在中国医学界智库什么时候能攻破1型糖尿病

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1型糖尿病在中国的现状
摘要:1型糖尿病危害非常严重,尤其是患者发病年龄已经开始呈现年轻趋势,通常在30岁以下;发病突然,起病迅速;胰岛β细胞功能严重破坏,胰岛功能低下;容易发生酮症酸中毒
  糖尿病危害不可忽视
  据国际糖尿病联盟(IDF)的全球统计,在1990年至1999年之间,19亿的0&14岁未成年人中,1型糖尿病患者有47万,并以每年平均3%的速度增长,其中增长最快的地区分别是北美5.3%、亚洲4%、欧洲3.2%。
  专家提示:&1型糖尿病危害非常严重,尤其是患者发病年龄已经开始呈现年轻趋势,通常在30岁以下;发病突然,起病迅速;胰岛&细胞功能严重破坏,胰岛功能低下;容易发生酮症酸中毒。&
  中国糖尿病现状堪忧
  谈到中国糖尿病的现状,据1999年统计,中国未成年人1型糖尿病发病率呈逐年上升趋势。尽管已经报道的发病率处于较低水平,但是鉴于中国庞大的人口基数,及其逐年增加的趋势,1型糖尿病在中国不应被忽视。
  2003年统计我国成年人中糖尿病患者数已达2400万,1型糖尿病约5.6%左右,据对数不少于100万。2008年统计我国成年人糖尿病患病率达9.7%,患病总人数已达到9240万。
  中国的糖尿病控制效果不理想
  神经都是&泡在糖水里&!
  在临床上总是可以碰到糖尿病患者因为失明入院,或者因为昏迷入院,这都是非常典型的没有稳定控制的结果。事实上,中国糖尿病病人的血糖控制是相当不理想的。
  从国际上来看,1型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制都是比较差的,北美的情况比较好,平均糖化血红蛋白能控制在8.18%左右,欧洲日本大概平均控制在8.6%左右,而亚洲最差,已经超过9.9%。具体到中国,目前缺乏相关统计资料。
  另外,糖尿病控制差的结果就导致1型糖尿病患者发生并发症的比例很高,据欧洲统计,在1型糖尿病患者中,有30.6%的患者发生糖尿病肾病,46.2%的病人发生糖尿病视网膜病变,28%的病人发生周围神经病变,25.2%的病人发生自主神经病变。上世纪90年代,在中国住院治疗的1型糖尿病患者中,发生眼部并发症的占到20.5%,肾病并发症的占到22.5%,神经并发症的有44.9%。专家提示:&血糖不能稳定控制,就相当于神经血管天天&泡在糖水里&,这对于糖尿病病人的危害是非常大的!&
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揭示2型糖尿病的18个真相!
摘自公众号:发布时间: 22:48:45
点击上面爱上我中国已毫无意外的成为了“糖尿病超级大国”,了解2型糖尿病的真相刻不容缓! 作者:鉴赏师来源:医学界内分泌频道,已获授权 (一)2型糖尿病有许多不同的危险因素 ①体重:超重/肥胖;②脂肪分布:腹部脂肪堆积;③久坐不动;④家族史:一级亲属患有2型糖尿病;⑤种族:黑人、西班牙裔、印第安人或者亚裔美国人;⑥年龄:≥45岁;⑦前驱糖尿病;⑧妊娠期糖尿病;⑨多囊卵巢综合症。 (二)有家族史并不意味着一定会患2型糖尿病 “你爸是李刚,你不一定就得叫李小刚”,同样,一个危险因素不足以100%的致病,就算你有2型糖尿病的家族史,也不是判了死刑,只要肯努力,可以通过健康的生活方式等方法预防或降低患病的风险。 (三)社会经济因素也会影响2型糖尿病的发生 其实不仅是2型糖尿病,很多疾病都和社会经济因素有关。经济情况差的患者,一般只会购买廉价的、高度加工的包装产品和快餐,能有多健康?就算他们知道这样子不好,又能怎样?钱,只能负担这些。 (四)2型糖尿病≠胰岛素缺乏 1型糖尿病是机体缺乏胰岛素,而2型糖尿病是胰岛素它就在那儿,但是机体不能正确使用它。(世界上最遥远的距离,不是生与死,而是我在你面前,你却不会用我!) (五)胰岛素抵抗不仅仅是因为吃了太多的甜食 首先,“糖”有许多不同的形式(如淀粉和碳水化合物),所以葡萄糖的来源也会很多,甜食只是其中一种或几种;其次,胰岛素抵抗的发生发展不仅仅与饮食有关,还与运动、体重、妊娠和遗传因素等不可分割。 (六)不过,大多数患者需降低饮食中添加糖的含量 尽管患糖尿病≠不能吃甜食,但患者最好尽量避免食用精制白砂糖和糖果,饮食中的水果和浆果是不错的选择,因为水果中含有天然糖分和纤维,这些纤维可以延缓糖分的吸收和血糖过快升高。 (七)2型糖尿病≠胖子 超重/肥胖虽然是2型糖尿病的危险因素,但确不是疾病的决定因素,任何体型的人都有可能发生2型糖尿病。 (八)2型糖尿病没有明确的年龄限定 如前所述,≥45岁是2型糖尿病的危险因素,所以建议45岁以上的人都要进行糖尿病筛查。