小儿先天性髋关节脱位_什么是小儿先天性髋关节脱位_好大夫在线
小儿先天性髋关节脱位知识目录
小儿先天性髋关节脱位 治疗方法
职称：主治医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：骨科
发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是儿童骨科临床上最常见的疾病之一。随着DDH早期筛查的普及，越来越多的患者被早期诊断和治疗，极大地提高的DDH的治疗效果。然而，广泛的筛查也带来了很多问题，其中之一便是假阳性的问题，很多没有DDH的婴儿被诊断为DDH而接受治疗。在儿童骨科门诊中，家长最常见主诉便是：我小孩刚刚在保健科看了，发现大腿皮纹不对称，是不是髋关节脱位？在...
职称：主治医师
医院：郑州市骨科医院
科室：小儿骨科
1、那类孩子需要功能锻炼，只有手术切开复位的孩子术后需要功能锻炼，保守治疗的孩子不需要功能锻炼。2、时间：术后1月到1个半月开始锻炼，每个医院可能执行的时间不同，我们科室执行的时间是术后1个半月开始锻炼。3、术后去石膏后为什么还需要继续牵引，因为孩子术后去石膏后关节还不是特别稳定，牵引是为了限制孩子大的活动，这样在限制大的活动情况下可以早期行功能锻炼，那去石膏后牵引多久呢？我们建议牵...
职称：副主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：小儿外科
职称：主治医师
医院：天津医院
科室：小儿骨科
DDH患儿都有什么表现经常有细心的家长来到门诊告诉我们“孩子双腿不一样长”、“腿上的纹路不对称”、“有一条腿不怎么爱踢蹬”。DDH患儿可以有这些表现，但是需要明确的是有些表现也一样出现在正常的或者非DDH患儿身上。尤其是双腿纹不对称就出现于1/3正常婴儿。那么DDH患儿到底会有什么样的表现？上述提到，DDH包含了三种基本的病理改变。单纯髋臼发育不良或半脱位可能没有任何表现，有时候可能仅表现为双腿...
职称：副主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：骨关节科
本文系陈哲峰医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
职称：副主任医师
医院：济宁医学院附属医院兖州院区
科室：骨外科
职称：副主任医师
医院：武汉市第四医院
科室：小儿骨科
&&&&&& 很多孩子出生后做髋关节彩超筛查，发现髋关节未见脱位，但是髋臼发育不良。还有的孩子无意中髋关节拍片发现髋臼发育不良。家长们犯迷糊，这到底是种什么病，需要如何治疗呢？&&&&&& 髋臼发育不良是先天性髋关节脱位的三种类型中最轻的一种类型，早期没有任何不适症状，仅仅X片上发现髋臼发育异常而诊断。正常髋臼呈现“眉弓”的形状，或者说相对于股骨头呈“碗状”，这个碗必须盖住股骨头，盖住股骨头至...
职称：副主任医师
医院：武汉市第四医院
科室：小儿骨科
下面就按照年龄不同阶段介绍一下髋臼发育不良到底该如何治疗。现在刚出生至6个月大的婴儿，都常规进行了髋关节的彩超筛查，是为了早期发现先天性髋关节半脱位或全脱位，如果早期发现脱位，可以早期正确治疗。但是有一部分宝宝，彩超提示没有髋关节脱位，但是通过彩超影像测量角度后发现髋臼发育不良，据经验这个年龄发现的髋臼发育不良有两种发展趋势，一，通过生长发育自行好转消失，二，持续存在，并不断加重...
职称：副主任医师
医院：武汉市第四医院
科室：小儿骨科
& & 小儿先天性髋关节脱位常分为三型：（1）髋臼发育不良：无症状，X线片常以髋臼指数增大为特征。正常新生儿髋臼指数≤30度，婴儿≤25度，如果髋臼指数＞25度，即可诊断为髋臼发育不良；（2）髋关节半脱位：如果髋臼发育不良同时有股骨头向外移位，股骨头向外上方移位，但未完全脱离髋臼，则应诊断为半脱位。它既不是髋臼发育不良的结果，也不是髋关节脱位的过渡阶段，而是一独立类型，可长期存在。（3）髋关...
