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明天下午去验血，请问需要注意些什么
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病情描述：
明天下午去验血，请问需要注意些什么
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
建议：18岁男性，没说清你抽血检查什么，建议你早晨空腹去医院抽血检查，今晚不要吃太油腻的食物。
病情分析：
建议：具体是做哪种检查，如果是普通的血常规检查，可以直接到医院检查即可，注意放松心情避免精神紧张，检查前不要喝太多的水。如果是做肝功能检查需要空腹检查，需要空腹8个小时以上，如果早晨中午吃饭了，下午不要检查。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人生宝宝明天就满月了，要注意些什么东西不要...
生宝宝明天就满月了，要注意些什么东西不要...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我生宝宝明天就满月了，要注意些什么东西不要吃啊！
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长：矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
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职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
问题分析：产妇坐月子期间，体质虚寒，寒性的食物如蔬菜水果，坐月子期间还是应该尽量少吃，即使要吃，也要加入生姜、胡椒烹调，以中和其寒性。意见建议：要多摄入温性、有通利作用的食物，如桂圆、酒糟、姜醋、红糖等。
问那要注意些什么东西那、比如食物还有就是要注意不要吃...
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：90431
指导意见：你好，注意保持良好的心情，dmq 适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食，观察一段时间看看.
问我怀孕一个月，应该注意些什么？不要...
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：66629
问题分析：怀孕一个月B超暂时检查不到，因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，意见建议：孕妇在早孕时期非常容易流产，必须特别注意，不应搬运重物或激烈运动，外出次数也就尽可能减少。不可过度劳累，同时建议不要偏食.饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.不要接触有毒物质和辐射源.戒烟酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.
问生宝宝的月份
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：29970
你好，预产期一般是以最后一次月经的第一天计算，一般以266天计算，现在就是需要怀孕的时间
问明天去做胃镜检查，需要注意些什么？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：6457
病情分析： 晚上12点后就不能在喝水和进食的，而且晚餐要清淡，易消化的，不要吃油腻，辛辣刺激性食物意见建议：您好，做胃镜后会有2-3天胃部不适消化道轻微疼痛烧灼感的情况，但不会引起什么严重的后果
