青霉素对支气管炎有效果吗？还是阿奇霉素有效果？
青霉素对支气管炎有效果吗？还是阿奇霉素有...
青霉素对支气管炎有效果吗？还是阿奇霉素有效果？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
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问题分析：青霉素治疗气管炎是可以的，但是随着近年细菌对青霉素耐药的大量产生，现在一般在治疗气管炎时都不首选青霉素意见建议：你这情况考虑建议你最好在医生指导下使用阿奇霉素治疗的，这效果是很好的，建议用止咳祛痰扩张支气管治疗，要保持呼吸道通畅，可口服舒喘灵、氨茶碱缓释片等，注意多喝水，要禁食辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒
问阿奇霉素与青霉素治疗支气管炎那个效果好
职称：医师
专长：骨伤，软组织损伤
&&已帮助用户：988
你好：应该看引起支气管炎的是那种细菌。对谁敏感 谁 就好使。
问慢性支气管炎用青霉素管用吗
职称：医生会员
专长：皮肤性病
&&已帮助用户：1957
问题分析：你好，根据你的简单描述，慢支难治，不适单纯的用抗炎药意见建议：建议注意休息，适当运动，戒烟，必要时当地正规医院抗炎、祛痰止咳治疗
问阿奇霉素和青霉素两个有什么区别？...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,宫颈糜烂
&&已帮助用户：21705
病情分析： 您好，阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，青霉素属于青霉素类的抗生素，区别在于主要治疗的疾病不同。意见建议：阿奇霉素一般用于支原体感染的治疗，如支原体肺炎、泌尿生殖系感染等；青霉素治疗谱比较广泛些，但容易产生耐药，就中耳炎来说建议服用青霉素。
问确该是支气管炎。输阿奇和青霉素
职称：主治医师
专长：内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，卵巢输卵管疾病，月经失调，异常阴道出血，产科，B超检查等月经失调， 病毒性肝炎，酒精肝，消化性溃疡，上呼吸道感染，支气管炎， 胆囊炎，胆结石，膀胱炎，尿道炎，肾盂肾炎的治疗
&&已帮助用户：33666
问题分析：患者您好：支气管炎需要进行抗感染治疗。但青霉素和阿奇霉素是不可以联合使用的。这两种药物联合应用，会使各自的抗菌作用降低，影响治疗效果。意见建议：建议患者：可以将阿奇霉素和左氧氟沙星注射液或青霉素和左氧氟沙星注射液联合，静脉输液治疗。
问阿奇霉素与青霉素治疗支气管炎那个效果好
职称：医师
专长：骨伤，软组织损伤
&&已帮助用户：988
你好：应该看引起支气管炎的是那种细菌。对谁敏感 谁 就好使。
问支气管炎肺炎用利巴韦林和青霉素可以吗效果好吗
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34442
问题分析：你好，有没有检查血常规呢？血象高不高。常规白细胞高的话就要考虑是细菌引起的。意见建议：如果白细胞高就用青霉素，白细胞不高就用抗病毒药物比如利巴韦林，没必要同时用。
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导语抗生素联合应用到底怎么用？&和朋友们谈起抗生素的联合应用问题，见仁见智，各有各的看法和观点。有的说头孢类和阿奇联合用了很长时间，效果很好；有的人就反对说这样联用不合理，并列举教科书123条论证，常常争得面红耳赤却谁也说服不了谁。就此将抗生素的联合用药原则及相互作用总结如下，非本人一家之言，乃医药人士多年经验之积累所成，有意者可借鉴参考，请批评指正。&抗生素按其作用性质可分为四类：&A、繁殖期杀菌剂：有β-内酰胺类、先锋霉素族；B、静止期杀菌剂：如氨糖甙类、多粘菌素类；C、速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类等；D、慢效抑菌剂，如磺胺类。&抗菌药联合应用后其结果有以下几种情况：&协同、累加、无关或拮抗作用&据报道两种抗菌药物联合应用时约25%发生协同作用；60%～70%为无关或累加作用（大多数为无关作用）；而发生拮抗作用者仅占5%～10%。