职称：副主任医师
医院：阳谷县人民医院
科室：外一科
一旦诊断为先天性髋脱位，应按以下程序进行：1 诊断为先天性髋脱位，行PAVLIK吊带或支架治疗；2 治疗一周拍片复查，若复位满意，2月后拍片复查；3 若满意，再呆2个月复查；4 根据就诊时月龄大小，选择不同治疗时间。本文系闫学翔医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载&
职称：主治医师
医院：长治医学院附属和平医院
科室：骨科
职称：主治医师
医院：天津医院
科室：小儿骨科
问：我们孩子髋关节脱位，可以直接支具固定吗？答：一般来说，支具主要用于“稳定的髋关节”，例如经过闭合复位石膏裤固定的髋关节。“不稳定的髋关节”，特别是脱位的髋关节，不建议直接进行支具固定。问：发育性髋脱位（DDH）早期复位石膏裤保守治疗后还需要佩戴支具吗？答：脱位的髋关节经过闭合复位、一段时间的石膏裤固定后逐渐变稳定了，稳定的股骨头和髋臼间的同心圆对位为孩子发育不良的髋关节创造了最...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：骨科
好大夫专访：陈晓东，教授，主任医师，博士研究生导师，上海交通大学附属新华医院骨科主任，国际髋关节学会委员，中国医师协会骨科分会常委，中国医师协会骨科分会保髋学组组长，上海市医学会骨科分会关节学组副组长。擅长髋、膝关节伤病的诊治，人工髋关节与膝关节置换手术，人工关节翻修手术，尤其擅长治疗青少年以及成人髋臼发育不良的矫治。路走多了，就感觉膝盖疼。时间久了，疼痛程度越来越高，时间越来...
职称：主治医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：骨科
&&&&& 右侧髋关节脱位X线 &发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)又叫先天性髋关节脱位(CDH)，是一种对儿童发育影响比较大的疾病，也是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。具体发病原因尚未阐明，可能与遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定有关，从而导致股骨头与髋臼呈半脱位或完全脱位状态。 临床表现&1. 新生儿和婴儿表现： &（1）关节活动障碍：患肢常呈屈曲状，活动较...
职称：副主任医师
医院：郑州市骨科医院
科室：骨科
发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip， DDH) 又称为先天性髋关节脱位(CDH)是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。发育性髋关节脱位又称为先天性髋关节脱位，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。发育性髋关节的分型1、单纯性先天性髋脱位（1）髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：骨科关节组
早期&&& 患者此期常感髋关节易于疲劳、髋关节酸胀、轻度疼痛, 或有下肢不等长和跛行步态, 无明显的髋关节病变。该期的治疗目的以防止髋关节向半脱位或脱位方向发展。应嘱患者平时减轻患髋的负荷, 应避免过于繁重的体力劳动和过于剧烈的活动。就手术治疗可考虑从改变髋臼的方向和增加髋臼的覆盖面两方面进行, 以防止或延缓向中晚期发展。　中期&&& 患髋疼痛加重, 出现关节半脱位或脱位, 轻度骨性关节炎表现。治...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
患者：检查及化验：一岁半发现右侧髋关节脱位
治疗情况：我女儿一岁半开始保守治疗，石膏+支架九个月，然后行走支具六个月，现在小孩将近3岁了。
病史：保守治疗后股骨头坏死膨大，覆盖差
请大夫帮忙看看，我女儿上个月底拍的片子，股骨头坏死膨大了，软骨都溢出股骨颈外侧了，髋臼指数大，覆盖差，现在情况是白天自由行走，睡觉带着行走支具。请您看看片子，
1，我们该继续观...
职称：副主任医师
医院：北京积水潭医院
科室：小儿骨科
患者：检查及化验：最近的片子显示半脱，有医生说是体位的原因，也有说要手术，保守的治疗情况：14个月开始保守，2月石膏，7月支架，9月份是复查说可以白天下地活动，但到11月复查情况不好，有半脱倾向病史：DDH北京积水潭医院小儿骨科冯超：请您看看片子，我们接下去应该怎样治疗，手术的话是否越小越好？只有23个月，建议先保守，手术有点早，最少到两岁半再说是保守的话，希望大吗？残留半脱位可能性超过一...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
患者： 孩子11个月，在医院拍DR片说，宽关节发育不良，有点宽关节半脱位。孩子11个月了，现在正在戴硅式架，已经戴了一个月了？不过后来我又走了两家别的医院，又说宽关节没有问题。我现在也不知应该听谁的，到底是有问题，还是没有问题。麻烦大夫帮确诊一下。如果真没有问题，就不想叫孩子带硅式架了，孩子太受罪了。谢谢（附件中有X片）
南京医科大学附属南京儿童医院骨科楼跃：家长您好！X片我...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
患者： 我家小孩13岁，在县医院拍片影像所见：骨盆不对称，两侧股骨头骨骺位于帕尔肯氏方格之外，沈通氏线不连续，右侧侧股骨头较左侧小，双侧髋臼窝变浅，余骨骨质未见异常。 无 有什么好的方法治疗南京医科大学附属南京儿童医院骨科楼跃：13岁孩子已无手术治疗必要，不手术比手术可能更好。患者：楼医师你好，谢谢你，今天我带小孩去南京儿童医院就诊刚看到您的回复。朋友帮我在网上遇约的是您，叫我今天上午...
