小时候得的黄疸肝炎会导致肝癌发生率增高吗
温馨提示： 黄疸肝炎是由于肝炎病毒，是可以痊愈的，治疗期间患者可以适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。
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哪种肝病会变成肝癌
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你可能喜欢什么现在会检查出携带乙肝病毒啊？我小时候得过黄疸肝炎，不是说长大之后就不会得了吗？
来自于：河北|
提问时间： 12:34:08|
病情描述：
前两年我去检查身体都一切正常，为什么现在会检查出携带乙肝病毒啊？我小时候得过黄疸肝炎，不是说长大之后就不会得了吗？
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无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好。长期携带者中一部分进展为
　　慢性迁延性肝炎，小部分成为慢性活动性肝炎，也可能处于肝硬变形成阶段，
　　有个别携带者可能演变成肝癌。具体地说，转归有4种情况。
　　（1）自然转阴。随着时间推移，机体免疫状态改善，部分携带者的乙肝表
　　面抗原可自行转阴。国内报道，凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝表面抗原的
　　自然阴转率很低，一般低于2％，18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25％～3.
　　4％，同时有e抗原阳性者更难转阴。
　　（2）持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。有不少患者终身携带乙肝表
　　面抗原，发现乙肝表面抗原数十年阳性，但最终死于非肝性疾病。在曾经报道2
　　18例无症状乙肝表面抗原携带者中，有48.2％的肝脏有轻微病理变化，可能这
　　种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。在我国这种情况
　　十分普遍。
　　（3）有一部分人在携带过程中出现肝功异常，发生临床显性肝炎。其中乙
　　肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎，还有少数是与丁型肝炎重叠
　　感染，个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
　　（4）发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性活动性肝
　　炎者可达1％～3％，少数人可发展为非活动性肝硬变，已发生肝硬变的患者中9
　　.9％～16.6％有发生肝癌的机会，个别报告有42.1％可伴发肝细胞癌。研究表
　　明，乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大200～300
　　倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因
　　序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。
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黄疸型肝炎和甲肝属于两种不同的分类方法，前是症状描述性的诊断方法，后是病因性的诊断方法。不管什么病因引起的肝炎重了都会出现黄疸，都可称“黄疸型肝炎”。急性又是相...
答: 考虑免疫力低下，可以口服脾氨肽增强抵抗力
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有多少人的“肝癌”曾被误诊？
摘要：肝癌被称为“癌中之王”，它的恶化程度极高，治愈率相对来说比较低，早期预防成了重中之重。但是现在许多人容易被误诊的，为什么容易被误诊呢？我们先来看几个案例：
　　【案例1】为治肝癌花10万 竟是误诊？
　　去年12月初，谭先生在接受常规体检时被告知&右肝有亮点，建议到医院作进一步检查&。于是谭先生来到该医院肝胆一科做了CT检查与肝动脉造影，医院怀疑谭先生得了早期肝癌。
　　检查结果出来后不久，谭先生辞去工作，12月就开始接受医院的化疗。两度接受化疗时，家里人终于得知，母亲与妻子很吃惊，心情极度低落。
　　然而，一家人始终对医院的诊断结果存在质疑，谭先生在今年7月来到了市内的另一家医院。经核磁共振与肝脏切片检查后发现，谭先生&右肝未见瘤组织，最后诊断为肝吸虫病&住院15天后，谭先生花了好几万元的医药费后出院。甩掉了肝癌的&包袱&，谭先生却无半点喜悦之情。
　　几个月间，谭先生一家已为化疗支付了将近10万元的医药费。谭先生说，3次化疗，对他的健康产生了负面影响。除了在每次化疗后感到恶心与呕吐之外，化疗还令谭先生的身体虚弱疲劳，精神不振，暂时失去劳动能力。
