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耳鼻咽喉科常见疾病
慢性鼻窦炎如何治疗和预防
全网发布： 14:04
第一问：什么是慢性鼻窦炎？慢性化脓性鼻窦炎又称慢性鼻窦炎（平时生活中人们所讲的“鼻窦炎”，实际上没有区分是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎），是鼻窦黏膜及黏膜下组织的慢性化脓性炎症，由于常引起或与鼻腔黏膜及其黏膜下病变同时存在，也称为慢性鼻－鼻窦炎。本病以鼻塞、脓涕多，嗅觉障碍，或伴头痛等症为主要表现。临床上以慢性上颌窦炎和慢性筛窦炎多见。第二问：慢性鼻窦炎的病因有哪些？引起慢性鼻窦炎的病因主要分为以下几类，往往多种因素并存。一、感染因素微生物感染是形成慢性鼻窦炎的直接原因。其致病菌主要为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌，以及真菌感染，多为混合感染。感染的来源主要有：<span style=";color:#、急性鼻窦炎未彻底治愈，病程迁延，这是最主要的。<span style=";color:#、邻近器官病变影响：如慢性扁桃体炎、小儿腺样体炎，可致鼻腔长期受阻，引起鼻窦炎；由于上颌窦与长在长颌骨的牙齿相邻，若有虫牙（龋齿），引起牙根部感染，有可能引起上颌窦炎的急性或慢性炎症。<span style=";color:#、其他原因：游泳时水入鼻腔，进入鼻窦，细菌随之进入，可以引起鼻窦炎；坐飞机时，在飞机起飞或下降过程中，对于原有鼻腔疾病的患者来说，由于气压的改变，细菌有可能进入鼻窦，引起鼻窦炎，等等。二、鼻腔与鼻窦引流不畅<span style=";color:#、鼻息肉、鼻中隔过度偏曲，使鼻腔不通畅，鼻窦开口处受阻，引起鼻窦内的炎症。<span style=";color:#、变态反应性、慢性等病变时，鼻腔粘膜长期慢性充血，鼻窦开口处受阻，可进一步引起慢性鼻窦炎。<span style=";color:#、鼻腔内长期存在异物，或鼻部手术后堵塞物久滞，阻塞鼻窦开口，导致鼻窦炎。三、免疫功能不足<span style=";color:#、鼻黏膜局部免疫功能障碍：由于环境污染，鼻腔用药不当（长期使用某些滴鼻药、吹药入鼻、长期洗鼻，等），治疗不当（鼻甲微波、激光、部分切除、经常性化学烧灼等），造成鼻腔与鼻窦黏膜上皮的纤毛功能（其功能为将有毒有害物质向后排送而吐出）减退、局部免疫功能不足（鼻黏膜所分泌的黏液中，具有丰富的免疫活性物质，如多种免疫球蛋白、溶菌霉、干扰素等）等，可能是慢性鼻窦炎的因素之一。<span style=";color:#、身体素质差，免疫功能低下，变态反应性体质，容易感受上呼吸道感染，引起鼻窦内细菌感染或真菌感染长期存在，并与变态反应性有一定关系，从而形成慢性鼻窦炎。<span style=";color:#、全身性慢性疾病，以及嗜好烟酒过度，导致机体免疫功能低下，容易产生慢性鼻窦炎。<span style=";color:#、支气管扩张，其中先天性支气管扩张与慢性鼻窦炎同时发生，可能与染色体遗传病有关；后天性支气管扩张亦常与慢性鼻窦炎同时存在，机理不明。第三问：慢性鼻窦炎可以引起哪些并发症？成年人的慢性鼻窦炎可以引起以下并发症：鼻窦囊肿、鼻窦息肉、鼻腔息肉、萎缩性、嗅觉障碍、中耳炎、鼻、、喉炎等；鼻窦炎可以引起头昏脑胀，或引起头痛、记忆力减退、食欲不振；病情严重者，也可能引起视神经炎（视力障碍）、眼眶骨感染、颅内感染等；临床上，一些鼻窦恶性肿瘤与长期的慢性鼻窦炎有密切关系。一般而言，儿童的慢性鼻窦炎危害更大。第四问：慢性化鼻窦炎的诊断要点有哪些？慢性鼻窦炎一般来讲比较容易确诊。