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精读黄帝内经生气通天论篇三①阳气说
日期： 08:33
　　【原文】
　　阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥;目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。
　　阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。
　　有伤于筋，纵，其若不容。
　　汗出偏沮，使人偏枯。
　　汗出见湿，乃生痤疿。
　　高梁之变，足生大丁，受如持虚。
　　劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。
　　【点评】本段是说当阳气受损之后，身体出现的各种变化，揭示了人体长粉刺的原因。
　　1、阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥：者，语气助词;张，亢奋;精绝，指阴精耗损之意，泛指血亏;辟积，中医术语，指病邪积聚;于夏，在夏天;煎厥，古病名。指内热消烁阴液而出现昏厥的病症。多因平素阴精亏损，阳气亢盛，复感暑热病邪的煎迫而致。临床表现：耳鸣、耳聋，目盲，甚则突然昏厥，病势发展十分急骤;
　　2、目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止：目盲，指眼睛看不见;耳闭，指耳朵听不见;溃溃乎：形容水流冲决河堤的样子。都：通“渚”。此指防水之堤;汩汩：gu，音“古”。水流涌泄不止的样子。
　　3、阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥：形气绝，指身形和精气受到极大的损耗;菀：yu，音“郁”。茂盛，集结。此处应理解为郁积;于上，在人体的上部;薄厥，病症名，因大怒而迫使气血上逆所致。可出现卒然厥逆、头痛、眩扑等症，应等同于西医所说的心梗或脑中风。
　　4、有伤于筋，纵，其若不容：有伤，指如果有伤;于筋，指在筋上;纵：弛缓;其若，其，这;若，像;不容：不能随意运动。
　　5、汗出偏沮，使人偏枯：偏沮（jǔ），病证名。汗出偏于半身，即半身有汗，半身无汗。由气血不能畅流周身所致;偏枯，即我们俗称的半身不遂。
　　6、汗出见湿，乃生痤疿：见湿，遇见湿气;痤疿，痤 : 痤 cuó 〔痤疮〕一种皮肤病，俗称“粉剌”。痈：痤疽（即“痈疽”）。 疿 : 疿 fèi 同“痱”。 疿 féi 同“痱”。
　　7、高梁之变，足生大丁，受如持虚：高梁，通“膏粱”。肥甘厚味;之变，这里之是助词，没有什么意思。变，导致病变;足：多;丁：同“疔”;受，遭受;持虚，持，拿;虚，空的容器;
　　8、劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤：劳汗，运动劳作后出汗;当风，受风;寒薄：中医病名，指寒气逼阻于皮肤;皶（zhā），就是粉刺黑头;痤，就是普遍认为的长在皮里肉外，不冒头，光留下痕迹的青春痘。
　　【整段翻译】人体的阳气，当出现烦劳时，则会亢奋，容易导致阴精的损耗。如果病邪积聚，到了夏天，就会使人出现煎厥之症，导致视力和听力受损，其势就像河堤溃败而不可收，逝水流泄而不可止一样。
　　人体的阳气，当遇到大怒时，就导致人的身形和精神受到伤害，而使气血郁结于人体的上部（包括上焦和头部），使人出现薄厥之症。如果筋有伤，就会出现松驰而无法随意行动（这里应该是指半身不遂），身体半边出汗，导致偏瘫。
　　如果出汗时遇见湿气，就会出现痱子和痤疮。食美味也会导致病变，如果吃的过多，人体就会生疮，就好比拿着一个空的容器去接受疾病一样（这里指的是，过食肥甘厚味，会导致人体的免疫机能下降）。
　　当运动劳作之后受风，就会出现寒薄之症，身上会长带黑头的粉刺，郁积则会长出痤疮。
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生气通天论
【本章要点】
一、人的生命活动与自然界有着密切关系，这是&天人相应&的观点，为全篇的中心思想。
二、指出人身阳气的重要性，并详细讨论由于种种原因而使阳气受伤引起的病变。
三、指出人身的阴阳平衡协调，是维持健康的重要因素。
四、指出四时气候和饮食五味都能影响五脏而致病。
黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。
天地之间，六合之内①，其气九州、九窍②、五脏、十二节，皆通乎天气。
其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。
阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。
因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。
因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。
因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋短，小筋弛长。短为拘，弛长③为痿。
因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积④于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。
阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥⑤。
有伤于筋，纵，其若不容。
汗出偏沮，使人偏枯。
汗出见湿，乃生痤疿⑥。
高粱之变，足生大丁，受如持虚。
劳汗当，寒薄为皶，郁乃痤。
阳气者，精则养神，柔则养筋。
开阖不得，寒气从之，乃生大偻。
陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。
营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。
魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。
故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。
故病久则传化，上下不并，良医弗为。
故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。
故阳气者，一日而主外。平旦⑦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。
是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。
阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。