职称：副主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：小儿骨科
患者： 我的宝宝于10月22号在贵院实施了蛙式石膏复位术现在带石膏已经40天了可是左腿出现了青紫肿胀请问黄教授我们应该怎么办 请问黄教授我们应该怎么办
西京医院小儿骨科黄鲁豫：到我的门诊复查就可以了！
患者：你好黄教授复查去是先让你看看还是如果我们到医院早就先带石膏拍片子啊
西京医院小儿骨科黄鲁豫：
先拍片子最好，来复查！
患者： 好的谢谢黄教授。那我们明天如果早到就先拍...
职称：副主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：小儿骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 09年8月底发现，左侧全脱，右侧半脱，当时孩子1岁10个月，9月21日在西京医院关节镜下手术复位。 手法复位，娃式石膏三个月，后改为人字形石膏三个月，现在带支具不到一个月， 想得到怎样的帮助: 现在孩子带支具能坐起来，经常用手握住支具的铁杆把腿提起来，还会突然趴在床上，这样对孩子的恢复有没有影响？另外我们应对孩子进行怎样的训练？可以经常抱...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
出生3天出院检查发现两腿皮纹不对称，医生建议满月时拍X片检查，1月时在当地儿童医院拍X片，诊断为髋发育不良，医生叫24小时戴蛙式硬支架，每隔1个月拍片复查
戴蛙式硬支架40天，复查X片，看不出有什么效果，后去成都华西医院、北京301医院、北京积水潭医院B超检查，B超结果有较大差异，不过医生都建议不要戴蛙式支架，说小孩太小，有点过头了，建议用软吊带治疗，...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
状态：就诊前
提问：3个月大婴儿，髋发育不良，纠结戴蛙式支架还是吊带
所患疾病： 髋发育不良
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生3天出院检查发现两腿皮纹不对称，医生建议满月时拍X片检查，1月时在当地儿童医院拍X片，诊断为髋发育不良，医生叫24小时戴蛙式硬支架，每隔1个月拍片复查曾经治疗情况和效果：戴蛙式硬支架40天，复查X片，看不出有什么效果，后去成都华...
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属儿童医院
科室：骨科
&一般来讲，根据国际髋关节学会以及国内小儿骨科组的专家一致意见，对于年龄在15月内的患儿，可以采用内收肌松解、手法复位、石膏固定术，目前复位效果满意，但最大并发症就是出现股骨头缺血性坏死，术前需要充分与家长沟通。对于15个月以上，已经会行走的患儿，目前多采用切开复位，Salter骨盆截骨术，手术效果良好，年龄越小，远期效果越佳；对于年龄在6岁以上患儿，目前采用多种治疗手段，特别是Le Core 骨...
职称：主任医师
医院：海军总医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生患者是孩子母亲，现年33岁，11年4月不小心摔跤后双侧髋关节疼痛难耐，后到医院照片检查是先天性髋关节半脱位，一直到现在都出现疼痛。
吃止疼药，活血化於药。
1.请问医生，摔伤是不是造成髋关节半脱位提前出现疼痛证状的原因，应该怎样治疗？
2.提前有症状是否与这次次摔跤有关系？
3.患者还年轻，能否保守治疗，平时应注意...
职称：副主任医师
医院：西安市儿童医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大概在6个半月时发现小孩子站立时左脚总是垫脚站立，且站立时间不长，到8个月发现情况仍未有改变，到海南省人民医院检查拍片，医生说皮纹不对称，是先天性髋关节半脱位，要带支架，但是在支架那里，医生说髋关节在位。
想问下，这个需要支架治疗吗，还是有其他的方法可以治疗，还是在小孩子发育的过程中可以纠正的。
职称：副主任医师
医院：西安市儿童医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2岁4个月女孩，突然发现走路有点跛，去外院检查大夫说得了滑膜炎，同时拍X片子后大夫说有先天性跨关节发育不良 检查完后大夫说需要手术，因为孩子还小，怕手术对小孩有影响，就去了西安儿童医院骨科，检查后大夫说让先回去，采用蛙抱的姿势，让孩子别下地走路，先修养，三个月后再做复查来看，现在已经休养了了一个多月了，期间都是坐在床上，每天只下地走...
