大腿外侧疼痛的几种原因
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大腿外侧疼痛的几种原因
大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，而我还要分析一下是肌肉引起的疼痛还是神经引起的疼痛。从肌肉角度上来说：大腿外侧无具体肌群，主要是阔筋膜张肌（髂胫束）在此，起支持下肢挺立之功。如髂胫束损伤时其疼痛主要在臀部，但可沿大腿外侧影响至小腿外侧，且大腿外侧下、中1/3交界处是其压痛的敏感点，故大腿外侧的疼痛基本为阔筋膜张肌（髂胫束）损伤所致。阔筋膜张肌挛缩：肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。经常弯腰和坐位工作时，髋关节处于屈曲位，可以引起阔筋膜张肌缩短变性及无菌性炎症的发生。当我们一侧腰臀部、膝、小腿或踝部因病变疼痛，不能负重行走时，另一侧腿就要担负整个体重，这样长期单腿负重，就会使健侧阔筋膜张肌发生劳损性病变。在大腿骤然后伸而膝伸直的情况下，常引起阔筋膜张肌急性损伤,阔筋膜张肌就会保护性挛缩。当阔筋膜张肌挛缩时会出现，一般能坚持中、小量活动，但在开始时和结束后症状加重，尤其是在做转体、伸髋及急速改变运动方向动作时尤其明显。当情况相对严重、时间较长的时候，髋前外方会有麻木感，疼痛常常沿着大腿外侧放射到膝盖部位。当阔筋膜张肌紧张时，患者在站立时为了保持髋部轻度屈曲，很难将自己靠在墙上并使髋过伸。髋部屈曲移动时不会有疼痛。当用支撑物行走时，疼痛消失。如果发生髂胫束挛缩变性，则会在伸屈髋关节时与股骨大转子相绊产生弹响，形成“弹响髋”。甚至大腿外侧发紧，如同弓弦拉紧一样，走路较难控制，足尖朝外，出现横行跛行，步态像螃蟹一样。而从神经的角度上来说，则是股外侧皮神经炎。股外侧皮神经炎时，虽然也可以有大腿外侧疼痛，但更主要是在大腿外侧上、中部有感觉异常、麻木、皮肤感觉下降等。股外侧皮神经炎：股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根 。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。主要症状表现为：股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬， 刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。其实仔细看看引起大腿外侧疼痛的肌肉和神经以及分析他们之间的关系，不难看出，股外侧皮神经很容易在阔筋膜处被卡压，所以很多时候，治疗肌肉也有在治疗神经，治疗神经也有在治疗肌肉，其相辅相成，不能分开。附：大腿后外侧胀痛的朔源：有时，大腿酸胀痛的位置并非正好在侧方或正后方，而是位于后外侧方，即为股二头肌的胀痛和压痛，半腱半膜肌不受影响，这不能用坐骨神经或用髂胫束损伤来解释。这现象多为股方肌损伤所致，一般检查体位难以查到痛点，应以健侧卧位，健肢在下伸直，患肢屈髋屈膝，腿内收，膝抵床，使髋部大转子与坐骨结节尽量拉开，在坐骨结节与大转子之间及其稍上方处，便是股方肌之所在，可查得明显压痛。在此体位下，对股方肌及股二头肌进行手法治疗，可收到立杆见影的效果。此患者多可查到第五腰椎有疾患或该侧骶棘肌损伤痉挛，若同时对此进行处理，则效果更快且稳定。其中的关系可能是股方肌受骶丛肌支所支配，股二头肌受坐骨神经支配，骶部的损伤，可影响刺激这些神经，并通过这些神经影响此二肌出现症状。参考书籍：《软组织损伤学》、《人体解剖学》、《神经解剖学》、《基础临床按摩疗法》来源：脊近完美朱国苗活动公告一、活动主题:首都名医爱心健康义诊二、活动说明:健康是我们共同关心的事情，那您是否被挂号麻烦困扰过呢？是否为寻不到名医而烦恼过呢？互联网+时代,健康也能互联网，解决 “看病难”“看病贵”，首都名医俱乐部发起”互联网人健康关怀活动”，我们将联合北京安贞医院疼痛科何明伟大夫为大家爱心会诊, 就健康问题给出咨询性意见！三、活动形式:疼痛科专家会诊咨询(何明伟,安贞医院疼痛科)四、参与规则:义诊费用：免费场地茶水费：30元五、活动时间:11月（具体加群通知）六、活动地点:北京市西城区天桥南大街天桥艺术大厦负一层大益茶楼想了解更多活动详情可扫描下方二维码加入微信群或助理微信号：yishengzixunzhuli感谢您对本文的关注，如果想了解更多有关于疼痛的知识，请关注“hmw120”。长按以下二维码，即可免费关注公众号【何明伟】获得更多健康知识！
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大腿神经抽痛不知什么原因
健康咨询描述：
我妈妈43岁，之前有过肺炎接着腿部和背部会抽会痛，白天发作时间就很少，一到晚上时不时就痛的厉害，筋会抽，尤其到下半夜，然后导致睡眠不足，整个人很累，头部也会痛。
曾经的治疗情况和效果：
去医院拍头部的ct什么问题也没有，肺部只是有点肺炎。其他问题医生说不出是什么原因
想得到怎样的帮助：请问这是什么病？该怎么治疗？
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医生回复区
李医生医师
擅长: 对常见疾病不孕不育症，输卵管堵塞，宫颈糜烂有独特的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况一般的情况是可以有下肢血流不畅的情况的。或有腰椎疾病、劳损的情况引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况一般的情况来说，往往需要检查确诊疾病治疗的。注意保养的。不要劳累、着凉的。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
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来自于：浙江|
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基本信息：
疾病 / 症状：
左大腿神经痛
病情描述：
左大腿神经痛什么原因
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
单纯症状不能确诊，需要检查是不是有腰椎间盘突出症压迫神经或者神经痛。
指导意见：
可以服用药物芬必得胶囊和卡马西平或者壮腰健肾丸。必要时CT 检查颈椎病。注意休息和不能受凉。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
最近很多大腿神经疼痛的患者，一是跟天气环境有关，二是跟自己习惯，体质有关。腰椎疾病、风湿、关节炎等都可以引发神经疼痛。
指导意见：
一般都跟风、湿、有关，机体功能下降会使外邪入体，导致血流不顺，造成疼痛。可以找中医针灸、中药调理调理。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
应该是有腰椎病引起的。或由于坐骨神经炎的疾病引起的。
指导意见：
建议做拍片检查的。看有无异常。一般是可以选择营养神经药物、止痛药物治疗的。以及可以配合理疗的治疗。
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& 求医生帮忙左大腿根内里神经性抽搐疼痛...
