[肿瘤科]关于宫颈癌复发，请教几个问题
我妈妈今年49岁，是2005年9月查出宫颈癌IIB期，瘤体较大，但未有淋巴结转移，经过放化疗之后肿瘤消失，近5年复查均正常。去年11月开始妈妈开始流水样白带，无色无味，消炎药都没有效果。于2011年3月去复查，一切都好。但是水样白带一直未愈。于是5月再次去上海复查，结果TCT结果正常，但是抽血指标中SCC为1.6，超出正常指标0.1（以前从未超标），MRI检查出阴道后壁高信号1.4×1.4，诊断疑似肿瘤复发。经过专家会诊初步认为是组织纤维化，临床妇科检查经多人检查均无异常。行活检。下周还要去上海检查PET。现在医生都无法确定到底是什么情况，心情很是着急，上网查了很多资料，现有以下疑问，请好心人或高手回答：1.SCC升高是否百分百预示肿瘤复发？2.MRI应该可以区分纤维化和肿瘤，这里显示高信号是否表示肿瘤复发的可能性较大？3.宫颈癌复发TCT结果是否不能作为参考？4.为什么复发癌的存活率较低？预后差？如果是孤立的复发灶和原发的有何区别？为什么治疗效果不一样？但愿妈妈没事，那么多的高级专家都觉得不像复发，老天保佑，保佑我亲爱的妈妈健康平安！肚子里的宝宝和我一起祈祷！也希望得到更多人的祝福！
没有了解的人吗？帮帮我好吗？
今天一个好心人QQ给我回复了1.SCC升高是否百分百预示肿瘤复发？
这个倒未必。scc值升高可能是由于肿瘤复发，但一些炎症，比如结核等也可以导致scc升高。所以，单凭一项指标，不好下结论，还要结合临床症状及影像学证据。当然了，如果是连续几次复发scc一直处于增长状态的话，那复发的可能性就很大了。2.MRI应该可以区分纤维化和肿瘤，这里显示高信号是否表示肿瘤复发的可能性较大？ 不知道您母亲有没有做MR的增强。 就影像方面而言，MR比CT的显像还要清晰,用于肿瘤的早期诊断。高信号表示有异常，也就是说有肿物，但不一定是恶性的。如果做了增强的话，基本上可以做出诊断。因为，如果是良性的，做了增强扫描之后，信号不会强化。如果是恶性的，信号就会强化。影像学也会有漏诊的现象。3.宫颈癌复发TCT结果是否不能作为参考？ TCT是宫颈癌检测手段的一种，有优点也有缺陷，当然，只是作为临床参考4.为什么复发癌的存活率较低？预后差？如果是孤立的复发灶和原发的有何区别？为什么治疗效果不一样？
任何癌症，只要复发了，就比较难治愈了，这也是当今人们不能战胜癌症的原因所在。对于复发癌，的确是棘手。首先，患者的首次治疗一般都经过了放化疗、手术等，患者的体质已明显下降，身体的免疫系统也已经受到一定程度的破坏，这时患者跟癌症斗争已经困难了。其次，就我个人的理解，癌细胞既然在经过治疗后复发，这些依然存活的癌细胞已经发生了选择性变异，抗药性更强，所以给治疗带来困难。再者，癌症一旦复发，又给患者的心理带来严重的冲击，这也影响了治疗。目前的医学对待复发癌没有多少方法，疗效一般，所以存活率较低，预后差。 如果复发间隔的时间超过五年的话，孤立的复发灶和原发灶就不好区分了。如果是原发灶，治疗上的选择有很多，比较乐观。如果是复发的，原因就跟前面所讲的一样，很棘手。当然，孤立的复发灶情况不是那么坏，还可以选择手术和化疗来治疗，预后应该还可以。如果复发灶超过2个的话，就不能手术了，因为手术也没办法切除干净。 对于复发癌和原发癌，治疗效果当然不一样。复发癌会有抗药性。依你所述，现在还不好下结论是否一定复发。最好的方法是做PET-CT，这个是目前最精确的影像学，能够提前半年发现复发和转移的证据，只有结合这个，才能下结论。另外，补充一点，即使是复发，还是有很大的希望，不要灰心，因为，复发距离首次治疗间隔时间长，一般来说，如果间隔时间超过两年的，预后就较好，这时患者的身体已经恢复得不错了，可以选择手术，也可以适当的放化疗。这是我个人的理解，仅供参考
非常谢谢他，也祝他的妈妈健康平安
如果复发间隔的时间超过五年的话，孤立的复发灶和原发灶就不好区分了。这句话我也很赞同，也是我所担心的，会不会是新的原发灶，我这样一知半解乱猜也没有什么依据，还是听医生的吧，既然专家会诊的结果是组织纤维化，那应该复发的概率就不大了，祈祷！
