肝左左肝动脉结扎又称

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桡动脉到肝脏要经过哪些血管
健康咨询描述:
桡动脉到肝脏要经过哪些血管&桡动脉要到达肝脏要经过哪些血管
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&&&&&&病情分析:&&&&&&肝门静脉的血液流动不会经过桡动脉,桡动脉也不经过肝门静脉。&&&&&&指导意见:&&&&&&肝门静脉的血液流动不会经过桡动脉,桡动脉也不经过肝门静脉。祝您健康。。
肝动脉我说的是
04:40医生回答:
那不好意思了。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&桡动脉——肱动脉——腋动脉——锁骨下动脉——主动脉弓——主动脉冠状动脉开口处——左/右冠脉&&&&&&指导意见:&&&&&&肝门静脉是收集腹腔不成对的器官回流的静脉血液入肝,然后再汇集到肝静脉,再进入下腔静脉,然后流回心脏。桡动脉是手腕部的动脉,是心脏流出的动脉血,营养的是手部。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!桡动脉血液到肝脏,需要经过体循环和肺循环再经过体循环才能达到肝脏。具体途径如下:&&&&&&指导意见:&&&&&&血液从桡动脉-上肢毛细血管-上肢静脉-上腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房-左心室-主动脉-腹主动脉-肝动脉。&&&&&&以上是对“桡动脉到肝脏要经过哪些血管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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肝动脉插管术
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肝动脉插管术手术图解
图1 肝动脉插管术(手指导引插管)
肝动脉插管术适应证
1.肝肿瘤较大不能一期切除,肿瘤占据全肝面积如有肝硬化者小于50%,无肝硬化者小于75%者,可作动脉灌注化疗,缩小肿瘤,以期二期切除的可能。
2.无黄疸、腹水。
肝动脉插管术术前准备
保肝及促凝血治疗。
肝动脉插管术麻醉
连续硬膜外麻醉。
肝动脉插管术手术步骤
右上腹正中或经右腹直肌切口,开腹后将胃窦部展开,于胃窦大弯侧找到胃网膜右动脉,分离出约1cm一段动脉,套入2根4号丝线,远端结扎,线尾不剪断,助手将动脉近端丝线收紧而不结扎,术者在两线间用小剪刀剪开动脉前壁,左手以眼科尖头镊子提起剪开的动脉前壁,右手持镊子夹住外径3~4mm的塑料管插入动脉切口,边向里送塑料管,边放松近端丝线,插入5~6cm后用左手示指、中指从小网膜孔伸入肝十二指肠韧带后方,拇指放在肝十二指肠韧带前方,触摸塑料管,并协助导向,使塑料管插入肝动脉[图1]。结扎胃网膜右动脉近端丝线。根据肿瘤部位决定导管插入肝固有动脉、肝右动脉或肝左动脉。为证实导管位置,可注入美蓝2ml,如右半肝立即染蓝,证实导管已在肝右动脉,反之亦然。将导管在网膜上及腹膜上反复多次固定,引出腹壁,并以丝线固定在腹壁皮肤上。
也可从胃右动脉、胃十二指肠动脉插管到肝动脉。
肝动脉插管术术中注意事项
1.插入塑料管时,尾端应连续含3.84g%枸橼酸钠或50u%肝素液,并充满导管,插管结束时以止血钳夹闭塑料管或以塑料塞、肝素帽塞住平头注射针头,以防回血。
2.插管时动作要轻柔,以免穿破动脉壁。
3.可使用灌注化疗泵,将导管同法插入肝动脉,再将与导管相连的泵埋在皮下,术后经皮肤穿刺向泵内注药。
肝动脉插管术术后处理
1.术后应每日用肝素液或枸橼酸钠液冲洗1次,以防导管阻塞。
2.注药及冲管时要严格无菌操作,防止医源性菌血症及败血症。抗凝剂应放冰箱内保存,每周更换1次。
3.导管应在1周左右内分次分段拔除,以防出血。如发生出血,可局部压迫,仍不能止血时应立即手术止血。}

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