11岁女童肾积水严重吗挂什么科

11岁女孩阴道长毛属于正常吗
11岁女孩阴道长毛属于正常吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):11岁女孩阴道长毛属于正常吗想得到怎样的帮助:有哪些危害
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擅长:无痛人流、妇科炎症、月经不调、私密整形
擅长:小儿内科
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:妇科妇产
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问题分析: 你好,这是正常的,一般在10到13岁长。与个人体内激素水平有关,存在个体差异。意见建议:对于你说的这种情况一般是女孩正常发育的过程,是正常的你不必担心
问11岁的女孩子阴部开始长毛这正常么?
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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这属于正常的发育现象这个年纪出现发育现象属于正常范围均衡饮食锻炼体质愉悦心情
问11岁女孩阴部不长毛正常吗
职称:医生会员
专长:子宫肌瘤,不孕不育,盆腔炎,月经不调,无痛人流
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问题分析:你好,考虑应该是属于正常的,女孩大约在10-13岁开始,外阴部出现稀少而柔软的阴毛,其后数量逐渐增加,颜色逐渐加深,也有人在月经来潮之后长出阴毛。意见建议:建议先注意观察一下,平时要注意会阴部的卫生,勤换内裤勤洗外阴,避免吃太多过于寒凉、辣的食物,要注意休息避免经常熬夜。
问13岁女孩阴道无长毛,是否影响发育
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
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病情分析: 好。一般来说,青少年在青春期开端之后,由于雄激素的作用,使其阴部毛囊长出阴毛。你是不用去看医生的。意见建议:一般来说,女孩子在大约自9-13岁开始,外阴部出现稀少而柔软的阴毛,其后数量逐渐增加,颜色逐渐加深。祝你健康!
问我11岁长毛
职称:医师
专长:阑尾炎,上消化道出血,疝气,腰肌劳损,脂肪瘤,胆囊息肉
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你好,从你的描述看,你的症状可能是由于内分泌失调所致。建议你到正规医院做激素检查,看内分泌是否有异常。
问我的阴道不长毛
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:89460
病情分析: 你好,阴毛的疏密个体差异很大,阴毛稀少或无阴毛的妇女如果其他第二性征正常,月经按时来潮,说明性器官的发育及性功能不会有什么问题,能够过正常的性生活,也会有正常的生殖能力。意见建议:阴毛对人体并没有什么特别的作用,也不是反映性功能或生育能力的标志,这已被日常生活中的大量事实和科学研究所证实。
问11岁女孩的那里长毛是月经快来了吗
职称:医师
专长:妇科常见疾病
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问题分析:你好,这是正常的,女孩子青春期到来的本来就早,而且随着现在的人们生活水平提高,青春期到来也提前了。意见建议:你好,阴毛出现那就是开始发育的象征了,并且以后应该快来例假了,不要害怕,要正确对待。
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小儿先天性肾积水的的诊治
小儿先天性肾积水的的诊治曹永胜1&&于德新1&&蔡盈2&&(1.安徽医科大学附属第一医院泌尿外科,合肥&230032;2.省立儿童医院泌尿外科,合肥&230032The&Diagnosis&and&Treatment&of&Ureteropelvic&Junction&Obstruction&in&ChildrenCAO&Yong—sheng&,YU&De—xin&,CAI&Ying,CHAO&Min(Department&of&Urology,the&Hospital&of&Anhui&Medical&University,Hefei,230032,China)&&&Abstract&Objective&To&explore&the&best&path&to&diagnose&and&cure&the&nephrosis&with&ureteropelvis&junction&obstruction(UPJO)&in&children.