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颈动脉狭窄，我母亲目前诊断为右侧颈内动脉狭窄90%，左侧大...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.当地医院建议放置架，我们迫切希望能拿上片子到门诊找您，给予我们下一步治疗的建议。
2.最近3,4天我母亲早上叫不醒，她有时候知道在叫她，但是她自己起不了床，需要我们把她扶起来吃药。每天早上量血压160/110,一般到下午血压能慢慢自己降下来。这几天都是中午过后能叫醒，但她还是头晕，头闷。醒来后意识是清醒的，能自己行走，但是不能走太久，看得出有些累。我们观察她面色发青，偶尔上身发抖，睡着偶尔说胡话。因为我母亲在运城已治疗了20天，效果不佳，所以她排斥去当地医院。她目前这个状况我们不知道是不是还需输液治疗？
3.她今天早上（4月26号）能自己醒来，意识清楚，就是想多睡一会儿。早上血压为160/110，未吃降说压药，已经吃了阿司匹林，还是头闷。
所就诊医院科室：
第四军医大学西京医院 神经内科
山西省运城市中心医院 神经内科
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片
服用说明：100mg,一次，早上吃，吃了10个月
药物名称：阿托伐他丁钙片
服用说明：20mg,一次，晚上吃，吃了10个月，
药物名称：左甲状腺素钠片
服用说明：50ug的八分之七，一次，早上吃，吃了10个月
药物名称：五海瘿瘤丸
服用说明：9g(1丸)，早晚各一丸，吃了10个月
药物名称：（安必丁）双醋瑞因胶囊
服用说明：50mg一片，早晚各两片，吃了10个月
药物名称：（阿法迪三）阿法骨化醇软胶囊
服用说明：0.25ug一粒，吃上吃2粒，吃了10个月
药物名称：迪巧维D钙咀嚼片
服用说明：2.5ug一粒，早晚各一粒，吃了10个月
检查资料：
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间：
预约时间：
订单状态：已结束
病情信息：我母亲目前诊断为右侧颈内动脉狭窄90%，左侧大脑中动脉闭塞，烟雾病，山西运城中心医院建议放置架，我们想拿着超声，核磁，造影片子尽快找焦立群教授看看，寻求下一步诊疗方案。
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:A
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
已经在安排了，放心吧，我们团队对所有医生护士的家属是优先收治的，总要保障我们家人的健康吧，会有电话通知你的
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找焦力群大夫就诊的h***患者，成功报到
状态：就诊后
您好，焦教授，不好意思，是这样的，因为您对我们的照顾，5月2号下午医院就给我打电话了，问我们3号早上能到吗，不巧刚好那天家里有事，我只好先放弃了床位。这几天家里所有的事儿都安排好了，随时都能去北京。今天我给医院打电话了，医生说没有女床位。我担心之前推了床位，医院会把我们安排到后面，所以还得麻烦您一旦有床位，请你们团队及时通知我们。非常抱歉给你们添麻烦了。对不起～
没关系，我再催一下吧，应该可以的
状态：就诊后
谢谢焦教授了
状态：就诊后
焦教授，您好，之前当地医院建议我母亲做支架，但我了解到颈动脉狭窄还可以做内膜剥脱术，我想咨询下是不是我母亲住了院还得完善相应的检查再选择最终更适合哪一种？还有床位的事还得您费心了，谢谢～
应该都可以，到时候看检查情况吧
状态：就诊后
好的，谢谢焦教授
状态：就诊后
您好，焦教授。我知道咱们医院有几个分诊中心，我想跟您确认下我们预约的床位是宣武医院的吗？因为我们当地医保的转外就医申请单上我们当时写的就是首都医科大学宣武医院。而且，我想跟您说下我们想住到宣武医院，请您理解。谢谢～
是我们医院
状态：就诊后
好的，谢谢焦教授～
状态：就诊后
焦教授，您好，多谢您的照顾，我母亲今天已经住到了神外四病区，主管大夫是齐猛。医生说目前需要做些检查，再确定做剥脱还是支架。我们知道您是这方面的权威，到时候想请您给我母亲做，您看可以吗？谢谢～
状态：就诊后
焦教授，您好，如果方面的话我想去见您一面，您看方便吗？如果可以的话，我们去哪儿找您合适？
放心，这个组都是我负责，医生的家人，肯定是我做
