保护儿童听力要注意关键时期|听力损失|黄疸_凤凰资讯
保护儿童听力要注意关键时期
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如何能让孩子拥有健康的听力，家长特别是母亲，要特别注意关键时期的保健。
原标题：保护儿童听力要注意关键时期如何能让孩子拥有健康的听力，家长特别是母亲，要特别注意关键时期的保健。首先是母亲孕前及孕期的保健。妈妈们需要了解哪些因素会影响宝宝的听力。一般而言，引起听力问题的原因可归纳为遗传因素和环境因素两大类。准备怀孕前最好进行检查，特别是有耳聋或耳聋家族史的夫妇、曾生育过耳聋患儿的夫妇，在孕前可进行耳聋基因筛查。孕期的环境因素也很重要，孕早期病毒感染，如风疹、巨细胞病毒或带状疱疹等。孕期耳毒性药物使用，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。高危孕妇如糖尿病、慢性肾炎、高血压、甲状腺功能低下等都要特别注意，应加强体质锻炼和孕期营养，尽量减少感染，尽可能避免使用耳毒性药物，高危孕妇还要进行孕妇及胎儿监测。其次是新生儿期的保健。新生儿出生时如果合并严重窒息、严重黄疸、重度羊水污染等，可导致听力损失。早产儿发育不成熟，引起听力损失的比例会高于足月新生儿。新生儿使用某些耳毒性药物，也可能损害听力。因此，积极治疗原发病，慎重使用药物，是预防新生儿听力损失的重要措施。如果新生儿出现听力问题，可通过听力筛查尽早发现、尽早治疗，以免错过最佳治疗时机。在宝宝出生后3天左右，就应该接受听力筛查。最后是儿童期的保健。在儿童成长发育过程中，感染性疾病如脑膜炎、流行性腮腺炎等，耳毒性药物，头部外伤、噪声及中耳炎等，都是导致听力损失的主要因素。有的遗传性听力损失如大前庭水管综合征，也会因感冒发热或头部碰撞等，在儿童期出现听力损失。因此，0岁～6岁儿童每年应进行一次听力筛查。如果新生儿期有窒息、黄疸及病毒感染病史，3岁前每年应进行1次～2次听力随访。如果发现孩子有拍打或抓耳部的动作，有耳痒、耳胀等症状，或是对声音反应迟钝、语言发育迟缓等表现，最好尽快到医院查听力。（黄丽辉，作者为北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师）
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48小时点击排行黄疸来袭 当心宝宝听力受阻_育儿资讯
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黄疸来袭 当心宝宝听力受阻
新生儿黄疸指的是未满月的孩子出现黄疸的现象，可分为生理性黄疸和病理性黄疸。导致新生儿黄疸的原因是孩子的胆红素生成过多、肝脏的胆红素代谢出现障碍、胆汁排泄障碍等等。各位可别把黄疸当小事，因为它可能会对孩子的听力有所影响。
新生儿黄疸影响听力的原因
孩子胆红素生成过多是新生儿黄疸的原因之一。如果孩子的胆红素水平太高，那么孩子的血脑屏障就相对比较薄弱，血清中过高的未结合胆红素会通过血脑屏障进入人脑的细胞中。人体的听觉神经系统是受到胆红素神经毒性作用较敏感的部位，未结合胆红素会在孩子的内耳细胞耳蜗核沉积，甚至对整个脑干细胞造成损害作用，孩子的中枢性神经听觉传导通路就会因此出现异常，因此对孩子的听力造成影响。
新生儿黄疸对孩子的危害
新生儿黄疸对孩子的危害性不小，而且危害范围广。轻微的黄疸可能会使得孩子平时进食量少，比较慵懒，喜欢哭闹，可能还有发烧的现象。而病理性黄疸会对孩子的神经系统造成损害，甚至导致死亡。此外，新生儿黄疸还会对孩子的听力造成影响，使孩子的听力神经系统受到损害。
如何预防治疗新生儿黄疸
预防新生儿黄疸必须从孕期开始，饮食上要注意不可暴饮暴食，而且生冷和辛辣食物都不可以吃，否则孕妇过于湿热会导致胎儿出现胎黄的现象。想治疗新生儿黄疸，在孩子出生以后要注意做好保暖措施，而且尽早开奶。此外，可以通过光照疗法、换血疗法等方法进行治疗，最常见就是使用蓝光照射的方法。此外，还可以使用中药调理治疗的方法来缓解孩子的黄疸情况。
