中风偏瘫老人康复训练“五步走”
&&步行是中风偏瘫老人独立生活的关键，步行康复训练是老年人第二次“学习”走路。当然，并不是每一个中风偏瘫老人都能进行步行康复训练，这取决于老人病情的轻重、年龄、心肺功能、肌张力、并发症等。&&偏瘫老人步行康复训练，主要分为坐起训练、站立前准备训练、站立训练、步行训练、上下台阶训练五个阶段进行。&&□张勋&&第一阶段：&坐起训练&&坐位是步行和日常生活训练中最基本的，若病人能坐起，对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。&&具体训练为，家属在床上放好靠垫，老人用健康一侧上肢支撑，缓慢坐起。开始时，可以半卧位(30度左右)，每天两次，每次尽量坚持5分钟。如果老人无头晕、恶心等不适，可以隔天提高半卧位角度，每次10度；也可隔天延长半卧位时间，每次延长5分钟。这样交替进行，直至可坐起80度，维持l小时。&&在坐起训练的同时，还要进行平衡训练。开始时家属要轻轻扶持，以免老人向患侧后外方倾倒；背部不靠，静坐1小时，可让老人坐在床沿，两足着地，或者床前放个小凳，让老人两足踩在小凳上。每次保持此姿势20~30分钟，每天3~5次，再过渡到家属可以放开双手，老人自己能扶床保持平衡坐位，直至老人完全能自行坐稳，也可以在后床架上系上布带，让老人借力于拉布带练习坐起。&&&&第二阶段：&站立前准备训练&&老人坐在床沿上，两腿分开，两脚着地，以手撑床，在上肢支持下，身体慢慢地向左右倾斜，用健康一侧上肢将偏瘫一侧上肢托起，然后以健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢，交替进行。每次托起要保持5~6秒钟，然后在手支撑下做躯干左右旋转运动，使头及身体尽量前屈，每次15分钟。&&家属扶住老人两上肢肘部，老人两上肢在胸前交叉，老人使自己臀部略离床沿，身体稍向前屈，并向左右两侧做弯腰动作，每次5秒钟。家属扶住老人两肘，使臀部离床站立。&&&&第三阶段：&站立训练&&训练时，家属一定要注意老人站立的姿势，让其双脚平行站立，中间有一拳的距离，膝关节不能弯曲或过度伸直，双脚掌完全着地，脚趾不能钩地。每次练习10~20分钟，每天3~5次。&&老人可以在家属帮助下坐在椅子上，然后，家属以两手支持病人两侧腰部，帮助病人由坐位起立，至病人能自行站立，再进行以下锻炼，也可从床上坐位练习站立，切忌不能单纯牵拉患者患侧上肢帮助其站立。&&靠墙站立：家属两手扶持老人双肩。若偏瘫一侧膝关节不能伸直，家属可用膝顶住老人膝部，使其靠墙站立，然后逐渐放开扶老人的手，直至老人能自己靠墙站立。&&扶床站立：在老人独自靠墙站立的基础上，开始让老人扶床站立并逐渐放开手，不扶物而站立。&&&&第四阶段：&步行训练&&中风偏瘫的老人，步行训练难度较大，家属要给予老人信心，鼓励患者坚持锻炼。&&重度瘫痪者：由家属协助，病人患侧上肢搭在家属肩上，家属一手扶腰，一手拉住病人的手，两人先迈外侧下肢，后迈内侧下肢。如患肢向前迈步有困难时，开始可以先原地踏步，逐渐慢慢练习行走，然后再训练独立行走。家属下肢可抬病人患肢向前迈步，每次5~10米。&&中、轻度瘫痪者：可扶手杖练习。开始阶段手杖先出去一步，第二步患肢迈步，第三步健足跟上。轻度瘫痪者可把手杖及患肢作为一个支点，健足为另一支点，两者交替前进，患肢着力时手杖辅助支撑体重。&&&&第五阶段：&上下台阶训练&&老人在走平路练习平衡后，可以进行上下台阶练习。开始时，必须有人保护及协助。&&上台阶练习：第一步，健手扶住楼梯栏杆，使体重着力点落在健手上；第二步，健康一侧下肢上台阶，同时家属搀扶病人，避免病人摔倒；第三步，患肢跟上健肢，同时站在一个台阶上。以后重复以前的步子，开始时不要超过5个台阶，以后逐渐增加。&&下台阶练习：第一步，健手向前扶好；第二步，患侧下肢向下迈一个台阶，此时家属要搀扶好；第三步，健肢迈下台阶。两足站在同一台阶上或三步动作两个支点，家属在旁要注意保护。&&老人在步行练习中，如出现头晕、胸痛、运动后心率加快(l35~140次/分钟)，伴有心律不齐、运动后面色苍白出虚汗者，说明运动量过大，应立即停止练习，或者减量练习。
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老年人脑中风瘫痪导致手脚背浮肿该怎么治疗
病情描述：
我父亲85岁因为脑中风瘫痪不能行走导致手脚背浮肿，请问大夫该怎么消肿及行走
曾经的治疗情况和效果：
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你好，一般是由于肢体血液循环不良引起。指导意见：建议帮助病人活动肢体，另外，可以用热敷，理疗，针炙的治疗帮助恢复病情。
本回答来自： 北京德胜门中医院& | &
& | & 17:52
