《中国药典》2010年版碳酸锂缓释片释放度的探讨--《中国药品标准》2014年05期
《中国药典》2010年版碳酸锂缓释片释放度的探讨
【摘要】：正碳酸锂片是治疗躁狂症的国家基本药物,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对于反复发作的抑郁症也有预防发作作用。碳酸锂片剂除了普通制剂外,还有缓释制剂。目前,碳酸锂缓释片在国内只有一家企业生产,由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量较
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【分类号】：R927;O657.3【正文快照】：
碳酸锂片是治疗躁狂症的国家基本药物,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对于反复发作的抑郁症也有预防发作作用。碳酸锂片剂除了普通制剂外,还有缓释制剂。目前,碳酸锂缓释片在国内只有一家企业生产,由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量
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京公网安备75号碳酸锂片的功效与作用
碳酸锂片主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。碳酸锂片以锂离子形式发挥作用，能抑制神经末梢Ca2+依赖性的...
碳酸锂片主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。...
碳酸锂缓释片的效果是不错的。碳酸锂缓释片的作用是主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感...
碳酸锂片主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。...
碳酸锂片的用法用量
碳酸锂片一般一个月为一个疗程，当然啦，针对不同的患者，疗程时间也可有所不同，患者应在专业的医生或药师的指导下正确服用。碳酸锂片主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好...
碳酸锂片不建议长期吃，长期服用容易出现锂中毒，可导致脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症。持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况是锂中毒的表现。患者应在专业的医生或药师的指导下正确服用碳酸锂片。碳...
碳酸锂片为口服药，其具体的用法及用量是：成人用量按体重20-25mg/kg计算，躁狂症治疗剂量为一日600-2000mg，分2-3次服用，宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照...
对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复...
碳酸锂片的注意事项
氯氮平片的副作用不是很大，常见有头晕、无力、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。为了健康安全，患者最好是在医师的指导下进行使用，若在服用药物期间，出现副作用时，严重者应停...
碳酸锂缓释片的注意事项是，由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。治疗期应每1-2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一...
碳酸锂片不良反应常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重...
碳酸锂片对于孕妇及哺乳期妇女用药要求为：妊娠头三个月禁用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。因为碳酸锂片也存在一些不良反应，对于孕妇和胎儿、婴幼儿都可能存在危害，这些人群不适宜服用。碳酸锂...