问得了大三阳要注意些什么东西？
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长不孕不育
&&已帮助用户：27401
你好，要忌辛辣，忌烟酒，忌食加工食品，忌滥用激素、抗生素，忌乱用补品，平时要注意饮食起居有规律，饮食以清淡易消化为主。
问大三阳该注意些什么东西呢？
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
你好，要忌辛辣，忌烟酒，忌食加工食品，忌滥用激素、抗生素，忌乱用补品，平时要注意饮食起居有规律，饮食以清淡易消化为主。
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评价成功！痛风发病及诊治的昨天、今天和明天_百度宝宝知道
&痛风发病及诊治的昨天、今天和明天
安娜苏许愿精灵
宝宝1岁LV.14
　　 痛风，一个大家“熟悉”却实际上未必就真正“耳熟能详”的疾病——这一期，余医生将带您一起了解痛风发病及诊治的昨天、今天和明天。
　　 作者：香港大学深圳医院风湿免疫科 余金泉主治医师
　　 来源：香港大学深圳医院内科
一、痛风的昨天——高尿酸
　　没有高尿酸血症就没有痛风！
　　凡是皆有因果，每一个痛风性关节炎的病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。高尿酸血症为什么存在——这正是平时不注意的时候进食过量的海鲜、动物内脏、肉类食物、老火靓汤、饮酒等高嘌呤饮食的结果，高嘌呤饮食下又运动极少，机体代谢不起来，血尿酸水平自然duang duang duang就上去了。
二、痛风的今天——关节疼痛急性发作
　　 高尿酸血症是怎么引起痛风的？
　　正常人体血液里尿酸的饱和度大概为400 umol/L左右，当血液尿酸浓度超过了饱和度，就会析出尿酸盐结晶沉积到关节、骨头处。每次有什么原因，比如高嘌呤饮食引起了血尿酸水平再升高，就会有新结晶沉积；或者有什么原因，比如爆发式的剧烈运动、或者不正确的服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，引起尿酸水平骤降，已经沉积的结晶就会溶解——不管是晶体的新沉积、还是溶解，都会引起已经沉积的尿酸盐结晶的不稳定，趋化释放炎症因子，于是痛风发作。
如图所示，关节都被绿色的尿酸盐结晶所“占据”破坏了
　　 痛风急性期的治疗——抗炎为主
　　如前所述，不管什么原因，痛风发作是由于尿酸盐结晶不稳定趋化了炎症因子的释放，因此，痛风急性期的治疗立足于抗炎药物。常用的抗炎药物包括非甾类抗炎药物（NSAID）、秋水仙碱和激素，医生根据病人的病情及自身基础疾病情况给予选择，病情严重时可联合用药。
　　 01、 治疗误区一——抗生素+地塞米松
　　中国风湿免疫界的科普确实是让人揪心，时至今日，循证医学高度普及，国内许多基层医生治疗痛风急性期，还是立足于抗生素+地塞米松，而这种做法，余医生要打一个大大的叉号！
　　抗生素≠抗炎药！抗生素=抗菌药，不是抗炎药！如前所述，痛风的起病，与细菌感染无关，是尿酸盐结晶所致的炎症，抗生素的治疗是无效的，属于滥用抗生素！
　　而地塞米松，属于长效类激素，副作用极大。激素属于痛风急性期治疗的二线用药，仅当使用NSAID或秋水仙碱无效或存在禁忌时才选择，即便选择，也是选择短效的激素，使用地塞米松也是要打一个大大的叉号的。
　　 02、 治疗误区二——急性期降尿酸治疗
　　医生也好、患者也罢，很多人都知道痛风的发作与高尿酸有关，于是乎，急性期“不约而同”的使用降尿酸药物。如前所述，降尿酸药物一上，尿酸急剧下降，反而不利于痛风的控制。所以，痛风急性期，如果平时未使用降尿酸药物，此刻不宜加用降尿酸药物，冰冻三尺非一日之寒，等急性期过去了，再在医生指导下才开始加用降尿酸药物，不能急于一时；如果平时吃开了降尿酸药物突然急性发作，则主张按平时用量继续服用，不停药、不加减用量，以保证体内嘌呤代谢的稳态。