职称：主任医师
医院：聊城市人民医院
科室：骨科
不同年龄治疗对策:
1. 新生儿组（出生～6 月龄）: Pavlik 连衣挽具通常被认为是安全有效的一线治疗方法。Harding等人报道出生后21 天内开始使用Pavlik 连衣挽具治疗的成功率是出生21 天后开始使用Pavlik 连衣挽具的三倍。Ortolani 和Barlow 试验阳性患儿，应用连衣挽具治疗的成功率为 85％～95％。畸胎型脱位，则不能使用连衣挽具。脱位或半脱位，用连衣挽具治疗3～6 周后仍持续存在，应当放弃继续使用。
职称：主任医师
医院：深圳市儿童医院
科室：骨外科
先天性髋关节脱位，又称发育性髋关节脱位，分为两大类型：第一类型为单纯型，最常见，该型又可以分为髋臼发育不良，髋关节半脱位和髋关节脱位三种，其中髋关节脱位又可根据脱位程度的高低分为Ⅰ度，Ⅱ度和Ⅲ度；第二种类型为畸形型。
新生儿髋关节脱位的发生率约为4‰—11‰，最好是在生后的不久，找专业的小儿骨科医生进行详细检查，尤其是对于有北方人生活习惯、女孩、家族中有髋脱位病史、第一胎、羊水过少...
职称：副主任医师
医院：武汉市第四医院
科室：骨关节科
&&&&& 髋臼发育不良，旧称先天性髋关节脱位，在不同的年龄阶段治疗方案不同。对于8岁以上的儿童，治疗方案如下，虽然仍存在一些争议。
1.单侧脱位：最大限度恢复解剖和功能，为关节置换创造条件；均衡下肢长度预防继发脊柱畸形
2. 双侧脱位无假臼形成者：可放弃治疗，因为手术并发症预后劣于自然预后
3.双侧脱位有假臼形成者：易早发骨性关节炎，可行姑息治疗（放弃复位），常用术式为各种类型的截骨手术
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
发育性髋关节脱位（DDH）的治疗发育性髋关节脱位（DDH，过去也称先天性髋关节脱位）是小儿临床最常见的四肢畸形之一。临床表现：1岁以内较小儿童：双侧臀纹不对称，大小便护理时出现髋关节弹响，患侧下肢短缩。1岁以上较大儿童：跛行常是小儿就诊的主要原因，一侧髋关节脱位时表现为跛行，双侧脱位表现为“鸭步”、“挺腹”、臀部明显后翘。危害：DDH若不及时治疗，患儿骨骼和肌肉软组织畸形变化会随年龄增加而...
职称：主任医师
医院：郑州市骨科医院
科室：小儿骨科
患者：孩子18个月， 13月会走路，走路不稳&，在当地诊断为双侧先天性髋关节脱位， 哪种方法是最佳治疗方案
郑州市骨科医院小儿骨科程富礼：一般来说，18个月以内的发育性髋关节患儿，应首选手法复位治疗，你的孩子刚过18个月，且又是双侧脱位，我认为还是应该先采用手法复位，改良蛙位石膏固定，成功一侧就比手术创伤小，双侧都能成功更理想，即使保守治疗不成功仍可手术治疗。
郑州市骨科医院小儿骨科主...
职称：副主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：骨科
发育性髋关节脱位是小儿比较常见的疾患之一，以关节后方脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，单侧发生较多，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素也较明显。本病的预后关键在于早期诊断，强调早期治疗，治疗越早，效果越佳。随年龄的...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属儿童医院
科室：骨科
&&&& 婴儿出生后至6个月以内是小儿髋关节脱位治疗的最佳时期，在这一段时间如果发现婴儿出现下列一些现象，应予以重视，及时去设有小儿骨科的医院去检查：①臀部、腹股沟或大腿膝关节后方皮肤皱褶高低不对称，或条数不对称；②婴儿双侧下肢活动不平衡，一侧下肢活动少，另一侧下肢活动多；或一侧下肢蹬踩有力，另一侧下肢蹬踩力量小；③两下肢外观不对称，长短不一大腿粗细不一；④大腿外观有短缩，且下肢外旋...
职称：主任医师
医院：北京儿童医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 剖腹产，出生第2天发现两腿外展，髋关节位置红肿，出生后1个月开始穿小吊带矫形衣至6个月，共保守治疗5个月，现在1周岁复诊，医生说已恢复，待1岁半再去复诊。请于教授帮看看X线片，进一步诊治。
北京儿童医院骨科于凤章：
小儿先天性髋关节脱位，即小儿发育性髋关节脱位的治疗具有系统性和复杂性，应从患儿本身的条件出发，综合考虑年龄、股骨发育...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
患者：小儿先天髋骨发育不良左侧半脱孩子15个月 刚发现
在郑州骨科医院做了20天牵引
孩子在郑州，听当地的医生说，股骨头和胯骨之间脱位的缝隙有可能长有肉或软骨组织，如果这样，那保守治疗是没用的，需要做手术。请问 咱们医院有仪器或办法 能检测出他说的症状吗？X光片已经拍了看不出来。当地医院没法鉴定。
上海市第六人民医院骨科陈博昌：15个月查出DDH，从年龄上说已经不早，按照中华小儿...
