中老年人大腿骨骨折的康复方法后半年愈合不好,有什么好办法

老年人骨折较为多见,家庭护理非常重要: 1.继续牵引 保持平卧体位,抬高患者脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。 2.预防褥疮 长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每两小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。 3.预防坠积性肺炎 长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。 此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁。 4.预防便秘 病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘得以逐渐消失,保持大便通畅。 5.预防泌尿道感染 老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水分,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。 6.预防关节挛缩 卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样方不至于骨折愈后站立不起来。 7.预防抑郁症 骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,容易因长期卧床而情绪低落,产生抑郁。因此,家人要关怀和照顾好病人尤其是子女要体贴老人,如果老人能保持较好的心理状态,精神上愉快与平稳,通过心理—生理反应,将可以极大地促进骨折愈合,缩短卧床时间,早日康复。
骨質疏鬆症的原因多種多?樱?畛R?者包括?D女絕?后骨質疏鬆症和男性高齡骨質疏鬆症,葉利?J?凫逗笳摺T诿???磕?20多萬骨折與骨質疏鬆症直接相關。65?q以上的老人中,70%的骨折原因?楣琴|疏鬆症。
  之所以?⒗夏耆怂さ狗Q??碾y,是因?橐坏┫轮?钦郏?颊卟?H要遭受手術治???淼????约肮钦郾旧淼耐纯啵??匾?氖呛芏嗷颊弑黄乳L期臥床,隨之而?淼氖侨殳?、肺炎、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓等臥床??淼?K發症,一些患者甚至因此死亡。目前,在北京積水潭醫院等大型醫院已?成立了由骨科、康?涂啤?D科、外科、?瓤频榷?W科?<医M成的骨質疏鬆門診,?榛颊咛峁┒喾矫妗⒏哔|量的醫?W服?铡?
  治?骨質疏鬆症的方法有三?。第一?是?物,包括???^?期?D女的激素補充?法,口服鈣??⒕S生素D、降鈣素??鼻等,其缺點是需要長期服用,某些?物副作用較大。第二??槲锢碇委?,包括?磁?法、振?盈?法等,?o明顯的副作用,但在醫?W界?ζ浏?效有一定?議。第三?方法重在預防,即通過?p少跌倒?A向?眍A防骨折。康?歪t生???颊叩??體差?,制?不同的??方案,提高患者的抗跌倒能力,?K通過指?Щ颊哒{整?食、合理用?、使用髖?|、家居環境改善等措施,進一步?p少患者骨折的危險因素。
骨折通常分为闭合性骨折、开放性骨折及病理性骨折。
  闭合性骨折又称单纯性骨折。骨折处的皮肤没有损伤,折断的骨头不与皮肤外界相通,从外形上看不出有骨折,但可看到局部形状的改变。
  开放性骨折又称复杂性骨折。骨折的局部皮肤破裂,骨折的断端与外界相通,骨折端露在外面,能在皮外看到骨折断端。
  病理性骨折骨骼在病理病变的基础上(炎症、结核、肿瘤、发育异常、代谢异常),轻微遭致外力,从而导致骨折。
  【诊断要点】
  一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍,检查时还可听到骨断端相互磨擦的声音(即骨擦音),同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象,或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛,出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。
  骨折的诊断除病史和症状外,须结合X线摄片检查,以便确诊。
  【饮食疗法】
  方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
  方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
  方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
  方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
  方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
  方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
  方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
  方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
  方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
  【禁忌食品】
  (1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
  (2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。
  (3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
  (4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
  (5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
  (6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
  (7)忌长期服三七片 骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
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骨折患者的食疗要注意各仲营养素的平衡,切忌偏食,建立良好的饮食制度。骨折患者需要高蛋白、高热量膳食,以修补破坏了的组织,如乳类、肉类、鱼类、蛋类、豆类及硬果类。...
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老年人骨折后最担心的就是愈合问题,因老年人的钙吸收与代谢减弱,严重影响了骨折的愈合.也就是说,你再怎么补它也长不快,本身吸收就不好啊.
老年人平时如没骨质疏松...