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碳酸锂片怎么样
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利培酮合并碳酸锂维持治疗
　　利培酮2mg就闭经和较重的静坐不能，应该说是比较敏感的。而且已经治疗好3个月了建议减量，可以快一点。2-4周内减完就行了。碳酸锂继续吃。我要停药碳酸锂多长时间，才可以和妻子同房，怀孕要孩子？ba***提问：我要停药碳酸锂多长时间，才可以和妻子同房，怀孕要孩子？1#所患疾病：不过要是想要孩子的话，不能吃碳酸锂和其他情感稳定剂。如果考虑这方面的影响，可以逐渐在稳定的基础上换成喹硫平。
　　对于诊断的问题，分裂样精神病(SFP)不像，而且治疗也是按照躁狂来处理的应该不是。好像也没有精神病性症状，应该还考虑情感障碍。但是就目前的资料，不能认可是短暂性的问题，也不能完全否认还有一点，很多目前看是短暂的问题，长期观察还是被最终否认的。
　　马大夫，谢谢您的及时答疑！本月18号我们去复诊会向主治大夫建议利培酮减量直至停药，碳酸锂继续吃。但主治大夫说维持治疗要两年左右才能停。我查阅很多资料，显示利培酮合并碳酸锂完成急性治疗期出院后最好应用单一药物维持，不建议合并药物维持。有材料显示，应用利培酮急性治疗期的有效剂量维持治疗时间越长越好。现在真有些举棋不定，不知如何取舍？一方面病情确实恢复得比较好，但副作用很大，病人基本上是在坚持。另一方面建议减药又怕医生有干涉治疗的想法马大夫，我想知道，象我女友这种严重的静坐不能和闭经等副作用再维持治疗下去，以后减药能恢复正常吗？我们很想减药，但也要尊重医生的治疗。再次感谢您的关注谢谢！
　　主要是诊断的问题，躁狂一般不需要抗精神病药物维持，特别是首次。
　　喹硫平有双相躁狂和双相抑郁的适应症可以。
　　闭经泌乳等问题，不要持续超过半年，会影响子宫内膜，以后更麻烦了。
　　马大夫，十分感谢您给予的耐心细致的释疑老实说，您在一个名为服维思通闭经,打了黄体酮都不来,怎么办的问答中说到：不恰当的减药是造成复发的主要原因。有很多人可以终生不复发或仅复发1次。这句话给了我们很大信心和鼓舞，我女友现在有焦虑情绪，很是担心以后复发或是不能要小孩，而您的这句话给了我们希望和勇气。再次感谢您，祝您工作顺利身体安康！
　　南宁患者家属
　　躁狂的复发率还是比较高的，与治疗关系不是非常大，是疾病本身的原因要小心。但是一致的是前两年的稳定非常重要。
　　马大夫，您的意思若是躁狂症治愈后的前二年不复发很重要对吗？现在尽管副作用很大，病人服药依从性还是很好的，主要是想治好玻再次谢谢马大夫！
　　不客气继续关注。
　　您好马大夫！今天我和女朋友去复诊，主治大夫停了利培酮换为奋乃静剂量是1天2次一次2mg),碳酸锂仍为1天2次一次2片。今天上午吃了最后一粒利培酮，下午开始服用奋乃静一片2mg马大夫，现在利培酮直接停了服用奋乃静，这样换药合适吗？奋乃静疗效和安全性怎么样？主治大夫说我们要维持用药23年，长期服用这些药物安全吗？谢谢您的关注！
　　剂量总体是在减量没问题。奋乃静一般不引起闭经，碳酸锂价格安全性在老药中是比较好的，剂量这么小副作用忽略不计。
　　嗯好的，再次感谢马大夫！您给了我们很大勇气和希望谢谢！也祝您工作顺利，家人幸福安康！南宁患者家属
　　不客气。
　　马大夫，我女友现在服奋乃静比之前用利培酮感觉好很多，现在不那么焦虑了，精神状态也好很多，没有明显的不适，也没那么喜欢走动了，但现在睡得很多。从4月份住院至今碳酸锂一直是一天两次一次两片，中间没有停过，上次去复诊没测血锂浓度。医生后来说是忘了。我朋友患有躁狂病6年了，一直以来服用碳酸锂和氯氮平结婚三年，非常难怀孕，怀孕两次都不幸流产，第一次是因手提重物，第二次是因孕期出血。由于孕期仍旧服用碳酸我看有的资料说服碳酸锂一周要停一天，碳酸锂片还要定期测血锂浓度马大夫，现在我想知道病人睡眠多会不会是碳酸锂中毒？血锂浓度一般多久要测一次？这次我们拿了两个月的药，下次复诊到10月20日，真担心这期间会出什么问题。又麻烦您了马大夫！南宁患者家属
　　没有停一天的说法，只是为了测血药浓度，有时早晨要停一次。多数情况下，每天大于4片才测浓度，但有的人3片浓度已经足够，有的要6片才行。锂代谢与钠代谢密切相关，钠摄入多锂排出就多，吃的东西咸，锂浓度就不会超。一般无饮食的变化，锂代谢稳定，可以参看一下上次的浓度。