&繁殖杀菌期杀菌剂与静止杀菌剂联用后获协同作用的机会增多；快效抑菌剂与繁殖期杀菌剂联合可产生拮抗作用；快效抑菌剂之间联合一般产生累加作用，快效与慢效抑菌剂联用也产生累加作用；静止期杀菌剂与快效抑菌剂联用可产生协同和累加作用；繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联用呈无关作用。繁殖期、静止期杀菌剂、快速抑菌剂联合应用，常发生协同和累加作用。&根据以上原则抗生素联合用药的相互作用：&A+B=协同，即作用加强。A+C=拮抗，即效果降低。B+D=协同或无关。C+D=累加，即作用互补。A+D=累加或无关。C+B=累加或协同。&所以，阿奇霉素与头孢联合应用，属于“A+C=拮抗”组合，会降低用药效果，因此不能联合应用。&不过，有医生朋友留言说现在已经不怎么提倡这个观点了，国外对于头孢噻肟、曲松联合大环内酯类阿奇治疗获得性肺炎已经被证实疗效确切了，I级证据支持。而对于临床其它的药物联用，一般也是建议分开时间段使用就行了。您怎么看？欢迎小伙伴们留言评论指正！&附：抗生素联合应用指征&1. 病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。&2. 单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2 种及 2 种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。&3. 需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。&4. 毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。如两性霉素 B 与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。&联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类或其他β-内酰胺类与氨基糖苷类联合。联合用药通常采用 2 种药物联合，3 种及 3 种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应亦可能增多。
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基层医生网微博一般来说阿奇霉素和氨苄西林舒巴坦可以用来联合用药，二者联合用药可以增加抗菌作用，氨苄西林舒巴坦是一种用来为半合成的广谱青霉素，对革兰阳性菌有比较强的抗菌作用，特别是对绿色链球菌和肠球菌的杀菌作用比较的强，可以用来口服当然他的无机盐溶液可以用来做静脉注射，对于严重的肾功能损害的患者，不应该用这个药物，会加重病情。
步骤/方法：
1阿奇霉素是第二代大环内酯药物，它的抗菌谱比较的广，可以用于多种细菌的感染，也可以用于生殖道的感染和衣原体的感染，比如如果患了沙眼，患者可以用阿奇霉素的眼药水滴液用于滴眼消炎。
2阿奇霉素效果较好，但是同时也有相当的副作用，可能会引起心血管的疾病，会引起心慌，有时候还会感到自己胸痛，同时胃口会下降，食欲不振，消化系统出现问题，胃肠道产生胀气和呕吐。
3氨苄西林舒巴坦的副作用是比较容易发生假膜性肠炎，所以在用药期间如出现严重的持续性腹泻，那么患者应立即停药，不要在用药，及时的到医院去进行抗生素的治疗，这个药物应当要溶解后使用。
注意事项：
一般阿奇霉素注射液能与氨苄西林舒巴坦抗生素合用可以起到强强联手的作用，可以扩大抗菌谱，但是用药的时候一定要注意避免细菌产生耐药性，一定要注意。
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医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答1343条
医生建议：的治疗原则是早诊断,早治疗,及时,足量,规范治疗;可使用大环内酯类药物（如,红霉素,琥乙红霉素,罗红霉素,克拉霉素等）和喹诺酮类药物（如氧氟沙星,左氧氟沙星等）等治疗.一般需用药一周以上时间的.
