【图文】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人手术的麻醉_百度文库
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人手术的麻醉
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治疗方式和费用
状态：就诊前
希望提供的帮助：
治疗方式和费用
病史多久？
门诊检查鼻，咽喉。可查睡眠监测
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疾病名称：睡觉打呼噜很大声&&
希望得到的帮助：望医生给个药方
病情描述：晚上睡觉打呼噜很大声，有药可以治好没有呀。
疾病名称：打呼噜&&
希望得到的帮助：找出原因，解决问题！
病情描述：男,31岁。本人30岁，身高1.8m重156斤，中学时代至今任有打呼噜的习惯！现已到爱人无法忍受的地步。呼噜声音大，要好一会儿才能呼吸，特别是喝过酒，憋醒过一次。半年前已戒烟戒酒！
疾病名称：呼吸暂停睡眠综合征&&
希望得到的帮助：手术治疗的成功率，费用大概多少钱？
病情描述：睡眠状态下，有过几次窒息的经历。打扰别人休息，非常严重
疾病名称：睡觉每天打鼾，很大声&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：我爸58周岁，货车司机，睡觉每天打鼾，很大声，用的是高的枕头，应该做什么检查吃什么药，可以缓解这个。
疾病名称：我打呼噜有几年了，声音有点大影响他人休息&&
希望得到的帮助：咨询下具体的治疗费用和治疗其他相关知识
病情描述：晚上睡觉打呼噜，听同事说声音特别大，还有咽喉炎
疾病名称：睡觉呼吸不畅&&
希望得到的帮助：希望做手术
病情描述：睡觉呼吸不畅，易鼻塞，天气转变易感冒，打呼噜等。
疾病名称：口呼吸，打鼾&&
希望得到的帮助：嘴巴呼吸，打鼾
病情描述：可能是小时候鼻炎没注意，慢慢变成用嘴巴呼吸，这也是别人说我总是微张着嘴巴才发现的，打鼾应该好几年了。想正常用鼻子呼吸，以及不打鼾，这要怎么治疗呢？而且现在导致面容畸形了，下巴后缩。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
石彬大夫的信息
鼻炎鼻窦炎鼻出血鼻中隔偏曲鼻窦肿瘤、咽喉炎，声带息肉，喉癌，中耳炎，耳鸣耳聋听力下降眩晕，儿童成人打...
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耳鼻喉可通话专家
副主任医师
中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
上海五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
北京友谊医院
副主任医师
耳鼻咽喉科副主任医师
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重度睡眠呼吸暂停综合症的手术治疗
状态：就诊前
状态：就诊前
希望咨询手术治疗情况，外地病人门诊看病、检查、手术预约、手术等的程序和时间（彭大夫亲诊）
&副主任医师
一般来讲，先得来我院找我看看，明确是否能手术治疗，另还得预约做睡眠监测检查。我的专家门诊时间是周日上午。
状态：就诊前
骆女士是河南患者，已经在当地做过睡眠监测检查，结果是重度睡眠呼吸暂停综合症，希望联系您就诊的事（外地病人到贵阳的行程安排等），希望您指点。
&副主任医师
不知道你有高血压或糖尿病没有，若没有的话，你周日来看我的门诊，周一住院，周三就能做鼻腔扩容手术，，术后一周再做咽部手术，一般来说患者都得需要做二次手术。当然个体差异不一样。
状态：就诊前
骆女士有高血压史，心脏不太好，没有糖尿病，没有用过呼吸机，看了您的手术治疗文章，感觉很实际可信，很有意愿尝试治疗，请问从住院经两次手术到出院总共大约需要多少天？检查及手术等总费用大约需要多少钱？
状态：就诊前
骆女士睡眠监测检查主要参数：睡着时间419分钟，呼吸暂停75次，暂停总时间248分钟，暂停最长177秒，平均36秒，暂停时间占59%，血氧饱和度平均91%，心率最高157次/分，最低32次/分。白天嗜睡严重，总是坐着睡着了，鼾声大，长停顿后突然声音增大，感觉吓人。
状态：就诊前
有新资料上传
&副主任医师
时间约17天左右，费用约2万元吧。
副主任医师
彭易坤大夫通知通知:新年伊始，万象更新。值此2016年元旦之际，我恭祝大家心顺意足，阖家幸福，身体健康！并向所以支持和信任我的患者朋友致以衷心的感谢，感谢大家对我的信任和支持！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
彭易坤大夫通知通知:在2016年春节来临之际，本人先给你们拜年啦，祝你们新年快乐，身体健康，万事顺利！另外春节期间我的专家门诊正常开诊，若是有想来复查的患者朋友最好早点来就诊，因为春节期间下午门诊只看到四点钟哟！
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副主任医师
亲爱的患者朋友！你们好，若你是一名打鼾患者的话，希望能帮我填写完此份问卷调查表，若是做过手术的话，一定要填写手术前后的问卷调查表，复查感谢你的配合。亲爱的朋友们你，若你没有打鼾的症状，就不用填写此表可以不用理会，给你带来不便敬请原谅，非常感谢你们对我的信任。
