咨询好大夫_吃百忧解1个月后头晕目眩，视觉异常，视力下降。[焦虑症，强迫症]
状态：就诊前
咨询标题：吃百忧解1个月后头晕目眩，视觉异常，视力下降。
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你用多大计量百忧解～除了吃百忧解还有别的吗？停药之前一点不好的感觉都没有？你之前的强迫表现还有吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
田超大夫本人 发表于
状态：就诊前
医生您好，百忧解我每天早一片。除了百忧解还有一个早一次吃半片的，那个药是用药袋装的，还有一个管睡眠的，晚吃一次一次一片。停药之前我觉得没有什么特别的感觉，感觉还挺好的。我没有什么强迫表现，医生说我是强迫思维。我也是哈尔滨人，不过在湖南读研，没法回去，您能给我一些帮助么。现在每天头晕目眩的很痛苦
强迫性思维具体是控制不了自己想什么？你如果真的是强迫性思维～现在在用氟西汀～那一片根本不会有太大作用～40到60毫克才是强迫性思维的治疗量～而且控制强迫症氟西汀是近两年才开始推广的～以往都是用舍曲林～氟伏沙明～或者帕罗西汀这三种药～如果停药之前没有类似表现那应该不是百忧解的问题～而是你用的药里面有具有成瘾性的药物～停药之后出现了戒断反应～你睡眠现在的情况怎么样？我的建议是～你要是还有很明显的强迫性思维～要用氟西汀（百忧解）就逐渐用到治疗量～达到治疗疗程～同时配合丁螺环酮和小计量奥氮平～如果现在强迫性思维减轻了～主要是形成的头晕目眩等躯体不适为主～那你就改用度洛西汀或者来士普～配合复方地西泮的组合
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
田超大夫本人 发表于
状态：就诊前
是的，强迫思维有时不能控制自己的思想。总是把一些不好的事情或者是病往自己身上联想。导致很痛苦。田医生，我现在好一些了，但是真的不想再吃药了，如果我要是做心理辅导要多少次疗程呢？吃药怕成依赖而且副作用很大。如果这次暑假有机会回家我去您那看一下吧，真心不想吃药了，怕了。每天头晕的这种感觉太难受了
有机会你可以来面诊～但是主观一味的逃避治疗～也是不可取的～单纯的心理疏导只适用于短期内有强迫倾向的人～如果已经有明显的疑病观念～顽固的强迫性思维就需要根据你的具体情况～给予相应的治疗了～你可以放心～如果在我们的专业指导下～不会出现你说的那些问题～你之所以有这样的顾虑～一方面是你对疾病本身和治疗一知半解～另一方面可能你既往的治疗过程中～医生没有给你相应的解释没有消除你的顾虑～
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田超大夫本人 发表于
状态：就诊前
田医生，除了百忧解，这期间我还在服用舒必利一次半片早一次、阿普唑仑晚一次一次一片。前几天我还去看了一下神经内科做了一个化验血和脑彩超，医生说我什么问题都没有。可是我现在还是持续性头晕，是不是还是药的问题？
四月末就停药了～现在还有症状都快一个月了～我觉得你现在的头晕～无论是药物本身还是突然停药的戒断反应都不会持续这么久～你现在的情况应该还是躯体性焦虑的表现～持续这么久了～对你的正常生活一定有很大影响～我建议你还是别回避治疗～你现在睡眠怎么样～平时压力大不大？情绪怎么样？
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田超大夫本人 发表于
状态：就诊前
四月末停药中间有吃过3 4天一直到现在。寝室有人打呼噜，我睡眠很不好，心情也很郁闷急躁，不知道为什么会这样头晕让我很痛苦。什么是躯体性焦虑？那您的建议我还是应该继续服药么？昨晚又很晚都睡不着，我就吃了一片阿普唑伦，今天起来感觉好一些了，是不是这个药的反应呢？
躯体性焦虑是焦虑症的一种表现形式～主要就是以心慌气短～胸闷乏力～头晕头痛～甚至忽冷忽热～多汗甚至肌肉颤动为主要表现～你失眠～易激惹～心烦这是精神性焦虑的表现～二者都是焦虑症的表现～我建议你继续用药～这次就治好了～别半途而废见好就收～这个病是有正规治疗疗程的～我建议你用度洛西汀（30毫克起量～三天后加到60毫克～两周后加到90毫克～达到疗程后再逐渐减量停药）和氯硝西泮晚一片～配合乌灵胶囊早晚各三粒治疗～但氯硝西泮和你用的阿普唑仑一样不能长期用～用药十天左右需要换药～你可以换成右佐匹克隆晚一片（作用比氯硝西泮弱）～十天后再换成复方地西泮～晚两片～一周后减为一片～两周后改为谷维素配合复合维生素b～这是一个正规的治疗减药停药程序～需要大概三个月
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田超大夫本人 发表于
状态：就诊前
您建议我应该稳固治疗么？ 那您开的这些药我哪里去买？药店都有么？我按您这个剂量服用就可以？
还是应该正规治疗达到疗程～药需要去医院开～你去你们当地的医院让医生给你开就行～按我说的吃就行～有病情变化随时联系我～有机会回哈尔滨可以来面诊～
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田超大夫本人 发表于
科室: 精神心理科
职称: 住院医师 助教
擅长: 神经症、焦虑症、躯体形式障碍、失眠 症 抑郁症 躁狂症 双相情感障碍 应急障碍 适应障碍 神经官能症 神经衰弱 心脏神经官能症 肠易激综合征 厌食症 妄想性障碍 幻觉妄想障碍 幻听 幻视 精神分裂症 强迫症 贪食症、综合内科特别是消化内科、传染科、内分泌科常见疾病。
田超，男，曾于哈尔滨监狱医院，综合内科、传染科从事临床工作，2013年起在哈尔滨市第一医院精神心理科，从...如上，我服用过神衰康和来士普这.._百姓问医生
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如上，我服用过神衰康和来士普这..