三、痛风的明天——触目惊心
　　 痛风的危害——小心你的心肝胰肾
　　痛风易复发, 反复发作后, 可累及多个关节，并导致关节畸形。高尿酸血症除了可能引发痛风外，还与高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝和糖尿病有密切的关系。少数患者以肾结石起病, 可有腰痛、血尿等症状, 严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。越来越多的证据表明, 高尿酸血症会加速肾功能衰竭的速度。简而言之，如果痛风长期放任不管，那么明天损害的就是身体的重要脏器——心脏病、糖尿病、脂肪肝、肾衰竭不会缺席！
　　 03、 治疗误区三——不痛就不用治
　　如前所述，痛风一定要规范诊治，血尿酸水平一定要控制好，如不控制，一旦破坏了关节或者损伤到内脏，后悔莫及。
　　 04、 治疗误区四——降尿酸不预防性抗炎
　　如前所述，尿酸刷刷刷往下降的时候，也会诱发急性发作。因此，目前国际指南推荐，开始使用降尿酸治疗药物，建议同时服用小剂量秋水仙碱预防性抗炎（如有禁忌，也可以选择NSAID或激素），这样可以大大减少降尿酸治疗过程中痛风的急性发作，大大减少患者的痛苦，提高幸福感从而提高依从性。很多人认为秋水仙碱副作用大，因此抗拒使用。然而，秋水仙碱副作用大，那是过去错误使用的时代留下了的刻板印象，原来一个小时就吃一两片的用法，副作用自然是极大。这种用法正规的风湿免疫科医生早已将其淘汰，现在即使是急性期，我们用法最大也是一片×一天三次，预防性抗炎用药更是一片×一天一次即可，副作用非常的小，使用非常安全。
　　综上所述，痛风并不是小病，一定要重视，因为放任不理会引起非常严重的后果。当然，由于篇幅所限，很多问题未能在科普软文里一一说明。比如，已经高尿酸血症了需不需要降尿酸治疗？已经有痛风发作过了，需要开始降尿酸治疗了吗？痛风降尿酸治疗药物该吃多长时间？痛风能够治愈吗？等等等等诸如此类问题，欢迎移步港大医院痛风门诊垂询。
本文为“香港大学深圳医院内科”公众号授权转载，点击 “阅读原文” 查看其更多的文章。
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痛风10年，今天我要开始重视你了。收藏
发这个帖子，想给自己一个警示，痛风10年，一直是发作吃止痛药，不痛了就我行我素从没当回事，甚至是瘸着脚上酒场，一副宁伤身体不伤感情的高尚情操。我爸96年就得了痛风，不过他戒烟戒酒加强锻炼好多年没发作了，他老就对我说要注意饮食注意生活规律，我都当耳旁风，20多岁，仗着年轻，熬夜到1-2点是常事，喝酒就别说了，工作上很多饭局，上场白酒就是一斤，啤酒经常是几个朋友吃烧烤，一人看一箱（青岛瓶装12瓶）。后来有段时间天天喝不发作还侥幸以为喝酒能麻木痛风的神经，掩耳盗铃呵呵。04年到12年就这样过来了，12年5月，单位体检，尿酸到了660多，查出了肾结石2块，中度脂肪肝，高血脂，反正那个血化验的单子我有6项都是高的，当时紧张了几天，苯溴马隆吃了几片，知道有结石不能吃就停了，然后慢慢又我行我素，去年8月发作了一次陆续隐痛了接近3个月。今年发现在大母脚趾头第二个关节上出了个米粒大的硬点，摸的很清楚，7月29日发作，当时吃了英太青以为耽误不了八一聚会，谁知道在家休息了3.4天，然后一直隐痛了上个礼拜3，礼拜5晚上我又好了伤疤忘了痛，又喝了1斤，罪过罪过。现在年龄大了，不能再硬抗了，过几天去查下指标，准备和痛风抗争了，各位病友，看我的情况，直接上降酸药呢，还是加强锻炼戒烟限酒自然疗法呢？这么多年，我唯一做到的就是大量饮水，白开水，泡枸杞，泡绞股蓝，泡柠檬。
强悍!时间太长建议吃药降酸
不戒酒的话 何必治它呢？