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副主任医师
彭易坤大夫通知通知:亲爱的朋友们：你们好！
我正在参加(贵州省百名医生)评选,希望得到你们的投票支持，参与投票方法如下：
1、关注贵州都市报官方微信（微信号：guizhoudushibao），点击下拉菜单《都市报》，选择《百名优秀医生推荐》进入专题，即可给候选人进行投票。 2、登录贵州都市网（）,选择《百名优秀医生推荐》专题，找到外科能手一栏，再找到我：彭易坤，即可给我进行投票。 3、每人每天最多能给每个候选人投15票。 特别提醒：系统缓存时间为60秒，投票60秒后刷新才能看到最新票数。
再次非常感谢大家对我的信任和支持。
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副主任医师
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疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症&&
希望得到的帮助：需要切除部分鼻甲和佩戴呼吸机吗
病情描述：患有慢性鼻炎，下鼻甲肥大，鼻中隔略偏鼻塞
疾病名称：睡眠呼吸暂停，鼾症.&&
检查及化验：重度睡眠呼吸暂停综合症。
治疗情况：鼻中隔矫正术+双侧下鼻甲部分切除术+腭咽成形术
病史：鼾症.
想得到怎样的帮助：我到过重庆最好的医院并进行手术鼾症治疗。可一点都没有好转。...
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症、中度缺氧症&&鼻中隔偏曲，扁桃腺肿大，咽腔狭窄&&
希望得到的帮助：陈教授看了你的门诊，你要求我手术，但我心里比较紧张，你门诊太忙了，不好意思问你：...
病情描述：1、入睡快，且一入睡就打鼾。 2、鼾声大，睡觉起来喉咙不舒服。3、血压正常
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症&&
希望得到的帮助：手术能治愈吗？主要切除哪些东西？有什么不良影响？
病情描述：睡眠呼吸暂停很严重，影响正常生活。想做手术。
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症&&
希望得到的帮助：在医院人家让带呼吸机。这个方法可行吗，哪个品牌的好一点
病情描述：一直以来我爸爸的打鼾就非常严重，2015年年底就去我们家这检测。检查结果是重度睡眠呼吸暂停综合征，打鼾声音响，张嘴呼吸，中间正打鼾时会暂停，偶尔出现一次胸闷
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：夜间
曾经治疗情况和效果：检查
想得到怎样的帮助：治疗，如何治疗效果最好
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症、颈椎病、高血压&&
希望得到的帮助：医生说睡眠呼吸暂停综合症可导致高血压、缺血缺氧等多种症状，但这个病目前没有根治方...
病情描述：不定期发作头晕、胸闷、心悸、呼吸困难，发作时手脚凉、双腿无力，有时有虚汗，血压升高，有频死感，坐或站立时较重，动则加剧，后仰或躺下有一定缓解。每次发作没有明显诱因。最近检查：心肌桥...
疾病名称：重度睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
有10年以上病程
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
希望手术治愈
疾病名称：咽喉炎&&血糖，血压，血脂三高&&睡眠呼吸暂停综合症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想配个呼吸机，哪种适合，能自己买个自己调试吗
病情描述：本人今年48岁，睡觉打呼至少有30年，高血压有近20年，现在睡觉憋气时间加长，糖尿病，肾炎，性格脾气燥，6年前做过睡眠呼吸监测，为重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合症，咽喉炎嗓子痒咳嗽不停。
疾病名称：阻塞型重度睡眠呼吸暂停综合症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：经睡眠监测，重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合症，，鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大，软腭低位
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：打鼾造成休息时呼吸不畅严重影响睡眠质量，已有十多年病史
曾经治疗情况和效果：用过药物治疗并不见效
想得到怎样的帮助：我想通过了解手术治疗效果并进...
疾病名称：鼻甲肥大，睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，25岁，病情，鼻甲肥大，睡觉打鼾，并有呼吸暂停综合症，喉咙干并且痛
曾经治疗情况和效果：
在当地医院检查出鼻甲肥大，要手术治疗切...
