爸爸急性胰腺炎住院治疗，血淀粉酶升高尿淀粉酶降低咋...
爸爸急性胰腺炎住院治疗，血淀粉酶升高尿淀...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：爸爸急性胰腺炎住院治疗，血淀粉酶升高尿淀粉酶降低咋回事。已解除禁食
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擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 对胰腺炎的治疗尚无特效方法,主要采取保守治疗,例如禁止饮食,胃肠减压,意见建议：使用抑制胰液分泌的药物等,在内科治疗无效的情况下,还可以采用外科治疗.饮食注意,应该是禁食,急性要手术治疗,抗炎治疗，祝您健康。
问诊断为急性胰腺炎入院治疗六天禁食输液用生长抑素等现...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：便秘的话一般是因为上火或者是饮食习惯不好压力过多激动或者是抑郁引起条件反射而引起的意见建议：便秘每天要吃一定量的蔬菜与水果早晚空腹吃苹果一个或每餐前吃香蕉1-3个晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水配合腹部按摩或转腰多喝水便秘一定不要乱用泻药不要熬夜便秘严重者可适量服用缓泻剂如蜂蜜大黄或使用开塞露甘油灌肠等
问血淀粉酶又高了
专长：胃炎，胃溃疡，肠炎，胃穿孔，胰腺炎，胆囊炎，肝炎，肝硬化等
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂；饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食
问尿淀粉酶丶血淀粉酶各达到多少为急性胰腺炎？
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见：您好，您说的情况要看具体情况的，淀粉酶升高，同时结合临床症状，才能诊断的
问急性胰腺炎住院已15天，解除禁食后血淀粉由原来221升至...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 对急性胰腺炎的治疗尚无特效方法,主要采取保守治疗,例如禁止饮食,胃肠减压,使用抑制胰液分泌的药物等,意见建议：在内科治疗无效的情况下,还可以采用外科治疗.饮食注意,应该是禁食,急性要手术治疗,抗炎治疗，祝您健康。
问急性胰腺炎
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 您好，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。...酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。意见建议：急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗，慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病，戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症
问血液和尿淀粉酶指标都超过正常值
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
您好；不排除是慢性胰腺炎所致建议结合临床症状遵临床医嘱治疗
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评价成功！急性胰腺炎的诊断和治疗方法
核心提示：胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分病人发生猝死。
　　胰腺炎是胰腺因的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有、，或出血、坏死。临床上出现、、、、等症状。化验血和尿中含量升高等。可分为急性及慢性二种。
　　是临床上常见的引发的病症()，是胰腺
　　中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。
　　胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上，向后背放射，、、发烧、血压降低，血、为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生、，部分病人发生。
　　急性胰腺炎的病因
　　(1) 胆道疾病。胆囊炎，等等。
　　(2) 酗酒和。
　　(3) 十二指肠乳头部病变。或炎症。
　　(4) 其他因素：，，腹腔，腹部外伤，某些药物也可引起胰腺炎发作。
　　救护措施
　　(1)发病后立即禁食禁水，否则会加重病情。待腹痛消失、
　　体温正常后逐渐恢复饮食，以少量流食开始，禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发，说明还得继续禁食禁水。
　　(2)有效地止痛，并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定，苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。
　　(3)明显的，给予下胃管胃肠减压。
　　(4)当病人出现，脉搏细弱，等征象时，要设法保暖，抬高下肢，尽快送抢救。
　　(5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗，以减轻对组织的损伤。
　　(6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好。可选用。以免转为。
　　急性胰腺炎辅助检查
　　1.白细胞计数一般为10～20×10/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移。部分病人增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。
　　2.血、测定，具有重要的诊断意义。
　　正常值：血清：8～64温氏(Winslow)单位，或40～180苏氏(Somogyi)单位;尿：4～32温氏单位。
　　急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，为500～3000Somogyi氏单位，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。
　　淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升，提示病情有反复，如持续增高可能有并发症发生。有时，胆道疾病，穿孔、绞窄性�部切除术后输入袢梗阻等，淀粉酶值可有不同程度的增高，但一般多低于500苏氏单位。因此，当测定值&256温氏单位或&500苏氏单位，对急性胰腺炎的诊断才有意义。
　　3 .测定
　　其值增高的原因同2，发病后24小时开始升高，可持续5～10天超过1 Cherry-Crandall单位或Comfort法1.5单位有诊断价值。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。
　　4.血清钙测定
　　正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天�url]降,以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良。
　　5.血清正铁蛋白(Methemalbumin、MHA)测定
　　MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁。重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。
　　6 X线检查
　　腹部可见局限或广泛性(无张力性、左侧横结肠扩大积气)。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有。还可见膈肌抬高，，偶见盘状，出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。
　　7 B超与CT
　　均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布，对�腺也可被显示。
　　急性胰腺炎的治疗
　　1、非手术治疗
　　根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。
　　(1)、禁食、胃肠减压：可防止呕吐，减轻腹胀，增加回心血量;
　　(2)、补液、防治休克：静脉输液，补充电介质，纠正酸中毒，预防治疗，维持循环稳定，改善为循环;
　　(3)、镇痛、解痉：诊断明确后使用;
　　(4)、抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑制剂;
　　(5)、营养支持：禁食期靠全肠外营养;
　　(6)、抗生素应用：对重症胰腺炎，静脉使用广谱抗生素;
　　(7)、中医治疗。
　　2、手术治疗
　　最常用的是坏死组织清除加引流术。�胰腺炎治疗原发病。
　　急性胰腺炎出院指导
　　继续以低脂清淡饮食为主，避免暴饮暴食。
　　绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。
　　肥胖者应控制体重，适当参加体育锻炼。
　　应该在医师指导下继续服用制酸药物(如信法丁，洛赛克、奥克等)和胰酶制剂(如康彼身，得每通)
&&&&39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
（实习编辑：李素素）
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专家强调，不要认为只有暴饮暴食、酗酒才可能引发胰腺炎，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，高脂血症所致的急性胰腺炎发病率呈上升趋势。如在进餐或饮酒后突发剧烈上腹痛，应考虑急性胰腺炎的可能。胰腺炎 - 消化内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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& & 有几例，其中一例：患者左上一天入院，左上腹压痛明显，彩超无异常，尿淀粉酶升至600多，血淀粉酶正常，按急性胰腺炎治疗后复查两者均恢复正常范围，停用生长抑素，予流质饮食2天后复查：血淀粉酶升至240 多，尿淀粉酶升至1600多。
& && && &另外一例初始情况与上述基本相似（入院时血淀粉酶不高，尿淀粉酶轻中度升高),进食后两项指标快速上升，后继续禁饮食，加用生长抑素，但效果差，最高时血淀粉酶至600多，尿淀粉酶至9000多。检查ct：胰腺水肿。经20余天治疗，现血淀粉酶及尿淀粉酶虽降，但仍较正常升高3-4倍。进食后明显升高。
还有2例类似的尿淀粉酶先升高的，治疗效果都一般。
有几点疑问：为什么都是尿淀粉酶先升高？为什么积极治疗后略一进食反复如此明显，之后生长抑素效果极差，胰腺彩超症状反而越来越明显？
中医中药治 疗效果很好,可以考虑用中医中药来治疗.
生长抑素不是一下就可以停用的
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也有同感，我院就来了一个患者尿淀粉酶高而血淀粉酶正常，既往有胰腺炎病史，本次住院没有腹痛，有低热症状，复查血尿淀粉酶仍是尿淀粉酶升高，禁食两天仍是尿淀粉酶高，后来转院，上级医院诊断胰腺炎(家属说)，我就郁闷了，如果是这个诊断想不通
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