副主任医师
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4个半月婴儿（早产1个半月）室间隔缺损何时手术最好？
状态：就诊前
&副主任医师
可以。没有问题。可以以找我加号
状态：就诊前
吕大夫太感谢您了，我这个孩子是一个珍贵的试管婴儿，又早产了，一出生就查出有这病，我是既担心又焦急，以前到北京看病挂号非常困难，但那是成人，现在孩子这么小，去一趟真是不容易，有您这样的好大夫我就放心了。
这孩子在出生第5天时超声提示室缺最大径3.4mm,第11天时超声提示室缺最大径4.1mm,第90天超声提示最大径9.4mm,有可能病情发展这么快吗?
&副主任医师
可能是彩超的误差
状态：就诊前
5月18日您已经给孩子看了检查结果，因为我们想请您做手术得1个月后，我们经商量还是想等您，在这我有如下几个问题向您咨询：
1、我想7月份带孩子去手术，不知怎样和您在网上约定时间？
2、这次我们给孩子做了彩超、胸片和心电图，下次手术前还需要做这些检查吗？
３、孩子是早产儿，出生时贫血，在医院曾输血两次共计20多亳升，手术前需要化验很多项血，孩子能承受吗？
4、这次您给孩子开了地高辛酏剂这种药，我看说明书上禁忌与钙注射剂合用，我的孩子正在服用复方乳酸钙口服溶液，这两种药可以同时服用吗？
&副主任医师
提前联系，即可。
手术前除了彩超要做之外，没有特殊情况，胸片和心电图不做了。
手术前需要化验很多项血，体重越小的孩子血容量越小。尽管影响不大，但是除非病情不能再等，否则尽量大些做手术。
不能同时服用
状态：就诊前
地高辛酏剂和复方乳酸钙口服溶液不能同时服用，在一天中早晚服用复方乳酸钙口服溶液，中午服用地高辛酏剂可以吗？如果不可以就孩子的病情来看这两种药应选择服用哪一种呢？
状态：就诊前
看此医生门诊的具体时间：
医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案：
做了彩超、心电图和胸片
彩超结果：超声所见：左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断约8房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。肺动脉内径增宽，大动脉关系正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平以左向右为主分流为主，短暂右向左分流。
超生印象：先天性心脏病；室间隔缺损（膜周部）；室水平左向右分流为主；肺动脉高压。
心电图：左心室高电压。
X线报告：两肺血多，两下肺纹理聚拢；主动脉结不宽；肺动脉段明显凸出；全心大，左房室大为主；心胸比：0.63;右心缘异常隆起。
X线印象：左向右分流性先心病；室间隔缺损；肺动脉高压。
处置方案：因体重10斤左右，年龄5.5个月(早产1.5个月,实际为4个月),吕大夫建议再养一段时间。并给开了地高辛酏剂和螺内酯片。
您还需要的帮助：1、我打算6月底带孩子去，您看您具体安排我们哪天过去呢？
2、不知道我们过去以后几天能住进医院？孩子早产加上有病体质弱，为了不让孩子感冒，孩子自出生后除了爸爸、妈妈、姥姥和奶奶四个人护理外，没让别人接触过，基本上在一个卧室隔离，没接触过外面的环境，真担心孩子住在旅馆不适应环境还没手术就先病了，所以我恳求吕大夫能不能尽快安排我们住进医院，少在外面住几天，多谢了！
3、你们医院验血几天能出结果？在我们本地的医院验血结果你们那不承认吧？
4、这两天孩要翻身了，由于孩子有病我不敢让他翻，怕这样大的活动对他的病情不利或出现什么严重后果，您看就我孩子现在的情况能让他进行练习吗？
&副主任医师
一般早服地高辛，晚服钙剂
状态：就诊前
吕大夫：感谢您对我问题的回复！我还有几个问题想得到您的帮助，再次表示感谢！
1、我打算6月底带孩子去，您看您具体安排我们哪天过去呢？
2、不知道我们过去以后几天能住进医院？孩子早产加上有病体质弱，为了不让孩子感冒，孩子自出生后除了爸爸、妈妈、姥姥和奶奶四个人护理外，没让别人接触过，基本上在一个卧室隔离，没接触过外面的环境，真担心孩子住在旅馆不适应环境还没手术就先病了，所以我恳求吕大夫能不能尽快安排我们住进医院，少在外面住几天，多谢了！
3、你们医院验血几天能出结果？在我们本地的医院验血结果你们那不承认吧？
4、这两天孩要翻身了，由于孩子有病我不敢让他翻，怕这样大的活动对他的病情不利或出现什么严重后果，您看就我孩子现在的情况能让他进行练习吗？
&副主任医师
1、要看孩子的情况和排队等手术的情况
2、阜外医院验血两天能出结果，当地的医院验血结果用不了，很抱歉
状态：就诊前
看此医生门诊的具体时间：
