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参苓白术散加味治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床研究
　　背景：功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是临床上非常常见的消化系统疾病,作为功能性胃肠病中发病率较高的疾病,功能性消化不良的相关研究也日渐频繁和深入。由于FD的发病机理尚未完全阐明,直至今日还没有公认的特效的治疗方案。FD不仅能够明显影响患者的日常生活,而且对他们的身体、心理、社会健康状况也造成了消极的影响。由于目前缺少疗效确切的治疗方案,反复就诊就形成了高额的医疗费用,这已经逐渐成为了现代社会中的一个重要的医疗问题。
　　目的：本课题拟通过临床疗效对比、中医证候疗效评价、胃排空试验、不良反应发生率及复发率等指标的变化来观察参苓白术散加味对功能性消化不良的疗效,对其疗效进行科学客观的评估,并从理论上探讨其治疗机制,为中医药治疗功能性消化不良提供依据。
　　方法：以《中药新药临床指导原则》为标准,纳入64例标准功能性消化不良,中医辨证为脾胃虚弱型的患者,随机分为两组(治疗组、对照组),各32例。治疗组给予中药参苓白术散加味,方内诸药均为为洛阳市第二中医院草药房提供,采用煎药机煎服,每日一剂,分两次服,中饭及晚饭后各一次,疗程 2 周。对照组予多潘立酮12.72mg,每日三次,三餐前半小时服用；奥美拉唑20mg,每日早饭前一次,疗程 2 周。两组均治疗一个疗程,观察记录治疗前后各组症状积分、胃排空试验、胃肠激素水平及相关安全性指标变化,予以统计学分析,对参苓白术散加味治疗功能性消化不良的疗效进行评价；并且随访患者治疗结束 2 月后一般情况,比较两组患者复发率。
　　结果：
　　1 本研究纳入病例64例,脱落4例,实验结束后治疗组30例,对照组30例。两组治疗前一般情况如性别、年龄、病程等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性；
　　2 临床总体疗效对比： 按照中医证候疗效评定标准,治疗组 30 例,临床治愈 12例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率93.3%；对照组30例,临床治愈4例,显效8例,有效9例,无效9例,总有效率70%。经统计学分析,P<0.05,治疗组疗效优于对照组,有统计学意义,表明治疗组在临床总体疗效改善方面作用优于对照组。
　　3 中医证候积分比较： 在脘腹胀满、餐后早饱、饮食减少、疲乏乏力等症状的消失率上,治疗组均显著优于对照组(P<0.01),在总有效率(消失率+有效率)上,治疗组也优于对照组(P<0.05),两组存在显著性差异。提示治疗组与对照组均能明显消除和改善脘腹胀满、餐后早饱、饮食减少、疲乏乏力等症状,但治疗组疗效更佳。两组在消除和改善恶心呕吐症状方面存在显著性差异(P0.05),消失率无明显差异。说明在治疗恶心呕吐上,治疗组优于对照组；在治疗大便稀溏及呃逆症状上,两组疗效相当。
　　4 胃排空功能改善情况比较：正常人摄入钡条4小时后,有50%以上钡条排空。若钡条残留>50%,则证明有胃排空功能障碍。两组患者治疗前胃排空率明显低于50%,说明FD患者存在胃排空功能障碍。同时,治疗组与对照组在治疗前胃排空率比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者具有可比性。治疗后治疗组与对照组胃排空率较治疗前均明显提高(P0.05)。
　　5 治疗前后胃肠激素变化比较：治疗前治疗组与健康组胃动素、胃泌素水平经t检验有显著性差异(P<0.05),说明FD患者胃动素、胃泌素水平均较健康人明显降低；治疗前后胃动素、胃泌素变化经t检验有显著性差异(P<0.05),治疗后胃动素、胃泌素水平明显升高。
　　6 疗程结束后2个月复发率比较： 治疗结束后,经过2月观察期,对临床痊愈、显效及有效病例进行随访或门诊约诊,治疗组28例,访到28例,2例复发,复发率为7.14%；对照组21例,21例患者均访到,6例复发,复发率为28.57%。由此可见,参苓白术散加味的远期疗效更佳,复发率更低。
　　结论：临床研究结果表明,参苓白术散加味治疗脾胃虚弱型FD疗效显著,尤其在改善主要临床症状和中医证候积分、降低患者远期复发率等方面明显优于西药对照组多潘立酮联合奥美拉唑组。另外,在研究过程中未发现明显不良反应及毒副作用,初步证明了该方对功能性消化不良安全、有效,值得推广应用。
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脾胃差吃香砂六君丸合适还是吃参苓白术散
22岁 13:52:44
病情描述：
大便成型但是费力,次数多,有时爱胃酸, 胃胀经常,怕凉东西,尤其是几年没沾过凉东西,沾一点就受不了,葱蒜,油大了也受不了,吃面食容易胃胀,发面的没事 ,肉松弛,,脚爱凉,口腔溃疡,以前患过肾病,现在肾病各项指标正常,通过一些养生锻炼,腰已经不困了,脾胃很差,
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，考虑是饮食，休息不当引起的胃炎的情况，胃肠功能道消化紊乱引起的腹胀
指导意见：
建议首先注意饮食规律，忌生冷辛辣食物，可以服用温胃舒颗粒，三九胃泰，奥美拉唑治疗，多饮水，避免熬夜，香砂六君丸效果比较好
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，你的情况是因脾胃湿热导致的清气不能上升、浊气不能下降引起的胃酸、胃胀不适症状，一般药物难以根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，见效快，疗效确切，可以彻底根治。这些药物配合使用可以彻清除脾胃湿热，增强胃肠功能，促进胃肠蠕动，快速修复胃肠粘膜，荡涤胃肠浊气，从而根治。
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擅长:癫痫病诊治
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最近血糖上来了 饭菜不能吃
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脾胃差吃香砂...文章参苓白术散什么样的人不适宜吃，不小心吃了怎么办?