职称：副主任医师
医院：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)
科室：髋部疾病研究治疗中心
发育性髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the& Hip，DDH）旧称先天性髋关节脱位Congenital Dislocation of the& Hip，CDH），是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。DDH可造成患儿的步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形，导致成年后下腰痛和髋关节退行性变引起的疼痛。由于该病与髋关节发育过程紧密相关，不同年龄组的表...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：小儿骨科
发育性髋关节脱位是最常见的四肢畸形之一，发育性髋臼发育不良或髋脱位，如能取得头臼同心圆复位，髋臼在1.5岁之前的发育塑形潜力最大，4岁以后则难以预料，约在8岁时基本停止。因此，在4岁以前治疗，可以获得髋臼最大程度的发育和塑形，在生长过程中，使髋关节成为正常或基本正常关节。 所以发育性髋关节脱位的治疗原则是早期发现、早期治疗，根据年龄、病理改变采用规范化治疗方法。
山东省立医院小儿骨科目...先天性髋关节脱位的X线检查_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
先天性髋关节脱位的X线检查
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢现年39岁先天性髋关节脱位走路不好看
全部答案（共2个回答）
先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。有时可合?阌衅渌??危?缦忍煨孕本薄⒛曰??⒛约鼓づ虺觯?渌?亟谙忍煨酝盐换蚵嗡醯取? 临床表现
先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。当然，多发性畸形附有髋关节脱位应属于先天性畸形。总的说来，近年来大多数学者认为病因并不是单一的。这说是说有许多因素参加才会引起此症的产生。
（一）遗传因素
无可否认的事实说明此症有明显的家族史，尤其在双胎婴儿中更为明显，有此症之患者家族中其发病率可以高达20～30%，而且姐妹中更为多见。同样的疾病在姐妹中可以出现髋脱位半脱位与发育不良三种类型，倘若不进行详细的，早期的检查与X线片诊断，除第一类之外，后两类往往可以遗漏而到达7、8岁时髋关节已完全正常。
（二）韧带松弛因素
近年来越来越多的报告证明关节韧带松弛是一个重要因素。在动物实验中Smith将小狗的关节囊，圆韧带切除后，产生髋脱位现象的百分比很高，临床上Andren指出X线片中耻骨联合的分离在髋脱位病例中为正常婴儿的两倍，他认为这是母体在生产过程中需要大量的内分泌使韧带松弛，超量的内分泌变化是引起髋脱位一个重要的因素。同时，Andren、Borglin在新儿髋脱位病例3天以内发现尿中雌酮（Estrone）雌二醇17β（Estradil）排出量与正常婴儿比较有变化。但是Thieme利用16个病婴儿与19个正常婴儿比较，逐月测量时，经统计学处理发现没有区别。因此，内分泌变化引起韧带松弛学说尚不能成立。
（三）体位与机械因素
髋脱位病例中臀位产有人报道高达16～30%之多，正常生育中臀位产仅占3%，Wikinson(1963)将幼儿髋关节固定于屈曲、外旋、膝关节伸直，并给予雌激素和黄体酮。可出现髋关节脱位畸位。
出生后的体位亦有人认为是引起此病的一个因素。如在瑞典和美洲印地安人的发病率高的原因是由于婴儿应用襁褓位有关。
先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分：
（一）骨质变化
髋关节发育不良是根本的变化，这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈，严重者还可影响到脊柱。