PET结果出来了，妈妈的病是复发了。很难过，宝宝一直在肚子里动来动去，好像是在安慰我，妈妈妈妈别难过，一定会有转机一定会好起来的！妈妈要加油，我们一起加油为了肚子里的小宝宝，我也要坚强再坚强！！！
不知道有没有复发后长期生存的病例，说来给我和妈妈打打气好吗
该死的癌，真是见鬼！妈妈这种情况，不知道应该采取什么样的治疗方案，上网查了很多资料，基本都推荐手术治疗/再次放化疗恐怕不耐受，效果不好明天早上8点去找主治医生，看看定一下方案。
PET结果是这样的：宫颈癌放化疗后复发可能，累及阴道，盆腔无积液，淋巴结无肿大。活检结果是：少量异型鳞状上皮细胞，伴大量坏死细胞这样的结果，基本就可以确定复发了吧？今天拿到结果医生已经下班了。请教生命指征，给我点建议谢谢了！
我妈也是宫颈癌,这两个月腰困,腰痛得厉害,今天也是去医生做了一堆检查,下个星期出结果,还做了磁共振.同命相怜的人,我也是担心复发,转移.这几年来不是这里难受就是哪里难受,每次去医院我的心都纠起来.就我一个女儿还不在身边,只能打电话安慰.痛苦啊!楼主一起努力吧!
毛毛雨，你妈妈当时是几期呢？手术还是放化疗的？咱们的心情都差不多，一起努力
暮蔼晨钟，谢谢您的回复，五年当中，中药/中成药就没有断过的。输胸腺五肽是干什么用的呢？鳞癌对化疗不敏感吧？
昨天阴道壁活检证实是复发了，结果是这样的：阴道壁鳞状细胞癌
昨天的活检报告证实是复发了，阴道壁鳞状细胞癌。
悬着的心落下了，不过是以这样的方式，有没有复发后仍然治愈且恢复的很好的病例给我打打气呢？不敢太过忧伤，因为肚子里的宝宝才6个月大，我要好好保护他，我必须要坚强！
现在医生给的方案是照中光5-6个，因为六年前初次治疗是照了10个大光，25个小光，没有照中光，所以医生建议照中光。不知道这个中光是怎么做的？妈妈很反感照光，怕痛苦，医生说这种情况手术是姑息性的，为什么呢？只是局部复发，没有任何转移的迹象，为什么不能做根治性手术？了解的人请说说吧
希望一切都会好起来，我妈妈今天也检查出来得了宫颈癌。痛苦中，，，
妈妈还没有进行治疗，这些天跟她打电话，感觉跟健康人无异，一想起来这病就让人揪心，感觉都快抑郁了！
22:03:00希望一切都会好起来，我妈妈今天也检查出来得了宫颈癌。痛苦中，，，-----------------------------我们多交流啊，你妈妈是几期呢？别难过，治愈的可能性很大的
我们还在等病理报告！明后天得，得了后等医师给治疗方案！
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放疗大光小光中光分别值什么有什
女 | 0个月
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放疗大光小光中光分别值什么有什么区别
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擅长: 肛肠疾病糖尿病内科疾病
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&&&&&&放疗分X线
电子线等放射线照射在癌组织上,用射线的生物学作用最大量的杀伤癌细胞,破坏癌组织,时期速效.不是什么大光中光小光
帮助网友：580称赞：28
&&&&&&化疗和放疗都是治疗恶性肿瘤的方法之一 &&&&&&放疗是指放射性治疗,是指用粒子加速器通过放射源(钴60,铀235等)对人体的特定部位进行照射.象爱克思刀,伽马刀等等 &&&&&&化疗是用化学药品通过静脉或介入直接到肿瘤进入人体的方法 &&&&&&放疗一般在手术后应用,化疗可在术前,也可以术后应用.一般情况下,不能手术的病人可以采取化疗的方法 &&&&&&这两种方法对肿瘤有效,但对人体的副作用都很大,
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宫颈癌放疗后，放射性膀胱炎下输尿管支架，反复感染
状态：就诊前