状态：就诊后
焦教授，我现在正在五楼介入科门口等着您呢，刚才看见您上班了，没打扰您。如果您今天有空我想见一下您，谢谢。
估计没时间，一会儿查房再说吧
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疾病名称：两侧三叉神经疼&&
希望得到的帮助：怕手术了，还有什么好法。会有并发症吗
病情描述：左侧三叉神经根切部分切断了，三支还疼。右侧二支疼
疾病名称：86岁 三叉神经痛&&
希望得到的帮助：请您做手术是否有风险，完全恢复的几率是多少
病情描述：男，80岁，身体健康，三叉神经痛30年，做过多种手术仍未康复
疾病名称：三叉神经痛&&
希望得到的帮助：3.30号来找您您不在，您还有哪天出诊？要等到下周四吗？
病情描述：女,50岁。半年年疼痛频率增高，药物依赖性强 是否应该手术治疗 吃卡马加钾钴胺，卡马早晚各一片。有效果，白天还行，早晚疼的厉害，不敢张嘴，一动就疼。五年前开始偶尔疼，半年前疼的频繁了，开...
疾病名称：三叉神经痛&&
希望得到的帮助：帮助我该怎么治疗才能够痊愈
病情描述：脸部右边吃饭刷牙的时候都会很痛，严重影响生活
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
焦力群大夫的信息
脑血管病专业，擅长脑梗塞所有的手术和支架治疗，包括颈动脉狭窄、脑血管狭窄、烟雾病等
焦力群，男，主任医师，副教授，宣武医院介入中心副主任，神经外科缺血性脑血管病区主任，师从于凌锋教授，...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
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副主任医师
安徽省立医院
上海华山医院
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北京协和医院
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颈动脉狭窄知识介绍
神经外科好评科室
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颈内动脉狭窄77岁需要手术吗
状态：就诊前
您最哈带片子来门诊看一下
状态：就诊前
能加上您号吗
怎么能挂上您号
点解首页上的预约挂号即可。
状态：就诊前
好的谢谢我们想九月份去我查了预约号都十一月末都没号 准备挂加您的号看能加上吗
状态：就诊前
刘主任我们就诊后如需手术大约什么时侯手术 我们好准备下请假
状态：就诊前
就诊后如需手术什么时侯能住上院
应该1星期左右可以住院.
状态：就诊前
好那我们九月
二十号左右去就诊
状态：就诊前
刘主任我挂了您的九月14日号 请下假没意外14日就诊 我的工作也是妇科医生假很难请假 但妈妈有病必需去北京 我们是内蒙的路又远就诊后如做手术希望早入院
状态：就诊后
使用预约转诊服务
隋***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：隋***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 10:00:00
就诊疾病：
颈内动脉狭窄
颈内动脉狭窄
病情描述：
网上刘主任让就诊颈内动脉堵70-90%
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
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疾病名称：椎动脉狭窄可以做血管内膜剥脱术吗？&&
希望得到的帮助：我妈现在的情况能做手术吗？
病情描述：焦主任您好，我妈今年一月份做的心脏支架手术，之后发生了脑梗的症状，输液治疗了一段时间后恢复了，最近两个月的时间出现说话不清楚右边胳膊疼抬不起来，腿走路无力的现象，在301医院检查说是颈...
疾病名称：颈动脉狭窄，至颅内&&
希望得到的帮助：1.这种情况能手术和支架吗？2.术后脑出血的发病率高吗？3.你的建议是保守治疗还是手术...
病情描述：男,64岁。一周前发现左侧手脚有些发麻，并无头晕，踩棉花的感觉。B超显示右侧颈动脉70%堵塞，本地大夫建议做剥脱手术，做了cta,显示次全闭塞，脑部核磁显示小缺血灶。看了cta片子后，大夫不建议...