产后三个月要检查宝宝听力
应该在产后三个月，带宝宝进行听力检查。当然，平时家长可以在生活细节中观察孩子的听力情况，或者通过一些游戏活动来了解孩子的听力是否正常，如果发现孩子听力异常，就要及时带孩子到医院检查就诊。
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（原标题：宝宝黄疸严重，治疗不及时会损伤听力）
受访专家/广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师 麦飞黄疸是大部分孩子出生后一个让人担忧的常见症状。据记者了解，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可出现生理性黄疸，即血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄。虽然晒晒太阳就可以减轻黄疸，但专家提醒家长，对新生儿黄疸不可忽视，因为胆红素持续高水平，最终可能会损伤孩子的听力。小晨晨刚出生的时候就有黄疸，全身发黄，尤其是额头、胸部特别黄。家长带着孩子去医院，医生测定孩子的胆红素偏高（一般正常人体内的胆红素水平为1.7-17.1umol/L，超过这个指标即可称为黄疸），嘱咐家长多让孩子晒太阳并且开了一些中药退黄。同时，还叮嘱家长一个星期之后，再回医院复查。晨晨家长回家后，按照医生的要求，给孩子晒太阳、喝中药，过了几天孩子的皮肤好像没那么黄了。家长于是没有回医院复查。谁知道，等到晨晨长到1岁多，其他同龄的孩子都在咿呀学语时，他却还只是“啊、啊”地说不了一个字。老人家们说是“贵人语迟”，但妈妈不放心，带孩子去医院检查，结果让她大吃一惊：晨晨一侧耳轻度听力障碍，继而导致语言发育迟缓。广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞说，新生儿黄疸是临床较为常见的症状。如果是生理性的黄疸，一般两到三周即可逐步消退。但是黄疸的病情轻重，最好不要以孩子身体皮肤的颜色来判断，因为目测的方法极不准确。建议每一个新生儿在出生第七天左右（在黄疸发生的高峰期）都应该在医院做一个检查———经皮胆红素测定，以判断黄疸是否严重。如果黄疸一直不褪，这是因为新生儿体内的胆红素水平过高，而由于孩子的血脑屏障薄弱，血清中高的未结合胆红素通过血脑屏障，侵入人脑细胞，对听觉神经系统产生损伤，而且胆红素值越高，对听力损伤的程度越重。麦飞指出，对于胆红素比较高的宝宝，父母应让其多晒太阳，胆红素高时最好带孩子回医院进行蓝光治疗，以降低其血清中胆红素水平。有些家长觉得刚出生的孩子都会有黄疸，多喝葡萄糖水、多晒太阳就没事了。实际上，高胆红素对听力损害的影响通常要经历聚集、结合、沉积三个阶段，而还在聚集、结合这两个阶段时，病变是可逆的，这个时候积极采取退黄措施，可以避免产生不可逆的神经损伤，保护听力，但如果任由病情继续发展，一旦到了第三步胆红素沉积时，则会造成不可逆的听力损伤。Tips
如果孩子曾经出现过黄疸，并且还出现以下表现，家长要提高警惕，及时带孩子到医院请专业的医生进行诊断。（1）在3个月内对巨响毫无反应，在3-6个月不会去寻找望向声源，6-9个月不会望向指令中提及的人或物品；（2）9-12个月不能执行简单指令，如把小球传给妈妈，12-15个月不能说出第一个单字，如爸、妈、车等。（3）在1岁之后，跟别人交流时常需要别人重复，或常专注地望着讲话者的脸，以图获取更多的信息，帮助理解说话内容。（记者 张华 通讯员 林惠芳）（责任编辑：笑笑）
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本文来源：金羊网-羊城晚报
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