如果病症状典型，门诊医生检查可以看到鼻道内有脓性分泌物，然后结合患者的主诉症状、病史，即可以大体确诊；如果症状不典型，或明确是何鼻窦有炎症，则需要进行X线或CT检查，目前多数均采用CT检查。<span style=";color:#、病史：多有感冒并引起流脓涕的病史，病程时间较长。<span style=";color:#、主要症状：（1）脓涕：流黄浊涕或绿涕，或白浊涕，病变越重，涕量越多。（2）鼻塞：病变越重，病变一侧的鼻塞越重或越明显。<span style=";color:#、其他症状：（1）由于鼻塞，炎症分泌物中的毒素被吸收，可以引起头痛、头昏。（2）由于鼻塞，可以引起嗅觉障碍。（3）可能伴有上述并发症的各种症状。<span style=";color:#、鼻部检查：鼻甲肿胀，鼻道内有脓性分泌物。或伴有鼻甲息肉样变、鼻息肉；引起继发性萎缩性者，则鼻甲变小。<span style=";color:#、X线或CT检查：是诊断鼻窦炎的重要依据。可见患病鼻窦内黏膜增厚、模糊，或见有鼻窦内软组织阴影（多属于鼻窦内息肉）或积脓阴影；可见鼻窦开口处是否通畅。第五问：西医如何治疗慢性鼻窦炎？西医治疗慢性鼻窦炎的主要目的是保持鼻腔与鼻窦引流通畅、消除炎症、预防并发症。根据这三个目的，因此灵活地采用各种方法，并相互配合地使用。这些方法主要有三类，即保守疗法、辅助手术疗法、手术疗法。一、保守疗法<span style="font-family:宋体;color:#、鼻腔滴药：一般有二类药物，即减充血剂、消炎剂。（1）减充血剂滴鼻：主要目的是使鼻腔黏膜收缩，以减轻鼻黏膜的充血与肿胀、收缩鼻窦开口处的黏膜，从而有利于保持鼻腔与鼻窦的引流通畅，减轻鼻塞及由于鼻塞引起的各种症状。常用的减充血剂有：1%麻黄碱滴鼻液、赛落唑啉鼻雾剂（诺通）、盐酸羟甲唑啉滴鼻液（达芬林）、盐酸萘甲唑林滴鼻液等。但目前此种方法比较少用。其中值得特别强调的是：对于减充血剂，不宜长期使用，可以考虑用三天、停三天的方法，以延长使用日程，减少由于减充血剂长期滴鼻可能造成药物性并发症的风险。但是，现在有些人听说减血剂有可能引起药物性，于是干脆就不去使用它，这也是不正确的，或属于误解。减充血剂的作用主要是收缩鼻黏膜，通过收缩鼻黏膜后，即可以开放鼻道，特别是开放鼻窦开口，从而有利于鼻窦内的分泌物排出，减轻鼻塞的症状，减轻由于鼻窦内分泌物潴留引起的一系列症状（如头痛、头昏），促进病情好转或更快地好转。因此，使用减充血剂也是极为需要的。（2）消炎剂滴鼻：主要目的是消除鼻腔与鼻窦的慢性炎症，从而促进鼻窦炎的好转。常用的药物有抗生素类滴鼻液，收敛类制剂，如净（纳米银抗菌水凝胶）、10%弱蛋白银，激素类制剂，如曲安奈德鼻喷雾剂(在伴有变态反应性的病变时使用)，抗组胺类制剂，如氮淖斯汀鼻雾剂（在伴有变态反应性的病变时使用），以及中药类制剂。<span style="font-family:宋体;color:#、口服消炎药：主要有4类。（1）抗生素类：由于慢性鼻窦炎时，虽然存在有细菌感染的情况，但细菌感染并不占主导地位，而且慢性炎症时细菌对消炎药并不敏感，因此，较少使用消炎药物治疗。但近年来，有些人主张可以采用小剂量抗生素长期应用，并有很多临床报道，认为具有较好效果，但应当密切注意肝功能变化，以免引起肝损害或其他并发症。临床上，治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药主要是：红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素，这四种抗生素均属于大环内脂类抗生素，并可与中药同时应用。（2）促进黏膜上皮纤毛清除与排泄功能制剂（促排剂）：常用药物有标准桃金娘油肠溶胶囊（吉诺通）、桉柠蒎肠溶软胶囊（切诺）。此类药物亦有直接的杀菌与抑菌作用。可单独用药，亦可作为抗生素的辅助用药。