安全性髋关节脱位者出生时尚属正常，而有髋臼外上缘外有切迹，随着生长发育髋臼逐步变狭而浅，呈三角形。髋臼唇盂增厚，由于股骨头的不断挤压可造成内翻或外翻，髋臼后上方由于股骨头的挤压形成假臼，髋臼前缘内上方往往可见一缺损。髋臼由于没有股骨头的造模作用而发育不良，髋臼逐渐变小，变浅，臼底充满脂肪纤维组织，圆韧带经过不断牵拉往往增厚肥大充塞于髋臼中。
新生儿的股骨头为畸形，表面有光滑的软骨面，而后由于脱位于髋臼外，股骨头的形状可逐步改变，头可变大或变小，呈尖锥形或葺形，股骨头受压处往往出现部分股骨头扁平。股骨头骨骺出现迟缓。有时应用强大暴力手术复位，由于髋臼与股骨头不相适应，对股骨头的压力过大，可造成股骨头无菌性坏死。
由于髋关节脱位，股骨颈一般变短而粗，是肢体缩短的一个原因。股骨颈前倾角变大，据Caffey报道正常新生儿前倾角为25°，以后逐步减少至5°～15°之间，当股骨头外移后，由于正常肌力作用，向股骨头向前旋转，前倾角因而增大，一般在60°～90°之间。如果能早期复位，前倾角多能逐步自行纠正。尤其在1岁以内得到复位者几乎都能恢复正常。
4.骨盆和脊柱
脱位一侧的骨盆往往伴有发育不良情况，髂翼较斜，坐骨结节较分开。在两侧脱位时，以上病变存在外，骨盆向前倾斜而使腰前突弧度增加，有时可以出现侧弯。
（二）软组织变化
这是指所有一切髋关节周围的软组织包括皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、关节囊、韧带以及髋关节内盘状软骨，其中以关节内盘状软骨、关节囊与肌腱最重要。
1.盘状软骨（Limbus）正常14.8mm的胚胎，髋关节是一堆间质细胞，此后髋臼与股骨头之间出现间隙，间质细胞块中间开始吸收至仅存边缘。到达25mm时出现关节囊与髋臼环状韧带（glenoid labrium）任何机械刺激在髋臼形成的主要阶段时就会产生正常间质停止吸收出现盘状软骨，实际上盘状软骨吸收不全多半见于髋臼后上部，它的增生与肥大使股骨头不能直接指向髋臼中心。Leveurf与Somerville认为这是髋脱位的主要原因，复位的关键。在手术中3岁以上的患儿凡牵引后股骨头不能进入髋臼者，多半有肥厚的盘状软骨。这类软骨完全像膝关节中的盘状半月板一样，它遮住了很大一部分关节面使股骨头与髋臼不能接触，引起二者之发育不良。
正常的髋关节囊是一层纤维组织0.5～1.0mm厚薄。自从股骨头脱离髋臼向外向上移位，小孩负重后，关节囊受到牵拉而增长增厚有时可大2～3mm之多，长期牵拉使关节囊与髋臼上方髂翼粘连，加上圆韧带、盘状软骨与关节囊之间粘连，形成整整一片结缔组织，阻碍股骨头进入髋臼。关节囊在后期呈葫芦形，有狭窄的颈部，股骨头本身就不能通过。髂腰肌腱经过关节囊前面，有时在很早期出现一个切迹，阻碍股骨头复位。关节囊附着在股骨头以下而不是附着大小粗隆之间。
正常圆韧带连接股骨头中心凹与髋臼之内下方。髋关节脱位病例中，关节囊与圆韧带同时受到牵拉而增长增厚，久而久之圆韧带与关节囊粘连成一片而消失。圆韧带内的中心动脉亦因牵位增厚而过早闭塞。
由于股骨头向上移位，凡是起自骨盆沿股骨向下行走的大部分肌肉都发生短缩，其中以内收肌及髂腰肌更为明显，而且许多肌腱有纤维变性。后侧肌群包括臀肌，亦有缩短，肌力减弱，影响关节稳定性，出现摇摆步态。
虽然外侧肌群在理论上是被拉长，但可见到臀筋膜有挛缩，患者不能内收，这种筋膜都有纤维组织增生，严重者有胶原变性。手术中必须进行筋膜松懈才能保证复位。
患儿的母亲常发现患儿肢体不正常，而来院求诊，若无炎症或外伤史，就应引起对本病的警惕。症状可大致归纳有以下几点：
（一）关节活动受限
在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直，活动较健侧差，无力，牵拉下肢时则可伸直，但松手后又呈屈曲，少数婴儿下肢呈外旋位，外展位或两下肢呈交叉位，甚至髋关节完全呈僵直状态，少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。
（二）肢体缩短
单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。
（三）其它常见症状有大阴唇不对称，臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多，加深或不对称，会阴部加宽，有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。