来自：江西省 鹰潭 浏览 640 次
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病情分析： 心理分析：你好，你提到的这类药物都是属于抗精神病类药物，突然停药可能引起病情反弹或药物依赖的戒断反应，其强度跟病情严重程度和个体差异有较大关系。心理指导：建议你最好定期保持复诊，在医生指导下逐量减药至停药，有助于病情的稳定和巩固。
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病情分析：
你好，根据你的描述，如果是治疗期间，最好不要断了，否则病情会加重。
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服用来士普一周副作用明显，怎么办？
状态：就诊前
您好。所有的抗抑郁药最初都有胃肠道的反应。反应程度因人而异。建议你坚持按原量服用。不行的话加上B6。饭后服用。
状态：就诊前
王主任好！现在副作用基本消失了，但是已经吃来士普一片2周了，还没起效！怎么办呢 再加量还是咋的，现在手里还有5盒药呢
说明：该病起源于1997年读高一时，当时的压力来自学业和人际交往，主要表现为对学习成绩的下滑的担忧和对考试的焦虑以及对人际交往的惊恐，当时没有抑郁的症状，主要是考试焦虑和社交恐惧。出现头晕头疼周身疼打嗝失眠等多种躯体不适，去医院也查不出问题。于是在家休学1年，吃消炎药和中药，但是没有任何作用。1年后，头晕自己消失，2年后头疼自己消失。但是打嗝一直持续。
05大学期间出现情绪低落，兴趣减退，易怒等抑郁症状。因此在07年去北大六院就诊，大夫开的来士普10毫克，感觉对情绪有效，但对躯体不适效果不太好。于是在吃过两周后，擅自停药2个月，但后来在大夫的建议下还是坚持吃了半年后才停掉。
09年又因为工作和生活压力，复发。出现头疼头晕，又开始吃药，换过多种药：左洛复1个月、塞乐特4个月、阿米替林1个月、怡诺斯6个月（对头疼头晕有效）。
现在又复发，主要是思维慢、易怒，睡眠尚可，肠胃尚可。怎么吃上之前对情绪有效的药没效了呢
&&&& 您好！一周没起效，再坚持服用一周，如果还是没有理想的效果，再成倍加量。
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疾病名称：燥郁症&&
希望得到的帮助：我患的是不是精神分裂，能不能停药生小孩
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希望得到的帮助：希望医生能给我开点药
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疾病名称：抑郁症&&
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曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：强迫症，抑郁症，焦虑症&&
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曾经治疗情况和效果：
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吃了帕罗西汀后，出现头昏，嗜睡，是副作用吗？怎么办？望请解答。
疾病名称：抑郁症&&
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疾病名称：抑郁症和强迫症&&
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所患抑郁和强迫已有4、5年，现在正在服用安律凡（5mg）和文拉法辛胶囊（150mg），均为早晨饭后服用，但是容易嗜睡、犯困，曾在贵院就诊。
疾病名称：抑郁症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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号和5月26号和6月16号都去找您看过病。一直服用药。
疾病名称：抑郁症&&
我是一名你的患者，想请问您在服用来士普（草酸艾司西酞普兰片）和优菲（奥沙西泮片）时可不可以同时服用维生素B6，如果同时食疗时食用豆制品、三文鱼及其他补脑的食品有没有禁忌。谢谢！
疾病名称：抑郁状态&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
抑郁状态， 半年了，现在吃了药好多了，就诊于中南大学湘雅二医院
曾经治疗情况和效果：
吃了陈远光教授的百适可 神泰 甜梦口服液后好多了
疾病名称：精神分裂症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：抑郁症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
57岁，女，有糖尿病，失眠，情绪低落，怕与人接触，有负疚感，总想死，但是又担心孩子。到中医院年了脑病科，说是抑郁症，服中药有一周多了，现...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王赞利大夫的信息
抑郁症、神经症、躯体性不适、儿童品行障碍、精神分裂症、精神心理疑难杂症等
王赞利、女、主任医师、教授。陕西省精神医学司法鉴定主任医师。1987年毕业于西安医科大学医学专业并获医学...