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：睡眠呼吸暂停综合症
曾经治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：手术后遗症的风险评估
化验、检查结果：主要类型：阻塞型;
严重程度：重度
睡眠结构...
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症（严重）&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
晚上睡觉时候出现睡眠呼吸暂停综合症（严重），一晚暂停次数达到520多次。请问您那边有相关的手术治疗吗？治疗的效果如何？急！谢谢！
曾经治疗情况和效...
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2000年左右
曾经治疗情况和效果：早3年前做过手术，手术没做好，没有效果。
想得到怎样的帮助：医生建议过用呼吸机，但说达不到最根本的效果，就想咨询一...
疾病名称：阻塞性睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尊敬的卢医生，您好，我叫杜发成，男，46岁，身高164厘米，体重67公斤。水利部门公务员，以前身体状况良好。此次病情： 2010年四、五月分开始出...
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：正常这样,呼吸3-4下后停一下(气出不来),有时夜里盗汗,喝酒后症状更严重.人比较胖(190多斤),有糖尿病4年.
曾经治疗情况和效果:没有治疗过,做过睡眠测试.
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
感觉就像呼吸到咽喉就停了
憋了数秒 突然呼吸就通了几下 反复
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：睡眠呼吸暂停综合症，&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
经常睡觉有睡眠呼吸暂停现象，在医院进行照片，确诊是睡眠呼吸暂停综合症，医生建议我考虑手术治疗
曾经治疗情况和效果：
没有治疗过。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
彭易坤大夫的信息
1、成人过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎及鼻息肉的药物治疗和鼻内镜微创手术治疗。
2、儿童过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎...
彭易坤，男，贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科副教授，副主任医师。1999年毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽...
彭易坤大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
上海五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
北京友谊医院
副主任医师
耳鼻咽喉科温馨提示：以上资料仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
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来源：放心医苑网
性睡眠呼吸暂停综合征的诊断及治疗中华结核和呼吸感染1998年第8期第21卷专题笔谈作者：kingmanpstrohl单位：44106美国俄亥俄州克利夫兰市，凯斯西部保留地大学(cwru)，退伍军人医疗中心(vamc)睡眠实验室　　一、概述　
阻塞性的诊断及治疗中华结核和呼吸感染1998年第8期第21卷专题笔谈作者：kingmanpstrohl单位：44106美国俄亥俄州克利夫兰市，凯斯西部保留地大学(cwru)，退伍军人医疗中心(vamc)睡眠实验室一、概述睡眠呼吸暂停的发生与呼吸控制功能异常有关，伴有睡眠呼吸暂停的疾病也很常见。在美国的威斯康星州，2%～4%的职员夜间睡眠时频发呼吸暂停，白天有中重度的嗜睡史，符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的最低治疗标准。另外，在肥胖者及、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗塞、充血性心力衰竭、中风、神经肌肉疾病患者中，睡眠呼吸暂停的发生率也增加。