导读：参苓白术散有效补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，什么样的人不适宜吃，不小心吃了怎么办?
参苓白术散方中以人参、白术、茯苓、甘草平补之气，为主药。以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，助白术既可，又可渗湿而止泻，为辅药。以砂仁芳香醒脾，促中州运化，通上下气机，吐泻可止，为佐药。桔梗为太阴肺经的引经药，入方，如舟车载药上行，达上焦以益肺气。
参苓白术散有效补脾胃，益肺气。用于，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
生活中，由于疏忽大意，吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药，不但不能治病，反而可能致病，甚至会有生命危险。参苓白术散的用药禁忌是孕妇忌服，、心脏病、胃病患者慎用。不小心吃了怎么办?患者不用惊慌，应该冷静寻找解决的方法。
药物中毒后，在家庭内虽采取催吐、洗胃及喝鸡蛋清等应急措施，使之迅速排出，减少吸收，或保护食管与胃黏膜，但毕竟是初步的，尚需及时送医院抢救。如应用解毒剂阻止毒物的吸收，服用泻剂排出进入肠道的毒物，还可使用利尿疗法、透析方法等消除毒物，使人体器官组织，尤其脑、心、肝、肾等恢复正常功能，从而达到康复的目的。
家庭初步急救处理后，应迅速送医院作进一步救治，勿忘带上误服的药物，或有关的药瓶、药盒、药袋，供医生抢救时参考。如果不了解是什么药中毒，则应将呕吐物、洗出物、污染物等一起带往医院，以便作毒物鉴定。
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(实习编辑：欧彩娣）
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参苓白术散一般服用多久有效
基本信息：男&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：参苓白术散一般服用多久有效？现在觉得体倦乏力，睡觉晕沉沉的，生活方面我一直谨慎得很，都很有规律。参苓白术散一般服用多久有效啊？我真的非常想知道参苓白术散一般服用多久有效的？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
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你好，参苓白术散一般服用多久有效，这个问题很难说，参苓白术散一般服用多久有效要看个人的具体情况。可以服用参苓白术散的同时服用人参归脾丸 补脾益气养血 考虑你提供的症状当中没有肾虚的症状 所以不用服用补肾药物补中益气丸具有补中益气，升阳举陷 对胃下垂有一定治疗作用 如果服用可以和参苓白术散 人参归脾丸一起吃，而补中益气丸是补人体气，用于脾胃虚弱的，两者都是中成药，本质作用上有异曲同工之妙。所以不会有什么特别的影响，但是中医有十八反之说，也就是说有些中药一起使用，效果就会明显下降，还是建议先暂停服用。参苓白术散一般服用多久有效，你现在知道答案了没，如果有问题，可以提问。
擅长：全科
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鄂尔多斯市黄河医院&&&全科
参苓白术散一般服用多久有效，我来说说，但是我也不能很准确的回答你参苓白术散一般服用多久有效。参苓白术散对脾胃虚弱有很好的疗效。最好是多用段时间看你的症状也不是很严重，4天就有效果还是多用1个月巩固下。长期服用时没有副作用的。属于养生药品。待脾胃一切正常即可停药了。方中以人参、白术、茯苓、甘草（即四君子汤）平补脾胃之气，为主药。以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，助白术既可健脾，又可渗湿而止泻，为辅药。以砂仁芳香醒脾，促中州运化，通上下气机，吐泻可止，为佐药。桔梗为太阴肺经的引经药，入方，如舟车载药上行，达上焦以益肺气。此方对证而兼见肺气虚弱，久咳痰多者，亦颇为相宜，为培土生金之法。脾胃有寒湿可以吃参苓白术散，一般7天为一疗程，但严重点的，得吃上几个月或半年、一年，所以疗程某些时候是因人而异的。以上就是我对你提问的参苓白术散一般服用多久有效这个问题做出的回答，我希望对你有帮助，祝你健康。
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疾病百科（别名：低位胃,胃缓）（别名：低位胃,胃缓）　　胃下垂指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下，称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松...　　胃下垂指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下，称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰，腹内压下降及腹肌松驰等因素，加上体形或体质等因素，使胃呈极底低张的鱼构状，即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分，多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
医院医生：
广东省人民医院&&&营养科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生刘祥瑛运用参苓白术散治疗胃肠病的经验--《陕西中医》1998年07期
刘祥瑛运用参苓白术散治疗胃肠病的经验
【摘要】：正 刘祥瑛主任医师系中国中医研究院西苑医院著名消化病专家,业医近40载,精通中西医疗法,善用参苓白术散临床辨证治疗胃肠病,疗效卓著,充分体现了一方治多病,普方治疗难症的中医辨治特征。笔者有幸随刘老侍诊学习,深得其验,兹介绍如下: 1 慢性萎缩性胃炎 王某,男,38岁。日诊。胃脘部疼痛反复发作已3年,每于饮食不当或劳累过度而诱发,曾去北医某院做胃镜检查,诊为慢性萎缩性胃炎,给予庆大霉素、
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R249.2【正文快照】：
刘祥瑛主任医师系中国中医研究院西苑医院著名消化病专家,业医近40载,精通中西医疗法.善用参苓白术散临床辨证治疗胃肠病,疗效卓著,充分体现了一方治多病,普方治疗难症的中医辨治特征。笔者有幸随刘老侍诊学习,深得其验,兹介绍如下: l慢性萎缩性胃炎王某,男,38岁.
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