医生你好！请问艾滋病人服抗病毒药物治疗三年后，期间病毒载量一直测不到，这样的情况下进行无套性交传染给
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病情描述：医生你好！请问艾滋病人服抗病毒药物治疗三年后，期间病毒载量一直测不到，这样的情况下进行无套性交传染给男性的几率会小吗？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：感染艾滋病病毒后抗体终身成阳性，就是病毒滴度测不到也有感染的可能。
指导建议：建议你同房还是要采取措施，以免感染他人。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：不能确定传染几率的大小，你仍携带有HIV的
指导建议：无套性交会通过破损粘膜进入对方血液循环而感染
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咨询时间： 08:24:34
其他感染原因：与其他病人接触
缪医生，您好！我今年29岁，女，是大三阳患者，体重50kg。大概是读高中寄宿时感染的。我父母没有这个病。姐姐有小三阳，也是打工时感染的。我老公有抗体。2003年份体检时第一次发现是乙肝携带者，检查出有这个病后我爸爸很着急，就骑着单车好几十里路带我去一个乡下赤脚医生拿了草药吃（我那时18岁也不懂是什么药）。2004年检查是大三阳，由于时间太久检查报告单没有好好保存，也不记得具体数字，当时医生给我开了保肝的药，后来就再没有去检查，也没有治疗。一直到现在。2012年怀孕后过期流产，以为是妇科病的原因，就吃了些中药，没有做全面检查。2013年1月份第二次过期流产. 近段时间症状：身体容易疲劳，嘴巴苦，牙龈容易出血，饭量还算正常，梦多，健忘，有肝掌，尿色黄，脸色黄，乳腺增生，月经延期量少，右手腕关节疼，右肩膀酸痛，经常腰酸。2013年4月检查结果：HBsAg：5847col 阳性，HBeAg 907.1 col 阳性，乙肝E抗体 4.76 col 阴性。甲胎蛋白2.2ug/L, 总胆红素25.8umol/L（参考值5.10-22.2 umol/L），直接胆红素8.8umol/L（参考值0.0--6.8umol/L），间接胆红素16.28
谷丙转氨酶74u/l（参考值5-40u/l），谷草转氨酶55u/l（参考值5-40u/l）， HBV-DNA检查是 2.98*10^6 IU/毫升（参考值（500）。其余检查数值正常。B超提示，肝形态正常，包膜表面光滑，肝实质回声稍粗，管道结构清晰。未见占位性病变，胆、脾、胰未见明显异常。胡思乱想下，拼命百度，于是看到了您的诊室。其中有一位病友情况开始比我还严重，可是在您的指引下，经过2年时间她成功的战胜病毒还当上了妈妈。这让我很感动，也给了我信心！我想，您就是我在苦苦寻觅的好医生。接着，我又看了您的几篇医学科普文章，其中《抗乙肝病毒治疗：一步不慎，步步难行》，正是我现在纠结的。我害怕做抗病毒治疗，我也不知道我的病情是否真到了非做抗病毒治疗的地步。如果必须要抗病毒治疗我不知道我该去附近的哪个医院能遇上像您这样专业的医生给我治疗。我多么盼望出现奇迹，这个病能像治感冒那样很快就好，因为我想能尽快当上妈妈。4月份做各项检查时，由于DNA检查不能当天拿结果，我去面诊的那个医生在还没有了解到我的HBV-DNA数据时，给我开了2个星期的“当飞利肝胶囊”和“五酯片”，说是保肝降酶。吃完后再去检查。开药过3天后医生看了我的DNA数据说要我做抗病毒治疗。（服药后口苦症状减轻，大便基本成形，容易反胃）