以上一些症状如能及时发现，进行仔细检查，则能做出及时的诊断与治疗，治疗效果将会大大的提高。
主要依靠体征和X线检查和测量。新生儿的检查亦注意下列的各点：
（一）外观与皮纹
多发性畸形伴有髋脱位时，检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称，大腿短而粗，小腿却细长，往往臀部宽大，腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同，患侧一般升高或增加，整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15～20°有缩短现象。
（二）股骨头不能摸到
屈髋屈膝各90°一手握住小腿上端，另一手拇指置腹股沟韧带处，其它4指置臀部环跳处，将手旋转小腿时，正常情况下在前面可以发现股骨头的活动与突起。脱位时，前面空虚而臀部后面的四指却感到股骨头在活动。
（三）加里阿齐征（Galeazzi）
将小孩平卧，两下肢屈膝到85°～90°之间，两踝放平对称位，发现两膝有高低，称为加氏征。股骨缩短，髋脱位者均出现此征。
（四）外展试验（Otolani征）将小孩平卧，屈膝、屈髋90°，医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展，正常情况两膝可以放平而触及桌面。但髋脱位中一侧不能到达90°，往往是65°～70°之间，内收肌明显隆起，称做外展试验阳性。有外展至75°～80°之间有滑动或跳动感觉，以后却可以更外展至90°，称为Otolani跳动声，是诊断上一个重要依据。检查中有时候髋臼内外的弹响声，彩关节的半月板跳动声必须分清，不能相互混淆。
（五）关节松动试验
检查关节松动的先决条件是股骨头周围软组织很松，肌肉不紧张，股骨头可以上下移动，进入以及退出髋臼。这类试验包括下列三种方法：
1.妥马试验（Thomas）在新生儿中将健腿屈至腹壁上使腰部前凸消失，将患侧腿伸直时可以完全呈一直线。正常婴儿伸直时仍有30°左右的屈曲存在，又能完全放平成一直线。
2.巴罗试验（Barlow）
将患肢屈膝使足跟触及臀部。一手握住踝关节以及同侧的大小粗隆，另一手拇指推住耻骨联合另外4指抵住骶骨。在外展中途时，大拇指用力可感到股骨头向后脱位，大拇指放松时骨头复入关节。巴罗试验阳性说明关节松弛容易脱位但并不是髋脱位。
3.套叠试验
小孩平卧，屈髋90°屈膝90°，一手握住膝关节，另一手压迫骨盆之两侧髂前上棘，将膝关节向下推动，可感到股骨头向后突出，向上提升时，股骨头复入髋臼，称做套叠试验阳性。
以上三组关节松动检查法一般适用于新生儿，并且能合作不哭吵闹的情况下才能正确，否则往往不能检查，因此，尚有一定的限制。
（六）跛形步态
虽然早期诊断非常重要，但仍有不少病例是因跛行而来门诊。此类步态在行走中稍加分析即可看出。小孩走路当患肢在负重期（stance phase）是骨盆有下垂，晃动，不能上升：在摆动期（swing phase）时却不明显。此类检查一般在小孩行走之后才能明确诊断，最早约2足岁以上，但治疗时就比较晚了。两侧髋脱位患孩在行走中骨盆两侧撮动非常明显，常称做鸭步摇摆姿态，臀部向后突出，腰椎向前突增加，检查很容易想到髋脱位。
（七）屈氏试验（Trendelenurg征） 这是一个古老方法，目前已很少应用。小孩站立，当健侧单腿站立，患腿上举，骨盆同侧向上升高。相反，当患肢单腿站立时，因患侧股骨头不在髋臼内，加上臀肌萎缩，髋关节不稳，致使骨盆向下垂。
（八）大粗隆上升
正常婴儿自髂前上棘经大粗隆顶点至坐骨结节呈一条直线，称做奈氏线（Nelaton）。倘若股骨头不在髋臼内，而向上脱位时，大粗隆随之上升，这三点不在一条直线上。X线检查
临床检查是诊断的第一步，它只能说明髋关节有问题，但最后作出诊断需用X线摄片。婴儿出生后2～3月内，股骨头骨骺骨化中心尚未出现，X线检查乃依靠股骨颈的干近侧端与髋臼关系来测量。骨化中心出现后，摄片包括双侧髋关节的骨盆片可以确定诊断，摄片时将双下肢并拢，将患肢上推和下拉住各摄一片对比测量，则变化更明显可靠。测量方法有以下几种：
（一）连接双侧髋臼Y型软骨的水平线（称Y线或Hilgenreiner线），自髋缘外侧骨化边缘的垂线（称Perkin线或Ombredarne线），两线交叉将髋臼划为四区，正常股骨头骨化中心应在其内下区，若位于其它地区，则为脱位。脱位侧骨化中心常较小。
