心脏搭桥手术后多长时间生活能够自理_百度拇指医生
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?心脏搭桥手术后多长时间生活能够自理
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首先我告诉您，这个手术之后必须好好休养。时间应该是半年左右出院后一定要调理好，因为开胸大手术，元气大伤 搭桥手术后如何”护心” 冠状动脉搭桥术是治冠心病的有效方法 美国前总统克林顿6日在纽约的一家医院成功地接受了心脏搭桥手术,媒体的连续报道使冠心病和搭桥手术成为人们关注的热点。记者从北京安贞医院了解到，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，目前已成为西方国家的第一号杀手，冠心病在我国的发生率也相当高，而且有逐步增高的趋势。 冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，已有三十多年的历史。北京的多家医院近年来广泛开展了冠脉搭桥手术，并积累了丰富的临床经验，取得了很好的效果。但是，大多数人对此手术并不十分了解，对手术存有或多或少的畏惧心理。安贞医院心外科专家黄方炯说，除去麻醉、体外循环等术前准备时间，医生搭一个“桥”只需要6—7分钟时间。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯。若恢复良好，一周后便能上街。60%—70%的患者术后能保持十年的血管畅通。当然，他们同时更要注意合理饮食和适量运动。 ■冠心病和饮食习惯密切相关 据黄医生介绍，冠心病是冠状动脉硬化使心脏的血液供应减少，因此，冠心病又称缺血性心脏病。当冠状动脉管腔狭窄超过50%-70%时，导致心肌供血不全，才出现明显症状：包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室颤动和心脏骤停（猝死）。 心外科专家临床发现，冠心病患者的饮食习惯是爱吃大鱼大肉、油炸食品，不爱吃粗粮蔬菜；口重、爱吃咸菜、炒菜猛放酱油；爱喝酒、吸烟及喝甜饮料。 医生建议，主食米面之外，适当搭配杂粮及豆类。瘦肉（包括鸡、鱼）每日2-3两，不吃或少吃肥肉，少吃动物内脏，但也不要绝对化，不时吃点肝还是有益的。做菜要用植物油，不用或少用动物油。青菜水果多吃有益，西红柿可以天天吃，但不要加太多糖，还有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。 少盐：虽然盐是每天不可少的，但如吃得过量则钠摄入过多，是高血压的一个危险因素。成人日摄入食盐5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食盐量在12克左右，所以大体上减半为好。虽然这并不是一个独立的发病因素，但盐过量是高血压的一个重要因素。市场上售的低钠盐是值得提倡的。 控酒：喝酒过量有害，酒的热量高，烈酒不可常喝，黄酒、葡萄酒也要有节制地喝。 饮料：最方便有益的饮料是白开水和茶，含糖多的饮料不可多喝。 ■严重冠心病患者需要进行搭桥手术 安贞医院的心外科专家顾承雄介绍，冠心病病情轻时仅在剧烈活动后出现心前区发闷，左臂或上腹部阵发性疼痛，即心绞痛。严重时就连吃饭、穿衣等轻微活动也受到限制，还可发生心肌梗死和猝死。一般来说，冠状动脉管狭窄低于50%时，对血流的影响不大，狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛。因此，凡是单支冠状动脉狭窄达75%或两支以上狭窄大于50%时，均需行冠状动脉搭桥手术，许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人（俗称PTCA），一旦再发生心绞痛也需及时行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛， 使病人能够正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。 