论文:全血细胞减少症１２２例病因分析-中大网校论文网以下试题来自：
单项选择题血象全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，符合A．脾功能亢进B．白细胞减少性白血病C．严重的缺铁性贫血D．骨髓纤维化症E．再生障碍性贫血
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& 三系细胞减少
三系细胞减少
1白血病的特征三系细胞减少是哪三系细胞
问：全部症状:发烧5天血常规异常发病时间及原因:5天治疗情况:正检查想要得到的帮助:想早点知道三系细胞是什麽第一次补充提问:( 19:30:58)红细胞是血红蛋白吗第二次补充提问:( 19:41:46)百细胞3.0。血小板77。红细胞体积分布宽度33.49。都第低于正常值是白血病吗
爱心医生: 病情分析:您好！我们常说的血三系细胞是指白细胞，红细胞和血小板。意见建议:发烧，如果三系细胞都减少的话，最常见的是再障和白血病.至于确诊,还需要做骨穿以及系统的检查来确定.
吴军医师: 病情分析:所谓三系细胞减少是指红细胞、白细胞、血小板三种细胞减少意见建议:你想知道的三系细胞减少就是指红细胞、血小板、白细胞三种类型的细胞数目低于正常
爱心医生: 血红蛋白是红细胞的成分。
2全血细胞减少，三系增生不良骨髓象
问：病情描述:66岁时做过右肺切除（肺癌），又做了5次化疗，病理为低分化腺癌。术后一直很好，最近做血检发现全血细胞减少，白细胞2.19，红细胞1.46，血小板9，骨髓有核细胞增生V级，淋巴细胞比例增高，均为成熟性，环周边未见巨核细胞，少见血小板。:需要医生帮助提供远程诊断:能确定脊髓纤维化吗？怎么用药？
爱心医生: 病情分析：你好，这个有可能是骨髓纤维化还有可能是骨髓增生异常综合症或者再障都是有可能的。指导意见：很有可能是化疗后的后遗症来的，所以我建议你要确诊，不过要先观察。
3骨髓增生较低下,巨三系造血细胞增生
问：病情描述:前段时间做的病理诊断:骨髓增生较低下，粒、红、巨三系造血细胞增生，请结合临床。 这是什么意思了？需要医生帮助提供远程诊断:HE及PAS染色示骨髓增生较低下（60%-70%），粒红比例增大，粒系各阶段细胞可见，以中幼及以下阶段细胞为主，红系各阶段细胞可见，以中晚幼红细胞为主，巨核细胞易见，以分叶核为主，网状纤维染色 （MF-0级）。免疫组化:CD34个别+、CD117个别+、CD42b巨核细胞+、MP0粒细胞+、CD15粒细胞+、CD3个别+、CD20个别+。
爱心医生: 病情分析：您好，对于这种情况，初步考虑是存在骨髓增生异常综合征的指导意见：这期间是需要适当的应用氢化可的松，必要的话是需要及时进行骨髓移植进行治疗的
高存勇医师: 病情分析：管着现在什么症状，发热吗，身体皮肤粘膜有什么异常指导意见：检查的血常规是什么情况，最近有没有感冒发烧，皮肤粘膜有没有黄疸，增生低下考虑的疾病有再障，骨髓纤维化等，有的时候感冒发烧以后也会出现一过性的低增生 提问人的追问
14:07:29你好，我是溶血患者，黄疸，脾大，低度贫血，不会是骨穿没有成功吧？ 回复人的回复
18:27:07什么原因导致的溶血，医院确诊了吗，是血管内溶血还是血管外，家族直系亲属有没有这种情况
4三系血细胞都减少会是什以病呢？医生直接让住院了
问：三系血细胞都减少会是什以病呢？医生直接让住院了，厉害吗？骨髓造血障碍这病严重吗？我妈明天还要在检查一下，我好害怕知道结果
爱心医生: 病情分析：你好，根据你的描述，疑似再生障碍性贫血。指导意见：建议患者进行实验室检测，以便确诊，并及时治疗。
5血常规三系减少、高色素、大细胞
问：血常规三系减少,高色素,大细胞贫血是什么病