&Methods&The&diagnosis&of&26&cases&with&UPJO&were&confirmed&by&ultrasonogram&and&IVU&examinations.&All&patients&underwent&Anderson—Hynes&procedures.The&&results&were&analysed&and&summarized.&Result&All&the&diagnosis&were&proved&to&be&correct&by&operation&and&pathology&examinations,the&operations&were&carried&out&successfully.&24&cases&were&followed&up&for&6&months&to&2&years.After&the&operation,&the&hematuria,urinary&frequency,abdominal&mass&and&distention&disappeared,&the&urine&analysis&was&normal,&all&cases&cured&clinically.&Ultrasonogram&examinations&showed&the&&&&&&&&&thickness&of&parenchyma&increased&&and&the&larged&kidneys&lessened.Significantly&improved&renal&function&on&IVU&examinations&was&observed&in&the&24&cases&compared&with&that&before&the&operations.&The&ureters&of&20&cases&displayed&well.&Conclusions&The&combination&of&ultrasonogram&and&IVU&is&very&effective&method&to&diagnose&UPJO&in&children.&The&Anderson—Hynes&technique&is&the&best&procedure&to&cure&the&UPJO.&&&key&words:UPJO/NDTreatment[摘要]&目的&探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)致肾积水诊断和治疗的最佳方法。方法&对26例小儿UPJO致重度肾积水,采用B超与静脉尿路造影(IVU)相结合的诊断方法和离断式肾盂输尿管成形术(Anderson—hynes手术)治疗,对其结果和经验加以总结。结果&所有病例经手术和病理检查证实诊断正确,手术经过顺利,术后恢复好。24例获随访6月~2年,无血尿、尿频、腹部包块、腹胀等症状,尿常规正常,临床治愈。B超示扩张的肾较术前缩小、肾实质厚度增加;IVU示手术侧肾显影时间提前、杯口形态改善,其中20例输尿管显示良好。结论&B超和IVU相结合是诊断小儿UPJO极为有效的方法;Anderson—hynes&手术是治疗UPJO的最佳术式。&&[关键词]&肾盂输尿管连接部梗阻/肾积水;诊断;治疗&&UPJO是小儿先天性肾积水最常见的原因。慢性严重的UPJO会导致肾功能进行性损害,若梗阻不解除,肾功能将最终丧失[1]。因此早期对其做出准确诊断并予以有效治疗是我们需要解决的问题。UPJO的诊治方法很多,我们自2000~2006年收治UPJO致重度肾积水26例,采用B超和IVU相结合的诊断方法,并施以Anderson—hynes手术治疗,取得很好效果,报告如下。资料和方法一、一般资料&&本组26例,男&22例,女4例;左侧18例,右侧5例,均为重度肾积水;3例为双侧肾积水,其中2例为左侧重度、右侧轻度肾积水,1例为右侧重度、左侧轻度肾积水;年龄1月~11岁,中位年龄12月。产前B超发现肾积水,产后复诊者10例;产后体检B超检查发现肾积水7例;因腹部包块就诊6例;因腰腹疼痛或发热、尿频等就诊者3例。所有病例均行B超及IVU检查,&B超示患侧肾窦明显扩张或肾区呈一大的液性暗区,集合系统分离3.5~7.5cm,肾皮质厚度0.2~0.6cm,输尿管无扩张。IVU示6例患肾30~60分钟显影,肾盂、肾盏明显扩张,肾小盏杯口消失,肾盂输尿管连接处呈“鼠尾”样改变;18例60~120分钟显影,其中16例呈“棉花团”样改变,2例呈淡淡致密影。