顺便说下 除了工作上的应酬如果朋友之间需要靠酒来维系感情的话 这种朋友不要也罢至少我最好的朋友根本都不会介意我是否喝酒
突然发现，夏天比较容易发作啊，而且持续时间也长
你说对了 我两次发作都是在夏天经常聚的就更应该知道你的身体状况 知道对身体不好还让你喝 这种朋友有意思吗 就跟朋友结婚吧新郎灌死的新闻里那些人一样了
善待自己。
从3个方面判断你治痛风的中药里是否添加了西药？一、降酸止痛神速：添加了西药的药物，降酸止痛很神速，一般10天让你的尿酸大降！而纯中药一般一个月才有明显的降酸效果，甚至在治疗过程中，因尿酸池的外排反而出现升高！二、治疗中发作轻重程度：添加了西药的药物，要么一次都不发作，要么复发一次比一次重；中药在治疗过程中 会因为尿酸池的外排，出现“转移性关节炎”的小发作，很轻微。三、从能不能停药判断：在添加了西药的中药治疗时，你不能停药，停10天药，你马上就会有剧烈的反弹剧痛；而在中药的治疗过程中，停药10天很平稳；中药一般治疗6个月都可以停药。而添加西药的药，你是停不下来的。
昨天吃了秋水和应太青，今天好了，过一个礼拜去验血，应该能得到真实的数值了吧
关注，一定要上传帖子呀
郁闷啊！这两天肉吃多了？今天脚又有点不舒服了想吃降酸药又怕引起降酸急性发作 而且一直没有真正到缓解期 不知道能吃不
楼主你运气真心还算不错的。常人这样摧残自己的身体现在恐怕已经痛风无间歇的阶段了。我只劝你悬崖勒马。
如果管不住你的嘴，短时间内降酸药也帮不了你，长时间的话不清楚
你爸多久没发训了？怎么做到的？
白菜嘌呤12.6mg，热量63千卡，脂肪0.4克；圆白菜嘌呤9.7mg，热量97千卡，脂肪0.3克；能促进沉积于组织内的尿酸盐溶解，增加尿酸的排出
秋刀鱼嘌呤355.4mg，秋刀鱼蛋白质含量为20.7%，严格控制摄取量，最好别吃
各类豆芽嘌呤含量平均高达500mg，不宜选用，严格控制摄取量，最好别吃
最近刚弄了一款保健方，很简单喝了几天感觉不错，不知道对痛风有没有好处，待我喝一段时间如有效果推荐给大家。
晚上没把握住，喝了五杯，然后去茶馆喝了一倍咖啡，打牌到1点45，突然右肾部位疼，去年查体有肾结石，估计是不是肾结石发作赶紧回家了。好后悔喝这么多酒
痛友请加qq痛风调养群。
一个人的生命死于酸性，活在碱性！一、 体质易变酸的几种行为1、熬夜__体质变酸！晚上1：00以后不睡觉，人体的代谢作用会改由内分泌燃烧，用内分泌燃烧产生的毒素会很多，会使体质变酸。通常熬夜的人得慢性疾病的机率比抽烟或喝酒的人都来得高。所以每天尽量在12：00以前睡觉，不要常熬夜！熬夜时不要吃肉，尽量吃碳水化合物，这样隔天才不至於很累，可把伤害减至最低。2、吃宵夜__体质变酸！凡是晚上8：00再进食就称做宵夜。吃宵夜隔天会疲倦，爬不起床，肝也会受损，因为睡觉时，人体各器官活动力低，处於休息状态，因此食物留在肠子里会变酸、发酵，而产生毒素伤害身体。3、不吃早餐__体质会变酸！台湾人普遍不吃早餐，这是非常不正确的饮食习惯。早餐一定要丰富，而且要选择耐燃烧4-5小时的食物，才足够你一天的消耗量。4、运动不足__体质会变酸！在阳光下面多做运动多出汗，容易帮助体内排出多余的酸性物质。但是由于现代人的生活节奏不断加快，加之交通工具的不断更新，整天坐在办公室的上班族，运动量大大地减少了，这样导致酸性毒素长期滞留在体内，导致体质的酸性化。5、过重的心理负担__体质会变酸！心理负担过重也会导致体质酸性化。有关科研机构曾做过这样的实验，把两只小白鼠放在两个笼子里，一只小白鼠用黑布将其眼睛蒙上，然后用一根小棍去骚扰它。一个月后发现，蒙上眼睛的小白鼠体液完全酸性化。第二个月发现小白鼠的身上出现了癌细胞。而另一个笼子里的小白鼠却安然无恙。可见在高度紧张、高度压力的情况下，生物体会出现严重的酸性化。科学家也发现，当一个人在发脾气的时候，尤其是暴怒的时候，他呼出的气体都是有毒的。由于我们在日常生活中、在工作中，感情上都承担着不同的压力，在压力得不到释放的时候，同样能导致体质的酸性化。二、酸性体质的危害