疾病名称：颈动脉狭窄70％&&
希望得到的帮助：希望能有幸请焦医生给做手术，不知道要排多久。
病情描述：男,66岁。一个月前晚间突然眩晕呕吐，站起来就头晕，只能躺着。后去当地医院检查是颈动脉狭窄，住院期间打了止晕和通血管的药。当地医院建议来北京做手术
疾病名称：颈动脉闭塞&&
希望得到的帮助：能否手术或者吃药后续我母亲医疗方向，
病情描述：高血压糖尿病心脏二次支架手术七年前乳腺一侧切除。
疾病名称：双侧颈动脉硬化闭塞症并斑块形成&&
病情描述：回复收到，图1为13年超声检查报告单，图2为17年超声检查报告单。颈动脉狭窄有明显发展，请焦主任审阅后，尽快回复。谢谢！
数年前双侧颈动脉就重度狭窄，由于无明显感觉，一直服用阿司匹林和可定...
疾病名称：头疼，头晕，耳鸣&&
希望得到的帮助：有没有更好的治疗方法？
病情描述：头疼，头晕，恶心呕吐，耳鸣。在宣武诊断颈静脉狭窄，李主任您哪天出诊麻烦您在网上通知我一下，您能给加个号吗？我现在说话不太利索，我先吃点阿司匹林行吗？我咨询过您！谢谢您！无高血压，高...
疾病名称：头痛，头晕，恶心呕吐，摔跤&&
希望得到的帮助：有其他更好的治疗办法也行！谢谢您！
病情描述：头疼头晕，耳鸣，恶心呕吐，摔跤。谢谢主任，我到不是一定非的做搭桥，主要是现在太难受，无法正常生活。孩子父亲出差了，孩子都没上幼儿园，我送不了，腿发软，和不听使唤是的，总想摔跤，尤其...
疾病名称：男，颈动脉闭塞，脚麻，头晕&&
希望得到的帮助：麻烦顾教授帮我联系华山北苑
病情描述：颈动脉闭塞，患者感觉手脚麻木，头晕。有时无力
疾病名称：颈动脉狭窄70％&&
希望得到的帮助：希望能有幸请 医生给做手术，不知道要排多久。
病情描述：男,66岁。一个月前晚间突然眩晕呕吐，站起来就头晕，只能躺着。后去当地医院检查是颈动脉狭窄，住院期间打了止晕和通血管的药。当地医院建议来北京做手术 我在当地医院查出颈动脉狭窄，但是我们...
疾病名称：颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：1、希望医生告知CEA手术治疗还是CAS支架治疗更适合。
2、希望告知支架治疗的成熟度。...
病情描述：高血压已经有20年，发生脑梗塞有13年了。最近发生晕倒的现象，去医院检查知道是颈动脉狭窄，左侧堵塞70~80%，右侧堵塞90%以上后续我们会根据您的建议就医造影的结果不在我手上，请根据现有描述先...
疾病名称：颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：1、CEA和CAS哪个更合适？2、CAS成功率高吗？3、CAS有哪些后遗症？支架会发生位移吗？谢...
病情描述：男,68岁。20年以上的高血压病，脑梗塞13年，最近突然晕倒，造影检查后发现颈动脉狭窄，左侧堵塞75%，右侧堵塞90%。(男, 70)
疾病名称：颈动脉堵塞&&
希望得到的帮助：麻烦看看是否要手术，以及如何挂您的门诊号
病情描述：男,77岁。是我父亲的病况，78岁。一年前做了心脏搭桥手术，上周进行复查，显示颈动脉堵塞严重。这个问题已经存在多年了，而且下肢血管也有堵塞。海宁当地医生建议手术。麻烦你也看看。如果也需要...
疾病名称：颈动脉狭窄85%&&
希望得到的帮助：一、给出手术建议，剥落还是支架。二、最快住院时间，三、术后恢复周期，感谢！
病情描述：男,59岁。左侧颈总动脉分叉处非钙化斑块为主的混合斑块致管腔重度狭窄。王医生好 新疆当地医院下周一会给出手术建议，就当地情况，可能做不了剥落，支架的可能性非常大，周二会做血管造影，辛苦...