但是,这一危险因素并不是患病的必要条件--儿童或青少年也有可能患上该疾病,尤其是有家族史的“小胖纸”,或者伴有多囊卵巢综合征的“小胖纸”。 (九)一个人可以同时患上1型和2型糖尿病 1型和2型糖尿病,前者是胰岛β细胞被破坏、胰岛素绝对缺乏,后者是存在不同程度的胰岛素抵抗。但在某些情况下(尤其是在成人中),1型糖尿病也可以出现2型糖尿病的特征,这被称为“双糖尿病”或“混合型糖尿病”。双重糖尿病患者常常由于肥胖而被认为是的2型糖尿病,因为后者比较多见,但是随后的血液化验却显示他们的确是1型糖尿病。 (十)既往没有糖尿病的女性,在怀孕期间可能会出现妊娠期糖尿病 目前妊娠期糖尿病的病因还不明确,有人认为它与妊娠期体重的增加和血糖的升高有关、有人认为和妊娠期的激素变化有关、当然也有人认为遗传因素在病因中占有一定地位。但需要指出的是,目前的研究纷纷指明,妊娠期糖尿病女性在以后的生活中,患2型糖尿病的风险增加。 (十一)对大多数人来说,一线治疗是改变生活方式 摒弃久坐不动的生活方式――这一点界哥也一直强调,一定要:管住嘴!迈开腿!多喝水! (十二)调整饮食能帮助血糖控制 目前众多研究表明,地中海饮食可改善血糖控制和糖尿病相关指标。 (十三)运动不仅可以减轻体重,还有益于控制血糖 除了帮助患者减轻体重,运动还会降低胰岛素需求,因为运动让肌肉更有效的摄取葡萄糖。所以,在燃烧卡路里和减肥之外,还应该看到运动对血糖控制的效力。 (十四)2型糖尿病患者不需特别严格的饮食限制 一个最佳的饮食方案将有助于改善血糖、血压和胆固醇。饮食中应含有的核心营养物质有:全谷物、家禽或鱼、豆类、蔬菜、水果、非脂肪乳制品的瘦肉。但是并不是意味着患者需要遵循过于严格的饮食计划。 (十五)注射胰岛素不是唯一的选择 1型糖尿病患者最后都不可避免的需要注射胰岛素缓解病情,但这并不是2型糖尿病患者降血糖的唯一选择,它有更多的选择--比如各种口服降糖药。不过当病情发展到一定阶段时,2型糖尿病也有注射胰岛素的需要。 (十六)前驱糖尿病发展为2型糖尿病之前,最好来个“惊天大逆转” 前驱糖尿病是指在患有高血糖症和低血糖症的患者中存在的葡萄糖代谢障碍,但其并未达到标准的 II 型糖尿病的诊断标准。需要注意的一点是,前驱糖尿病是可逆的!可逆的!可逆的!但是,由于很少有人会发现它的存在,所以就只有更少的人会针对前驱糖尿病进行饮食和生活方式的调整,这样一来,最终实现逆转的可能性就变小了--有可能当你发现时,就已经是2型糖尿病了。所以,要对自己的健康负责,定期体检,重视体检结果,是非常重要的。 (十七)2型糖尿病看似简单,实则复杂 糖尿病看似简单,其实却非常复杂,同时,它也是一个日益严重的公共卫生问题--去内分泌科或者糖尿病门诊和病房看看,就知道这个病有多“红”。虽然我们还没有找到最好的办法完全治愈2型糖尿病,但是可以努力做到更好地控制血糖,延缓各种并发症的出现。 (十八)2型糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症! 糖尿病是一种慢性病,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。患者一旦发生并发症,将对患者造成全身性的严重影响。例如脚上一个看似不起眼的小伤口,一旦碰上糖尿病,可能恶化程度会呈指数增长,甚至会造成截肢和死亡。 参考文献:Caroline,Kee, BuzzFeed Staff.19 Facts Most People Don’t Know About Type 2 Diabetes.May 31, 2016;合作投稿QQ/微信号: (←长按复制)关注康复医学网微信号:cnkfyx回复“赠书”,抢赠免费好书手机应用市场或App Store搜索“康复医学网”发现惊喜↓点击下方阅读原文快速下载APP
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“中国神药”青蒿素可治1型糖尿病
&&&&青蒿素由于能治疗疟疾,给中国药学家屠呦呦带来了诺贝尔奖,在医学界已是大名鼎鼎。近来陆续又有研究发现青蒿素在多个医学领域的功效,如奥地利一项最新研究说青蒿素还有望用于治疗1型糖尿病。  奥地利医学研究中心发现,青蒿素可以影响胰脏中本来生产胰高血糖素的阿尔法细胞,使其“变身”为生产胰岛素的贝塔细胞。  在糖尿病中,1型糖尿病由胰岛素不足引起,原因通常是贝塔细胞被破坏,无法生产足够的胰岛素来帮助身体分解血糖,从而导致各种症状。因此,医疗上的一个探索方向是让其他细胞拥有与贝塔细胞相似的功能,为身体提供胰岛素。专家说,青蒿素能影响阿尔法细胞中的基因表达,使其“变身”为贝塔细胞。新华社
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