儿童睡眠呼吸暂停者并不少见，但流行病学资料尚缺少。在成人，睡眠呼吸暂停综合征(sas)的分类包括osas、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(csas)、睡眠低通气综合征(sleephypoventilationsyndrome)，更为广义的分类还包括pickwick综合征及重叠综合征(overlapsyndrome)即慢性阻塞性肺疾病与睡眠呼吸暂停合并存在。下面主要讨论osas诊断及治疗中的有关问题，其它方面可参阅相应的文献。二、定义近来，美国睡眠学会的专家委员会对睡眠呼吸障碍的有关术语进行了统一。阻塞性睡眠呼吸暂停(osa)以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在为特征，其定义为气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食道内压波动。中枢性睡眠呼吸暂停(csa)指气流及呼吸运动均消失10秒以上。发生低通气(hypopnea)时，气道未完全阻塞，气流减弱，常出现觉醒及低氧血症(血氧饱和度下降＞3%)，低通气可以是中枢性的，也可以是阻塞性的，食道内压的波动是否消失是区分二者的唯一可靠的办法，一般只在科研工作中或一些专门的睡眠实验室应用。osas的主要特点在于频发睡眠呼吸暂停和(或)低通气，引起血氧饱和度下降和频繁觉醒，从而导致日间的不适症状。要诊断osas，必须符合下列标准：(1)不明原因的白天重度嗜睡；(2)具备以下二项或二项以上的临床症状：响亮的鼾声，睡眠时窒息、憋气，夜间频繁觉醒，睡眠不解乏、白天疲乏，注意力难以集中；(3)整夜睡眠呼吸监测发现睡眠呼吸暂停和(或)低通气等于或超过5次/小时即睡眠呼吸暂停低通气指数(ahi)≥5。有时也以每小时发生与呼吸紊乱有关的觉醒的次数代替ahi作为诊断标准。为什么以ahi≥5作为最低的诊断标准是基于流行病学调查资料，当ahi≥5时，患者可发生高血压、白天嗜睡，易酿成交通事故；有限的资料表明，经治疗后，患者的精力、情绪及疲劳症状均可改善。但迄今尚无资料表明ahi在5～30之间时ahi与症状有平行关系，以ahi≥5作为诊断标准要求很低，反映了ahi不能作为判断osas有无的绝对标准，经治疗后，相应的临床症状是否改善加上睡眠呼吸暂停是否减少，也许才是诊断osas的最好指标。若ahi超过每小时30次，且伴有上述的临床症状，可以认为病情严重。三、加强对osas的认识不少证据表明，目前在美国的临床工作中，osas常有漏诊。根据在克利夫兰有关医院内科的调查，只有0.02%～0.30%成年门诊患者被诊断患有睡眠呼吸暂停综合征；在威斯康星州，大约有93%的女性及82%的男性中重度osas患者尚未得到诊断；walla课题组报告，最初统计睡眠呼吸暂停的发生率只有0.27%，但经过专业医师的培训、诊断仪的监测及对社区医师的帮助，报告的患病率达到2.1%，在有些专科诊所甚至是呼吸科门诊，有症状但被漏诊的osas患者也为数不少。提高临床医师对osas认识水平的关键在于培养他们采集睡眠病史的技能，加强职业教育是根本途径。在美国的物理诊断学教科书上，尽管谈了疲劳、夜尿多、心血管疾病、肥胖、头痛等有关症状，但对呼吸暂停及睡眠病史却只字未提。四、临床表现与睡眠呼吸暂停有关的临床症状主要包括三个方面：(1)嗜睡或疲劳：首先是白天嗜睡，人群中30%的人因有意识地缩短睡眠时间而出现白天嗜睡，以致影响日常活动；睡觉不解乏，醒后疲倦，常因打嗑睡而发生事故(受伤)。但不能工作、不能操作机器或社交困难的习惯性嗜睡者则较少见，一旦出现，即表明存在较重的睡眠障碍，睡眠呼吸暂停是导致嗜睡、丧失工作能力的主要原因。(2)习惯性打鼾：常每周＞5次，阻塞性睡眠呼吸暂停人群中50%的人自述有睡觉打鼾史，配偶常发现睡眠时呼吸间歇，夜间憋醒，睡眠差。打鼾已不再被当作睡眠呼吸暂停综合征的特征性表现。但响亮、奇特、时断时续的鼾声对诊断osas仍有重要价值，常称作“复苏性”鼾声，这种声音在隔壁的房间也可听到。根据我们的经验，患者常常是经配偶、家人或朋友的提醒，才知道自己在睡眠时有这种异常表现。另外，有些患者可出现夜间心绞痛、心肌梗塞、中风，晨起有头痛症状，部分患者甚至还表现为胃-食管返流，性功能减退等症状。较少见的症状有多尿、夜间心绞痛、头痛及一些需要高度注意的表现等，但它们的特异性不强。一个患者所具备的症状越多，患osas的可能性就越大，但这些症状需与其它的常见疾病相鉴别(表1)。表1osas症状的鉴别诊断临床表现鉴别诊断白天睡眠过多生活习惯；夜间睡眠过少；腿动综合征；睡眠猝死综合征；药物作用；颅外伤或中枢神经系统损伤上气道阻塞颈部肥胖；；艾滋病早期可出现鼻咽部肿瘤及脑干肿瘤夜间心律失常或心绞痛病窦综合征；房室传导阻滞；胃-食管返流调查表明，有些患者睡眠呼吸暂停的次数很多，但并不具备以上症状。