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　　许多妈妈对于早产宝宝的一些检查存在疑惑，特别是关于“眼底筛查”。应该很大部分人认为只是单纯的“视力检查”。只不过，这个检查的不光是宝宝是不是看得见，而是看宝宝的眼睛里面有没有问题，会不会导致宝宝后期失明的一个检查。
　　为什么要进行筛查？
　　早产儿出生时眼底（视网膜）血管没有发育成熟，出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常，出血，视网膜脱离最终失明。这种病变发生以后，孩子不可能表现出眼睛外观不正常，因为眼底的病变，外观上看不出来，所以家长也容易疏忽。
　　也就是说早产儿容易患早产儿视网膜病变（发病率约10%），而早产儿视网膜病变是导致儿童盲的主要原因之一。如果早期发现，及时治疗，患儿可以保持良好的视力。一旦错过治疗时间窗，发生视网膜脱离。即使手术，效果不佳，患儿很可能完全失明。
　　在2004年，卫生部就颁布了一个早产儿用氧指南和视网膜病变的筛查指南。根据这个《指南》，所有的早产儿，只要体重低于2千克，在37周以前出生的，都应该在眼科医生那儿进行眼底检查。原因是早产儿视网膜病变的发生和治疗有一个时间窗，如果发现不及时，治疗晚了，就会造成永久的损害，甚至失明。
　　视网膜病变是什么？
　　早产儿视网膜病变的病程通常分为五期，在第一期、第二期时，病变有一部分可自愈；到第四期则很严重，虽然可进行手术治疗，但效果不好。如果发展到第五期，则有极大的危险终身失明。
　　因此，在病程一至三期时，是治疗早产儿视网膜病变的最佳时间段，尤其第三期是治疗的关键期。需要提醒家长的是，从三期到四期病情变化非常快，只有短短的数天，加上婴儿的眼睛从外面看来没有异常，因此很容易错过。一旦错过最佳治疗时机，婴儿很可能失明，所以孩子一旦有视网膜病变迹象，就应该紧密监测病程发展，及时治疗。
　　什么时候做筛查？
　　早产儿在出生后3-4周就需要进行眼底筛查，因为有部分患儿出生后3-4周已经发生了比较严重的需要治疗早产儿视网膜病变，如果晚了很可能错过治疗时机。有的家长因为小儿身体弱，或认为小儿没有满月，还太小，而不去医院进行检查，这都是错误的。错过了最佳治疗时机，会留下终生遗憾。
　　早产儿眼底筛查需要经验丰富的眼底医师在间接检眼镜下联合巩膜压迫进行检查。部分小儿需要进一步行小儿彩色眼底照相检查。检查前一个小时，需要点散瞳眼水，同时检查前1小时不要喝奶，避免检查时小儿哭闹呛奶。
　　一定要去正规的眼科找有资质的医生，他们用间接眼底镜或眼底数码相机可以捕捉到婴儿是否视网膜病变。通常来说，病变早期若在视网膜的有血管区和无血管区之间出现“分界线”，则是婴儿发生视网膜病变的临床体征。
　　早产儿需要进行的检查：
　　（1）血糖测试
　　可以进行有关的血糖测试，检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状。
　　（2）脑电图检查
　　部分早产儿容易发生发生脑室内出血或脑室周围白质软化等，可以通过脑点图进行确诊。
　　（3）CT检查
　　可以观察早产儿是否有颅内病变等征兆。
　　（4）抗原抗体的检测
　　（5）血液检查
　　包括白细胞计数和中性粒细胞，血红蛋白浓度和红细胞计数，血液电解质和血pH值。出现感染性血象，白细胞计数和中性粒细胞增高；有失血、贫血时，血红蛋白浓度和红细胞计数下降；出现异常情况时，应注意有无低氧血症和高磷酸血症等。
　　（6）胸片
　　检查呼吸系统是否出现异常，了解肺部情况。
　　（7）听力检查
　　在宝宝出院前，医院会对早产宝宝进行第一次听力筛查，如果筛嗣挥型üΩ菀缴陌才沤懈恕Ｈ粢淹ü耍职致杪枰灿ψ⒁獗ΡΧ陨舻姆从Α４嬖谌绾我陕牵加性俅翁ι覆榛蛘锒闲云拦馈
　　（8）视力检查
　　早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。
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早产儿视网膜病变能治好吗？虽然医生说这是很多早产儿会有的症状，但是还是很担心，不知道能不能治好！
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宝宝2岁3个月
这个的话要去问清楚，眼科医生会才会清楚一点，一般来说，这种情况应该可以治疗好的。祝宝宝健康成长！
12-27 23:45
这个的话要去问清楚，眼科医生会才会清楚一点，一般来说，这种情况应该可以治疗好的。祝宝宝健康成长！
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"网友求助"早产儿视网膜病变有哪些...已回复
这两天孩子总是哭也不爱吃东西，最奇怪的是她的眼睛好像是睁不开似的，赶快带她去医院看大夫说是视网膜病变，都要吓死我了早产儿视网膜病变是什么
共1位网友提供帮助
会员9228272 23:45:54
问题分析：荧光眼底血管造影检查，在动脉早期或动脉期，相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光，出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。意见建议：眼底视网膜病变，及时的对症治疗，就好啦。要从根本上治疗。提高肝脾肾功能，疏通眼部血流，增强眼睛滋养，用中医保守疗法治疗。短期内可以恢复。
问早产儿视网膜病变手术后眼睛出泪水是什么问题？
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指导意见：这个病都是因为早产儿吸氧引起的，右眼在国际分期中是第五期就是漏斗状视网膜全脱离，左眼是第四期B，就是不完全视网膜脱离中心凹不受累。
环扎术是让视网膜复位。美开朗的用法是双眼都用，每天两次，一般是早上一次，傍晚时候再一次。
问早产儿视网膜病变
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指导意见：这样的问题一般是需要检查一下的如果孩子的眼睛没有什么问题就是先观察。
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指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息.清淡温热饮食.注意眼部卫生很重要.建议你最好到当地三甲公立医院进行手术硅油取出手术治疗效 果佳.祝你早日康复
问早产儿视网膜病变怎么办呢
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指导意见：这个一般就去做这个糖尿病检查，有这个糖尿病的就可以对症的治疗就行，这个是有一些糖尿病眼病的现像，可以手术治疗的，
问早产儿视网膜病变，急切解答
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指导意见：建议孩子3个月后再到当地二甲以上医院做眼底检查。如果3个月后当地医院检查发现异常，可以到本省省会三甲以上医院眼科就诊
问早产儿视网膜病变筛查
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指导意见：早产儿视网膜病变在第2～3期可行激光或冷冻治疗，凝固无血管区。第4～5期，行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织，同时做光凝，以挽救视力。
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