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急性化脓性阑尾炎术后
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【提问】.急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为?
A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙 E.以上均不是
答案选A,对吗...?
【回答】答复：C.Ⅲ甲
切口分三类：
1、无菌切口，用&Ⅰ&代表，如甲状腺次全切除术、疝修补术等。
2、可能污染的切口，用&Ⅱ&代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术、胆囊切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者，都属此类。
3、污染切口，用&Ⅲ&代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口，如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。
愈合的分级：
1、甲级愈合，用&甲&代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。
2、乙级愈合，用&乙&代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。
3、丙级愈合，用&丙&代表，是指切口化脓，需切开引流。
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　|　　|　　|　→ 阑尾炎手术后形成窦道
阑尾炎手术后形成窦道
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健康咨询描述：
我今年二十七岁，在今年六月二十七日晚，我去医院做了阑尾切除手术，可九月份开始有线头反应，如今已经两个多月了，取出四根线头，现伤口有一个小洞，但是没流脓液，偶尔有点水，但是始终不能愈合，医生说形成了窦道，但是又说腹膜里面没有问题，是皮肤层的问题，还说如果再不长好，就要有做漏道切除的准备，我很害怕
曾经的治疗情况和效果：
在医院两天换一次药，医生先用碘伏消毒，然后把棉签弄小，在伤口那个洞里转几圈，再弄点沾有碘伏的纱布条塞在小洞里，最后盖上纱布
想得到怎样的帮助：1、想知道我的情况严重不？2、需要做哪些方面的检查？3、是否一定要手术割除窦道，能不能不手术？4、感到很害怕，希望得到更多的建议和帮助？
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擅长: 肝胆胰脾外科疾病,胃肠外科疾病,甲状腺乳腺外科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病情所述诊断明确，阑尾切除术后。腹壁窦道。您好，您有什么疑问和建议可以回复给我，我会给您最优质满意的咨询回答。谢谢！&&&&&&指导意见：&&&&&&机体对异物排斥反应致感染线结 派出。腹壁切口处形成窦道。若窦道较浅不需检查换药即可【可考虑应用生肌膏促进愈合】，若窦道较深，腔内复杂，可考虑窦道造影明确范围。一般经清创，取出线结，搔刮窦壁均能愈合。慢性迁延不愈可手术。不要担心，祝你早日康复。&&&&&&医生询问：&&&&&&是否有糖尿病，结核病。
感谢医生的回答，我并没有其他病史，窦道深大约有三厘米左右吧！一根棉签都插不进去，要把棉签弄小了后才行，医生说我是高敏体质，喊我有做窦道切除手术的心理准备，但是又说如果这几天长好了就不用做了，我现在每天都在祈祷它赶快长好！医生没给我用生肌膏，我不知道在哪里买？我还想问问，窦道切除手术是个怎么样的手术，术后是否又会有什么后遗症呀？
20:45医生回答：
橡皮生肌膏在药房均能买到，你的窦道较小，正规治疗会很快愈合。窦道切除术就是沿窦道分布切除窦道及其肉芽组织。不必担心，你会很快康复。
李医生，您好！昨天我又去医院换药了，医生说我伤口处的肉芽组织看起来不新鲜，有点老化现象，但是他也说不出来是什么原因，只是说还要观察一下，喊我明天又去换药，请问您知道是什么原因吗？我身体还有一个状况忘了说了，就是手术后我腹部有点大，我问医生原因，他说没得事，是长胖了，但是我始终有点怀疑，是不是有什么问题？还请李医生帮我解惑。万分感谢！
20:44医生回答：
肉芽组织老化可能因长期慢性炎症刺激引起，若有水肿，可用高渗盐水烧灼，若有营养不良，可选用生肌玉红膏应用促进肉芽生长。窦道内是否有残腔或假性愈合要向换药医生咨询。
我每次换药，医生都会用棉花或者夹子往伤口里面探察，感觉每次换药都有点痛，但是什么都没发现，我想问问您说的“慢性炎症”是怎么引起的呀，还有“残腔”的意思是不是说里面还有个窦道呀，那我是不是很严重呢？
21:08医生回答：
若每次医生换药都细致探查，应无残腔。长期不愈伤口一般都有炎症反应。配合治疗，不要担心顾虑，应会很快愈合、
擅长: 胃肠肝胆胰，甲状腺，体表肿瘤
帮助网友：1951称赞：223
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&&&&&&病情分析：&&&&&&就你所说考虑为线结反应，只有线结全部排出才可完全愈合。这种情况不是什么大事，就像你所说只是腹壁的问题。检查也没有什么必要的方法&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你继续坚持换药。每次彻底清创，尽量清楚线结。不需要什么窦道切除术。换药至线结全部清楚自然会痊愈。祝健康
疾病百科| 阑尾炎
挂号科室：普外科
温馨提示：急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
&&&&& 阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多...
好发人群：青年人群
常见症状：下腹疼痛、体温升高、呕吐、中性粒细胞增多
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生阑尾炎是我们日常生活中的一种常见病，它的病因是，阑尾因为某些因素的影响发炎而造成的器官病变。通常阑尾炎可以分为两种类型，慢性阑尾炎和急性阑尾炎。通常来说，治疗阑尾炎的方法无外乎两种，一种是通过药物疗法消炎使阑尾恢复正常，另外一种方法是通过手术治疗，切掉发炎的阑尾，以达到治疗效果，那么一般手术后会有什么后果呢？在这里我们分析一下。
步骤/方法：
1一般来说化脓性阑尾炎的治疗方法都是切除阑尾，术后如果切口发炎了，那么最好是到医院处理一下，对伤口进行消毒和换药，同时口服消炎药，如果很严重的话，恐怕是需要重新打开腹腔的。
2在家里需要注意的是，不要让伤口碰到任何不干净的东西，保持伤口的清洁，医院对于伤口一定有纱布包着，自己不要频繁的拆开，尤其不能用任何东西碰触伤口，哪怕是隔着纱布，以防细菌感染。
3再就是注意术后的饮食情况，一般来讲，不要吃一些太过油腻的食物，比如大鱼大肉、烤鸡烤鸭等，而要多吃一些流质的食物，比如小米粥、大米粥等，同时要注意新鲜水果和蔬菜的摄入，保证足够的Vc。
注意事项：
病人的饮食不宜过于精细。含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜。同时要保证每天的适量运动。
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