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& 偏瘫病人手肿应该怎样消肿...
"网友求助"偏瘫病人手肿应该怎样消肿...已回复
偏瘫病人手肿应该怎样消肿
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9227284 23:11:26
一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的中成药也可考虑使用可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等一般来活血化瘀治疗
问偏瘫病人常吃韭菜好吗
&&已帮助用户：0
你好，以你的情况来分析，初步认为可以使用韭菜，建议饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油炸，辛辣刺激性食物，希望早日康复．
问偏瘫病人脚部浮肿
职称：医师
专长：消化内科
&&已帮助用户：0
你好，建议首先控制好血糖，避免并发症的发生，可口服利尿剂进行治疗。
问偏瘫病人怎样护理
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：在日常家庭护理中应注意下面几点：1、注意个人卫生 每天帮助清洁口腔，要定时擦身，帮助病人更换衣裤，晒被褥。2、预防褥疮 每隔3小时给病人翻身1次。3、预防其他并发症　偏瘫卧床病人抵抗力差，注意引发其他并发症。4、注意大小便的处理 有些偏瘫病人大小便失禁，要经常更换垫布，保持局部清洁。5、加强营养 要保证病人蛋白质、维生素、纤维素和电解质的供给。
问中风偏瘫病人护理
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
在一个家庭中如果有一人患了中风那么其家庭成员也同样要经历心理上的巨大转变同样也需要精神上的支持、咨询和治疗许多中风患者的亲属也有过悲伤、恐惧、疲惫、孤独的感受他们常常对患者的后遗症表现出不满随之而来的却又是自责和内疚所有这些情感都是正常人在经历紧急事件后的自然反应如果长时间让自己陷在这些情绪里也会造成抑郁、焦虑、多疑、易怒等不正常的心理状态
问偏瘫病人的治疗与护理
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
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心理护理：多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等，这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚，悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力，对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励，使其正确对待疾并正确对待未来的生活和工作，对前途树立信心，发挥其主观能动性，以坚强的毅力配合各项康复治疗护理工作。
二 、肢体功能锻炼：出现偏瘫、卧床期间，家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励作主动活动，如作站立练习。开始在有依靠下站立，如背靠墙、扶拐杖等，同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善，从开始无依靠站立，逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习，加强掌指关节活动与拇指的对指练习，以促进手功能顺利康复。
三 、生活自理能力训练：肢体乏力的病人，盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法，进而学习使用梳子、刷子，练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等，使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
问偏瘫病人吃什么注意什么
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
您好，纤维素也有促进肠蠕动、防止便秘的效果，对于减少中风发生，防止中风恶化或复发都是相当有益的。富含纤维素的蔬菜包括：豆芽、芹菜、韭菜、菠菜、大白菜、空心菜、黄瓜、冬瓜、番茄、葡萄、海带等
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