投诉类型：
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刘昌伟大夫的信息
1、腹主动脉瘤的微创和手术治疗；
2、急性主动脉夹层的微创；
3、下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗；
4、颈动脉...
刘昌伟，男，北京协和医院血管外科主任、教授、主任医师、博士生导师，中华医学会外科学分会血管外科学组副...
血管外科可通话专家
副主任医师
介入血管外科
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北京朝阳医院
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介入血管外科
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血管外科中心
副主任医师
航空总医院
副主任医师
哈医大一院
好大夫在线电话咨询服务→ 右侧颈内动脉血管狭窄90%，采取什么治疗
右侧颈内动脉血管狭窄90%，采取什么治疗
健康咨询描述：
患右侧颈内动脉血管斑快90%，如何治疗好，能用内漠手术吗，治疗费用得多少
其他类似问题
医生回复区
擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,慢性支气管炎,慢性胃炎,宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的情况考虑，你这样的情况可以到医院进行检查治疗治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&由于各地费用不一样，建议你可以到治疗医院进行费用咨询即可，平常保持心情愉快即可。
擅长: 静脉曲张、老烂腿、静脉炎、脉管炎、动脉硬化
帮助网友：18624称赞：134
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您所说的情况，患右侧颈内动脉血管斑快90%&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去相关的医院进行检查，进行一个有效的治疗，不要错过了有效的治疗的时间，注意饮食的清淡
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用药指导/吃什么药好
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下载APP，免费快速问医生声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　为了进一步评价近期症状性颈动脉狭窄血运重建手术围手术期（&30天）的风险与手术时机的关系，来自意大利的Paola De Rango等于2015年12月在Stroke上发表了他们的meta分析结果。
来源：脑血管病及重症文献导读
临床指南推荐症状性颈动脉狭窄外科手术应该在非致残性卒中或TIA后2周内进行。几个研究认为早期外科手术（比如48 h内）能够有效预防最初几小时内的复发高峰。然而，颈动脉外科手术的时机仍然存在争论，因为目前尚缺少不同治疗组直接比较的高水平证据。
根据北美和欧洲内膜切除术试验的汇总分析发现，与内科治疗相比，症状性颈动脉狭窄（50-99%）颈动脉内膜切除术（CEA）的获益具有时间依赖性。因此，很多人认为颈动脉血管重建的时间窗应该由原来的4-6周缩短为更早期。然而，这些试验的设计存在缺陷。比如：1.纳入的患者为神经功能稳定的患者（TIA或小卒中）；2.未预先设计治疗的时机；3.未对“早期”进行详细考量；4.48小时内接受外科治疗的病人太少。另外，在那个时代缺血性卒中的二级预防工作存在不足。
从此以后，又进行了几项内膜剥脱手术的RCT研究、meta分析和系统性综述，发现紧急CEA会增加卒中和死亡的风险。有人认为，产生这个矛盾结果的原因可能是由于样本量太小造成的。除此之外还和其他很多混杂因素有关，比如未对紧急手术、不稳定的神经病学状态以及逐渐加重的TIA进行标准化的定义，这些因素都会干扰颈动脉血管重建亚组患者的风险评估。
当前对颈动脉血运重建手术推荐意见的依据存在不确定性，因此2周之内进行颈动脉血运重建的推荐级别较低（IIa；B）。为了进一步评价近期症状性颈动脉狭窄血运重建手术围手术期（&30天）的风险与手术时机的关系，来自意大利的Paola De Rango等于2015年12月在Stroke上发表了他们的meta分析结果。