缪医生，这段时间都没有“挤”进您的诊室。今天（5月11日）我去附近县医院做了肝功能检查。检查结果：AST= 40.0（参考值是5-50u/ l）ALT=62.8（参考值是0-40u/ l）,总胆红素12.5（参考值是5-25umol/ l）直接胆红素4.9（参考值是0-8umol/ l）总蛋白69.8（参考值是60-85g/ l）白蛋白45.8参考值是35-855g/ l）球蛋白24.0（参考值是20-30g/ l）白/球比例1.91（参考值是1.5-2.5：1g/ l）（没有间接胆红素和谷丙谷草比值的数据）这个结果看起来好像病情减轻了，但我没有多高兴，因为我担心像其他病友一样，是吃保肝降酶的药把体内的病毒血液给“稀释”了，下次检查说不定又会升高。缪医生，还请您费心指导：1、我的右手腕关节疼，右肩膀酸痛是不是肝炎的影响？2、我两次过期流产是不是和乙肝有关？3、我因妇科病吃中药会影响肝脏吗，应该先治疗肝病还是妇科病呢？4、我现在这种情况应该怎样治疗才是最正确的？5、对我这样的病人您有什么好的建议或忠告？6、为什么县医院检查报告单和广州市的报告单上“谷丙和谷草”的单位一样，参考值却不一样呢？（如您认识我这边的好医生，也请推荐一个）感谢您花这么多时间和精力看我的咨询。祝您：长命百岁，医治更多的病人！（我的问题太多了，字数也超出了，下次我会注意。谢谢您！）
回复: 回复“请教缪医生，我现在要抗病毒治疗吗？”
你多次流产的问题是一个严重问题，也许与乙肝无关，我恰恰是觉得与乙肝无关不是好事，因为，若有关，那么抗病毒岂不就解决了。问题是，现在女性习惯性流产的发病率不低哦！你还是要好好请教一下妇产科专家的。手腕什么的痛，与乙肝基本无关，不要乱联系，你要好好思考如何治病。读你的一大堆文字，看上去似乎懂了，最后问的问题呢，似乎啥也不懂。比如说乙肝来源，你怎么那么肯定你是上学感染的？你又怎么能肯定你姐姐的乙肝是打工感染的？不知者为不知，行么？再比如，你明知保肝降酶药简直就是胡吃，你才70的转氨酶，还降什么降？治乙肝与治疗妇科并不矛盾，只是不要以为中药没有伤害。
建议：停止一切降酶保肝药物，一个月复查肝功和病毒量，再决定是否开始治疗乙肝。初步认为你应该抗病毒了。
咨询: 请缪教授指导正确的抗病毒方案！鞠躬！
尊敬的缪教授，天寒请注意保暖！时间过得真快，2013过去了，2014又来了。先祝您在新的一年里，常有好身体，好胃口，好睡眠，好心情！我把第一次的咨询遗留问题回复您一下。我的家族里没有因肝病去世的人。我读高一的时候，学校做了一次体检，结果没有问题。高三毕业以后的第一个暑假做检查时才发现是携带者，后来就变成大三阳了。上次咨询您后，就去做了封闭抗体的检查，结果是阴性，妇科医生说是这个原因导致前两次怀孕失败，与肝病无关。那个保肝降酶药其实是吃完了才遇到您，看完了您的文章才知道不能乱吃的。我狠受伤。近段时间本想冒险怀孕的，可是医生说转氨酶太高，不适合。因为害怕抗病毒治疗不慎会加重病情，所以纠结了很久。现在我下定决心与病毒抗争了。近几个月来，特别明显的症状是：眼睛干，发热，没有午睡的话下午更严重。嘴巴苦，尿黄，容易疲乏，平时工作不累，晚上一般是11-12点睡觉，蔬菜水果经常吃，不喝酒，很少喝饮料，一年感冒三四次。这边的医生给的治疗方案是这样的，请您看看是否适合。第一步，每天一针日达仙，打3-6个月，调节免疫力；第二步，择机抗病毒（服用恩替卡韦6个月，病毒不可测了，然后换替比夫定带药怀孕）；第三步，继续巩固治疗。医生说先增强免疫再抗病毒的话的把握大一点。如果不想免疫治疗，直接服用恩替卡韦6个月，再带替比怀孕也可以。（问了医生说没有替诺福韦，只有替比）我们也想尽快要上孩子，但如果免疫治疗对我好的话，那我也不着急那3个月的时间。缪教授，您看我第一次抗病毒，怎样用药为好？请您把关！(望能得到您的详细指导。感谢！)
回复: 回复“请教缪医生，我现在要抗病毒治疗吗？”
1.日达仙不能抗病毒，它的优势是预防肝癌和治疗部分肝癌病人，这是我的经验，完全没有什么3-6个月如何如何所谓疗法。2.还择机啊？你的年龄还有多少机会？何况还有怀孕困难，我还真弄不明白你是怎么想的，你不急，我都为你急。你竟然时隔8个月才再次提问，可见对自己肝病的不重视。我的建议是：立即开始抗病毒治疗，先用恩替卡韦，等病毒不可测了或接近不可测了再改为替比夫定，也是一种不错的选择，宜尽早决断。
回复: 回复“请教缪医生，我现在要抗病毒治疗吗？”
1.日达仙不能抗病毒，它的优势是预防肝癌和治疗部分肝癌病人，这是我的经验，完全没有什么3-6个月如何如何所谓疗法。2.还择机啊？你的年龄还有多少机会？何况还有怀孕困难，我还真弄不明白你是怎么想的，你不急，我都为你急。你竟然时隔8个月才再次提问，可见对自己肝病的不重视。我的建议是：立即开始抗病毒治疗，先用恩替卡韦，等病毒不可测了或接近不可测了再改为替比夫定，也是一种不错的选择，宜尽早决断。请问得了乙肝大三阳，抗病毒治疗中，医生没说不能吃辣的，可是我今天听说不能吃辣的，我都偶尔吃点辣的，这