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副主任医师
广州市脑科医院
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心身医学科
广州市脑科医院
副主任医师
北京安定医院
副主任医师
上海精神卫生中心
北京安定医院
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经常眩晕的原因以及调理
本文导读：在日常生活中，我们有时会感到头晕目眩、天旋地转、头重脚轻，身体失去平，且多伴有心慌出汗、恶心呕吐、眼球震颤等症状。这在医学上被称为“眩晕”，即头晕目眩。
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(…
偏头痛介绍
偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心…
　　在日常生活中，我们有时会感到头晕目眩、天旋地转、头重脚轻，身体失去平，且多伴有心慌出汗、恶心呕吐、眼球震颤等。这在医学上被称为&眩晕&，即头晕目眩。
　　所谓头晕，是指感觉自身或者外界景物在旋转，身体不平，好像要摔倒。而目眩是指眼花或者眼前发黑，看东西不清楚。因为两种症状总是一齐出现，所以合称为眩晕。
　　其实，眩晕不是一种单纯的，而是由某些常见疾病引发的一系列症状。病症较轻的，转眼即可消失;严重的则会出现眼前物体长时间旋转不定，以致不能站立，欲摔倒。此外，还伴有恶心呕吐、出冷汗、手颤抖、面色苍白等现象。
　　眩晕是常见病，任何年龄的人都可能发生，尤其多发于身体较胖或者较瘦弱的人身上。中年及的眩晕发生率也非常高。
　　在眩晕类型上，中医将其分为气虚肾亏的虚症和痰瘀结于头窍的实症两大类。此外，还有真性眩晕与假性眩晕的区别。
　　眩晕的病因
　　中医认为眩晕是因&摄生不慎，气血亏损，阴阳失调，或情志所伤，心气郁结，心火暴盛，或因风阳&而损害脑系。
　　现代医学则认为眩晕可能由疾病引起，比如脑动脉硬化、小脑出血等脑血管疾病;或者是脑部的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等引起的颅内压增高导致的脑组织移位、水肿，都可以引起眩晕。此外，变性和脱髓鞘疾病及某些炎症(如脑干脑炎等)也可引发眩晕。
　　眩晕是一种病症表现。许多疾病发作时，都可能引起眩晕。
　　通常有以下几类情况：
　　(l)源性眩晕。
　　神经源性眩晕多是因大脑、小脑及脑干发生了病变，例如脑动脉粥样硬化(老年人眩晕的常见原因)及小脑动脉血栓也容易使患者发生突然性的严重眩晕。此外，、植物性神经紊乱也能引发眩晕。
　　(2)精神性眩晕。
　　精神性眩晕是指由神经官能症、神经衰弱、偏头痛、失眠、抑郁症、等精神疾病引起的眩晕。
　　(3)眼源性眩晕。
　　眼源性眩晕多由屈光不正、视力疲劳、眼外伤等眼疾引发，症状一般比较轻。此外，如果车辆高速行驶时，向外看那些同样高速&后退&的树木、建筑物，就会出现眩晕，但是闭上，就可以缓解。
　　(4)耳源性眩晕。
　　耳源性眩晕是由耳部疾病引起的眩晕。美尼尔氏综合征就是引发严重眩晕的常见原因。此外，前庭神经元炎、内听动脉堵塞、阵发性位置性眩晕(晕船、晕车等)也会有类似表现。
　　(5)颈源性眩晕。
　　颈椎病患者的椎基底部动脉会受到压迫，因而引起脑部供血不足，以致出现眩晕，这种情况多发于颈部活动幅度较大的时候。此外，颈肌不平、肥大性颈股关节炎，也能引起眩晕。
　　(6)全身性疾病。
　　很多全身性疾病均可导致眩晕，但大多没有天旋地转的感觉。比如血管疾病、高血压、高血压危象、低血压、、尿毒症、心动过速或过缓、主动脉瓣狭窄、代谢性疾病、肾上腺皮质机能减退、高度贫血、低血糖、、更年期综合征等。
　　(7)外源性眩晕。
　　外源性眩晕分为：药物性眩晕(比如某些患者在服用链霉素、庆大霉素、多黏菌素、奎宁、水杨酸和苯妥英钠及某些降压药后感到眩晕)、化学物质中毒(比如一氧化碳、药物、酒精等引起的眩晕)、脑外伤、脑震荡及其后遗症。
　　眩晕的治疗与调理
　　当出现眩晕症状时，患者一定要采取相应的措施，以防不测。除了医药治疗外，患者还应该注重自身的调理：
　　(l)饮食调养。
