求助！！患者突然意识障碍 大小便失禁 头部CT未见异常 - 心电图脑电图专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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求助！！患者突然意识障碍 大小便失禁 头部CT未见异常
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我是一个刚毕业两年的二级医院医生 现有一个想请大家帮忙分析一下 男性50岁 血液透析3年 3年 突然出现意识障碍 大小便失禁 发出鼾音 口角流涎 血压160/100 心率111次每分 急诊头部CT未见异常 清醒后不知道发生什么事情 随后出现抽搐 给与地西泮2ml肌注 后送往上级医院治疗 后患者家属说上级医院确诊为重症造成的上述现象 想请各位老师给个思路
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建议楼主到相应的版块去发帖，本版块主要是对心的分析，谢谢！
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脑部胶质瘤，术后不会说话、不会动、进食不
岁 08:28:31
病情描述：
患者性别：男 患者年龄：60详细病情及咨询目的：我母亲现年60岁。于2002年10月发病，发病当天喷射性呕吐、大便有失禁现象、嗜睡，但尚有意识。在厦门医院请北京专家做的手术。病理报告显示为二-三级脑部胶质瘤，术后情况与日渐好，随后在北京做了放疗、化疗。今年3月复查，发现复发即在北京做伽吗刀手术；今年4月底摔倒，磁共振显示仍有肿瘤且水肿严重。症状主要是摔倒的胳膊不消肿，人嗜睡、话少、行动缓慢；今年7月在郑州医院请北京专家做手术，术后恢复较慢，话少、行动缓慢、小便失禁。磁共振显示水肿较重。郑州大夫多次催促做安装脑部―腹腔的引流管手术（引流至肝脏）。郑州大夫在感冒低烧的状态下做了引流手术，术后不会说话、不会动、进食不畅、大小便失禁、意识不强、水肿依然较重且一直发烧。在住院期间用了“泰能”等大量消炎药及“安宫牛黄、片仔癀”等中药仍低烧37.5度左右,停药后温度相差不大.11月中旬出院后尤其最近温度最高升至38.9度。查脑脊液白细胞0―3；红细胞0―4；血常规正常。现温度38.5度左右。发现两腋窝温度有时相差近1度。烧时塞栓变得已无效很快又升上；物理降温可降0.5度左右后,较快又升上。请问该如何治疗？谢谢！本次发病及持续的时间：2002年10月发病目前一般情况：术后不会说话、不会动、进食不畅、大小便失禁、意识不强、水肿依然较重且一直发烧。在住院期间用了“泰能”等大量消炎药及“安宫牛黄、片仔癀”等中药仍低烧37.5度左右,停药后温度相差不大.11月中旬出院后尤其最近温度最高升至38.9度。查脑脊液白细胞0―3；红细胞0―4；血常规正常。现温度38.5度左右。发现两腋窝温度有时相差近1度。烧时塞栓变得已无效很快又升上；物理降温可降0.5度左右后,较快又升上。病史：-
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
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脑部胶质瘤，...文章副主任医师
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颅脑重创手术后23天为什么没...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
像这样的情况什么时候意识能够恢复？还有味觉很差，怎么样做能让病人用嘴自己吃饭？以后自理有问题吗？
所就诊医院科室：
天津市医科大学总医院滨海医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
天津市医科大学总医院滨海医院
治疗过程：左颅骨摘除手术，手术成功
&副主任医师
目前患者首先是意识恢复，建议尽快高压氧治疗，意识清醒后吞咽功能应该能慢慢恢复，另外右侧肢体应该开始康复训练
状态：就诊前
意识没有恢复也可以做高压氧治疗吗？做高压氧治疗对意识恢复有帮助吗
&副主任医师
高压氧主要针对意识障碍患者的促醒治疗
状态：就诊前
做几个疗程能恢复意识呢？一个疗程几天？费用呢
&副主任医师
高压氧至少三个疗程，费用每个地方不一样
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疾病名称：左手偏瘫&&
希望得到的帮助：怎么进一步手指恢复
病情描述：脑梗塞3月，左手肩肘关节恢复，腕关节力量差点，手指背伸力量差，灵活性一般，没有特别器材
疾病名称：先天性脊膜膨出留下的后遗症可以治愈吗&&
希望得到的帮助：可以治愈吗？我要向正常人一样走路
希望医生帮帮我
病情描述：走路一摇一摆
没外力的情况下不能单独站立
疾病名称：颈部神经损伤&&
希望得到的帮助：神经损伤能热敷吗？ 理疗什么项目有效的吗？
病情描述：医生， 您好
我在8个月前，颈部被拉拔过2次， 当时整个人都被拔起来， 第三天就受发麻， 现在手一直乏力，握力小， 人站立瘫软，是否颈部神经损伤，吃过甲钴胺片， 也不见有效。有什么治疗办法...
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王泳大夫的信息
各种神经重症如脑外伤、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤、脑肿瘤、脊髓外伤和肿瘤、心肺复苏术后脑功能障碍及有害...
王泳，男，毕业于白求恩医科大学，医学博士，现任首都医科大学附属复兴医院高压氧康复中心主任，中国救援协...
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高压氧科可通话专家
海军总医院
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副主任医师
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腰穿后出现好转，现在又意识不清醒，不认人小便失禁是怎么...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
腰穿后出现好转，现在又意识不清醒，不认人小便失禁是怎么回事
所就诊医院科室：
潍坊市八十九医院 心胸外科
用药情况：
服用说明：匹多莫德口服液四个，转移因子口服液六个，消淤康片12粒
检查资料：
&副主任医师
您好！病人目前的情况应该考虑是脑供血不足、颞叶外伤性精神症状、电解质紊乱表现，也可能与脑血管痉挛有关，建议应用解除脑血管痉挛、扩张脑血管药物治疗，并完善辅助检查，进一步诊断。也可以先看看是否好转吧！
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疾病名称：脑挫裂伤&&
希望得到的帮助：只想让医生告诉我，这种情况是否很严重，清醒几率大不大，手术是最佳办法吗
病情描述：女,54岁。下午四点半在家中从梯子掉落，掉落高度大概一米，当时意识清醒，随即送往医院，途中有呕吐，到达医院处于昏迷状态，八点半做的ct，左右颞叶均有损伤，有出血，送往重症监护观...
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刘文阁大夫的信息
擅长神经外科常见病的诊治，颅脑脊髓的外伤、肿瘤，脑积水、脑出血等手术治疗，及颈、腰椎间盘突出的治疗和...
资深外科医生！尤其擅长神经外科常见病的诊治，颅脑脊髓的外伤、肿瘤，脑积水、脑出血等手术治疗，及颈、腰...
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