（3）免疫功能调节剂：目前常用的新药有万适宁（匹多莫德片）。可用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的鼻窦炎，用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度。一般需要连续使用60天。（4）制霉菌制剂：用于霉菌性（真菌性）鼻窦炎。<span style="font-family:宋体;color:#、取代疗法：特别适合于儿童全组鼻窦炎。其方法是将药液（1%麻黄碱、庆大霉素、生理盐水等）大量滴入鼻腔，然后用负压吸引反复抽吸，由于负压的作用，将鼻腔内的脓性分泌物吸出，而使药液进入鼻窦，从而起到清洗鼻窦与药物直接作用于病变局部的作用。每天1次，连续几次后即可取得减少脓涕、改善鼻塞与由鼻塞引起的各种症状。<span style="font-family:宋体;color:#、上颌窦穿刺冲洗：适合于慢性上颌窦炎。将上颌窦内脓性分泌物冲洗干净，将消炎药物注入上颌窦并保留之，具有较好效果。二、手术治疗一般慢性鼻窦炎经过保守治疗无效后可以选择手术治疗，针对导致鼻腔与鼻窦炎引流不畅的阻塞性变病采用手术的方法，以有利于鼻腔与鼻窦的引流通畅，从而起到有助于其他疗法对鼻窦炎的取得治疗的效果。主要方法有：<span style="font-family:宋体;color:#、鼻中隔矫正：适用于伴有明显鼻中隔偏曲的患者。<span style="font-family:宋体;color:#、鼻息肉摘除：适用于伴有鼻腔息肉的患者。<span style=";color:#、鼻内镜下鼻窦开放术。<span style="font-family:宋体;color:#、其他：如果有鼻甲息肉样变，可以对病变鼻甲进行必要的手术处理，如微波、激光、等离子手术。从而有利于改善鼻腔与鼻窦的引流通畅。&第六问： 慢性鼻窦炎手术适应症范围。需要手术治疗的主要适应证是：（1）鼻中隔偏曲明显，需要矫正时，应当行鼻中隔矫正手术，可以考虑同时行鼻窦功能性内窥镜手术；（2）鼻腔有息肉，妨碍鼻腔与鼻窦的引流不通畅，应当行鼻腔息肉摘除手术，亦可以考虑同时行鼻窦功能性内窥镜手术；（3）鼻窦有息肉或较大囊肿，不利于炎症的尽早消退，应当手术清除鼻窦病变；（4）在CT片上，鼻窦解剖异常，鼻窦的引流受阻，病程较长，症状明显，保守治疗效果差，应当手术治疗；（5）慢性鼻窦炎，窦腔内黏膜有软组织密度影象（可能是黏膜肥厚、鼻窦息肉），可以考虑手术；（6）慢性鼻窦炎，患者强烈要求手术治疗，有可能取得更快的效果，可以考虑手术治疗。但小儿与未成年人，一般不宜手术治疗，或可考虑进行功能性内窥镜手术。手术疗法的效果因人而异（各人体质、病情不同，以及手术质量所决定的）。应当说，在大多数情况下，手术的效果还是不错的，特别是在患者体质较好、手术质量也好的情况下更是如此。但有些患者体质较差，平时就很容易感冒，鼻窦炎的病情也比较复杂，或再加手术质量不高，以致效果不很理想的情况也不是很少见的。由于近些年来，对慢性鼻窦炎进行手术的技术不断提高，使得进行慢性鼻窦炎的手术操作更为容易（功能性内窥镜手术），再加上西医对慢性鼻窦炎的保守疗法本来就没有很好的效果，因此，西医对慢性鼻窦炎采用手术治疗的情况的也越来越多。但值得注意的是，手术可以解决一些问题或主要问题，但不能解决慢性鼻窦炎慢性炎症的全部问题，尤其是那些身体素质差（抵抗力弱）的患者，就更不能指望通过1次手术后即可痊愈。这些患者手术后的头几个月可能症状显著改善，感到较为满意，但几个月后，又将逐渐出现鼻塞、流脓涕，或头痛等症重新出现了。因此，在西医手术治疗后，最好是配合中医药继续系统地治疗一段时间（2个月左右），以便疗效巩固，难以复发。