血栓通治疗糖尿病足临床观察-临床医学论文-论文联盟
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血栓通治疗糖尿病足临床观察
作者：赵日方&
　 摘& 要 & 目的：探讨血栓通辅助 治疗 糖尿病足的疗效。 方法 ：对糖尿病足患者58例随机分为血栓通治疗组与对照组。结果：治疗组与对照组血液流变学各项参数水平指标均有显著性差异（P&0.01）。此外FBG、INS、CP水平、疗效评价二组之间也有显著性差异（P&0.05）。结论：血栓通治疗糖尿病足疗效显著。
　　 关键词 & 糖尿病；胰岛素；血栓通
&&& 糖尿病足（diabetic foot，DF）是指糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢破坏的一种病变。糖尿病足是糖尿病患者致残、能力丧失、死亡的一个主要原因［１］。2003年12月～2005年4月，我们用血栓通辅助治疗糖尿病足58例，疗效满意，现报道如下。
　　1& 对象和方法
　　1．1& 对象
　　2型糖尿病并发糖尿病足58例，随机分成治疗组和对照组。治疗组30例，其中男28例，女2例，年龄60岁～75岁，糖尿病病程5年～24年；对照组28例，男24例，女4例，年龄63岁～71岁，糖尿病病程4年～23年。两组具有可比性。
　　1．2& 方法
　　在治疗糖尿病的基础上，使血糖控制并稳定在正常水平。①对照组：3%H２O２清洗，生理盐水反复冲洗，再根据脓液性质选用抗生素湿敷，如绿脓杆菌感染时用庆大霉素8万u～16万u湿敷，或氨苄青霉素1g（皮试阴性者）加生理盐水稀释后外敷。然后选用1mL无菌注射器抽取胰岛素液（视创面大小而定胰岛素用量），滴入病灶或胰岛素纱条塞入窦道内。每日或隔日换药1次（视渗出液多少而定），肉芽组织不健康时用刮匙搔刮去除不健康肉芽组织，肉芽组织生长旺盛时每隔2d～3d换药1次，以利于新肉芽生长，病灶周围皮肤用络合碘棉球消毒，剪去坏死组织。③治疗组：在上述治疗同时加用血栓通15mL加入生理盐水250mL，1次/d静滴，15d为一疗程。
　　1．3& 实验室检查
　　①血液流变学检测
国产l-100自动 电子 计时粘度计，以毛细血管法测定全血（高切，低切），血浆粘度，细胞电泳率，血沉及红细胞压积。②FBG采用葡萄糖氧化酶方法；③胰岛素（INS）；C肽测定：采用放射免疫法（RIA）。
　　1．4& 处理
　　测定数据结果以x±s表示，INS和CP结果采用SPSS10.0统计软件进行显著性检验及相关性Friedmans 分析 。
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输液血栓通、单硝酸异山梨酯，是用葡萄糖还是盐水
状态：就诊前
状态：就诊前
就先请教一下， 输液血栓通、单硝酸异山梨酯，是用葡萄糖还是盐水？还是要加胰岛素？
&副主任医师
目前生活方式改变+最佳药物治疗为原则。
注意生活方式的改变，包括注意休息、避免劳累、低脂低盐饮食、避免过饱、防止便秘、控制体重、戒除烟酒、情绪稳定、生活规律、预防感染、避免受寒。
可改善预后、延长寿命的药物包括：阿司匹林、他汀类、普利类、B-他受体阻滞剂等。
生活方式改变+最佳药物治疗是基础和根本。
科室电话：2
具体液体类型，应用生理盐水过多过快会加重心衰，应用葡萄糖加用胰岛素是正确的。
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疾病名称：心衰&&怀疑心肌病&&三度传导阻滞安装起搏器&&房颤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：心率40分钟每分钟已二十多年，之前无任何症状。发现双下肢水肿及腹胀入院治疗。无昏厥无憋醒无胸闷疼痛。无高血压及糖尿病。当地医院诊断为三度传导阻滞、心衰、房颤。建议植入双腔起搏器或者IC...
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王永军大夫的信息
冠心病、冠脉介入
王永军，河北省胸科医院肾内科主任，副主任医师，副教授，医学硕士。河北省中医院学会第三届肾病专业委员会...
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