2例延迟4小时摄片肾盂未显影,但行尿路造影计算机断层扫描(CTU)检查显示肾实质强化、皮质厚度为0.2cm,与B超测量结果相符。输尿管均未显影。B超显示对侧肾有轻度积水,但IVU示该侧输尿管显影良好3例。26例重度肾积水均行Anderson—hynes手术。二、B超诊断肾积水分度为[2](1)轻度&:集合系统分离1.0~2.0Cm,肾实质及肾外形正常。(2)中度:集合系统分离2.1~3.5Cm,肾实质轻度变薄,肾外形增大。(3)重度:集合系统分离在3.6Cm以上,肾实质明显变薄,肾外形增大变形。IVU诊断肾积水分度[3](1)轻度:肾小盏杯口变钝,肾盂肾盏轻度扩张,弯隆部圆钝。(2)中度:肾小盏圆钝,呈球状,甚至囊状,杯口消失,肾大盏颈部宽、短,肾盂下缘由凹变为隆凸。(3)重度:肾盂扩张、圆形,肾盂肾盏连为一体,形成一多房囊袋,而呈棉花团样改变。肾功能严重受损或肾积水巨大时可不显影三、手术方法&&静脉+硬膜外麻醉,仰卧位,患侧腰肋部垫高30度。患侧上腹部横弧形切口,腹膜后入路暴露肾脏,肾脏扩大,&肾实质变薄、厚度0.&2~0.6Cm,肾盂扩张,积水量100~800ml,肾盂输尿管连接处狭窄、扭曲,高位开口,狭窄段长1~2.5Cm。游离输尿管上段及部分肾盂壁,切除病变的肾盂输尿管连接部并裁剪肾盂壁,保留肾盂壁宽约2~3Cm,肾盂下端呈舌型瓣,输尿管上端外侧缘纵行剪开约1.5Cm、呈斜面,使之与肾盂下端吻合口呈漏斗状,输尿管内留置4F~5F单“J”管起支架作用,经单“J”管注入美兰液观察导尿管尿液蓝染证实输尿管畅通后以6—0Dexon可吸收线行肾盂输尿管的连续吻合并缝闭肾盂。放置12F肾盂造瘘管、腹膜后引流管。结&&&&&果&&术后3~5天腹膜后引流管无液体引出而予以拔除。7~10天拔除输尿管支架管,经肾盂造瘘管注入美蓝液顺利经尿道排除后持续夹闭肾盂造瘘管24~48小时,患儿无哭闹、腹胀、呕吐、发热等症状,于术后12~14天拔除肾盂造瘘管。24例获随访6月~两年,无发热、尿频、腹胀或腹部包块,尿常规检查正常,临床治愈。复查B超示原扩张的肾形态缩小、皮质增厚、肾窦分离缩小。6月~12月复查IVU示肾显影时间明显提前(20~80分钟),杯口改善,肾功能好转。其中20例患侧输尿管术后显影良好。疗效显著。另外两例患儿失访。&&讨&&&&&论&&UPJO是小儿先天性肾积水最常见原因。而年龄越小,梗阻程度越重,肾积水就越重,危害越大,因此应对其早期做出正确诊治[4]。近年随着超声诊断技术的普及与提高,该病的漏诊率大幅降低、诊治年龄提前。超声对肾积水有极高检出率,对本病诊断的敏感性为100%[5],并能通过测量肾实质厚度、肾窦分离宽度和肾脏形态大小来判断肾积水程度。B超诊断肾积水图象显示不依赖于肾功能,当肾功能严重受损而IVU等检查不显影或显影不良时,超声可鉴别肾缺如、肾发育不良、多房性肾囊性变及多囊肾等。B超能很容易发现积水扩张的输尿管,从而为判断部位提供有力依据。有时B超检查会因肠腔与肾脏前后重叠而误诊为肾积水;或因胎儿及新生儿的肾不成熟,肾锥体及髓质在超声检查上是透明的而误认为肾积水图象。如疑有肾积水,可行IVU检查进一步核实。IVU能清晰而直观地显示肾盂、肾盏和杯口的大小、形态及输尿管的形态、行径,并通过肾对造影剂的分泌排泄时间及造影剂在肾窦内积聚的浓淡程度来了解肾脏功能,从而对梗阻部位和肾功能做出判断,是诊断UPJO极为有效的方法。UPJO致肾积水的典型IVU图象可见肾盂肾盏显影时间延迟,肾窦扩张,造影剂突然终止于肾盂输尿管连接部似“鼠尾”,输尿管不显影。积水程度较重者可见肾小盏杯口变钝消失或肾区呈“棉花团”样改变,严重者整个肾区呈扩大的淡淡致密影或不显影。对于患肾不显影或未见典型肾盂输尿管连接部的“鼠尾”征象,此时和超声图象相结合很重要,如超声检查有肾积水而无输尿管扩张即可诊断为UPJO。B超和IVU相结合诊断肾积水有重要意义,对IVU检查患肾不显影或显影不良者,B超有重要的弥补和鉴别诊断作用。肾积水越重,B超诊断的准确性越高,囊状暗区或短齿状分隔呈放射状排列是巨大肾积水的特征性表现[6]。而B超诊断肾积水有一定假阳性,与IVU检查相结合则可避免误诊,提高诊断率[7]。我们以B超结合IVU检查确诊的26例UPJO致重度肾积水患儿,均经手术及病理检查证实,说明两者相结合是诊断UPJO的极为有效的方法;同时也是术后随访、判断疗效的有利手段,B超示肾实质增厚、肾窦分离宽度缩小,IVU示肾显影时间提前、杯口形态改善,均提示良好的疗效。&&对UPJO引起的轻、中度肾积水可随诊观察,许多肾积水患儿不必手术可长期保持良好肾功能。如果患儿有腰腹痛等症状、继发或结石以及肾积水渐加重则考虑手术治疗[8]。慢性严重的梗阻性肾积水将导致肾脏进行性损坏;同时单侧肾梗阻解除后肾功能恢复能力较强,一旦对侧肾出现增生,梗阻肾恢复肾功能潜力下降[9]。故严重肾积水患儿要尽早手术治疗。