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& &&&&&张大爷因慢阻肺伴肺部感染在2015年11月入住四川大学华西广安医院（广安市人民医院）呼吸科，主管医生开的青霉素（哌拉西林钠）和阿奇霉素联用抗感染，患者亲属看了血常规报告：白细胞不高，中性粒细胞高，并且CT示肺部炎症严重。青霉素主要针对使白细胞增高的细菌感染，建议开阿奇霉素与左氧氟沙星联用抗感染，该主管医生未同意，并还说阿奇霉素与乳酸左氧氟沙星不能联用。该主管医生一意孤行给张大爷用了3天的青霉素（哌拉西林钠）和阿奇霉素抗感染，张大爷病情越来越严重，在患者亲属的强烈请求下，该主管医生把阿奇霉素换成了乳酸左氧氟沙星，再连续抗炎10天，张大爷病情明显好转。张大爷的痰培养未见细菌，充分说明用青霉素（哌拉西林钠）是多余的，要高度怀疑支（衣）原体感染导致肺部炎症严重，患者亲属建议继续单独用阿奇霉素抗感染，并用白蛋白营养治疗（因肝功项目显示白蛋白低，并且白球蛋白比例倒置），该主管医生不采纳，并且还叫黄主任来查房说，张大爷的肺部炎症已痊愈，可以出院回家休养了，张大爷就只好出院回家，出院10多天因肺部感染导致肺性脑病、呼吸衰竭于昨晚深更半夜在家逝世。& && & 阿奇霉素与青霉素（或头孢类）联用抗感染一直存在争议，一些医生发表文章阿奇霉素与青霉素（或头孢类）联用抗感染效果好，但华西医科大学的药理学教授坚决反对阿奇霉素与青霉素（或头孢类）联用抗感染，并且执业药师资格考试也明确阿奇霉素与青霉素（或头孢类）不能联用。医生如果把阿奇霉素与青霉素（或头孢类）写在一张处方上，药师或执业药师审处方直接不通过，医生为了通过就分两张处方开，这就是监管漏洞。并且在日常工作中发现很多感染患者曾用过阿奇霉素与青霉素（或头孢类）联用治疗无效而再次求医。& && & 借此机会呼吁四川大学华西医院院长李为民（呼吸科博士）、四川大学华西医院呼吸科主任梁宗安（呼吸科博士、广安市人民医院呼吸科兼职主任）诚邀华西的临床医学专家和药理学专家、循证医学专家、执业药师、临床药师组成联合调研组追踪青霉素或头孢和阿奇霉素联用治愈了多少肺部感染患者或其他感染患者？有多少患者无效？有多少患者因肺部感染未得到控制而死亡？患者都有联系电话，应该追踪随访患者，不应是出院时写上痊愈就痊愈了。只有追踪随访患者写出来的学术文章才能经得起历史的检验。这才是对人民负责的学术团体。
学术问题应该坚持实事求是 ，不要被利益集团所左右！
共产党坚持实事求是
患者亲属好厉害
我想问一下楼主你既然那么懂，为什么当初不做肺炎支原体衣原体检查，记得我有一次咳嗽在私人卫生站直接是头孢、阿奇、左氧一起上的，求事没得！痰液的细菌培养加药敏试验要在未用抗生素之前做，用了抗生素之后做细菌培养没什么意义！
人民医院没做&
此帖没回音？
请看看抗生素使用指南
请看看抗生素使用指南。
请参阅抗菌药物使用指南
抗菌素指南明确指出，慢阻肺患者首选青霉素（或头孢）与喹诺酮类联用，到广安市人民医院呼吸科去查病历，有成千上万的患者被用了青霉素（或头孢）与阿奇霉素联用，执业医师要懂药理学，（执业）药师要监督医师的处方，黄医生作为主任，有不可推卸的责任，建议引咎辞职！
此帖发出近半年了，四川大学华西广安医院装聋作哑吗？
抗菌素指南明确指出，慢阻肺患者首选青霉素（或头孢）与喹诺酮类联用，到广安市人民医院呼吸科去查病历，有 ...
1.联不联用得看情况，要看考虑什么菌感染，严重程度；2.医生是有药理学这课程，你看楼主说了联用有争议，至于用不用遵前面一条；3.你能看到成千上万患者医嘱，那我下次想知道谁真假上医院看病一定请你帮查查可以吗？
抗菌素指南明确指出，慢阻肺患者首选青霉素（或头孢）与喹诺酮类联用，到广安市人民医院呼吸科去查病历，有 ...
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看来楼主家属很懂嘛，建议就不该到医院去，应该自己治。开个医院或者诊所挣钱钱，来得快
医院该答复了
建议楼主马上报考全世界最好的医科大学，免得把全国14亿中国人笑死了你负不起责。
抗菌药物28.jpg (87.48 KB, 下载次数: 0)
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充分证明广安市人民住院医生滥用抗生素，主管科室领导有责任
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