再障性贫血时出现头内治疗骨质增生的药,怎么样治疗

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1例再生障碍性贫血经免疫抑制剂治疗转变为骨髓增生异常综合征患者的护理
患者,男性,16岁,学牛.因&黄疸、纳差2个月,发热3 d&于日入住我院,诊断为再生障碍性贫血,于2004年10月接受抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗,125 mg/d,静脉滴注,每次静脉滴注时间&6 h,用药5 d.其后服用雄激素、环孢素A及复方皂矾丸,间断输血、输血小板等.2个月后血常规恢复至WBC 7.7×109/L,Hb 55 g/L,PLT 33×109/L.出院随访,病情稳定,2006年12月患者因乏力,头昏再次返院.
作者单位:
华中科技大学同济医学院附属协和医院血研所血液科, 武汉,430022
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我母亲有再生障碍性贫血,主要是
47岁 10:38:29
病情描述:
我母亲有再生障碍性贫血,主要是血小板减少,该吃什么药或食物调理 谢谢
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
指导意见:
您好 建议血液内科门诊就诊,需要详细病史。
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好在有患者的血小板不足时候可以食物调理的呢可以服用花生米煮粥以及服用红枣粥等物质为宜
指导意见:
建议必要时可以使用激素治疗的呢以及对症的服用升血小板的激素或是氨肽素等治疗
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擅长:内科护理综合
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我母亲有再生...文章一个正值成家立业之际,却患上了再障,经历五年多的治疗。为了她,家人承受了太多的精神和经济负担,但病情日趋严重,行走均感困难,看到同室病友年轻生命的消逝,怎不让人心痛。愿好心的朋友们给予帮助,我代表其家人深表谢意!
其实我想你的决定是正确的,骨髓移植不仅费用昂贵并且风险也极高,一旦出现问题性命难保.我的孩子曾经也是一名血液病患者,现在已经痊愈了在给孩子治病的过程中不仅学习了有关血液病的知识,更重要的是积累了大量的成功治愈的病例资料,从中发现了有价值的医疗信息,如果需要你可以与我联系1 81
祝你的朋友好运
其他答案(共14个回答)
品(氯、合霉素、保泰松、磺胺药、吲哚美辛、阿司匹林、西咪替丁、氯丙嗪、抗癌剂、有机磷家药和染发剂等),放射线和感染(血行播散型肺结核、伤寒等)所致。
(2)临床表现 视贫血进展的速度与程度而定。
1)急性型 本型起开门见山急、进展快;出血广泛而严重,感染严重(常有败血症),贫血呈进行性加剧;血象具有下列三项之二项:网织红细胞少于0.015×109/升;中性粒细胞少于0.5×109/升,血小板少于20×109/升。骨髓无灶性增生;预后差,常于几周到几个月内死亡。
2)慢性型 起现缓慢,病程长达数年;贫血、出血和感染症状相对较平稳;网织红细胞、中性粒细胞和血小板数均高于急性型;骨髓有灶性增生现象;预后较好,少数可治愈,个别能自愈。
(2)治疗 再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗:
1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧...
再生障碍性贫血简称再障,是骨髓造血功能衰竭的一组综合下。临床上可分为原发性再障(原因尚示明了)和继发性再障两类,继发性再障主要由药物与相关信息品(氯、合霉素、保泰松、磺胺药、吲哚美辛、阿司匹林、西咪替丁、氯丙嗪、抗癌剂、有机磷家药和染发剂等),放射线和感染(血行播散型肺结核、伤寒等)所致。
(2)临床表现 视贫血进展的速度与程度而定。
1)急性型 本型起开门见山急、进展快;出血广泛而严重,感染严重(常有败血症),贫血呈进行性加剧;血象具有下列三项之二项:网织红细胞少于0.015×109/升;中性粒细胞少于0.5×109/升,血小板少于20×109/升。骨髓无灶性增生;预后差,常于几周到几个月内死亡。
2)慢性型 起现缓慢,病程长达数年;贫血、出血和感染症状相对较平稳;网织红细胞、中性粒细胞和血小板数均高于急性型;骨髓有灶性增生现象;预后较好,少数可治愈,个别能自愈。