（二）髋臼指数
自Y形软骨中心至髋臼边缘作连线，此线与Hilgenreiner线间夹角称髋臼指数，此角说明髋臼之斜度亦是髋臼发育程度（图6）。出生时髋臼指数为25.8～29.4°，6个月婴儿在19.4°～23.4°（Caffey 1956）。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常，也有一些学者认为如超过30°则有明显脱位趋向。近年来对于正常新生儿的髋臼指数发现高达35～40°，而绝大多数以后转化为正常髋关节。因此在诊断上下不能单看髋臼指数一项。但大于正常值者说明臼顶倾斜度增加，为髋臼发育不良。
（三）骨骺外移测定
自股骨头骨骺中心至耻骨联合中央垂线之间距离称为旁氏中心距，两侧比较，有距离增宽表明股骨头向外移位。常用于髋关节半脱位，此法在测量轻度半脱位时很有价值，骨骺出现前，同样可用股骨颈内侧缘为点作测量。
（四）Von Rosen线
双侧大腿外展45～50°并内旋，摄包括双侧股骨上端至骨盆正位片。作双侧股骨中轴线，并向近侧延长即Von Rosen线。正常时此线通过髋臼外上角；脱位时通过髂前上棘。在股骨头骨化中心未出现前，对诊断有一定参考价值。
（五）兴登（Shenton）线
正常骨盆X线中耻骨下缘之弧形线与股骨颈内侧之弧形可以连成一条完整的弧度称做兴登氏线。凡有髋脱位，半脱位病例中，此线完整性消失。
此线在任何脱位中都消失，因此不能区别炎症、外伤、先天性等情况。但是仍不失为最简单的诊断方法这一。
（六）股骨颈前侧角摄片
偶尔需要X光摄片进一步明确前倾角的情况，最简单的方法是患儿平卧，髋部向上作骨盆正位摄片。同样，将大腿完全内旋再作骨盆正位摄片，将两片比较可以看出完全内旋时股骨颈全长出现，股骨头清楚，髋骨向上时股骨头与大小粗隆重叠，可以估计前倾角的存在。
（七）关节造影
一般情况之下很少有必要进行关节造影来明确诊断，但是在某些情况下需要明确盘状软骨、关节囊狭窄、复位失败原因时，造影术偶有必要。在全身麻醉下，髋关节进行皮肤消毒无菌操作，在关节前作穿刺注射1～3ml35%碘油造影剂（diodone diodast）。在透视下可以发现髋臼外缘有无障碍，髋臼外缘的软骨情况以及关节囊有无狭窄，必要时手法复位后可以再次造影明确股骨头是否完全进入髋臼，盘状软骨的复位与变形。由于操作复杂，造影充盈不足，读片困难，近年来较少有人应用造影诊断。
（八）中心边缘角（CE角） 随访病例时常需测定股骨头进入髋臼的程度，伟氏（Wibeng）取股骨头中心为一点，髋臼外缘为一点，连此两点成一直线。髋臼外缘作垂直线向下，两线成钝角于髋臼外缘称边缘中心角。此角正常范围为20～46°，平均35°；15～19°为可疑；少于15°，甚至负角，表示股骨头外移，为脱位或半脱位。
先天性髋关节脱位，治疗后出现的?惴⒅⒋蠖嘤胧址ù直?⑶Ｒ?还唬?质踔刚魑凑莆眨?磁?遄璋?次灰蛩睾凸潭ú坏钡仍?蛩?隆６嗍?梢员苊狻３＜?惴⒅⒂校?
（一）再脱位
常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。
（二）股骨头缺血性坏死
这类?惴⒅⒅饕?怯捎谑址ù直┗蚴质醮瓷斯?螅?鹕肆斯晒峭返难??还潭ㄊ鼻苛??韧庹梗桓次磺扒Ｒ?还换蚰谑占　Ⅶ难?∥此山猓?次缓蠊晒峭肥苎构?燃盎褂幸恍┰?虿幻鳌?
（三）髋关节骨性关节病
是晚期的?惴⒅ⅲ?话阍谀炅浣洗蠡级?质鹾螅??匠赡旰笸??夏驯苊庥行├?惴⒅⒊鱿帧?
（四）股骨头骨骺分离，股骨上段骨折，坐骨神经损伤等，这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。
先天性髋关节脱位要根据具体是属于哪一型，脱位可以分为三种脱位，如果目前临床症状明显或者影响平时的生活，那么建议手术。
答: 是可以的,只要自己没有出现身体不舒服或者太劳累的情况就没事了,自己可以带个口罩,注意多休息。
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
答: 你都肌肉萎缩了吃这些就根部不管用
答: 你好 你这样的情况要考虑是腰椎间盘突出引起的，治疗方法有保守治疗以及手术治疗，不重的话，可以保守治疗，例如平躺，牵引等，不要随便做推拿，会加重损伤。建议你应首先...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区}