　　患者的饮食应以营养、新鲜、清淡为原则，多吃瘦肉、蛋类、青菜及水果，少吃肥肉、油炸食物、酒类、辣椒等肥甘辛辣食物，也不要吃公鸡、鲨鱼、猪头、羊头等发物，因为此类食物能生痰助火，加重眩晕。而冬瓜、萝卜、慈姑、海蜇、泥鳅、地栗、小豆、米仁则有化痰利水之功效，可以辅助治疗眩晕，宜多吃。
　　如果眩晕是由贫血、白细胞减少或者慢性消耗性疾病引起的，就更应该注重平时的营养调理。
　　在眩晕症的急性发作期，还应适当控制水和盐的摄入量，这样可以减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿，有效缓解眩晕或者减少发作几率。
　　(2)精神调养。
　　恐惧、着急、紧张、恼怒、焦虑、忧郁等不良情绪可以诱发眩晕。患者应该稳定情绪，保持心情舒畅，心态也要豁达些。
　　(3)注意休息、起居。
　　①注意休息。过度疲劳或者睡眠不足是眩晕的诱发因素之一。不管是眩晕发作时还是发作后，都应该注意休息。尤其是椎底动脉供血不足等引起的急性眩晕发作期，更应该卧床休息。此外，一定要确保睡眠充足，这样可以减轻症状或使症状消失。
　　②注意头颈转动。患者应该尽量避免头颈转动。如果眩晕是由内耳病变引起的，头位的改变能影响前庭系统的功能。而颈椎病患者在颈部转动或者俯仰时，会压迫到椎动脉，影响脑部血液循环，导致脑供血不足，这两种情况均会诱发眩晕。
　　③保持室内安静、避免强光刺激。声音和光线刺激能加重眩晕，所以患者所处的房间一定要安静且灯光暗淡。&
（责任编辑：张小凤）
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：1720
问题分析：抑郁症是慢性疾病，其治疗病程需要较长一段时间。意见建议：临床上为了让患者平稳过渡，以便配合治疗，服用来士普治疗抑郁症一般采取是缓慢分期分批地减量，以避免出现停药症状。请根据病情，在医生指导下合理安排药物减量，切不可自行停药或改变服用剂量。祝您早日康复。
问我吃来士普想停药一我开使吃一片起怎样停?
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：40942
意见建议：建议最好不要自己随便停药的，最好是到医院检查后在遵医嘱停药的
问你好我想问一下迷糊恶心怎么办
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：考虑是胃肠疾病导致出现恶心想吐;如像急性肠胃炎、胃下垂、消化道溃疡、痢疾等，这些胃肠道疾病都会出现恶心的症状.如果情况严重的话，同时还会伴有腹痛、腹泻、呕吐等症状,少量多餐是最合适的，这样不仅仅利于消化、吸收，而且还可　以减轻肠胃的负担。接着是少接触过冷、过硬、油炸食品、腌制食品等过刺激的食物。建议您到医院检查明确,及时正规治疗.
问头晕。脑袋迷糊
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专长：面神经炎,坐骨神经痛,脑血栓
&&已帮助用户：17218
问题分析：你好：可能存在心脑供血不足或气血亏损情况，也可能存在胃肠功能紊乱伴随微量元素流失及钙剂、水分的流失的情况，最好配合电针针灸及中药调理即可。意见建议：应注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、补充维生素、微量元素及钙剂。
问头晕耳鸣迷糊
职称：主治医师
专长：动脉硬化,心肌缺血,高血压
&&已帮助用户：31284
问题分析：那些异常情况，应该考虑是脑血管功能异常，供血不足，才出现的那种异常状态的，需要及时对症治疗，情况才会改善的。意见建议：可以吃一些养血清脑颗粒、氟桂利嗪、尼莫地平等药物，在及时增加身体锻炼，均衡营养，才有助于改善那种异常状态的。
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职称：医师
专长：骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
&&已帮助用户：129681
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职称：医生会员
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