(2)治疗 再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗:
1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房。
2)刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1、2或3日,连续治疗,环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。
3)对症治疗 知少量多次输血;使用止血敏、安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温。
再生障碍性贫血(Aplastic anemia 简称再障AA)临床主要表
现为头晕、心慌、气短、乏力、面黄、口唇、指甲苍白、皮肤出血点、
瘀斑、齿龈渗血、月经量多、低热,合并感染时可出现高热。急性再
障病情急,发展快,体温高,严重出血者可见吐血,便血,尿血,甚
至颅内出血,血常规检查:全血细胞减少,骨髓象特征性表现:骨髓
增生低下,造血组织被脂肪组织所代替,巨核细胞减少或缺如。
  我们在治疗上创立了中药刺激骨髓造血机能的“血细胞再生疗法”
,研制出“再生胶囊”纯中药制剂,并通过了由科委组织的专家鉴定
委员会的科学鉴定,动物实验证明,本药可以刺激骨髓造血,提高再
障小鼠模型的血红蛋白、白细胞、血小板计数,明显提高骨髓造血干
细胞(CD34)表达量和标记率及骨髓有核细胞数。临床上用中药汤剂
主张个体化、分阶段治疗,不同的病人,体质不同,病情不同,用药
不同。具体治疗上,首先托毒透邪,然后补肾填精,或补阳或补阴,
恢复骨髓造血功能,使再障有效率提高到91.18%,治愈缓解率达64
.7%,居国内领先水平,所以说再障不是不治之症,只要采取中西
医结合方法系统治疗,多数病人可以康复,充分展示了中医药的优势。
所以,不少来自美国、日本、澳大利亚的患者接受我们的中药治疗,
并取得满意的疗效。
  根据大量临床资料统计表明,一般经治疗一疗程(三个月)病情
明显改善,2—4个疗程血象可恢复正常。
  地址:1、河北省石家庄市仓丰路34号(火车站乘44路,纪念碑
乘109路车平安医院下车即到)火车站出站口设有专人接待处,车站
广场有专车接站。2、湖北省襄樊市襄阳区清河口外义乌大道8号天丹
血液病医院。(火车站乘515、516路车天丹血液病医院下车即到)
  专家热线:0311—  0710— 传真:
1、0710—
再生障碍性贫血无药可治吗?
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青年农民高XX突然鼻腔出血,牙龈渗血不止,四肢也布满出血点。昨天还生龙活虎的小伙子,今天却面色苍白,一点劲也没有。发烧、头晕、心慌时时伴随着他。到县医院抽血、骨穿发现他患上了再生障碍性贫血。住院,输血、打针、服激素、一下花去2万多元,家里已一贫如洗。没想到几个月后,病又复发。于是他面对费用昂贵的治疗方法感到茫然,听说骨髓移植不仅有根本负担不起的费用外,还需要很多苛刻的条件,他甚至因此感到绝望.
 其实,再障患者的心理负担不要过重,既然疾病找上你,就应该有一个正确的积极的心态来面对.就目前的医疗水平,治愈再障还是非常有希望的.
 本病是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病.我国将再障分为急性型和慢性型两类,急性型再障多见于儿童和青壮年,常以贫血或出血发病,少数以发热发病。出血严重,除皮肤、粘膜出血外,常有内脏出血,如呕吐、便血、尿血、子宫出血、眼底出血及颅内出血,发热及感染严重,体温常在39C以上,除呼吸道和口腔感染外,也可有肺炎、蜂窝组织炎、皮肤化脓性感染及败血症等。临床体征表现为贫血面容,睑结膜及甲床苍白, 慢性型再障发病率成人多于儿童,常以贫血发病,首先出现的症状是面色苍白、疲乏、心悸、气急、头晕、头痛等。常见的出血有皮肤粘膜出血和齿龈出血,女性可有程度不同的子宫出血.
 在治疗上,众所周知,现代医学治疗再障一般以激素、免疫抑制剂、输血来维持,不仅有严重的肝肾损害,并且治疗费用不菲.而骨髓移植就更让患者可望而不可及了.其实,医学界的临床和研究人员一直以来都没有放松对再障的中医药治疗的研究.在河南郑州,河南康复中心医院血液病研究室在中医治疗本病方面走在了世界的前沿.该研究室人员近几十年来一直认定一个信念:世界上万事万物都有对立两个方面,世界上有这种病,便必然有降服这种病的自然药物及其规律,据此做了大量艰苦的临床和研究工作,并逐步总结出了三步中医免疫疗法,在临床上取得非常理想的疗效,几十年来大量痊愈的病例告诉我们,康复后不再复发已经成为了现实.