手术应符合消除病理改变的要求。UPJO绝大多数是连接部狭窄,输尿管上端变细、变硬、扭曲,管腔细小。电镜研究发现其平滑肌细胞发育不良、排列紊乱,肌细胞间大量胶原纤维增生、基质增多,将平滑肌细胞分离,阻断了肌细胞间电活动的传递,影响输尿管蠕动,这种机械性或动力性因素导致肾盂输尿管连接部尿液传送受阻,引起肾积水[10]。故术中要同时切除病变的肾盂输尿管连接部和过多的肾盂壁。手术也要符合尿流动力学要求,使肾盂输尿管吻合口宽广、位置最低且呈漏斗状,缝合密闭且无张力。尽管肾盂成形术式很多,如Y—V成形术等,但以Anderson—hynes手术最合理,效果最好,它符合上述尿流动力学和消除病理改变的要求。Anderson—hynes术成为治疗小儿UPJO的首选方法[11]。我们对26例患儿施以Anderson—hynes手术,疗效显著。结合我们的经验提出以下注意事项:(1)切除病变的肾盂输尿管连接部时输尿管上段不宜切除过多,以免吻合张力过大;肾盂壁一般保留2~3Cm宽。(2)输尿管上端外侧缘纵行剪开和肾盂下端舌形瓣吻合,注意输尿管勿扭曲。(3)输尿管上段不宜过多游离以保护其血供。(4)输尿管斜面最下极数针的吻合尤其重要,针距约2mm、同时进针距边缘不宜太远,以免缝合缘内翻造成吻合口梗阻。Coroneos[12]等认为大多数所致的肾功能损害是可逆的。严重肾积水相当大一部分病例经解除梗阻,肾功能可以得到校大程度的恢复[13]。双侧肾积水常一轻一重,对较重的一侧若被考虑不周而轻易切除,术后可能发生无尿而不得不做对侧肾造瘘术。小儿肾处于发育期,康复潜力大。故对肾积水患儿原则上只考虑保留肾的手术。肾实质厚度在2mm以下时病理检查示无明显肾单位结构,才是肾切除的指征,而肾实质厚度在2mm以上者均有肾小球存在且结构多数正常或接近正常,应保留肾脏[14]。[参考文献][1]&&王林,郭宗远,吴荣德,等.&先天性肾积水患儿β2—MG、EGF、TGF—β1含量变化及临床意义[J].山东医药,):18—20.&[2]&&王纯正,徐智章主编.&超声诊断学[M],第2版.&北京:人民卫生出版社,—305.[3]&&陈卫国主编.泌尿生殖系疾病影像诊断与介入治疗学[M].&北京:人民军医出版社,.&[4]&&吕金星,周云,严春寅.内置双“J”管的离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻[J].苏州大学学报(医学版),):154—155.[5]&&曹海根,王金锐.实用腹部超声诊断学[M],第2版.北京:人民卫生出版社,.[6]&&何志容,周兴祥,殷军,等.巨大肾积水的超声诊断[J].中国超声诊断杂志,):110—112.[7]&&唐帅生.肾积水IVP与B超检查对照分析[J].现代诊断与治疗,):56—57.[8]&&张纪军.&Anderson—Hynes离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄[J].实用临床医学,):47—49.[9]&&马耿,徐小群,葛征,等.小婴儿重度先天性肾积水手术治疗[J].临床儿科杂志,):353—355.[10]&张锐强,张玉石,李汉忠.&肾盂输尿管连接部梗阻的诊治体会(附115例报告)[J].现代泌尿外科杂志,):265—266.[11]&邬绍文,张晓忠,黄英,等.肾穿刺造瘘引流肾盂输尿管成形术治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻[J].临床泌尿外科杂志,):511—513.[12]&Coroneos&E,Assouad&M,Krishnan&B,et&al.Vrinary&obstruction&causes&irreversible&renal&failure&by&inducing&chronic&tubulointerstitial&nephritis[J].Clin&Nephrol,):125—128.[13]&刘少青,沈秀萍,迟玉友,等.双垂直法肾折叠和固定术治疗巨大肾积水[J].&现代泌尿外科杂志,):15—17.[14]&扬屹,吉士俊,赵国贵,等.&小儿重度肾积水术后肾功能的评价[J].中华小儿外科杂志,):31—33.
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11岁的女孩有生理反应吗?最近我发现我的女儿内裤总是湿的,这是女孩的正常反应吗?
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考虑是轻微的炎症,建议你吃一些消炎的药就会好的。但愿我的回答对你有所帮助,我会关注此问题的,欢迎你随时提问。
问女我的个女孩私处总是特别痒早上起床内裤总是湿的这是...