冠状动脉搭桥手术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间做一主动脉与冠状动脉的搭桥，从而使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血、缺氧状态，解除心绞痛等症状。简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而达远端，利用的是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。用大隐静脉搭桥手术损伤小些，相对简单，但远期效果比动脉搭桥差，适用于年龄大的病人。而用动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术相对难一些，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。 一般情况下，80岁以上的老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行，一般需要2-3小时，简单的病例也可不用体外循环。 ■冠脉搭桥手术效果立竿见影 顾大夫说，冠状动脉搭桥手术是一种非常复杂、病人损伤大的高难度手术。手术前必须做冠状动脉、左心室和乳内动脉造影检查，以明确冠状动脉狭窄的部位和程度，据此决定搭桥的数目和准确的位置。同时，还需要做超声心动图、心电图、血生化；肺、肝、肾功能及大小便常规等检查，了解全身各脏器的功能状况。手术前要严格控制感染，病人要练习腹式呼吸，停止使用阿司匹林等药物，避免精神过度紧张，这容易引起冠状动脉痉挛，产生心肌梗死而增加手术危险性。 三十年的冠脉搭桥史已证实其对缓解心绞痛症状的有效性，用“立竿见影”来形容术后效果是最为恰当的。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯。若恢复良好，一周后便能上街。术后1-2个月一般能胜任轻便工作。3-4个月后基本能复原。目前安贞医院已成功完成800多例这样的手术，成功率达98%。 影响术后恢复好坏的一个重要因素是术前的心功能状况。冠心病患者只要有心绞痛症状就应尽早到医院就诊，以免因广泛心肌梗死、太多的心肌细胞坏死给手术后的恢复带来困难。 许多患者关心的问题是心脏上搭的桥能挺多少年？一般认为，用静脉搭桥，其10年的通畅率约为60％-70%。而用动脉桥的远期通畅率会更好，但由于人体的动脉有限，而且有些动脉材料容易痉挛或者管腔太细，甚至动脉本身也有病变或狭窄，因此，并不是所有患者都适合采用动脉搭桥。 ■“桥”需要时刻保护，术后第一次运动要格外小心 两位专家提醒患者，冠状动脉搭桥术后若不注意饮食结构的改善、不注意生活习惯调整、不注意长期合理用药，所搭的“桥”时刻会面临再堵的危险。术后早期以及后续恢复期应适当活动，这对于全身体力的恢复以及“桥”的通畅都是有益的。术后长期合理用药对保证“桥”的通畅至关重要。 术后应保持平稳的血压，血压过高会增加心脏的负担，而血压偏低又妨碍桥内血液的通畅。若没有抗凝禁忌，应尽可能延长服用阿司匹林和潘生丁的时间。一般认为至少要服一年，这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成，从而防止“桥”的堵塞。 专家强调，搭桥手术后患者第一次从事体育运动时必须测量脉搏，运动要严格按运动处方进行，既不“保守”也不“激进”。同时，要循序渐进，持之以恒。活动前要做好准备活动，避免运动突然开始或突然停止。如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适症状，应立即停止活动，并及时到医院就诊。患者随身携带硝酸甘油等急救药品，出现心绞痛症状时可及时使用。饭前饭后不要立即运动。阴雨天、闷热或寒冷天气时，应减少活动量或暂停活动。运动后应休息20分钟后进行温水淋浴。 专家特别提醒，体育运动不能完全取代药物治疗，除了改变生活方式和饮食习惯外，不能自行变更心脏病药物的使用剂量或方法。当然，保证情绪的稳定也很重要。 另外，“桥”的通畅性尚需监测，患者术后应定期到医院复查，如做心电图、同位素甚至于冠状动脉造影，以便尽早发现可能出现的问题。