盆腔的放疗可引起输尿管周围粘连、输尿管放射性炎症、输尿管功能减退，导致输尿管梗阻而发生肾积水输尿管扩张，从而导致肾功能衰竭，容易合并感染。这种放射性病变是难以根治的，只能对症治疗，为了保护肾功能，必须引流尿液。肾造瘘和放置支架管是可以
肾造瘘和放置支架管是可以选择的治疗方法，两者相比较，放置支架管创伤小，手术风险小，不需带造瘘管对生活质量影响小，所以如果能够放置成功的的话，是首选的办法。当然，可能合并感染，出血，疼痛等并发症，需要进一步治疗去克服，严重的感染引起发热等全身症状的，必须抗生素治疗，中药只能起到辅助的作用。质量好的支架管可以放置一年，一般的可以放置3-6个月，必须定时更换。
状态：就诊前
听说放美国COOK的金属支架，能安置的时间长？
像我母亲现在这个情况，您说的引流尿液，怎么引流？
她现在带的这个支架主要是引流效果不好，还是重度积水，并总是反复炎症，要不换金属支架呢？先引流后换吗，您能给换吗？
我觉得宫颈癌后放疗的患者应该不少，真正折磨是那并发症啊！直肠造瘘了，现在出现肾造瘘的可能，不肾造瘘就是年年放支架，放简单，可输尿管不是正常的人输尿管，是放过疗的，次次担心啊。我们该怎么办？唉。麻烦了！
引流尿液就是指放置支架管或肾造瘘，所有支架管引流尿液的作用是一样的，区别就是材质不一样，所以放置的时间不一样，金属的可以保留一年。保留支架管本身也有合并感染的可能，放置支架管后，仍显示积水的，有可能是因为原来积水较重，时间较长，所以肾盂的形态难以恢复正常，但尿液引流是通畅的，这样继续保留支架管，积水不继续加重就可以了，放置支架管并不麻烦，只要能够放进去，就可以达到引流的作用，你也不用太担心。放射性治疗后的并发症一般不可逆，难以恢复正常生理状态，只能是对症治疗，更需要积极的态度和乐观的精神去面对。
状态：就诊前
谢谢李大夫！
我理解为放金属支架和普通支架的区别是保留时间不同，引流效果是一样的，对吧。我母亲现在情况是输尿管纤维化，又不能不带。频繁带，每次都有创伤，支架一次比一次难放，容易出血，反复感染，下支麻，那换了金属支架会改善吗，必竟金属的价格昂贵。麻烦了！您给个建议，谢谢！
您理解的是对的。原则上讲，放置金属或普通的支架可能发生的意外和并发症是一样的，只不过相对来讲，您说的那些问题，金属支架管可能会轻一些，但对于个别病人，就不是绝对的了。选择治疗方法，要根据患者的的病情，耐受情况，家庭意见和经济状况来决定。
状态：就诊前
不客气，也感谢您的信任。
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曾经治疗情况和效果：
2015年1月经肾脏做的输尿管支架，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李昭夷大夫的信息
泌尿外科常见疾病的诊断治疗，经尿道绿激光前列腺汽化术，泌尿系统肿瘤诊治，泌尿系疾病腹腔镜治疗
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中山大学肿瘤医院宫颈癌淋巴结转移放疗小光28次大光5次每个星期化疗一次请问需要多少钱
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提问时间： 18:21:48|
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病情描述：
宫颈癌放疗小光28次大光5次每个星期化疗一次请问需要多少钱
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病情分析：
你好，宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤疾病，容易复发转移，癌症转移后就很难控制，所以癌症要积极的治疗控制癌细胞的增长达到远期治疗效果，至于治疗费用一般各个医院不一样，大医院收费估计要贵些。
指导意见：
建议，治疗期间注意休息和营养，可以配合一些补气养血的中药治疗提高人体的正气。
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