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专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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问题分析:这个情况是有宫颈糜烂的情况或是阴道炎的情况可以积极的消炎治疗为好的。意见建议:建议要保持局部清洁,积极的进行消炎治疗为好的,另外也是要注意增加营养,增强体质为好的。选择局部上药来治疗。
问我是11岁女孩我经常手淫,我可以做爱吗?
职称:护士
专长:妇产科
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病情分析: 手淫,使泌尿系统组织器官长期处于充血状态,造成局部免疫力下降,可引起尿道炎、神经疲劳、性欲减退、不孕症、妇科病等。意见建议:建议您及时戒掉手淫、要培养正当的爱好和高尚的情操,除去正常的工作学习外,业余时间多参加集体文娱、体育活动,培养正当的兴趣爱好,以免造成不良后果,另外注意局部卫生清洁
问11岁的女孩有生理反应吗?最近我发现我的女儿内裤总是湿的,这是女孩的正常反应吗?
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问题分析:这个情况是有宫颈糜烂的情况或是阴道炎的情况可以积极的消炎治疗为好的。意见建议:建议要保持局部清洁,积极的进行消炎治疗为好的,另外也是要注意增加营养,增强体质为好的。选择局部上药来治疗。
问7.8岁的女孩会有生理反应吗
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问题分析:由于南北方气候条件的不同就会出现女孩子生理发育的早晚之分,但是女孩子七八岁就出现生理反应实属过早。意见建议:建议您去正规的三甲医院给做一个系统全面 检查,孩子出现生理反应过早,会影响孩子很多。请您关注。
问女儿11岁,夜间常尿湿一点内裤才知道起床需用治疗吗
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专长:妇科妇产
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病情分析:你好,这种情况不排除是神经方面的问题或排尿反射没有健全,平时夜间少喝点水意见建议:建议就诊,可能需要排尿训练!建议你到医院泌尿外科或神经科检查确诊,以便对症治疗
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请问小孩膝盖皮下有个小疙瘩,到医院该挂哪...
请问小孩膝盖皮下有个小疙瘩,到医院该挂哪个科
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专长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:你好,你可能摸一摸看看肿块是否固定不动,与皮肤有无粘连,表面是否光滑, 有无压痛等.如果推不动,则有可能是骨头上长出的,一般多见的是骨软骨瘤,可以拍个片子证实,如果可以推动,那就是软组织内的了,可以做个B超检查一下
问头部有个可以移动的小疙瘩
职称:医师
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,这个症状考虑是脑部的粉瘤或者是皮下肿瘤的可能的,一般的是不需要进行治疗的,继续复查意见建议:建议你还是继续观察,是不会会影响到身体的发育的,原则是不给用治疗的,还是安心观察为好
问3岁小孩膝盖下平凡的抽搐挂那个科
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专长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析:你好,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、意见建议:平肝泻火的中药进行治疗,调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。中药副作用小,标本兼治,治愈后不易复发。可以达到很好的治疗效果
问小孩颈部有个疙瘩,有时没有
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专长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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病情分析:您好,孩子这个情况可能是淋巴结发炎肿大或者皮下纤维瘤的可能,去医院检查治疗的话,可以去挂号儿科或者普外科检查诊断治疗。意见建议:如果确诊是淋巴结炎,可以及时吃一些抗菌消炎药物治疗,如果是纤维瘤,暂时不需要治疗和处理,等大一些可以做手术治疗,谢谢。
问6岁小孩膝盖疼
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专长:股骨头坏死,髋部的疾病,各种复杂的关节置换,膝关节炎,骨髓炎,膝关节损伤,小儿骨科。
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问题分析:可以挂骨科,具体治疗方案要以诊治的医生给予为准。
问你好,有个6岁的小孩,走路膝盖软,走路颠簸的那种,去...
职称:主治医师
专长:小儿疳积,养生,药浴,汤药
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问题分析:你好,孩子是最近一段时间突然出现的走路膝盖软,颠簸的情况还是已经很长时间,如果是短期的话排除外伤的情况下有滑膜炎的可能。意见建议:如果是从会走路开始就有问题,并且伴随着运动发育缓慢的情况建议看儿童康复科
问我小孩膝盖里面长了一个小小的颗粒,按一下?我小孩膝...
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专长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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病情分析: 您好,考虑是粉瘤医学上称为皮脂腺囊肿,由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。意见建议:现在就可以治疗,建议到正规医院的整形美容科做,缝合技术好,不留瘢痕的。
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