只要有半年至一年左右不出现感冒，或偶尔感冒后能够迅速治疗，控制炎症不迁延，慢性鼻窦炎也就不容易复发了。所以，在不具备手术适应证，以及能够运用保守疗法（特别是以中医药治疗为主的保守疗法）能够取效的情况下，是可以不需要手术的。第七问、慢性鼻窦炎伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲息肉样变、鼻窦囊肿、鼻窦息肉时，如何治疗？慢性鼻窦炎伴有鼻息肉、鼻甲息肉样变时，多因慢性鼻窦炎的长期所致；或伴有鼻中隔偏曲时，这些病情都变妨碍鼻腔与鼻窦的引流通畅，不利于鼻窦炎的治疗，还能加重或引起鼻窦炎的，对于此类病情，运用中药效果差或无效，最好采用辅助性手术方法，先将这些问题解决，然后服中药，效果才更好。如果有鼻窦息肉，对于息肉的处理一般宜手术为主。如果有鼻窦囊肿，建议也建议选择手术治疗。 第八问、如何预防慢性鼻窦炎的复发？慢性的复发主要因为而引起，因此预防就是预防慢性复发的最好方法。预防的方法主要有：（1）积极煅烧身体，增强体质，增强抗病能力。（2）每天用冷水洗面（常年性），以增强鼻部的抗寒能力（月经期不宜，尤其在冷天）；容易的人，可以经常性地用手指上下搓鼻背两侧1-2分钟，每天若干次。（3）适时增减衣服。以免受凉、受热太过。（4）自觉了，赶快服治疗的药物以控制（药物选择根据患者本人的经验即可），可以使之免发；否则，的自然病程有几天，就可以引起慢性急性复发。（5）女性在月经期容易，应特别注意。第九问、慢性鼻窦炎能不能完全治愈？这个问题有点难以回答。第一，通过医学治疗，慢性鼻窦炎的症状可以完全消失，但并不能称为治愈。因为医学上的治愈，必须各种检查完全正常，才能称得上治愈。而慢性鼻窦炎，即使没有症状，在检查时，也可能存在阳性（病变）的体征，特别是X线或CT检查时可以发现。但只要不再复发，时间长了，这些阳性体征也是可以完全消失的。这种情况，就是自愈，而不是治愈。第二，临床上，医生治疗慢性鼻窦炎，或病人接受治疗后，只要有相当一段时间有关症状基本消失（无明显鼻塞，或只是偶尔鼻塞；如无粘涕擤出；无头痛），也是可以暂停治疗的，只要身体各方面的情况较好，注意预防感冒，今后不（至少半年内）再复发感冒引起慢性鼻窦炎复发，时间长了，慢性鼻窦炎也就可以基本自愈了。这一情况，也不是治愈，而是自愈。实际上是身体抵抗力强了，虽然医学治疗并未将慢性鼻窦炎的阳性体征（其中特别是X线或CT的鼻窦检查时的阳性体征，主要是黏膜增厚）完全消除，但经过较长时间身体的自行修复，也就完全恢复正常了。所以说，慢性鼻窦炎在多数情况下不是“治愈”，而是靠“自愈”，靠身体的自行修复。但这绝不是讲不需要医学治疗，医学治疗是非常必要的，而身体的自行修复也是很重要的。实际上，还有有很多慢性疾病也存在在类似情况，如慢性支气管炎、、慢性、变态反应性等等，也是靠“自愈”，而不完全是医学“治愈”。 本文系彭易坤医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 18:36
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耳鼻咽喉头颈外科好评科室
耳鼻咽喉头颈外科分类问答小儿鼻窦炎
【导读】鼻窦感染在儿童和成人中相当常见。鼻窦炎是一个或多个鼻窦发生炎症的疾病。它们大多数是作为（2岁以上的孩子）感冒或过敏性感染的并发症出现的。如果得了鼻窦炎怎么办？