答: 只要他不是生下来就有的,就不会,脑出血以后不好,我是脑出血患的
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提问时间: 13:23:25
患者性别:男患者年龄:---
病情分析:你好朋友你的情况建议你最好结合临床考虑内固定和打石膏外固定为好,结合口服接骨片和补钙为好,一般需要3个月以上,祝你健康。
意见建议:
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提问时间: 15:37:24
患者性别:男患者年龄:25
你好,这个情况考虑是缺钙或者自身的免疫力低下营养不良造成的
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提问时间: 14:28:11
患者性别:男患者年龄:56
您好,这位朋友,根据您的描述来看,您家老人现在骨折已经两个月了,在饮食方面,咱们可以可以根据其个人喜好,适当补充些富含钙质的食物,比如排骨汤、动物肝脏、豆制品、奶制品等等,以促进钙质沉积在骨痂上,利
回复医生:共2个回答
提问时间: 17:20:03
患者性别:男患者年龄:26岁
指导意见:骨折没有愈合是不可以拆除内固定的临床认为影响骨折愈合的因素:1)全身性因素:营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢2)局部性因素:a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合如损伤重、
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提问时间: 14:53:19
患者性别:女患者年龄:62岁
病情分析: 你好,骨折最主要的治疗就是固定。所以要注意,不要松动,不然会影响生长,意见建议:不要吃太多辛辣刺激的食物,注意营养,只要正规治疗,会减少或避免留下后遗症的。
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提问时间: 19:21:59
患者性别:男患者年龄:60岁
病情分析: 自诉由于不慎外伤导致右侧腓骨中上段骨折,而经过保守治疗,意见建议:现在复查x光片显示断端对位可,一般如果是已经一个月,可以考虑拆除外固定,然后主动结合被动活动关节,受力,站立,慢行到独立行
回复医生:共1个回答
提问时间: 21:17:36
患者性别:男患者年龄:48
病情分析:你好,对于你的情况考虑是骨折引发的创伤性胸膜炎,应该进行抗炎治疗
意见建议:
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提问时间: 11:53:55
患者性别:女患者年龄:0
指导意见:可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、 锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿
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提问时间: 16:07:33
患者性别:男患者年龄:38岁
问题分析:根据你的描述和x线片,考虑你是足部第一趾骨末节骨折的,受伤后6天了,肿胀基本消退了,是可以下地适当活动,石膏固定意义不适很大的,可以把石膏去除的,注意保护局部就行意见建议:建议意见是可以下地
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各位医生大家好。78岁的老人大腿骨折。做手
0岁 10:29:01
病情描述:
各位医生大家好。78岁的老人大腿骨折。心
各位医生大家好。78岁的老人大腿骨折。心肺,肝脏有点问题。做手术可以吗?
患者年龄:78
患者性别:女
病情分析:
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指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
如果老人身体条件可以,无禁忌症,最好做,长期固定或牵引老人易出问题。影响寿命。
有关的更多问题,
各位医生大家好。78岁...热词TOP
擅长:男科手术
擅长:泌尿外科疾病
擅长:外科综合
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好?
各位医生大家...文章【科普篇】老人骨折后怎么养,是静养还是运动?
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【科普篇】老人骨折后怎么养,是静养还是运动?
“伤筋动骨一百天”,在日常生活中,当人们遭遇骨折后,真的需要一百天卧床不动吗?答案是:不需要!骨折之后长时间卧床少运动,不仅不利于骨创恢复,反而容易使人体质虚弱、情绪低落、关节僵硬、肌肉萎缩甚至发生血栓等并发症。
“骨折后卧床时间太长,易造成关节僵硬,很难再恢复到正常姿态。因此,要适量运动”,范主任说。许多老人骨折后卧床时间太长,极少活动,骨折部位愈合后,红肿未消,这是因为受伤部位固定住后,血液循环状况不好造成的。更有一些老人,骨折那一侧肢体很少活动,造成关节僵硬,很难再恢复到正常姿态。因此,要适量运动,以防止肌肉萎缩、关节僵直。
首先,尽量坐起来,坐着就比躺着强。可以活动手指和手腕,让肌肉收缩、舒张,可以促进血液循环。
其次,逐渐练习在室内床边走动,再过渡到室外走动,有了充足的运动,营养充分才利于疾病好转。
另外,骨折患者在骨折固定期间能动的部位要多动。比如,左侧胫骨骨折的患者,在胫骨固定期间,其双上肢、右侧下肢都应该多运动,而左下肢在不引起疼痛的情况下可以多运动脚趾、脚踝,大腿及髋区也可以做静止性的肌肉收缩。
(注:骨折术后康复训练应在专业医师指导下进行)
老年人随着年龄增长,骨量在逐渐流失,骨质疏松症也就随之而来。很少运动的人更容易患骨质疏松症。因此,老年人应从饮食和运动两方面着手防治骨质疏松症。平时,需要多食富含维生素D的食物,多晒太阳。每天只要晒15~20分钟,在太阳紫外线的作用下,皮肤合成的维生素D量就可满足自己的生理需要了。另外,长期坐着或卧床少动的人,应在家人的帮助下,多做一些关节的运动,以利于钙在骨中沉积
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