 三步中医免疫疗法第一步,针对血液病者的临床表现为发烧、出血、乏力、心慌等症状,伴有肝脾肿大、 肾脏虚弱等,重用清热解毒、凉血止血、软肝缩脾、补肾培元等药物先消除病人发烧、出血等症状,促使血象改善,乏力心慌头晕随之消失。第二步,根据血液病患者多因先天不足,后天失养、正气虚弱、邪毒内侵、损害骨髓造血功能等机理;重用温肾益髓、利肝健脾、行气理血等药物,恢复骨髓造血功能,使血象、髓象完全恢复正常。第三步:采用全面补肾健脾、调肝补髓、排毒养阴等药物,从整体上调节阴阳,进一步增强机体免疫力,使之精足血旺,正气内存,邪毒不入,以保证彻底痊愈,不再复发。
三步中医免疫疗法,免疫贯穿其中。
  大量临床表明,三步中医免疫疗法,在治疗各种再生障碍性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合症、淋巴细胞白血病、各种紫癜等血液病上,一般15天即可控制病情;一个疗程可完全消除发烧、出血、乏力、心慌等症状;2-3个疗程,骨髓造血功能恢复,血象、髓象完全恢复正常,并且经康复后不复发。通过对比,该法疗效明显优于中西医常规疗法。不用手术,可达国际同基因骨髓移植先进水平。至于其他一般性贫血及紫癜患者,一般短时间内即可康复。
补肾泻肝方治疗再生障碍性贫血的临床研究
黄振翘 黄韬 周永明 薛志忠 李艳红 周韶虹
上海中医药大学附属岳阳医院(上海200437)
摘要:为观察补肾泻肝方治疗慢性再生障碍性贫血( 再障)的疗效,并探讨该方对其免因紊乱与这血的治疗机理。据滋肾助阳治本,结合泻肝清火治标的治疗原则,用补肾泻肝出染治疗再障60例。结果:总有效率88.33%,治愈缓解率55%,其中肾阴虚、肝火伏热型的有效率为97.14%,明显优于肾阳虚、阴亏瘀热型76%(P<0.05)。经补肾泻肝方治疗后,TS数量降低,TH/TS的比例提高,SIL—2R、IL- 3水平增高,IL- 2、IFN- y含量低。提示该方具有降低TS细胞数量和活性,调整T细胞亚群的比值失衡, 改善细胞因子分泌异常,以促进骨回这血功能恢复的作用。
关键词:再生障碍性贫血;补肾泻肝方;T细胞亚群;细胞因子;
再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称再障,是由化学,物理,生物因素,或不明原因所引起的骨髓干细胞损伤,微环境改变,以及免疫机制改变,红髓脂肪化,导致骨髓造血功能全部或部分衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病,临床表现为贫血、感染、出血等症为主的一组综合症,是造血系统比较常见的疾病。再障有急性、慢性之分,急性再障贫血呈进行性加重,常伴有严重的感染、内脏出血,而慢性再障贫血、感染、出血等症状均相对较轻。而国外则分为轻重两型。虽然各年龄组均可发病,但以青壮年居多,且男性多于女性,北方多于南方,在中国的年发病率为0.74/10万,其中急性再障为0.14/10万,慢性再障0.6/10万。
  现代医学常采用激素、输血、免疫抑制剂、骨髓移植等常规疗法,激素类如康力龙、强地松、此类药物作用缓慢,疗效不稳定,而长期应用激素会引起骨质疏松症和骰骨头坏死和肝肾损害,往往是旧病未愈而又添新疾。输血不治病,越输越不造,反而抑制骨髓造血,只适用于临床急迫之时,对原发病无任何作用,而多次输血,会引起含铁血黄素沉着症,甚至肝肾功能衰竭。免疫抑制剂如田可,环胞素A等因价格昂贵,疗效不确切,停药易反跳,和副作用大而未能被广大再障患者所接受。骨髓移植由于受骨髓来源和价格等因影响外,骨髓移植的患者常发生抗宿主病(GVHD),而使再障患者望而却步。我们采用中医中药非输血非激素治疗疗法辩证治疗再障,取得良好了的疗郊,使再障的有效率达92.7%。一般服药20天左右既可见到血象上升,贫血症状改善,以见效快,根治时间短,停药不反跳,愈后不复发,费用低而为广大血液病患者所接受。
  ⑴病因:
  1.药物因素:常见引发此病的药物有氯霉素,合霉素,解热镇痛剂及含此类药物的制剂,磺胺类,四环素,抗癌药,苯,三硝基甲苯,保泰松,异烟肼,驱虫药,杀虫药,农药,无机砷等。
  2.电离辐射:如各种射线,均能影响更新的细胞组织,破坏DNA和蛋白质。而造成骨髓造血受抑。
  3.生物因素:患病毒性肝炎后继发再障,多在肝炎后两个月内发病,病情严重,病死率高。
  4.其他:妊娠可并发再障,机理不详;体质因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),约25%的PNH患者在病情的某一阶段发生再障。
  ⑵临床表现:
  1.贫血:起病有急有慢,常进行性加重,表现头晕,乏力,心悸,气短,面色,甲床苍白。
  2.出血:由血小板减少引起,表现为皮肤有出血点紫癜,鼻衄,齿龈出血,妇女月经过多等。
  3.发热:高热多由感染引起,低热如找不到感染灶,也可因严重贫血所致。
  4.一般无脾脏肿大。
  ⑶讨论:
  祖国医学认为本病属于“虚劳”,“虚损”,“血证”等范畴。中医认为肾主骨,骨生髓,精髓同类,精血同源,精血相互资生,互为转化。再障是骨髓劳损造成的生血功能障碍,而肾为先天之本,精血之脏,肾精亏损,则骨髓不充,髓虚则精血不能复生,但单纯补肾往往效果不好,这是因为脾肾有先后天依赖关系,脾为气血生化之源,既所谓先天滋后天,后天养先天,在补肾的同时加用建脾药如黄芪,白术,甘草,茯苓等其疗效更加明显。我们在临床中还发现活血化瘀药具有改善造血微环境和调节免疫作用,能清除髓海瘀阻而有利于细胞的生长既瘀血不去,新血不生。在应用补肾建脾药效果不佳而又无明显出血倾向的病例,加用活血化瘀药往往可以获得良好的疗效。