来自于：广东|
提问时间： 18:48:13|
基本信息：
病情描述：
请问得了乙肝大三阳，抗病毒治疗中，医生没说不能吃辣的，可是我今天听说不能吃辣的，我都偶尔吃点辣的，这可怎么办，好担心，还有吃药期间水果可以吃吗？有些是酸的
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医生回答专区
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病情分析：
第一，乙肝这个疾病就是乙肝病毒感染导致的，而对于该疾病来说，除了低脂的饮食之外，主要是避免加重肝脏的负担，其他的没有特殊的要求的，可以吃辣的食物的
指导意见：
所以，您不必，乙肝并不是说不能吃辣的食物，有些以讹传讹的说法也不要相信，您还是遵从当初就诊时医院医生的医嘱执行为好了
谢谢您，医生说不能喝酒，和吃生海鲜，我有问到可以吃辣吗？医生说可以吃点没关系，但是今天听说不可以吓死我了，那平常吃药期间酸的可以吃吗？会不会解药？
前面解释了，现在很多的老的说法并不靠谱，没有什么实际的证据的，好比说：孕妇不能吃兔肉，否则会出现兔唇的孩子，这个就完全没有科学依据的
额，您说的很有道理，上次我有问题也是您解答了，我觉得您很靠谱，请问是不是有说法说乙肝抗病毒治疗有可能终身，因为医生也不能确定什么时候可以停药，所以这点我一直很难过
不是的，乙肝病毒的治疗也还是可以停药的，按照2014版乙肝诊疗指南的观点来看，可能需要2年的时间来抗病毒，然后在复查HBV-DNA等等检查结果，在来决定是否停药
真的吗。？两年是吗？您这么一说我突然好高兴很有信心了，我是病毒含量有点高，转氨酶高，其他B超全部正常。
一般要求是至少抗病毒2年的时间，具体还需要在根据您复查的检查结果，和对治疗的反应情况来决定的了
医师/住院医师
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病情分析：
乙肝治疗期间之所以不让你吃辛辣的食物，是因为辛辣的食物容易加重肝脏的负担。
指导意见：
你的情况建议你清淡饮食就可以了，多注意休息，如果肝功能正常的话，不要盲目进行治疗。
请问吃药期间是不是不能喝茶？有影响吗
最好是别喝茶，对药物有影响。
医师/住院医师
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你好，不用过于担心，偶尔吃点辣的是不影响的，不要经常吃辛辣的就可以，注意饮食清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要熬夜。同时患者要注意选择适合病情的治疗方法，有效保障治疗效果，避免治疗误区。传统的抗病毒药物治疗只能是抑制病毒复制，长期服用有耐药性，甚至病毒变异，患者要慎重考虑。建议你可考虑可视疫苗方法进行治疗，该方法能有效清除患者肝脏内部的病毒，修复受损肝细胞，使患者从根源上得以转阴康复。
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&&位置在洛阳工学院家属院（拖厂医院对面）&&&&&&&&&&&
　　工学院一退休老师经过十多年的实践，对快速解除剧痛带状疱疹的总结是：如果痛（包括后遗神经痛），一开始用自备的“材料”外搽痛处，若可及时连续止痛一小时左右，则预示不留后遗神经痛才给予继续处置，否则另求高明（这种情况极少）。极大多数完全康复需3-6天。专门来根除已经后遗神经痛者多需5-20天，但不保百分之百痊愈。顿挫型和由其它原因也会导致痊愈延期。如初来时已伴有感染或轻度溃疡也可顺便处置。本法不接纳累及大脑及眼球者。全过程均为外搽，不包扎、不污染衣物，除背部外余均可自理，即使是疱疹期也可适当洗澡。&&&&&&&&&&&
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