酸性体质的人面色晦暗、皮肤毛孔变粗、皮纹加深、嘴唇发紫、目光无神，自觉疲乏，常有心有余而力不足的感觉。酸性体质是百病之源！
日本著名医学博士柳泽文正曾做过一个实验：找100个癌症患者抽血检查，结果100个癌症患者的血液，都呈酸性，也就是酸性体质。
美国有一个非常有名的学说，叫做“片濑学说”人体的健康与否，是由人体的血液酸碱比例来控制的。
1973年科学家“荷尼”和“巴班”二人，经过研究证实一点，人体内的淋巴球，欲消灭癌细胞时，体质必须是“碱性”才可以。古希腊医圣“希波克拉底”说“要治病需靠自己本身，这表示一切生物都具备自然的治愈力。”
若个人的身体完全变化为“酸性体质”，这个人的生命顶多维持二天，因为变成“酸性”体质时，大致上会引起败血症，或尿毒症而死亡。三、酸性体质对人体的影响
1、对循环系统的影响：体液偏酸使血液粘稠度增高、血液循环减慢、血液中的脂质类物质易沉积在血管壁上，导致早期动脉硬化、血栓或心、脑血管疾病。
2、对骨骼的影响：偏酸的体液刺激甲状旁腺，使甲状旁腺素分泌增多，骨骼释放到血液中的钙增多，钙虽然可以中和血液中的酸，但这样长期“借”钙的结果，会导致骨质疏松、骨质增生、骨骼变形及牙损害等。
3、对眼睛影响：体液偏酸、血液粘稠度增高、血循环减慢、对组织细胞供氧减少，易造成组织细胞衰老死亡，而眼底的血管又细又长，所以极易受累病变，使循环不畅，发生眼部疾病。
4、对皮肤的影响：偏酸的体液使皮脂腊的微酸性状态受到破坏，失去了对细菌的抑制作用，易引发痤疮、毛囊炎、疖肿等感染性皮肤病。据调查，80％痤疮患者的体液偏酸。粘稠度增高，血循环减慢，黑色素及酸性产物在皮下瘀积，晚出现色素斑、皮肤干燥，以及皮肤弹性差、晦暗、提前衰老等。此时皮肤还处于高敏感状态，极易过敏。
5、对免疫系统的影响：体液偏酸、人的免疫力降低，易患感冒及其他感染性疾病。因此，体液的酸碱平衡对健康与美容起着很重要的作用。四、改善酸性体质的方法首先，多吃富含碱性物质的食品。
英国最佳营养协会的创始人帕特里克在他的《营养圣经》中提议：日常饮食中，应该有80％的碱性食物和20%的酸性食物。但是，事实上，我们在平常的饮食中很难将酸性食物与碱性食物的比例控制在1：4，这就需要通过补充一些高碱性的功能性食品来进行调节。
其次，配合改变饮用水质，用微碱性的水来代替自来水、纯净水，创造体内微碱环境。
再次，控制情绪，保持良好的心情，同时进行适量的运动，杜绝不良嗜好。体质的酸性化是万病之源——千万记住1：4。
美国医学家诺贝尔奖获得者雷翁教授说：“酸性体质是百病之源”。而基本上，所有的肉类都属于酸性，绝大部分的蔬果类都属碱性。
美国著名营养学家RAGNAR BERG博士说：如果想维持健康的身体，每摄取20％的酸性食物，就需要80％的碱性食物。可见，当你每一天吃进肚子内的食物都是酸性为多，久而久之，就会造成体质酸性过高，进而患上各种慢性痪病。
大致上，您每吃一份肉，就需要吃至少四份以上的蔬果才能平衡其带来的酸性，加上各种辐射、污染、压力、坏心情等也会令身体酸性化。这就是为何只有10％的人体质是碱性的。
日本医学博士柳泽文正用实验证明100％的癌症患者是酸性体质； 诺贝尔奖获得者、德国生物化学家Otto Warburg博士认为缺氧的环境使正常细胞癌变，而体液酸化是导致缺氧的主要因素。研究表明：A）癌症不能在弱碱性的人体中形成；B）癌症只能在酸性身体中形成；C）如果你有癌症，说明身体是酸性的；D）癌症只能在一个酸性的身体扩展；E）如果你的身体变成弱碱性，癌症不能扩展；F）如果你能平衡你的身体PH值，让你的身体转变成弱碱性，不管你得的是什么癌症都有转变和被治好；G）不管你的情况多么糟糕，哪怕只能活6个月，如果你能转变你的身体PH值到弱碱性，你的癌症就不会扩展，就会好；H）不用担心你的家族中你的妈妈、爸爸或任何人有癌症，只要你的身体是弱碱性的，你不会得，如果你已经有了，它将会转变；J）癌症都是在酸性体液中生存的，没别的。