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临床1084题精编排列.doc 19页
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临床1084题精编排列
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#一侧颈内动脉闭塞可无临床症状，是因为C．正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环#一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗C．壳核出血血肿&40ml#一般盆腔检查时应取体位是D．膀胱截石位#一般麻疹病人应隔离至B．出疹后5天#一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为B．左侧卧位#一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是C．需加用碘剂治疗#一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是C.伤寒#一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是Cml#一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。该病人的热型是D．稽留热#一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，主要原因C.动脉受压和静脉受压#一妇女，78岁。爱人已故。一般状态差。妇查：宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外。细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法应是：C.阴道纵隔成形术#Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是A.心血管梅毒#一男性，发烧，咳嗽，腹泻．消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终哪项检查可确定艾滋病的诊断A．气管镜活检病原体#一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为C.自身免疫性肝炎#一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向左移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此时诊断应考虑A.支气管或肺广泛裂伤#一名患者，脑损伤后6小时，意识清。头痛，下列哪项处理原则不可取A.意识清，故回家观察#一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物D.乙胺丁醇#一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g。L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L此病人首先采取哪项治疗饮食B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐#一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于A.上腔静脉阻塞#1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32%。最适宜的治疗是E．肌注维生素B12#1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是??C1000ml,45ml#1岁小儿体重4kg.患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的D.累积损失量于前5小时内补完#1岁以上甲低患者X光骨龄摄片的部位应是A.腕部#一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为B.800m1#1岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑C.动脉导管未闭#1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列哪项可能性最小A．产毒性大肠杆菌肠炎#1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示Hb89/L，中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是A．血清维生素B12测定#1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物12mmol/L。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病#1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示C．体内有活动结核#1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是E巨幼细胞性贫血#2岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀。胸骨左缘第3~4肋间III级粗糙全收缩期杂音，X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影缩小，诊断为B．室间隔缺损#2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，
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