一、食积是主要原因“食积易致外感”，中医认为“胃喜温恶寒”，但许多儿童却非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起积食。而也就是说，食积易使体内积热，从而引起感冒、发烧等，进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。许多儿童非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起食积。脾胃功能较差的儿童容易反复食积，也会导致反复“外感”，这也是鼻窦炎长期的重要原因。儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦二、生理结构上的原因儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦。另外，扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。三、免疫力差自身抗病能力差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病（如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等）。还有另外一个原因，就是先天性免疫机能不全或特应性体质。四、感冒引起这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6- 8次，每次感冒有5 -10 %会合并鼻窦炎，而大人只有0.5 -1 % ；当小朋友感冒没有完全治愈的话，就很有可能会变成鼻窦炎。
　　一、生活细节要注意　　不要到不清洁的水中游泳和跳水，以防止细菌流入鼻窦。　　改掉抠鼻子的坏习惯，不要将异物塞入鼻腔，减少鼻外伤。平时要督促宝宝注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。　　二、注意擤涕方法　　鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。每日早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。平时可常做鼻部按摩。　　三、锻炼身体　　增强体质，提高抵抗力，减少感冒及其他急性传染病的发生，避免鼻窦黏膜肿胀，影响通气引流。　　四、维持良好的生活环境　　宝宝的起卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。　　在秋冬季或感冒流行期间，尽量少带宝宝外出。
按压在鼻孔两侧的迎香穴上，先按后揉1～3分钟，以局部有酸胀感为度　一、按摩法1.让宝宝采取坐或仰卧位，家长以两手拇指指峰，同时按压在鼻孔两侧的迎香穴上，先按后揉1～3分钟，以局部有酸胀感为度。2.以两手食指指腹反复推擦鼻子两侧，以局部产生灼热感为度。3.以指按揉并弹拨双侧合谷穴各1分钟。4.宝宝采用坐位，家长以一手扶其前额，另一手拇指和中指同时点揉双侧风池穴1～3分钟，以局部酸胀为度。二、擤鼻涕方式要正确首先，选择柔软、无刺激的手帕或纸巾。在教宝宝擤鼻涕时，要采取以下的正确姿势：纸巾置于宝宝的鼻翼上，先用一指压住一侧鼻翼，使该侧的鼻腔阻塞，让宝宝闭上嘴，用力将鼻涕擤出，后用拇指、食指从鼻孔下方的两侧往中间对齐，将鼻涕擦净，两侧交替进行。全谷类和豆类，以摄取维生素一、适宜食物1、新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素c和生物类黄酮；2、贝类和坚果，以摄取锌；3、全谷类和豆类，以摄取维生素4、葵花子、种子油，以摄取维生素e5、具减充血作用的草药和调味品，例如接骨木花、麝香草和大蒜、洋葱。二、3道菜谱1、辛荑花煲鸡蛋：辛荑花10～20克，鸡蛋2只。 用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。2、白术苏叶猪肚粥：白术30克，苏叶10克，猪肚100克（切片），生姜2片，粳米100克。先将白术、苏叶煎熬取汁，同猪肚、粳米煮粥，最后加入生姜等配料服用 ...
