我院消化内科成功完成胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术
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我院消化内科成功完成胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术
10:53:01 来源：铜川市人民医院 作者：铜川市人民医院 浏览：927次
&&& 近日，我院消化内科收治一位“食道粘膜下巨大肿瘤”患者，并首次开展“胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术”获得成功。该项新技术的成功开展为我市内镜下微创治疗上消化道粘膜下巨大（直径大于3cm）肿瘤增添了新的治疗方式，能够不开胸以最小的痛苦以及较低的医疗费用，让患者达到最满意的治疗效果。 &&& 患者李先生因进食哽咽感来我院就诊，胃镜检查提示食道粘膜隆起性质待定，超声内镜检查提示食管隆起型病变，不除外GIST可能。主管医生陈瑶莉详细询问病史及体格检查后，向杨剑主任医师汇报，患者食道粘膜隆起病变直径约3-4cm，且已影响进食功能；另外不排除间质瘤，患者家境较差，考虑外科开胸手术治疗及术后治疗费用负担较重。杨剑主任医师详细询问病人查体后，充分与患者沟通，准备行“胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术”,考虑患者食道粘膜隆起病变较大且不排除间质瘤可能，内镜下治疗难度较大，可能出现剥离不全、出血、穿孔及内镜下不能剥离。为保证患者有满意的治疗效果，请示医务科后，我科与外一科及手麻科医师共同讨论后，决定在手术室予患者全麻下行“胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术”。陈瑶莉医师给患者积极完善术前准备，并于日在手麻科积极配合下，杨剑主任医师在胃镜下顺利将一大小约3.0x4.0cm巨大食管粘膜下肿瘤顺利剥离。术后病理报平滑肌瘤，现患者恢复良好，连声感谢杨剑主任医师、陈瑶莉医师及全体医护人员的精心的治疗及护理。并送来一面锦，表示非常的感谢。
&&& 此次手术顺利完成，是在多科室协作下完成的。医院领导及胸外科医师积极支持、指导，手麻科良好的麻醉，特别是郭小军副主任医师术前及术后指导是“胃镜下食道粘膜下巨大肿瘤剥离术”成功的提供了良好胸外科技术保障。
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赞助商链接做胃镜查出食道内有白色粘膜是怎么回事；胃镜检查发现...
做胃镜查出食道内有白色粘膜是怎么回事；胃...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做胃镜查出食道内有白色粘膜是怎么回事；胃镜检查发现食道中上段粘膜有白色分泌物附着想得到怎样的帮助：想知道食道内有白色粘膜是怎么回事
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：妇科炎症，阴道炎
&&已帮助用户：34620
问题分析： 就你描述的情况考虑，我建议你服用胃舒宁片以及奥美拉唑肠溶胶囊治疗。意见建议：建议你补充水、盐等：慢性肠胃炎如伴有脱水现象时，应及时饮服淡盐开水、菜汤、菜汁及果汁等，以补充水、盐和维生素的缺失。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：2317
问题分析： 你好，你这种情况考虑是存在有浅表性胃炎的可能。意见建议：建议口服硫糖铝，奥美拉唑或是三九胃炎颗粒进行治疗。平时多吃容易消化的食物，戒生冷辛辣食物。
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，其有可能是食道炎导致的，应进食柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。注意腹部保暖。
问做胃镜发现食道上有白色东西是咋回事，胃不太好。
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：6380
病情分析： 你好，根据你所描述的情况看，可能是食道炎的可能性，意见建议：注意保养。饮食要清淡的。
问做胃镜发现里面有白色东西是什么啊
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
病情分析： 这位朋友您好，根据您的描述，如果您之前如果没有胃溃疡的话，您的情况可能就是胃溃疡的，白色部位可能就是溃疡部位。意见建议：但是由于您的年龄，建议您先进行一下胃肠的检查，特别是进行白色部位的活检，确定一下是否含有癌变组织，如果排除的话，您可以选择一些保护胃黏膜的西药。
问今天做胃镜结果：
食道：食管粘膜粗糙，散在白色颗粒...
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 考虑是慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，其发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，可表现进食后上腹部不适，隐隐作痛，可伴嗳气，恶心，泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。
现代医学对本病的治疗多为对症治疗。如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。常用保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋硫糖铝、调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁
问胃镜检查食道上有白色食物，会是食道癌吗？
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：51908
你好，最好去医院做胃部CT检查，排除胃癌症状。
问做胃镜查出食道内有白色粘膜是怎么回事？
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，其是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶
问我做胃镜发现食道中上段有多个白色咐著物有人说是食管...