总之，“桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心是密不可分的。 锻炼: 最初可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。然后，感觉没有困难时，可以开始散步，这是一个很好而且有效的锻炼方法，这个方法可以改善血液循环，增加肌肉和骨骼的力量，开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后，逐渐加快步伐。以增加心率和呼吸频率，可以每天三次，每次五分钟，从舒适的散步开始，然后逐渐增加散步的时间和距离，以自己能够耐受为准，一天多散步几次，比一次长距离散步更有益一些，坚持每天散步，并且把每天的散步距离逐渐增加，只要能够耐受，可以慢慢的上楼梯，上小山坡，在运动和锻炼的过程中，如果出现胸疼，就应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳，也应立刻停止，如果这些症状消失了，可以较慢地速度继续活动，然后逐日增加。在完全恢复体力之前，疲劳是不可避免的，活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快，这是正常的，不要有顾虑。少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳数过快，可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，如果有以上情况，请和你的医生联系。 以下是训练推荐。 第一个星期(第一周):每天二次,每次五分钟散步。 第二个星期(第二周):每天二次,每次十分钟散步。 第三个星期(第三周):每天二次,每次二十分钟散步。 第四个星期(第四周):应该增加到每天散步一公里。 在冬季或炎热的夏天，可能无法在户外散步，如果这样，你可以租用或买一个室内自行车或健身器，每天锻炼二次，每次30分钟，可以代替你在户外的运动，你可以在你的慢步机(健身器)上慢步。参考资料： 犹如一座桥梁使公路跨过山川江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是患者自身其他部位的静脉或动脉。
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心脏搭桥手术是一个大手术手术过后患者一定要注意休息，避免劳累。而且要保持情绪上的稳定，需要将血压血脂的控制在合理的区间，按时服用药物，戒烟酒辛辣等刺激性食物。具体生活多久可以自理要依据病人身体综合素质以及恢复情况来看。大部分普通患者来说，一...
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都快两天了。
另外小便也比较少，医生说还在危险期。
现在还是依靠呼吸机来呼吸。
请问这种情况要维持多久？现在全家人都很着急。
全部答案（共1个回答）
你好，不知道你有没有到医院确诊过冠心病，从你的年龄以及心绞痛的症状来看，冠心病的可能性很大。 冠心病的病人由于心脏血管内长了粥样斑块导致血管狭窄，影响心肌供血，...
如果心绞痛的症状已经消失，说明手术是有效的。术后身体虚弱是常有的事。建议你看中医，辩证施治，应用补气安神，健脾和胃的中药调理数日，你的症状即可减轻。
冠心病的治疗包括三个治疗方案，即药物治疗、介入治疗（支架）和心外科搭桥手术。
药物治疗是最基本的治疗。但当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影，对冠脉病变作...
这可能是伴有上呼吸道感染了，需要及时去复诊一下，根据具体的病情在医生指导下用药
选择拾桥是没错的,你问的很有代表性,能不能好,这句话是每个病患都关心的问题,如果说感冒腹泻等自限性疾病是完全可以好的.
但是你爸是冠心病呀,怎么个好法,你自己说...
答: 孩子感冒咳嗽，还有鼻涕，晚上睡觉总是被呛到，什么睡姿让宝宝睡得香
答: 病情分析：
您好，孩子二岁了，目前有咳嗽的现象，检查是支气管炎，要及时消炎治疗的，要吧用红霉素治疗的，也要用阿奇治疗的。
指导意见：
咳嗽的现象可以服用肺力咳或...