"网友求助"求医生帮忙左大腿根内里神经性抽搐疼痛...已回复
左腿的大腿根内侧像针扎一样一跳一跳的抽搐性疼痛疼起来有点像连着一根神经一条线一样觉得挺疼的已经有过一阵子了不是经常发作偶尔会疼三五分钟间隔性的一次两三下三四下平时运动量少偶尔久坐站起屁股以及大腿后侧里头会抽筋与上述不是一种疼没有那么尖锐但是面积大一下子会僵住走不动路.没有这类的病史就是妇科不太好月经不准并伴有痛经小腹左侧偶尔有些痛感但也没有其他的反应症状刚刚睡觉以第一种疼痛感疼醒了想想也有一阵时间了有些害怕好多网友的帖子也不知道与我对不对症有的说是坐骨神经之类的挺吓人的觉得还年轻不至于吧也不懂也不知道该不该去医院看看求各位医生帮助我帮我分析一下真诚的谢谢各位医生了
医院出诊医生
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共1位网友提供帮助
会员9227266 03:46:47
你的情况可能是腰椎疾病、神经痛、劳损的情况引起的、建议最好X线或者核磁共振检查、确定后可采用物理治疗的、必要时做手术进行治疗的
问为什么喝了痛经宝颗粒来大姨妈了？
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：124106
问题分析：您好！痛经分生理性及病理性，病理性的有子宫内膜异位症及子宫腺肌症等。生理性痛经是因为身体发虚，寒气比较多痛经的时候可以吃点东西，产生热量意见建议：一般生姜水和红糖水不错还可以采用外敷的办法，比如说用热水袋热敷，建议少吃酸，冷等刺激性食物。，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！
问痛经：我一来例假就小腹疼痛，腿部抽搐疼痛，面部苍白...
职称：护士
专长：功血,子宫息肉,子宫肥大,阴道毛滴虫病,避孕后闭经综合征,阴道念珠菌病,细菌性阴道病,无排卵型功能失调性子宫出血
&&已帮助用户：22921
问题分析：你好，根据你所说的上述情况，你月经痛时，会牵扯恶心，呕吐等症状。意见建议：建议，查彩超排除子宫内膜异味征。平时注意保暖，避免着凉。禁辛辣刺激及生冷食物。
问月经初潮时并没有痛经症状，初潮两三年以后开始有？
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。意见建议：分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。功能性痛经一般不需要治疗，可以服用红糖水缓解，建议去医院做详细的检查，明确引起痛经的原因
问月经初潮时并没有痛经症状，初潮两三年以后开始有？月...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：84678
病情分析： 痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。意见建议：分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。功能性痛经一般不需要治疗，可以服用红糖水缓解，建议去医院做详细的检查，明确引起痛经的原因
问大姨妈没来却有大姨妈一样的痛经是不是怀孕了
职称：护士
专长：功血,妊高征,前置胎盘,妊娠合并病毒性肝炎,早产,破水,臀先露,过期妊娠,胎盘前置
&&已帮助用户：19446
问题分析：您的情况可以做试纸检测或者做个彩超检查一下。意见建议：建议您应该到医院去做个彩超检查一下。确定下是不是怀孕
问为什么这次来大姨妈会痛经，之前都你的情况是痛经。可
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 心脑血管
&&已帮助用户：136743
问题分析：您好,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种；妇女最常见的是原发性痛经,它在初潮后即开始,多为功能性,以未婚未育年轻女性多见,缘由很多,如精神因素,剧烈活动,不注意冷暖以及内分泌紊乱等,但最主要的原因还是子宫内膜产生的前列腺素F2a过多所致。继发性痛经则在行经一段时间后方出现,多为器质性,常见原因有子宫内膜异位,盆腔炎,或戴节育环引起的。意见建议：建议一定注意月 经 期不要 同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物。可以试试红糖水,红糖性温，有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用。
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