职称：医生会员
专长：高血压 心血管疾病
&&已帮助用户：71792
病情分析： 你好，您的情况考虑肠胃功能紊乱，可以口服奥美拉唑胶囊，莫沙必利片之类的药物调理，多吃清淡容易消化的食物意见建议：要注意饮食的调理，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的，所以应该多吃
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评价成功！胃体溃疡（IIaIIc）,中度异型增生如何治疗? - 王朝网络 -
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---------------------------------------------------------
08年7月22日在上海普陀中心医院检查报告如下:
食管:黏膜光滑,齿状线存在,未见异常.
喷门:通畅.
胃底:黏膜未见异常,黏液湖清.
胃体:黏膜皱壁走向规则,中上部小弯见1个0.8cm×0.8cm溃疡,底见白苔,边缘规则,周围充血水肿.
胃角:光滑,孤独正常.
胃窦:黏膜红白相间,以红为主.
幽门:孔圆.
十二指肠:球部及降段未见异常.胃镜诊断:
慢性浅表-萎缩性胃炎
胃体溃疡（A1,待病理）活检部位:胃体×4幽门螺旋杆菌:待病理
---------------------------------7月30日 胃粘膜活检病理诊断报告书
胃体（4块）慢性炎症 ++
异型增生 ++
H.pylori -
组织学诊断:（胃体)慢性萎缩性胃炎伴少量炎症渗出,部分区腺上皮中度异型增生. 请临床注意密切随访.
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7月30日,我们去了瑞金医院,医生开了2个礼拜的药,让我们2个礼拜后复诊:
（乙10%）达克普隆胶囊（兰索拉唑肠溶胶囊） 30mg×14 （一日一次,每次一粒）
（自）膜固思达（瑞斯派特片）100mg×12 （一日三次,每次一片）---------------------------------------------------------
今天08年8月12日,我们去瑞金医院做了胃镜复查
食道:管腔通畅,黏膜光整,齿状线规则.
喷门:未见异常.
胃底:可见清亮液体.
胃体:形态走向未见异常.中下段后壁近小弯侧见一浅表隆起性病灶,中央凹陷,表面覆盖白苔,质地中等,局部活检4块.
胃角:黏膜光整.
胃窦:黏膜红白相间.
幽门:圆,畅,开闭正常.
十二指肠球部:未见异常.
十二指肠降段:未见异常.
内镜诊断:胃体溃疡（IIa+IIc) (性质待病理）
活检部位: 胃体: 4 块.7个工作日后取病理报告.肯定各位专家告知:
- 是否需要手术?
- 是否严重? 需要怎样的治疗方式?
- 为什么7月22好的是中上部,8月12号的溃疡位置就成了中下段?
- A1是活动期,那么IIa+IIc是什么意思,IIa,IIc是用来形容溃疡的?
我们一定配合医生积极治疗.非常感激各位的回复!谢谢!
请哪位专家给予系统分析,多谢!
胃溃疡诊断明确，根据胃镜结果，为活动期（A1）
1、建议治疗：抑酸剂（奥美拉唑，兰索拉唑等），并应根除HP（幽门螺杆菌）一周。
2、患者有无正规服药？胃溃疡一般治疗6-8周。之后复查胃镜，必要时可静脉点滴抑酸剂。
3、对于恶性的溃疡，在使用抑酸剂后有假愈合，故应多次复查胃镜及病理。除外肿瘤等恶性病变。&&&&&　　免责声明：本文仅代表作者个人观点，与王朝网络无关。王朝网络登载此文出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述，其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。&&&&&&为你推荐&&&&&&转载本文&UBB代码&HTML代码复制到剪贴板...&更多内容··········&&&&&&&&&频道精选&&&王朝女性&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝分栏&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝编程&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝导购&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&|&王朝其他&&|&&|&&|&&|&&|&&|&&&&2005-&&版权所有&胃镜诊断及描述模板心得_百度文库
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是不是癌症。我好担心。医生能不能告诉我癌症的可能性大吗。明天要去做胃镜超声。我睡不着。可能是什么
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防向附近医院咨询
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病情分析：食管粘膜下隆起性病变这种情况一般多见于炎症感染、囊肿肿瘤等疾病导致。指导意见：可以到正规医院消化内科就诊检查，明确诊断后再进行治疗。可以做一下病理检查来确定性质。
病情分析：您好，从叙述的情况看，是做了胃镜，发现食道下段有粘膜下隆起，这个情况考虑食道肿瘤的可能了。指导意见：这样的情况多考虑食道肿瘤的可能大，可去胸外科就诊，明确诊断的话，可能需要考虑手术治疗或放疗、化疗等。
我来回答：
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