答: 止咳药口服液和钙片是可以一起服用的。这个是没有影响的。
答: 简洁而通俗易懂的说，最常见的症状：刺激性咳嗽，多为干咳，有时有咯血，常有消瘦，胸片可见结节阴影或阻塞性肺炎。
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66岁老人做完心脏搭桥手术之后为什么气短
来自内蒙古
健康咨询描述：
我父亲今年66岁做了两个心脏搭桥手术，做完之后一弯腰再站起来老是感觉气短
想得到的帮助：
此病情是什么原因，多长时间能恢复
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石家庄市急救中心&& 护师
擅长: 手外伤，断指，肢再植，皮瓣
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你的描述考虑是心肌炎引起来的呼吸困难的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最高平时注意身体，多喝热水，促进代谢，最好到医院进一步检查，便于确诊以及对症治疗
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医生您好我爸爸今年之前有心脏病做了心脏搭桥手术现在老人拉黑血现在在
问：医生您好我爸爸今年之前有心脏病做了心脏搭桥手术现在老人拉黑血现在在
病情描述：
医生您好，我爸爸今年62岁之前有做了心脏搭桥手术，现在老人拉黑血，现在在医院可是医生跟我说没有办法做检查也不知道是什么原因造成的拉黑血，之前病人也有过一次但是自己好了，病人是从上个月27号开始的今天都第5天了，一直在医院打吊水输营养液，也不能吃饭，我们应该怎么办？到底是哪里的原因呢可是医生说老人有心脏病不能做胃镜检查老人吃的药里面有一个阿司匹林的，我在网上查了一下这个药刺激很大会不会跟这个药有关系？那这个药还能继续吃吗？这个不知道，因为我不在老人身边心脏病停这个药会不会对老人有什么问题？那我们现在就是先停药试试看？然后顺带用活血的药，消炎药止血的药？恩，也在想找中医可是家里是农村的，没听说有中医
患者资料：
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全科 住院医师
医生擅长：
本人擅长内外科常见疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，请稍后我看看，再回答您
您好，对于患者的大便出血，应和肛肠的问题有关系，可以查一下肠胃内镜看看有无异常的问题
有无胃镜，肛肠科的内镜检查？
可是医生说老人有心脏病不能做胃镜检查
心脏搭桥手术胃镜可能有一定的影响
那怎么办？
老人吃的药里面有一个阿司匹林的，我在网上查了一下这个药刺激很大会不会跟这个药有关系？
可以适当的输液，可用消炎药，也可以用止血的药物
可能和药物的副作用，或者刺激性有关系的
有无使用活血的药物？
那这个药还能继续吃吗？
这个不知道，因为我不在老人身边
阿司匹林肠溶片一般的影响不大，可以停药观察一下
心脏病停这个药会不会对老人有什么问题？
这样的出血一般的是直肠小肠的异常引起的。如果是胃部出血会有疼痛，或者柏油状的大便
阿司匹林肠溶片是预防心血管异常的，可以用养血颗粒，冠心苏合胶囊等代替
如果是药物刺激引起的。一般的停药2天就可以缓和的
可以找当地的中医脉诊一下看看，内服外敷，艾炙等方法调养一下
注意患者的饮食，合理的调养心情
那我们现在就是先停药试试看？然后顺带用活血的药，消炎药止血的药？
恩，也在想找中医可是家里是农村的，没听说有中医
老人在家里不刷牙这个是不是需要特别注意一下？
可以的，先停药看看，注意观察，不要吃活血的药物
消炎药内服，止血的药物，维生素可以用
不刷牙应影响不大的，注意饮食，观察血压心跳等
老人可以内服药吗
可以的，维生素c，维生素b，维生素k4，安络血，阿莫西林等
好的，那如果停药再加上用这些药一般多久能起效呢
可以用养心颗粒等养护心脏的问题
现在也只能是试试，由于出血的原因不知道，很难说药物的效果
一般的如果管用3天就可以有效果。如果没有效果应另想别的方法，最好找当地的医生看看用药
养心颗粒这些要是在医院买？还是自己买？如果自己买的话给病人吃会不会影响医生
好的，如果这个方法不行的话那是不是就只能做检查了呢？我害怕有什么隐藏性的病
这个药物影响不大，都是养护身体的，可以和医生交流一下患者病症的用药的趋向，合理的遵医嘱用药
是的，如果不能有效果应积极查一下内镜
看看出血的原因对症治疗
排除直肠，痔疮，小肠的异常问题
好的，那如果一直拉血的话病人会不会有生命危险
一直出血对身体健康不好，可能引起贫血等
不会直接影响生命的。注意止血
好的，知道了谢谢医生
希望我的回答可以为您满意解答问题，能为患者的健康保驾护航很荣幸。
您好，还有其他的健康问题咨询吗？
如果有健康的问题可以以后继续咨询。感谢咨询，再见！
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