　　医务科副科长罗红彬作为院方代表人，说明院方可能误诊了，不过，目前仍不能排除其患有肝癌的可能性，建议谭先生身体恢复到一定程度，再寻求解决途径。
　　他看了谭先生的初始病历，说其情况特殊，诊断为肝吸虫比较困难。该医院每年诊断出几十例肝吸虫，但大部分是胆道疾病，并不像谭先生一样引起肝脏实际占位。根据CT图的阴影和乙肝患者易发肝癌的情况，医生容易得出患癌的结论。
　　【案例2】腹痛被误诊为肝癌 农民吗啡成瘾
　　2009年4月下旬，62岁的公安县农民老张突觉腹部胀痛，于是他到公安县中医院检查，超声诊断结果为：血吸虫病肝，肝内稍低回声光团。医生认为可能是肝脓肿或肝癌，建议作进一步检查。
　　随着病情加重，老张又到医疗条件更好的荆州市中心医院检查。4月29日，经B超、抽血化验等项检查，初步诊断结果为血吸虫病肝和胆囊炎伴结石。医生仍然建议进一步检查。
　　6天后，荆州市中心医院作出诊断结果。医生开出一张诊断证明书，上面写着&原发性肝癌&的诊断意见。老张才明白自己患了&不治之症&。
　　但腹部疼痛仍在持续，让老张彻夜难眠。老张的妻子刘孝佳开始学习每天给老伴注射吗啡止痛。医生说，对于癌症晚期病人，可以注射吗啡、杜冷丁等麻醉性药物减轻痛苦，让他们安然度过人生的最后时光。
　　一晃两年过去，老张又来到省人民医院肿瘤科检查。CT检查显示：肝部有血管瘤，双肾有结石，并没有患2年前诊断出的&原发性肝癌&。这个消息并没有给他们带来喜悦。因为让他们揪心的是，2年多来持续使用麻醉药物，老张已经成了&瘾君子&，每天下午3时许和晚上12时许就会发作。一天深夜，不堪&毒瘾&折磨的老张摸索着准备上吊，幸被及时发现。
　　中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、湖北省肿瘤医院肝胆胰科主任夏晓勤介绍，肝癌的诊断非常严肃，有严格和完整的流程：首先要经过B超、CT、核磁共振等影像检查，之后还要进行验血等多项检测；而且，一般要进行病理切片分析，最终确诊后才会出具诊断证明书。
　　他说，省人民医院的诊断表明，老张患有血管瘤和肾结石，它们和肝癌是完全不同类型的病情。根据现有检查结果，当事医生对老张的&肝癌&诊断是不充分、不严谨的。他说，省人民医院的诊断表明，老张患有血管瘤和肾结石，它们和肝癌是完全不同类型的病情。根据现有检查结果，当事医生对老张的&肝癌&诊断是不充分、不严谨的。
　　误诊&肝癌&给许多患者带来不同程度的困扰，那么究竟为什么肝癌会被误诊？
　　首先，因为直肠癌早期是没有任何症状的，所以人们对于直肠癌的警惕性是不高的。
　　一、由于直肠癌早期无任何症状，以及人们缺少医药卫生知识和对该病认识，最终造成很多人对直肠癌的警惕性不高，特别是女性患者和农村患者占多数。
　　二、由于发病比例和医疗条件的限制，许多多数患者均在基层卫生机构反复就医，医务人员没有相匹配的的警惕性，只想到、肠炎等常见病，忽视了对病史的细致了解和全面分析，并且使用抗生素，部分患者应用抗生素后，可出现癌肿周围的炎症水肿减轻、临床症状暂时缓解这一假象。
　　易误诊为肝癌的肝病有哪些？
　　肉芽肿：一些女性患者因口服药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。
　　肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。
　　肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
　　：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。
　　不均匀肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
　　专家点评：如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有进食或接触黄曲霉素病史，是否有长期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。
　　肝癌怎样确诊?
　　B超只能发现可疑的结节，确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂&快进快出&的特点，一般就可以确诊。
　　甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。
　　肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。
　　小编的话：不管患上任何疾病，即使是肝癌，我们都应该用一颗乐观健康的心态来积极对待，在病情还没有确诊时，应积极配合医生的建议，放宽心，积极生活，不要被&还没有确诊的肝癌&吓死，注意随访定期复查，确诊病情对症治疗。
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