该meta分析共纳入了近8年47项研究，其中35项为CEA，7项为CAS，5项为CEA和CAS。作者把治疗时间窗分为0-48h、0-7天、0-15天，分别计算不同时间窗围手术期卒中风险。0-15天，CEA和CAS围手术期卒中汇总风险分别为3.4%（95%CI，2.6-4.3）和4.8%（95%CI，2.5-7.8）；卒中/死亡率分别为3.8%和6.9%。0-7天，CEA和CAS围手术期卒中汇总风险分别为3.3%（95%CI，2.1-4.6）和4.8%（95%CI，2.5-7.8）。0-48h，CEA围手术期卒中汇总风险为5.3%（95%CI，2.8-8.4）；CEA前Index event为TIA者围手术期卒中汇总风险为2.7%（95%CI，0.5-6.9），Index event为卒中者汇总风险为8%（95%CI，4.6-12.2），二者具有差异。
最后作者认为0-7天或0-15天的时间窗内进行CEA或CAS手术的围手术期（30天）卒中和死亡风险都低于现在的医疗质量规范（作者认为是5%），因此可以选择这两个时间窗进行手术。如果Index event为TIA者，0-48h、0-7天或0-15天时间窗进行CEA或CAS手术的围手术期卒中风险都低于3%，因此可以选择在这三个时间窗内进行手术。如果Index event为卒中，0-48h时间窗围手术期卒中风险高达8%，因此不建议在这个时间窗内手术。综上所述，作者认为在症状发作一周内行颈动脉血运重建手术是安全的，可以有效预防早期复发的高峰到来。
　　欢迎投稿到小编邮箱：gongzhuping@ 来稿邮件主题为：【投稿】医院+科室+姓名
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颈大动脉直径狭窄率70%何时手术合适
状态：就诊前
状态：就诊前
超声所见:(单位：mm)
双侧颈总动脉.颈内动脉。颈外动脉管腔显示清晰，内呈无回声，内中膜不厚，欠光滑，于右侧颈总动脉近分叉处可见强回声斑块，厚约1.6，左侧颈总动脉近分叉处可见一低回声斑块，厚约1.9.左侧颈内动脉起始处可见一低回声斑块，厚约5.0，该处管腔明显变细，有效管腔内径约2.1，直径狭窄率约70%，CDFI示：该处血流纤细，PW示：该处血流速度明显增快，约118cm/s
超声提示：
双侧颈动脉硬化伴斑块形成
左侧颈内动脉狭窄
您最好再复查一个颈部动脉CT血管成像，然后带资料来我门诊看一下。
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病情描述：焦主任您好，我妈今年一月份做的心脏支架手术，之后发生了脑梗的症状，输液治疗了一段时间后恢复了，最近两个月的时间出现说话不清楚右边胳膊疼抬不起来，腿走路无力的现象，在301医院检查说是颈...
疾病名称：颈动脉狭窄，至颅内&&
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疾病名称：颈动脉狭窄70％&&
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病情描述：男,66岁。一个月前晚间突然眩晕呕吐，站起来就头晕，只能躺着。后去当地医院检查是颈动脉狭窄，住院期间打了止晕和通血管的药。当地医院建议来北京做手术
疾病名称：颈动脉闭塞&&
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病情描述：高血压糖尿病心脏二次支架手术七年前乳腺一侧切除。
疾病名称：双侧颈动脉硬化闭塞症并斑块形成&&
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数年前双侧颈动脉就重度狭窄，由于无明显感觉，一直服用阿司匹林和可定...
疾病名称：头疼，头晕，耳鸣&&
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疾病名称：颈动脉狭窄70％&&
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病情描述：男,66岁。一个月前晚间突然眩晕呕吐，站起来就头晕，只能躺着。后去当地医院检查是颈动脉狭窄，住院期间打了止晕和通血管的药。当地医院建议来北京做手术 我在当地医院查出颈动脉狭窄，但是我们...
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病情描述：男,77岁。是我父亲的病况，78岁。一年前做了心脏搭桥手术，上周进行复查，显示颈动脉堵塞严重。这个问题已经存在多年了，而且下肢血管也有堵塞。海宁当地医生建议手术。麻烦你也看看。如果也需要...
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病情描述：男,59岁。左侧颈总动脉分叉处非钙化斑块为主的混合斑块致管腔重度狭窄。王医生好 新疆当地医院下周一会给出手术建议，就当地情况，可能做不了剥落，支架的可能性非常大，周二会做血管造影，辛苦...
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