清危脑·畏出血,手术有没有风危后恢复的好能开车吗

脑干出血得多久能度过危险期
脑干出血得多久能度过危险期
你好,我父亲今年60岁了,得脑干出血已经昏迷一周了,至今还没有醒,我很但心,不知道什么时候能度过危险期,还有有什么好的方法可以治疗吗?如果现在转院大约一个小时的路程,请问有没有危险,现在还没有意识,护理的方面我应怎么做?谢谢!
医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:内科、消化内科
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你好,脑干出血以脑桥出血较为多见,亦是脑出血中严重的、预后差的类型。一般不宜手术。小量出血内科治疗预后较好。大血肿采用立体定向血肿抽吸术,如穿破脑室可同时行脑室引流术。
脑干出血内科治疗:急救脑出血第一条就是保持安静,减少不必要搬动和检查,最好就地或就近治疗,防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动;应卧床3~4周。1、一般护理:①第一就按以上方案,不要搬动病人。②皮肤的护理:将患者放置于气垫床上,每隔2小时翻身1次,对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩,防止褥疮发生。③眼部护理:双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖,防止异物落入;定时涂以眼药水,防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅:尽量采取侧卧位,平卧位时头应偏向一侧,以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道;有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净,防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染:尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管,每4小时卉放一次;每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1~2次。⑥处理大便:对于应用缓泄剂仍不能排便的患者,隔日给予开塞露,促进排便,仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压:把血压调整到患病前稍高的水平(收缩压145mmHg左右,舒张压维持在90mmHg左右)。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用20%甘露醇250ml静滴,每日6~12小时一次;
速尿20~60nml静注,可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗:脑活素10~30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴;细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6 200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
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职称:医师
专长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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脑出血手术的目的是清除血肿,解除脑组织受压,挽救生命和争取神经功能的恢复。然而脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。
职称:医生会员
专长:子宫肌瘤
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指导意见:脑干 出血,脑干,昏迷 ,从医学角度没有什么促醒的好方法,只有保守治疗, 脑干出血是治命的部位,手术的成功也是很渺茫的,药物治疗是目前最好的办法,注意卧床休息注意保暖,控制体温,颅内压,呼吸道感染,建议不要采取极端的治疗方法。
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:看具体的情况,出血多的,是否有做手术,少的,则看积血是否有慢慢吸收,也可以针灸,按摩,药物配合治疗的。
问脑干出血能治好吗
职称:医生会员
专长:胃肠,肝胆、肾病等消化科、泌尿系常见疾病
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你好,脑干出血一般比较严重,如果治疗不及时可以在短时间内导致患者死亡,早期治疗可以一定程度控制病情发展,但是后期也多少会留有后遗症的.
问脑干出血是怎么引起的
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起,往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷,四肢瘫,针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动.对侧眼球出现5秒间隔的游动.病又往往出现四肢瘫,去大脑强直.有时可以出现中枢性高热,呼吸异常.出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好.
问脑干出血的后遗症有哪些
职称:医师
专长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退,活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热,疼痛等感觉减退或完全不知.有时还可伴有同侧的视野缺损.
问脑干出血是什么原因造成的?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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头晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症(5官科--耳)等,都能引发头晕. 建议:注意休息,必要时到医院作一次,全面检查.
问脑干出血能治好吗?到哪里治.
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户:243497
指导意见:要好好治疗高血压.凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等.都是脑出血的诱发因素.
问脑干出血能活多久
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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你好朋友,根据你的提问,这个比较危急.随时有生命危险的
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评价成功!一、脑出血如何治疗
  1.急性脑出血的急救原则:  ①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症。  2.具体措施是:  (1)安静卧床:床头抬高,尽量减少搬动。一般卧床3~4周左右。  (2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息,应保证呼吸道通畅,松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。  (3)合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者,应用镇静、止痉和止痛药。  (4)调整血压:对血压较高的脑出血,可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml,深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。  (5)少搬动:如果患者在狭小场所发病,要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。  (6)内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高,基本上以内科基础治疗为主,有时可早期增加改善脑血循环的药物,较多采用有活血祛瘀的中药制剂。伴发脑水肿、颅内压增高的患者,则需积极而合理的脱水疗法。  (7)外科治疗:对血肿大、中线结构移位明显者,大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者,则应紧急手术。  有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿,其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6h内的早期手术,可最大限度地减轻继发性损害,提高抢救成功率,降低致残率,因而获得较好的疗效。  (8)止血药物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。止血药用量不可过大,种类不宜多。
二、脑出血病人多吃什么食物好
  1、多摄入天然抗凝与被动脂食物  摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及
草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。  2、多吃富含精氨酸等补肾填精的食物  有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子——氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮 、葵花子等。  3、多吃富含叶酸食物  若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重
要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人,应注意多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。  4、脑出血饮食可以适当的多吃鱼  鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸等优质蛋白,有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。此外,富含W-3多不饱和脂肪酸的鱼油有
保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。
三、脑出血病人的饮食注意事项
  1、限制总热量,控制体重在标准或接近标准体重范围。  2、每日蛋白质应占总热量的12%-15%,并包含一定量的优质蛋白(乳类、蛋类、瘦肉、鸡、鱼、大豆等)。  3、盐摄入量每日控制在4克左右。  4、减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300毫克以下),尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。  5、应适当补充维生素C、尼克酸(维生素PP)、维生素B6及维生素E;还应注意钾、镁和微量元素铬、硒、锰、碘等的摄入。  6、减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300毫克以下),尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。  7、多吃富含膳食纤维的食物(粗粮、蔬菜、水果等),尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。  8、定时定量,少量多餐。三餐的热量分配最好为;早餐25%-30%,午餐35%-40%,晚餐25%-30%,两餐之间可以加餐。
四、脑出血病人的护理介绍
  1、绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。  2、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。  3、脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。  4、告知患者及其家属,患者病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。  我们会给予合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此不必过度紧张,要学会分散注意力,如听听轻音乐等。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。  5、有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。一旦病情稳定,不再烦躁后,即可撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。  6、长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。  7、老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施。  8、恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。  9、保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。  10、能进食者给予鼻饲,发病1~2 h内禁食。  (1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。  (2)限制钠盐摄入(少于3 g/d),钠盐过多储留会加重脑水肿。  (3)食物温度适宜,对于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。  (4)昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300
ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液,观察有无上消化道出血,保持口腔清洁。
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脑出血系指脑实质内非外伤性出血,常见于50-70岁的高血压病人,在活动中、情绪激动或饮酒后突然发病。
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