专家特别提醒，宝宝流鼻涕如果超过10天，就要怀疑是否得了鼻窦炎！一、分类鼻窦炎一般多在秋冬季发作。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程小于12周，慢性鼻窦炎的病程大12周。主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。二、具体症状表现一般来说，小儿鼻窦炎的表现并不明显，如果感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，即有可能是患上小儿鼻窦炎。1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热。
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& 鼻窦炎怎么治疗最好？...
"网友求助"鼻窦炎怎么治疗最好？...已回复
有没有好的方法能把鼻窦炎根治了啊。（手术中药都可以，只要能治好）我难受的实在受不了了。哪怕让我长的丑点我都无所谓啦。只要鼻窦炎能治好。我每次只要一感冒我鼻窦炎就犯了。鼻涕好多好多。一天擦一卷子卫生纸。鼻子都擦破了。擤鼻涕我头疼。又不敢往里边吸。上面就是我的症状。有没有谁也是鼻窦炎怎么治好的。说下你的心得。小弟在此非常非常感谢。要亲身实践的。复制党就算了。没意思。小弟在此再为感谢。鼻窦炎怎么治疗最好？
共13位网友提供帮助
会员9227747 09:18:35
针对鼻窦炎的治疗主要是药物治疗、穿刺引流、微创手术 ，治疗方案得结合您实际情况来的，建议到医院先做检查，要结合实际情况来治疗。建议您到医院检查一下，看是何种情况，针对性治疗。
会员9227365 09:19:35
你好！鼻窦炎是可以治好的，目前治疗鼻窦炎的“鼻内窥镜鼻窦微创开腔根治术”技术，是鼻咽部位集诊断与治疗的一项全新微创技术，精确去除病变组织和骨头，使鼻窦开口扩大，恢复鼻窦的正常生理功能，一次简单的手术即可彻底解决鼻窦炎、鼻息肉等多个问题。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。手术安全、微创、无痛、不影响生生理功能。
会员9228221 09:20:35
我以前和你一样哦，药雾熏鼻，还在鼻子里打针，最后是做的穿刺，然后就好了，不过以后感冒千万不要拖，及时拿药，要不然会发展成鼻炎鼻窦炎的，我是河北这边的，那时候做穿刺手术还花不了一千，谁知道现在多少钱啊
会员9228173 09:21:35
一直以来，人们就在不断寻求鼻炎的最佳治疗方法，以便能够一次性彻底根治鼻炎，然而尽管如此，鼻炎久治不愈的人还是不在少数，这是因为没有找到合适的治疗方法，最佳治疗方法就是合适自己病情的治疗方法。下面介绍几种治疗鼻炎的方法希望能够有帮助。
会员9227720 09:22:35
槐花蜜治鼻炎，每天早晚洗脸时，用小手指蘸流动的自来水在鼻孔内清洗，清除鼻腔内的结痂和分泌物，充分暴露鼻粘膜后，用棉签或手指蘸市售的槐花蜜均匀地涂在鼻腔患处。
会员9228210 09:23:35
大蒜治鼻炎，将大蒜一瓣捣烂，用干净的豆包布包好，挤压出蒜汁滴入每个鼻子孔内两滴，再用手压几下鼻扇使其鼻孔内都能粘敷到蒜汁，轻者一次，重者二次即愈。
会员 09:24:35
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞使其无法与外界相通从而引起鼻窦的感染鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手对于急性鼻窦炎除抗生素治疗以外有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔以开放鼻窦开口
会员9227266 09:25:35
你好，鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征，平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治，邻近的病灶感染需治疗。推荐疗法：鼻内窥镜技术。
会员 09:26:35
鼻乃清窍，为肺之门户，其呼吸之畅通，嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。鼻窦炎多由气虚不固，外邪侵袭，邪入化热，灼腐生脓，滞留空窍、弥散清空，清浊不分，窍隙闭塞，引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重，如此互为因果，反复发作。从鼻窦炎的病因病理来讲：痰浊脓液既是病理产物，又是新的病因。所以中医治疗鼻窦炎清除痰浊脓液，杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊是中医治疗鼻窦炎有效根本的治疗法则。由此可见，鼻窦炎的根本原因在于内部肺腑功能失调产生的分泌物才导致外部鼻窦堵塞流涕之症状，因此，调理肺腑功能以恢复正气平衡外邪才是治疗之本。由于鼻窦炎的特性需患者用正确的擤鼻涕方式，咳嗽、喷嚏时尽量轻柔，适当休息，避免做重体力劳动，防止气喘过猛;尽量防止感冒，不要吸烟，保持室内空气流通，避免长时间处在空调环境下，与室外温差多大，会刺激鼻腔。另外，恢复后期，可做适当体育锻炼，如慢跑、打拳等，提高机体抵抗力，减少愈后复发的机会。
会员 09:27:35
指导意见：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