医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案：
看此医生门诊的具体时间：
医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案：
做了彩超、心电图和胸片
彩超结果：超声所见：左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断约8房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。肺动脉内径增宽，大动脉关系正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平以左向右为主分流为主，短暂右向左分流。
超生印象：先天性心脏病；室间隔缺损（膜周部）；室水平左向右分流为主；肺动脉高压。
心电图：左心室高电压。
X线报告：两肺血多，两下肺纹理聚拢；主动脉结不宽；肺动脉段明显凸出；全心大，左房室大为主；心胸比：0.63;右心缘异常隆起。
X线印象：左向右分流性先心病；室间隔缺损；肺动脉高压。
处置方案：因体重10斤左右，年龄5.5个月(早产1.5个月,实际为4个月),吕大夫建议再养一段时间。并给开了地高辛酏剂和螺内酯片。
您还需要的帮助：
日孩子咳嗽,到医院检查是肺炎,现正在住院治疗。我们想这次孩子出院后，去做心脏手术。在这里想跟吕大夫预约做手术的时间。
状态：就诊前
您好，日孩子咳嗽,到医院检查是肺炎,情况挺严重，住院治疗了15天，现在已经出院，本地医院的大夫建议我们尽快给孩子手术，恐怕肺炎反复。这次我也挺害怕，不敢再等了，决定尽快给孩子手术，手术我还是恳请您来做，您看您能什么时间安排我们去呢？
&副主任医师
孩子出院多长时间了？抗生素停用多长时间了？现在有没有症状？
状态：就诊前
孩子是6月10日出的院，已经一周了，6月9日最后一天用的抗生素，也已一周了，现在孩子一切都好，没有什么症状。这次住院给他输了三支2.5gr 丙球蛋白，可能对提高他的抵抗力起了一定作用吧。以前孩子吃奶经常吐，自从这次出院后不吐奶了，吃的比以前多也比以前快了，睡眠状况也特别好，像是一下子长大了许多似的。
&副主任医师
现在体重多重？每天的饮食总量是多少？
状态：就诊前
5月25日住院时称体重是10斤，最近没称，估计10斤多一点吧。每天吃奶粉700毫升左右，还没添加辅食。
吕大夫：我还有个问题想得到您的帮助：
上次去您那时，您说孩子月龄6个月以上体重达到12斤风险会降低很多。我孩子早产了一个半月，到6月低满6个月，但他的较正月龄应该是4个半月。如果手术的话应怎样给他计算年龄呢？
孩子出生时体重只有3.28斤，现在10斤多了，出生时身长40厘米，现在60厘米了，您看他发育的怎样？
&副主任医师
我觉得发育还算正常低线， 喂养也还可以。孩子体重应该还能长。
年龄按出生时算起。
状态：就诊前
孩子这次得肺炎住院病重期间怕心脏病情加重在本地医院又做了个彩超，结果和在阜外做的差不多，室缺8.4毫米，肺动脉高压（轻度）。
由于孩子这次得肺炎我害怕了，所以我着急给孩子手术。我想听一听您的建议，就我孩子目前这种情况什么时候手术比较好？
&副主任医师
现在夏天，气温基本变化不大，感冒的可能性比冬天小很多。如果孩子喂养基本正常，体重增长写风险会更小。
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曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：先天性心脏病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
郑教授您好，首先感谢您在百忙之中解决我的问题，我的孩子在日检查中发现患有先心病，现在我将复查情况发给您，请您给予指导：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕小东大夫的信息
小儿先天性心脏病、成人先天性心脏病，先心病遗传、心脏瓣膜病
吕小东，男，副主任医师，兰州医学院大学毕业即从事心血管外科临床及研究工作。协和医科大学阜外心血管病医...
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早产宝宝患室间隔缺损
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想得到怎样的帮助：我想知道宝宝室间隔缺损的严重性。肺炎应该怎么去治疗.
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