爱心医生: 血常规三系减少的意思是红细胞,白细胞和血小板都减少.而红细胞减少就是红系减少,一般就是指红细胞数量减少同时血红蛋白也低,就是平常讲得贫血,血红蛋白就是血色素.因此三系减少,就一定不可能是高色素,应该是低色素.同样大细胞贫血,也不可能有低色素的情况出现.大细胞贫血一般有三种情况.1,最常见的就是巨幼细胞性贫血,为叶酸和/或者维生素B12缺乏引起,因为叶酸或维生素B12缺乏,导致DNA合成障碍,所以细胞核幼稚大,而血红蛋白合成正常,所以细胞体积增大,故称大细胞性贫血.2,骨髓增生异常综合征,又称MDS.其主要的特点就是骨髓病态造血,导致血细胞没有离开骨髓就发生的破坏,所以会引起贫血,血小板低下等表现.部分骨髓增生异常综合征由于病态造血,也可能因为DNA合成异常,导致细胞体积增大.3,有些白血病可以引起大细胞贫血,最常见的是急性红白血病,也叫急性髓细胞白细胞（M6型）,主要也是红细胞的病态造血引起.所以大细胞贫血多见于巨幼细胞性贫血,MDS,和白血病.
爱心医生: 您好,通过您的介绍,有可能是巨幼细胞性贫血.巨幼细胞贫血是由于叶酸,维生素B12缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血即巨幼细胞贫血.该病起病缓慢,临床上常表现为面色苍白,乏力,耐力下降,头昏,心悸等贫血症状,重者全血细胞减少,反复感染和出血,消化系统可引起胃粘膜萎缩导致食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,便秘等,部分还有神经系统的症状.实验室检查：血象呈大细胞贫血,重者全血细胞减少等.建议您去医院做详细的检查,做血清叶酸和维生素B12的测定,方可确诊.同时重新做一下血象和骨髓象,以排除其他疾病.巨幼细胞贫血常由基础病,例如胃肠道疾病或自身免疫病等,因此品是做好身体的保养.最后,祝您身体健康!
爱心医生: 你好:可能是巨幼细胞贫血.治疗多采用激素治疗方法还有就是免疫抑制剂.注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所.注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病；禁剧烈运动,防止意外情况导致出血.对于急性型及重型者须绝对卧床休息；慢性再障患者如无自发性出血,血色素已升到能耐受一般活动者,可参加一定的体力活动而不必过分地限制,如可参加家庭轻体力劳动,同时可适当地参加一般的体育活动如散步,太极拳,保健按摩,以强壮身体,使造血功能恢复.按医嘱进食:忌辛辣刺激性食物（生葱,生姜,生蒜,辣椒等）,海鲜羊肉狗肉等热性食物,忌烟酒,忌生冷油腻；给予高蛋白,高维生素,易消化食物,如瘦肉,蛋类,乳类,鸡肉,排骨汤,动物肝脏,新鲜蔬菜及水果,多食大枣,桂园,花生,核桃,藕等以生血止血；对于有出血倾向者给予无渣半流质饮食,少进食带刺,骨的食物,以防因刺伤而引起出血和感染.注意患者的出血倾向,如皮肤粘膜出血,鼻衄,牙龈出血,眼底出血等,给予对症和止血处理；发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,同时准备好各种抢救药物及用物,协助抢救. 保持病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应行保护性隔离以减少感.注意口腔清洁及肛门卫生.坚持饭后,睡前漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水,复方硼酸溶液,1%双氧水,碳酸氢钠溶液等；坚持便后用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症.皮肤,粘膜广泛出血者注意保持皮肤,粘膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒.血常规三系减少,一般什么病有这种情况?血常规三系减少,一般什么病有这种情况?
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全部答案（共1个回答）
血液科就诊，住院检查，明确诊断。
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