60岁以上老人有三成听力下降 听不清怎么办？
来源:羊城晚报　作者：张华　
　　郑亿庆主任（左一）正在给患者做检查
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科主任 郑亿庆/主任医师 陈穗俊/听力师 李湘辉
统筹：张华 文/羊城晚报记者 张华 通讯员 王海芳 图/王海芳
“爱耳日”到来之际，《羊城晚报》健康大讲堂活动再次开启。我们为读者从广东省残疾人联合会争取到“50台助听器免费送”的福利，活动现场异常火爆，有些读者甚至从中山、珠海、顺德带着老人或小孩来到活动现场，每一双期盼重获听力的目光都深深打动了在场的工作人员。能为读者提供专业的科普知识，同时也为读者谋福利，这是报社与医院联合举办健康大讲堂活动的初衷。
60岁以上老人有三成听力下降
人老了，听力自然会有所下降。就像人老头发变白、眼睛发花一样。中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科主任郑亿庆介绍，据统计，我国60岁以上人口中的30%以上深受听力损失的困扰。
郑亿庆说，在临床上，60岁以上患者，发生原因不明的双耳对称性、缓慢进行性感音神经性听力损失，均可以诊断为老年性聋。
有一些老人会说，一开始出现听力下降是对门铃声、电话铃声等不敏感，而平时的讲话能听到。同时，分辨能力也慢慢下降。比如能听得见别人讲话，但分辨很困难，也就是只闻其声，不知其意。
“你说什么？”耳聋的老年人跟人聊天时，常常会因为听不清而要求对方重复说话，以至于人家多说几次就不愿意与其聊天了。50岁的刘先生带着81岁的老爸提前一小时到达活动现场。刘先生对记者说，老爸耳聋二十多年，跟他交流基本都是在他耳边大声吼，由于别人说话听不见，他爸几乎没什么朋友，整天都待在家。
经过听力检测，张雪媛医生认为老人家属重度神经性聋，可以免费领取一台价值1万元的助听器。刘先生高兴得不得了，“我们之前也给老爸配过助听器，上一个他弄丢后就没有再配了，这一次专家给我爸配一个助听器，他又可以听得见了！”
俗话说，“耳不闻，心不烦”，不少人认为耳聋反而能使老人“耳朵根子清净”，利于长寿。郑亿庆却告诉记者，老人家听不见，对其生活质量影响很大，比如听不见门铃声，听不清对方说话，这样很容易令人误会，导致老年聋者产生一定的心理障碍，如心情郁闷、沉默寡言、多疑猜忌等。
除了交流受到限制，听不到其实很危险，比如上街汽车喇叭听不见，火警听不见，容易发生意外。另外，流行病学调查还发现，耳聋会使老年人反应迟钝，智力衰退。而且随着听力进一步下降、听功能的废用，还可能加重脑萎缩，使老年性痴呆提前到来。
戴助听器误区多多
老年人听不清怎么办？郑亿庆说，老年性耳聋属感音神经性耳聋，就目前医疗技术来讲是不可逆的，简单讲就是治不好，但是可以通过佩戴助听器或者植入人工耳蜗后让他们听得见。
中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽科听力师李湘辉说，助听器相当于一个扩音器，能够把声音放大到一定程度，让患者听得见。
在活动现场，不少人提出自己遇到的问题，有人说助听器越戴越聋；有人说助听器有啸叫声，戴了一个星期就受不了，还不如不戴……
李湘辉说，出现上述问题主要是听力检测不准确、验配不规范，以至于佩戴的助听器不合适，让人不但没有听到该听的声音，反而出现一些杂音或者音量调节不当带来副作用，从而对佩戴助听器产生误会。
1 越戴越聋？
有些人怀疑使用助听器会对残余听力发生不良影响，反而使耳聋恶化，所谓“越戴越聋”。李湘辉说，这种看法与近视眼怕加深近视而不敢戴眼镜是类似的误区。其实，无论哪一种耳聋，助听器只要使用得当，都不会因为长期戴而造成听力恶化。
如果佩戴助听器一段时间后觉得效果下降甚至无效，要区分不同情况处理。如果是佩戴初期，需要和验配师沟通，来判断是正常适应过程还是佩戴事项没有掌握造成的。如果伴有其他情况，比如听力突然下降且排除助听器问题，或出现耳鸣、眩晕、头痛等，应及时看耳科医生，以查明是否是原有疾病加重或新发疾病。
2 啸叫声能把人搞疯？
“我的助听器是去药店买回的，刚开始试听马上就能听到了，觉得效果不错，回家戴了三四个小时后，发现听得头晕转向，有时候很吵！更受不了大声说话和外界突来其声。”有读者在现场说自己戴助听器的“痛苦”经历。
李湘辉说，助听器不是一件普通商品，不能像买一部手机那样，正如配眼镜要验光一样，配助听器也要“验听力”，医生会根据听力情况选择合适的助听器，初次选配完成后，验配师会进行定期回访（7天、30天、180天等），而且佩戴不满意的地方可随时预约进行调试。
李湘辉说，此时，不要去嘈杂的地方，如超市、市场等。不然，突然听到大声，自然会觉得刺耳。在最初的几天里，佩戴助听器的时间不宜超过三小时，当感到疲倦时，应把助听器取下，休息数小时，逐渐延长佩戴时间。在适应期内，这一点非常重要，即让自己循序渐进地适应周围环境的声音。
随着患者对助听器不断适应，还需要进行调节。一般需1-2次微调，直至调节到自己佩戴起来感觉合适为止。
3 越贵的越好？
目前，各种品牌的助听器价格有很大分别，从2000元人民币到20000元人民币不等。由于不同年龄、不同听力损失程度以及患者对外观要求的不同，各个品牌的助听器都各自有自己的优势产品，也一样有自己不擅长的产品。
像便宜的盒式助听器，调节旋纽大，手指不够灵活的人使用起来就很方便，而且价格低廉，电池的日常花费低。缺点则是不美观，配戴不便，无方向感和立体声。但是，高档助听器却可以塞在耳朵里，体积小，佩戴舒适度高，隐蔽性强，声音接收自然，定位能力强，甚至还具有“全自动”功能，可遥控。