再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)简称再障,是由多种原因引起的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。病现变化主要为细髓的脂肪化。根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度和转归等。国内分为急性和慢性两型,国外分为轻、重两型。虽然各年龄组均发病,但以青壮年多见,男性多于女性,北方多于南方。据国内21个省、市、自治区的调查,再障年发病率为7.4/106,慢性再障为6.0/106,急性再障为1.4/106。
1、 西医的病因病理
(1) 病因病因
分为先天性和后天性两种,先天性再障(Fanconi贫血)占2.5%,在10内岁发病,多数有家族史,可能与胎儿时期受某些因素影响有关。后天获得性再障,原因不明者,称为原发性再障,占70.%,能查明原因者称为继发性再障,占16.9%。实际上继发性再障已有明显增加,致病原因有以下几种:
1. 药物因素:常见引发此病的药物有氯霉素,. 解热镇痛剂以及含此类药物的制剂,. 磺胺类药, 四环素,抗癌药(包括抗白血病药),苯,保泰松,异烟肼, 驱虫药,杀虫药, 农药,无机砷,他巴唑,甲基硫脲嘧啶等。
2.电离辐射:如X张,Y线或中子射线,均能影响更新的细胞组织,破坏DNA和蛋 白质。不 同种属细胞对电离辐射敏感性油。骨髓细胞的敏感强弱依次为;红细胞系〉粒细胞系〉巨核细胞系。辐射对淋巴细胞有溶解作用,浆细胞、网状细胞及原始纤维细胞等非造血细胞较耐照射。
3.生物因素:患病毒性肝炎后继发再障。多在肝炎后两个月内发病,病情严重,病死率高, 此型再障多见于青壮年, 与病毒性肝炎好发的年龄一致。有人认为肝炎引起再障的机理, 是由于肝炎病毒对骨髓造血干细胞有直接毒害作用的结果。肝炎病毒抗原能抑制多能干细胞,导致多能干细胞衰竭;也有人从胚胎发生学角度看,认为肝与骨髓均属于单核——巨噬细胞系统,此种抑制因子与肝——骨髓可能交叉作用。
4.此外, 细菌感染,如分支杆菌感染,可引起全血细胞减少及再障。 其他:如妊娠可并发生再障,机理不 详;
5.体质因素,如范可尼贫血Fanconi`sanemia);阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),约25%的PNH患者在病情的某一阶段发生再障, 反之, 再障患者也可在病程中发生PNA,再者之间的确关系不 明,若两病并存,又称为再障——阵发性睡眠性血红蛋白尿综合症(AA-PNH Syndome)。文献报道的原发性再障,虽指原因不明者, 可实际上还存在未被发现的致病因素的。详细询问病史, 对了解病因非常重要。
找到一些资料,希望有用。祝你的朋友早日康复!
再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称再障,是骨髓造血功能衰竭的一组综合下。临床上可分为原发性再障(原因尚示明了)和继发性再障两类,继发性再障主要由药物与化学品(氯、合霉素、保泰松、磺胺药、吲哚美辛、阿司匹林、西咪替丁、氯丙嗪、抗癌剂、有机磷家药和染发剂等),放射线和感染(血行播散型肺结核、伤寒等)所致。
(2)临床表现 视贫血进展的速度与程度而定。
1)急性型 本型起开门见山急、进展快;出血广泛而严重,感染严重(常有败血症),贫血呈进行性加剧;血象具有下列三项之二项:网织红细胞少于0.015×109/升;中性粒细胞少于0.5×109/升,血小板少于20×109/升。骨髓无灶性增生;预后差,常于几周到几个月内死亡。
2)慢性型 起现缓慢,病程长达数年;贫血、出血和感染症状相对较平稳;网织红细胞、中性粒细胞和血小板数均高于急性型;骨髓有灶性增生现象;预后较好,少数可治愈,个别能自愈。
(2)治疗 再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗:
1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房。
2)刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1、2或3日,连续治疗,环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。
3)对症治疗 知少量多次输血;使用止血敏、安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温。
治疗 再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗:
1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生...
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