胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别
核心提示：　胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛发作规律（节律性）是不同的。十二指肠溃疡多在餐后2-4小时出现上腹痛，至下一次进餐后疼痛才缓解，很多人还会有夜间发作的上腹痛；胃溃疡的节律性则正好相反，进餐后0.5-1小时内出现上腹痛，至下次进餐前疼痛消失，很少发生夜间痛。
　　病例回放
　　刚入秋，消化专科的病人就多了起来。前几日，解放军452医院消化内科就来了一位年轻小伙子，他叫李明，胃痛已经持续1个星期了。他说他是6年前参加高考那年出现胃病的，从那时起，他就断断续续觉得疼痛，不痛时感觉完全正常，痛起来会持续几天甚至几个星期，并且一般在天冷、精神紧张或喝酒及吃了辛辣的食物后发作。尤其是自从去年他开始搞电脑软件设计后，行业竞争激烈，常加班加点，胃痛也越来越厉害，甚至睡觉时都被痛醒，他一直担心自己是不是得了癌症。
　　医生释疑
　　医生听了他的介绍后，对他进行了检查，发现李明除了上腹部有一个轻度压痛点外，并未发现其他异常。“你患的不是胃痛，很可能是十二指肠溃疡。”医生告诉他说，后来做了胃镜检查后，果然在他的十二指肠球部发现了一个直径为0.8厘米的溃疡。
　　医生提醒
　　消化性溃疡是慢性病，病史比较漫长，常为几年，甚至十几年或几十年。发作呈周期性，就是说在这么长的病程中，并不是天天都在发作，而是发作期与缓解期呈相互交替。缓解期时间长短也不一致。可能几星期、几个月，也可能是几年。发作常有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，天气骤变寒冷时容易发作。李明就是一个例子。
　　胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛发作规律（节律性）是不同的。十二指肠溃疡多在餐后2-4小时出现上腹痛，至下一次进餐后疼痛才缓解，很多人还会有夜间发作的上腹痛；胃溃疡的节律性则正好相反，进餐后0.5-1小时内出现上腹痛，至下次进餐前疼痛消失，很少发生夜间痛。
　　除了上腹痛外，还有一些人伴有其他消化不良的症状，如上腹胀痛、嗳气、反酸等。也有很小一部分人无任何症状，称为无症状性溃疡，这部分病人往往是因为出现了并发症或做胃镜检查时被发现的。
　　溃疡病是一种季节性、反复发作的疾病，患者要及时治疗，否则易出现各种并发症，如出血、穿孔、梗阻、癌变等。
（责任编辑：王海娥）
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饮食上：规律饮食，避免辛辣刺激，过冷过热饮食，戒酒，避免熬夜，劳累。
没有满意答案，您还可以我现在是十二指肠胃底溃疡和非萎缩性糜烂，
来自：广东省 广州
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病情分析： 你好，十二指肠胃底溃疡和非萎缩性糜烂治疗建议口服雷贝拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾
TA帮助了3145人献方，自己得过胃糜烂，十二指肠溃疡，胃溃疡
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献方，自己得过胃糜烂，十二指肠溃疡，胃溃疡
、献方，自己得过胃糜烂，十二指肠溃疡，胃溃疡，把土豆2斤去皮洗净倒成泥，用2斤水过滤成土豆粉，上锅炒发黑，每次一勺，也可以直接去买土豆粉，连用15天好了。
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胃镜后的咨询，谢谢
都差不多，丽珠三联有替硝唑，抗厌氧菌的，而且含有果胶铋，
状态：就诊前
好的，每天吃好多药，头疼5555耐信是晚饭和早饭前服用吧
状态：就诊前
我之前是餐前服用，和抗生素一起，但是吃完有呕吐情况
状态：就诊前
大夫，我是昨天开始服药，早上耐信是餐后服用，晚上餐前和抗生素一起吃的，吃了二十分钟后开始呕吐，吐完后吃了稀饭后又开始呕吐，吐空了胃。还吐了黄色的液体，应该是胆汁，应该怎么办啊？好害怕
嘴里是不是苦？
状态：就诊前
吐出来的时候感觉苦，可能刚刚坐了车，现在能吐的都吐了，已经没事了，肚子有点不舒服
状态：就诊前
本来饭后还要吃抗生素的，不敢吃了，胃空的
以前有晕车吗？或者有没有怀孕？
状态：就诊前
没有哈，从没有坐车吐过
状态：就诊前
今天吃了药后觉得在车上特别难受
吃点达喜吧
状态：就诊前
好的，马上出去买，那药我还要接着吃吗？还是明天去找医生调整下？
先不用调整，明天再看看情况再说
状态：就诊前
好的，那我今天先吃达喜，明天接着吃药，谢谢大夫
状态：就诊前
吃了达喜好多了，谢谢大夫
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赵大夫，我今天去看了之前给我开药的大夫，他让我把抗生素的时间和耐信的时间错开，就不会吐了，给您说一声?
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