血栓弹力图临床意义p时间代表什么

如何看血栓弹力图报告_中华文本库
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如何看血栓弹力图报告
一、先看CK样本的R值、MA值、K(α)值
⑴R值正常范围为5~10分钟;
R<5分钟,显示凝血因子活性强,需要用抗凝药物纠正
R>10分钟,说明凝血因子缺乏,可通过补充FFP进行纠正
⑵MA值正常范围为50~70mm;
MA<50mm显示低血小板功能,可通过补充血小板制剂纠正
MA>70mm显示血小板活性高,需进行抗血小板治疗
⑶高MA值时,如果是服药病人,需关注抗血小板药物的疗效。可通过血小板图检测了解服用ADP、AA诱导剂抑制血小板的情况。
当抑制率小于20%时不起效;在20%~50%起效不明显;在50%~75%起效;抑制率大于75%时较好抑制。根据疗效进行加大剂量或更换药物进行针对性治疗。
二、血小板图检测报告(PCI术后病人)
① 如果血小板图ADP的MA值在31~47mm之间显示ADP诱导剂为较好抑制状态; 当MA<31mm提示会有出血风险;
当MA>47mm会有血栓风险。
② CK的MA值超过65mm显示有血栓风险;
③ A的MA值(纤维蛋白原的MA值)不能超过20mm,超过20mm提示纤维蛋白原活性强有血栓风险,并不是血小板活性高原因造成,这时即使血小板药物抑制较高仍然会存在血栓风险。需要对纤维蛋白原进行处理,降低其活性。
三、肝素酶杯对比检测
将CK(普通检测)的R图形与CKH(肝素酶杯检测)的R值叠加。
① 当R值无差异提示:没有肝素存在(或未起效);
② 当CK的R值为CKH的R值的2~3倍且CK的R<20min,为肝素起效较好;
③ 当CK的R值为CKH的R值的3倍以上或CK的R>20min,提示有肝素存在且肝素过量,
应用鱼精蛋白中和肝素,直至中和完全。
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血栓弹力图_结果解读及临床意义
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