目前还不知道ahi＞5或＞30的无症状患者的临床意义有多大，我们推测，因嗜睡及呼吸暂停而影响工作的出现具有个体差异，也与时间有关。正是因为与ahi相关的临床症状差异较大，现正力图寻找ahi以外的其它临床指标来评价及指导osas的治疗。五、体检及实验室检查肥胖是睡眠呼吸暂停的易患因素之一，其危险度是性别的4倍、年龄的2倍，颈围(男性＞43cm，女性＞39cm)与ahi正相关，到目前为止，它是反映睡眠时上气道口径及功能最特异的指标。咽部或颈部软组织增多同时伴睡眠不好及白天嗜睡，常提示存在睡眠呼吸暂停，而且有需手术治疗的可能。体检时还应注意是否合并存在心肺疾患，它们均会引起低氧血症而致呼吸调节不稳定，诱发睡眠呼吸暂停。如体检无甲状腺机能减退的征象，可不必测定甲状腺功能，常规进行血气分析及肺功能检查也无多大必要。根据患者的有关情况可以作出osas的预诊，在配偶及家属的帮助下，仔细询问病史，能够基本了解患者的睡眠及呼吸情况。对已经出现严重机能障碍及呼吸衰竭征象的患者，应及时进行睡眠呼吸监测，尽快治疗以纠正睡眠呼吸紊乱；对原因不明的中度嗜睡患者，社区医师应建议其进行睡眠监测、说明嗜睡的危险性、制定减肥方案、积极治疗任何可能加重血气紊乱的合并症，如心功能不全、慢性阻塞性肺疾病(copd)、鼻。对于无嗜睡的打鼾者，如其高血压可经单纯药物治疗得到控制，可采取保守治疗措施；若效果不理想，可考虑应用正牙装置、打鼾球、外鼻扩张器、鼾声触发的电刺激觉醒装置甚至手术。如果鼾声仍持续存在，并开始出现嗜睡等症状，就应该采取进一步的诊疗措施。六、睡眠呼吸监测对典型病例(嗜睡明显、打鼾重及血压升高)应选择一个能够治疗的地方行睡眠呼吸监测，以保证确诊后可以开展及时有效的救治，但能否在家中完成有待于进一步研究。可诊治各种睡眠障碍性疾患的专家及睡眠中心，应能提供专业的医疗服务及患者所需的信息。许多中心还提供常规医疗护理及咨询，保证患者更全面地了解自己的病情，更好地完成一般治疗，例如戒酒、减肥、解除药物，解决治疗过程中的技术问题。七、治疗中的有关问题为什么要治疗睡眠呼吸暂停?因为嗜睡可以引起人际交往困难，发生意外事故的危险性也增加。其次，伴睡眠呼吸暂停者所消耗的医疗资源也大大增加(如就诊费、药物治疗费及住院费)，但这是因呼吸暂停本身所致还是与伴发病(哮喘、低通气、心力衰竭、高血压等)有关尚不清楚。就提高生活质量而言，治疗呼吸暂停可与肾脏透析的效果相提并论。未来的几年内，我们将进一步阐明各种治疗手段对不同严重程度的osas患者的疗效。现在，针对嗜睡、夜间心绞痛及心肺功能衰竭的治疗已得到优先考虑。同样，单纯打鼾也可经手术等多种方法有效治疗，已无需多作评价。所有的患者都应积极预防，在睡眠卫生、保健及降低心血管疾病的危险因素等方面进行随诊。以下列出有关osas的内科及外科治疗方法，并对其优缺点分别加以说明(表2)。表2osas的治疗及评价治疗方法存在问题及危险性疗效能否降低死亡率或致残率患者的接受能力，费用，可行性减肥；药物治疗或手术应选择能够配合者，必须长期坚持体重下降10%即可改善osa，但结果各不相同症状会有所改善，但预后尚未证明生活方式改变，需严密随访体位改变部分有效，疗效不肯定打鼾及osa均可减轻尚无报道，可能延误进一步的有效治疗危险性小、费用低正牙治疗颞颌关节、咬肌及牙齿疼痛1年成功率为15%～55%尚无有关资料费用中等，需随访持续正压通气(cpap)面罩的舒适程度，患者及配偶的心理适应能力，噪音，不方便在检查室的成功率为95%，长期使用率60%～85%肯定，但资料有限可行，大多可由医疗保险支付，需要教育及支持，需每晚佩戴鼻中隔手术手术的危险，麻醉及术后并发症尚未证实尚无有关资料，可能延误进一步的有效治疗可行，可与cpap治疗相结合悬雍垂腭咽成型术(uppp)手术的危险，鼾声消失但呼吸暂停仍存在50%的患者可减少osa在体型较瘦者更有效，体块指数(bmi)＜30可行，2%的人吞咽及说话受影响，需复查，50%的人需再行cpap治疗上颌/下颌前移术手术的危险uppp手术失败后应用尚无有关资料只部分开展，昂贵，需随访药物：孕激素及五羟色胺阻断剂在肥胖者及轻度嗜睡者疗效不一报道结果不一尚无有关资料可行，费用高，选择有绝对适应证的患者应用气管切开术手术的危险，术后的严密护理肯定肯定患者需1年才能适应(韩芳译丁东杰校)(收稿：)（责任编辑：jbwq）
主任医师 副教授
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擅长:各种心血管
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擅长:胸腔镜
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