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胰岛素释放试验的意义是什么？
全网发布： 20:47:35
发表者：郑仁东
(访问人次：3489)
通过前面的内容，我们知道了要评价胰岛功能需要检查哪些项目，其中最重要的就是胰岛素释放试验，这也是患者到医院就诊时，内分泌科医生常常建议检查的项目之一。那么什么是胰岛素释放试验呢？胰岛素释放试验又有什么临床意义呢？胰岛素释放试验就是通过患者口服葡萄糖（未确诊者）或用馒头餐（已确诊者）来刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，并且测定空腹及服糖或馒头后30分钟、1小时、2小时、3小时5个时段的血清胰岛素水平，了解胰岛β细胞的分泌功能。须注意的是：服用的葡萄糖为75 克的无水葡萄糖粉。馒头餐为食用含面粉100克的馒头，一般要求在15分钟内吃完。一般正常人口服葡萄糖或馒头餐后，随血糖的上升，血清胰岛素水平也迅速上升，其高峰一般在服糖后30-60分钟出现，并且能达到空腹时的5－10倍，然后逐渐下降，2-3小时后血糖水平基本接近空腹时的水平。患者由于胰岛功能出现损伤，所以在服糖或者馒头餐后血清胰岛素水平往往发生异常，有表现为胰岛素分泌缺乏，也有表现为胰岛素分泌增多的情况。1）胰岛素分泌缺乏：胰岛素释放试验曲线（空腹和餐后胰岛素水平）呈低水平状态，提示胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素分泌绝对不足。多见于1型和病程较长、口服降糖药效果差、需胰岛素治疗的2型患者。2）胰岛素分泌增多：患者空腹胰岛素水平正常或者高于正常，服糖后或餐后胰岛素分泌曲线上升迟缓，高峰在2-3小时，胰岛素峰值明显高于正常值。多见于2型患者。往往患者存在胰岛素抵抗，通过控制饮食、增加运动或服用口服降糖药，能够得到较好控制。本文系郑仁东医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 20:47:35
郑仁东大夫的信息
副主任医师
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病
郑仁东，博士，副主任医师。
现工作于江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区。从事内...
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