会员 09:28:35
首先要了解鼻窦炎病因，只有针对病因做治疗才能达到良好的治疗效果，另外还要做好生活护理。多吃含维生素C及维生素A的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。另外，糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等也需要多吃。禁止以下食物：牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦、冷饮、辣椒、芥末。鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。(5)游泳时避免跳水和呛水。(6)患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。
会员6304381 09:29:35
指导意见：你好，治疗鼻窦炎一般的药物只能缓解，不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下，用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口，直接清除病灶组织，手术精细，一次性治疗，病人手术后恢复的时间缩短，创伤小，术后痛苦小。饮食上注意不要吃辛辣、刺激的食物，祝你早日康复。
会员 09:30:44
指导意见：您好，有鼻窦炎可以口服鼻窦炎口服液，香菊胶囊、千柏鼻炎片、通窍鼻炎颗粒、辛芳鼻炎胶囊，外用呋麻滴鼻液、滴通鼻炎水喷雾剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液治疗。平时要尽量避免感冒。
问鼻窦炎怎么治疗？
职称：医生会员
专长：小儿感冒、肠胃炎
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病情分析： 鼻窦炎是一种常见病,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;意见建议：平时注意鼻腔卫生。中药常用苍耳子散加味。也吃些鼻渊口服液或鼻渊片。用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。
问鼻窦炎吃什么药 鼻窦炎最好治疗方法？
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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患了鼻窦炎首先应该通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶,然后自我护理,经常用淡盐水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢复正常,定期复查。
问鼻窦炎吃什么药
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：你好，额窦炎是鼻窦炎的一种，一般症状是黄脓鼻涕，头痛，伴有鼻涕倒流的感觉，鼻塞等。 　　
急性额窦炎的治疗最理想的是额窦炎根治散,其次是进行抗生素和滴鼻药物治疗. 　　慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎,慢性额窦炎还可以使用置换疗法.
问鼻窦炎有哪些症状
职称：护士
专长：外科、
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问题分析：鼻窦炎的情况是由于感冒长期的不适引起的同时有鼻塞等影响会有头晕的意见建议：建议你最好是要进行对症的抗炎的治疗注意鼻腔的清洗为宜可以用鼻炎康进行治疗
问经常流脓鼻涕.鼻塞，伴有头痛，是鼻窦炎吗？怎么治疗好...
职称：医师
专长：鼻炎、口腔溃疡、红眼病
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问题分析：慢性鼻窦炎常的症状是反复流脓涕、嗅觉减退、伴头痛、记忆力下降、注意力不集中。可以去医院耳鼻喉科做鼻窦CT可以确诊，根据病史的长短，选择不同的方法治疗。意见建议：急性、慢性鼻窦炎均可使用抗生素类药物，如羟氨苄青霉素，用盐水洗鼻的方法治疗，口服中成药治疗、上颌窦穿刺、鼻窦置换等，但慢性鼻窦炎服用时间应较长。当药物治疗无效时，可采用鼻内窥镜手术改善鼻窦引流及去除感染组织，配合药物治疗才能根治鼻窦炎。
问治疗鼻窦炎的偏方
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
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指导意见：鼻窦炎，包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。常是鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变 应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等造成，有头痛、流鼻涕、鼻塞等症状，治疗上抗感染、鼻腔 冲洗必要时行手术治疗。
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