如果你的身体是酸的，你就会得癌症。如果是弱碱的，你就不会得癌症。如果你已有了癌症，只要你能调整你身体的PH值到弱碱性，癌症就会离你而去。五、食物酸碱一览表强酸性食品：蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼。中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦。弱酸性食品：白米、花生、啤酒、海苔、章鱼、巧克力、空心粉、葱。强碱性食品：葡萄、茶叶、香菇、葡萄酒、海带、柑橘类、柿子、黄瓜、胡萝卜、白萝卜。中碱性食品：大豆、蕃茄、 香蕉、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等、牛蒡。弱碱性食品：红豆、苹果、甘蓝菜、豆腐、卷心菜、油菜、梨、马铃薯。
我们会发现很多好吃的东西几乎都是酸性的，如:鱼、肉、米饭、酒、砂糖等，全都是酸性食物，相反，碱性食物如海带、蔬菜、白萝卜、豆腐等多半是不易引起食欲但却对身体有益的食物。外行人的想法，以为酸的东西就是酸性食物，诸如一看就会令人流口水的草莓、柠檬等，其实，这些东西正是典型的碱性食物，生活中,我们应该合理摄取营养,均衡我们的身体。六、酸碱体质自我测试,试在下列小问题中与你情况相符的问题有多少个： 1）皮肤没有弹性、暗淡无光泽。 2）脸上容易长痘或粉刺。 3）容易疲劳，嗜睡，稍做运动就觉得累。 4）情绪不稳定，容易发怒。 5）牙龈经常出血，外伤口愈合慢、容易淤青。 6）胃肠、肝、肾功能不好。 7）常出现便秘现象。 8）爱吃甜食，口中常有异味。 9）汗脚，四肢容易冰冷。 10）夏天容易被蚊虫叮咬。 11）免疫力低下，容易感冒。 12）晚上睡眠不好，早上起来感觉精神不好。必要时补充营养补充剂[微笑]
必须重视啊～～～不重视的话痛风石就在向你招手啊～
最近比较猖狂，上礼拜1斤喝了1次，上礼拜6喝了9两白的 3瓶啤酒， 这礼拜一 7.5两白酒，啤酒没喝，15晚上青岛啤酒易拉罐6瓶，今天晚上1.5两的杯子喝了8杯白酒，今晚头晕死了，马上睡觉，阿门
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&痛风发病及诊治的昨天、今天和明天
安娜苏许愿精灵
宝宝1岁LV.14
　　 痛风，一个大家“熟悉”却实际上未必就真正“耳熟能详”的疾病——这一期，余医生将带您一起了解痛风发病及诊治的昨天、今天和明天。
　　 作者：香港大学深圳医院风湿免疫科 余金泉主治医师
　　 来源：香港大学深圳医院内科
一、痛风的昨天——高尿酸
　　没有高尿酸血症就没有痛风！
　　凡是皆有因果，每一个痛风性关节炎的病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。高尿酸血症为什么存在——这正是平时不注意的时候进食过量的海鲜、动物内脏、肉类食物、老火靓汤、饮酒等高嘌呤饮食的结果，高嘌呤饮食下又运动极少，机体代谢不起来，血尿酸水平自然duang duang duang就上去了。
二、痛风的今天——关节疼痛急性发作
　　 高尿酸血症是怎么引起痛风的？
　　正常人体血液里尿酸的饱和度大概为400 umol/L左右，当血液尿酸浓度超过了饱和度，就会析出尿酸盐结晶沉积到关节、骨头处。每次有什么原因，比如高嘌呤饮食引起了血尿酸水平再升高，就会有新结晶沉积；或者有什么原因，比如爆发式的剧烈运动、或者不正确的服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，引起尿酸水平骤降，已经沉积的结晶就会溶解——不管是晶体的新沉积、还是溶解，都会引起已经沉积的尿酸盐结晶的不稳定，趋化释放炎症因子，于是痛风发作。