郑亿庆说，对个人而言，助听器并非越高档越好，而是应该通过试戴，合适自己的才是最好的。比如说，老年人手笨、眼不灵，应考虑摘戴方便等问题。“我自己的老父亲，今年80多岁，听力不好，我一样给他配一个助听器，不戴他根本听不清我讲话，我还特意给他挑一个简单的、好操作的、大一点的，以免他弄丢了。”郑亿庆这样说。
6岁后手术治疗
有一些孩子出生时耳朵畸形，或是一侧没耳朵，或是耳朵长得奇形怪状。中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师陈穗俊说，这部分小耳畸形的孩子常常合并有外耳道狭窄、中耳畸形，听力有问题，但是孩子的内耳发育多为正常，通过骨传导可获得一定听力。
“绝大多数小耳畸形患儿的家长在孩子出生后，发现小孩有此种缺陷后会沉浸在悲伤和内疚之中，并对如何帮助孩子感到束手无策。”陈穗俊说，我建议家长应该有一个正确的心态去面对。陈穗俊指出，针对这部分孩子，一般需要解决外观畸形和听力差两方面的问题，分别通过耳廓再造和听功能重建两种手术来进行治疗。
第一步：耳廓再造
如果小耳畸形患儿经检查听力情况尚可，则只需考虑外观问题通过耳廓再造或者义耳。可取小儿自体肋软骨雕刻后植入，多数建议6岁以后做，手术可分为三期进行。
第二步：听力重建
据调查，约有80%以上的小耳畸形孩子，伴有不同程度听力损失，尤其对双侧畸形的患儿，因为双耳听力差甚至导致言语和智力发育的问题，对这些小孩，改善听力问题则应该优先考虑。陈穗俊说，听力重建通常以手术治疗为主，不同的情况需要采取不同的办法。单侧听力下降的小孩可等到6-8岁与耳廓再造同时手术，而双侧听力下降的小孩则需尽早治疗，为了与正常言语发育的时期同步，在1岁以前可以先佩戴绑带式骨导助听器，3-5岁左右可考虑通过手术提高听力。提高听力的方法有以下几种：
（1）极重度感音神经性聋——植入人工耳蜗
（2）传导性或混合性耳聋——中外耳成形/声桥
（3）传导性耳聋伴中耳发育不良——骨导助听器（骨桥或BAHA）编辑：汪芳
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······························养生子分类老年人听力下降及耳鸣的流行病学调查--《中国老年学杂志》2003年02期
老年人听力下降及耳鸣的流行病学调查
【摘要】：目的　了解老年人的听力下降、耳鸣及听力康复的情况。方法　采用多级、整群抽样的方法 ,对北京市 1 4 34名≥ 60岁的常住城乡老年人进行了横断面的流行病学调查。结果　老年人听力下降患病率为 64.7% ,听力障碍为 34.1 % ,老年性聋患病率为 58.5% ,耳鸣为 34.0 % ,自觉听力障碍为 47.6% ,其中仅 1 .1 %配戴了助听器。结论　老年人听力下降患病率较高 ,老年性聋是老年人听力下降的主要原因 ,老年性聋随着增龄而增高 ;老年聋配戴助听器比率很低 ,提示老年聋的防治工作有待加强。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R181.3【正文快照】：
老年人听力下降及耳鸣是我国当前防治的重点。只有对老年人听力下降及耳鸣进行流行病学研究后 ,才能对其进行有效的预防。为此 ,我们于 1997年 5～ 10月对北京、上海、广州、成都、西安、沈阳 6个地区的老年人进行了集中和入户调查 ,对老年人听力下降及耳鸣的患病率、自述听
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京公网安备75号突然耳鸣听力下降怎么办?
中医治疗：主要是调节人体，在中医上一般是需要进行综合治疗，整体修复，从根本上，解决耳鸣的问题。
w物治疗：主要是基本的治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响、耳鸣抑制w。
电刺激疗法：这种方式主要是利用电流直接刺激听觉系统，从而来达到抑制耳鸣的目的。
心理学治疗：心理的治疗这对于耳鸣来说同样有帮助，主要是影响及改变被治疗者的心理状态、心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。
针对突然耳鸣听力下降缓解耳鸣的方法有以下这些：
搓掌法：要搓掌心50次，热了之后，紧按双侧耳门，如此作6次，连做2-3个月。治疗时，要保持心情清静。
屏气法：静坐紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日做数次。
声音掩蔽法：利用收音机，把音量调整到稍高于自己耳鸣的音调，每次听10至15分钟，每天听5至8次，连续数日。
针对针对右耳突然耳鸣听力下降，希望大家能明白耳鸣不能小觑，虽然经常出现在我们的生活中，一定要积极的进行相关的诊断、治疗!
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耳鸣简介：耳鸣是生活中很多人都有过的经历，甚至部分症状严重的患者还会严重影响到正常的听力。容易引起耳鸣的原因有很多，除了各种耳内疾病之外，脑供血不足也是导致耳鸣的原因。因此耳鸣的情况在中老年人群中较为常见，因此这部分人群一定要注意做好有效的防护措施。还有就是低血糖，同样是导致耳鸣的原因。
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