　　碳酸锂中毒看的是患者的恶心呕吐、震颤等反应，睡眠与之无明显关系。
　　马大夫，再次感谢您的耐心释疑！看了您的回复我们就放心多了，希望人类能早日找到基因疗法彻底治愈疾病，使千千万万的病人和家属过上健康幸福的生活谢谢！
　　不客气。
　　马大夫，我女友自4月18日住院后，只有当月底来了少量月经，之后一直没来例假。不可以怀孕，精神类药品对胎儿有致畸作用，生出来的新生儿畸形机率很高，要怀孕至少要停药半年以上不可以，首先就是精神类药物，不可能卖给你的，其次怀孕从8月20日调药为奋乃静1天2次一次2mg，碳酸锂1天2次病情描述：09年3月甲亢曾经治疗情况和效果：介入栓塞手术后复发，服用碳酸锂想得到怎样的帮助：以外怀孕了，可以留下孩子吗化验检查结果：T3正碳酸锂价格走势一次2片。现在想知道碳酸锂对月经和两性生活也有影响吗？我们用服一些中药调理吗？另外最近胃部不适，时有打嗝现象。麻烦马大夫给些建议谢谢！
　　一般有镇静作用的药物对性生活都可能有影响，但是因人而异。性生活更多的是因为心理原因，而不是生理原因。
　　这两种药物对月经没有影响。如果停药2个月还没来，必须去医院看一下，用药物调整。如果条件允许，尽早调理最好。
　　马大夫，我女友现在吃乌鸡白凤丸调理可以吗？这个药不会影响疾病的治疗吧？谢谢！
　　未看病人，不好回答。但是病房西医一般都开这个药，没什么大问题。不会影响西药的疗效。
　　好的，谢谢马大夫。我女友现在睡得很多，但早上起来说很累，老是做梦。这种病真的这么可怕吗？她生病前睡眠一直不好，睡得很浅，很容易醒。马大夫，碳酸锂关于睡眠您给点建议，谢谢！
　　治疗阶段睡多些没什么问题。吃一段乌鸡白凤丸可能有好处，必要时可以加些天王补心丸。
　　好的，谢谢马大夫的耐心帮助！谢谢！
　　不客气。
　　您好，马大夫！我女友现在恢复得很好，谢谢！前天和女友去医院复查，检测项目有血常规、肝功包括血锂浓度、心电图、脑电图、心理测试，所测项目除了脑电图轻度不正常说是频率调节差其它项目均正常。女友现在主要问题是难入睡、睡得浅、易醒。主治大夫停了之前的银丹心泰滴丸主要是保护心脏，加了舒眠胶囊主要成分是酸枣仁等中成药，其他还是原来用药：碳酸锂一次2片，一天2次奋乃静一次1片，一天2次脑蛋白水解物片一次5片，一天两次。碳酸锂缓释片自女友停了利培酮换用奋乃静后脚不抖了，不再喜欢走动，也没那么焦虑了。现在主要是睡眠差些，还有就是有时容易生气可能是休息不好容易烦燥，正常人也有这种情况。我女友生病前睡眠就不怎么好，也是睡得浅，容易醒，晚上睡得晚，早上起床也晚。马大夫，我想咨询下，我女友睡眠不好是和脑电图轻度不正常有关系吗？上面有一项说是频率调节差是什么意思？脑电图对这个病的诊断意义是什么？通过矫正睡眠，脑电图会恢复正常吗？又麻烦您了。谢谢！
　　没有资料能证明有联系。脑电图主要用于安全性检查，所以没问题医院一般要求脑电图检查的异常率，所以多少得说点儿毛病，但具体脑电图我不太了解，不用太关注。
　　康复期，愿意的话，我是95年受刺激发作的双向情感障碍，曾经多次反复发作。现在服用碳酸锂和利培酮，请问马医生：我要停药碳酸锂多长时间，才可以和妻子同房，怀孕要孩子？谢谢！最好合并点中药。爱生气也需要调整，把心态放的平和一些，看事情淡一些，会减少情绪受到外界的影响，但这很难改变。
　　好的，谢谢马大夫！我女友基本已完全恢复，其实她也不是很容易生气，因为我们都是刚毕业在外地工作，生活条件可能没在家里好，她在家和父母生活就很少生气，我会尽力创造一个舒适安逸的生活环境的。马大夫，主治大夫说女友的药需服二到三年，您怎么看？碳酸锂这个剂量长期服用对身体危害大吗？两三年后我们都到生育年龄了，我们可以要小孩吗？谢谢！
　　碳酸锂本身没有什么危害，常规剂量可以长期服用。服用2-3年并不多，情感障碍很容易复发。
　　怀孕时要考虑尽量不用，有致畸作用，可以考虑喹硫平。双相情感障碍的遗传倾向要考虑，虽然不是很高。
　　好的，再次感谢马大夫的耐心释疑，怀孕前后如何服用碳酸锂，氯氮平我是情感障碍患者，32岁，女性。服用氯氮平17年，现在每天75mg。碳酸锂用5年，最大量075mg,今年1--3月停碳酸锂，4-5月份继续谢谢！南宁患者家属
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