如图所示，关节都被绿色的尿酸盐结晶所“占据”破坏了
　　 痛风急性期的治疗——抗炎为主
　　如前所述，不管什么原因，痛风发作是由于尿酸盐结晶不稳定趋化了炎症因子的释放，因此，痛风急性期的治疗立足于抗炎药物。常用的抗炎药物包括非甾类抗炎药物（NSAID）、秋水仙碱和激素，医生根据病人的病情及自身基础疾病情况给予选择，病情严重时可联合用药。
　　 01、 治疗误区一——抗生素+地塞米松
　　中国风湿免疫界的科普确实是让人揪心，时至今日，循证医学高度普及，国内许多基层医生治疗痛风急性期，还是立足于抗生素+地塞米松，而这种做法，余医生要打一个大大的叉号！
　　抗生素≠抗炎药！抗生素=抗菌药，不是抗炎药！如前所述，痛风的起病，与细菌感染无关，是尿酸盐结晶所致的炎症，抗生素的治疗是无效的，属于滥用抗生素！
　　而地塞米松，属于长效类激素，副作用极大。激素属于痛风急性期治疗的二线用药，仅当使用NSAID或秋水仙碱无效或存在禁忌时才选择，即便选择，也是选择短效的激素，使用地塞米松也是要打一个大大的叉号的。
　　 02、 治疗误区二——急性期降尿酸治疗
　　医生也好、患者也罢，很多人都知道痛风的发作与高尿酸有关，于是乎，急性期“不约而同”的使用降尿酸药物。如前所述，降尿酸药物一上，尿酸急剧下降，反而不利于痛风的控制。所以，痛风急性期，如果平时未使用降尿酸药物，此刻不宜加用降尿酸药物，冰冻三尺非一日之寒，等急性期过去了，再在医生指导下才开始加用降尿酸药物，不能急于一时；如果平时吃开了降尿酸药物突然急性发作，则主张按平时用量继续服用，不停药、不加减用量，以保证体内嘌呤代谢的稳态。
三、痛风的明天——触目惊心
　　 痛风的危害——小心你的心肝胰肾
　　痛风易复发, 反复发作后, 可累及多个关节，并导致关节畸形。高尿酸血症除了可能引发痛风外，还与高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝和糖尿病有密切的关系。少数患者以肾结石起病, 可有腰痛、血尿等症状, 严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。越来越多的证据表明, 高尿酸血症会加速肾功能衰竭的速度。简而言之，如果痛风长期放任不管，那么明天损害的就是身体的重要脏器——心脏病、糖尿病、脂肪肝、肾衰竭不会缺席！
　　 03、 治疗误区三——不痛就不用治
　　如前所述，痛风一定要规范诊治，血尿酸水平一定要控制好，如不控制，一旦破坏了关节或者损伤到内脏，后悔莫及。
　　 04、 治疗误区四——降尿酸不预防性抗炎
　　如前所述，尿酸刷刷刷往下降的时候，也会诱发急性发作。因此，目前国际指南推荐，开始使用降尿酸治疗药物，建议同时服用小剂量秋水仙碱预防性抗炎（如有禁忌，也可以选择NSAID或激素），这样可以大大减少降尿酸治疗过程中痛风的急性发作，大大减少患者的痛苦，提高幸福感从而提高依从性。很多人认为秋水仙碱副作用大，因此抗拒使用。然而，秋水仙碱副作用大，那是过去错误使用的时代留下了的刻板印象，原来一个小时就吃一两片的用法，副作用自然是极大。这种用法正规的风湿免疫科医生早已将其淘汰，现在即使是急性期，我们用法最大也是一片×一天三次，预防性抗炎用药更是一片×一天一次即可，副作用非常的小，使用非常安全。
　　综上所述，痛风并不是小病，一定要重视，因为放任不理会引起非常严重的后果。当然，由于篇幅所限，很多问题未能在科普软文里一一说明。比如，已经高尿酸血症了需不需要降尿酸治疗？已经有痛风发作过了，需要开始降尿酸治疗了吗？痛风降尿酸治疗药物该吃多长时间？痛风能够治愈吗？等等等等诸如此类问题，欢迎移步港大医院痛风门诊垂询。
本文为“香港大学深圳医院内科”公众号授权转载，点击 “阅读原文” 查看其更多的文章。
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