是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。
风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。
因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。
因而大饮，则气逆。
因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。
凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。
故阳强不能密，阴气乃绝。
阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。
因于露风，乃生寒热。
是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄⑧。
夏伤于暑，秋为痎疟。
秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。
冬伤于寒，春必温病。
四时之气，更伤五脏。
阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味⑨。
是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。
味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。
味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。
味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。
味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。
是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。
①六合之内：六合，即东西南北四方及上下；六合之内，代指天地之间。
②九州、九窍：九州，古代把中国地区分为冀、兖、徐、青、扬、豫、荆、梁、雍九个区域，简称九州；九窍，指眼、耳、口、鼻及二阴。
③弛长：弛缓不收之意。
④辟积：辟通襞，指折叠衣裙；辟积指衣裙上的褶子，这里是累积的意思。
⑤薄厥：一种因情绪激动、阳气亢奋，使气血上逆郁积于头部而突然发生昏厥的疾病。
⑥痤疿：痤，是一种小疖，皮肤病的一种；疿，即汗疹。
⑦平旦：旦即日出天明；平旦，即太阳刚刚升起的时候。
⑧洞泄：指泻泄非常剧烈，如空洞无底。
⑨阴之五宫，伤在五味：阴之五宫，指五脏，是阴精所藏之所，五味本能养五脏，但如果五味太过反而会损伤五脏。
黄帝说：自古以来，都以通于天气为生命的根本，而这个根本不外天之阴阳。天地之间，六合之内，大如九州之域，小如人的九窍、五脏、十二节，都与天气相通。天气衍生五行，阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。如果经常违背阴阳五行的变化规律，那么邪气就会伤害人体。因此，适应这个规律是寿命得以延续的根本。
苍天之气清净，人的精神就相应地调畅平和，顺应天气的变化，就会阳气充实，虽有贼风邪气，也不能加害于人，这是适应时序阴阳变化的结果。所以圣人能够专心致志，顺应天气，而通达阴阳变化之理。如果违逆了适应天气的原则，就会内使九窍不通，外使肌肉壅塞，卫气涣散不固，这是由于人们不能适应自然变化所致，称为自伤，阳气会因此而受到削弱。
人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用。
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> 五脏六腑指的是什么及各自功能是什么
五脏六腑指的是什么及各自功能是什么
摘要："脏"是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾、为五脏，加上心包络又称六脏。但习惯上把心包络附属于心，称五脏即概括了心包络。脏者，藏也。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意与智，肾藏精与志，故为五脏。
　　学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为&藏象&学说。藏，通&脏&，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。五脏和六腑相互配合，共同维持着身体的健康。那么五脏六腑具体都指哪些脏腑呢?又有着哪些联系呢？该如何保养脏腑的健康呢？
　　五脏是指：心、肝、脾、肺、肾
　　六腑是指：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
　　&脏&是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾、为五脏，加上心包络又称六脏。但习惯上把心包络附属于心，称五脏即概括了心包络。脏者，藏也。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意与智，肾藏精与志，故为五脏。
　　&腑&是指空心的器官，有胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，受五脏浊气，名传化之府，故为六腑。
　　【五脏】
　　心脏功能
　　心是人体生命活动的主宰。
　　一、支配意识--就是思考、记忆、判断等精神状态。心支配神气，所以心患病时，就容易健忘、，造成精神上的障碍。年龄越大，心越容易患病，所以，须小心照看。
　　二、支配血脉--心能支配血脉，所以它和肝一样，与血虚及血滞都有连带关系。
　　肝脏功能
　　一、储藏血液--肝病会有血虚、血滞的现象，同样的，血虚、血滞也会引起肝病的发作。
　　二、五脏之冠--有一个强健的肝，就不容易患疾病。反之，若是肝衰弱，就容易生病，身体衰弱、易患感冒、喉咙发炎、淋巴腺肿大等，都是肝功能异常所引起。
　　三、厌恶拘束--肝有喜好舒畅、厌恶拘束的性质，所以精神上受到压力，肝就会动气、焦急，造成肝功能异常。更年期的障碍以及经理级的职业病，都是属于这一类型的肝病。
　　脾脏功能
　　一、支配食物的吸收--脾将食物的营养吸收，并分解成容易吸收的养分，输送到全身各器官。因为脾脏异常，往往会使消化能力衰退，造成营养不良，使身体消瘦。这一点是很重要的。
　　二、支配肌肉、手、脚--身体过胖、太瘦或手脚冰冷，不想活动都是脾功能异常的症状。
　　三、支配血液--脾的功能衰退，就会造成血虚的现象和容易出血的情形。
　　肺脏功能
　　一、支配呼吸--空气经肺的呼吸作用进入人体内，供给所需的氧气。肺部异常有气喘、等呼吸器官的疾病。
　　二、支配酸津液的循环--津液循环也在肺的支配下进行。肺若染患疾病，则肺部部会浮肿，皮肤会渐渐干枯。
　　三、支配鼻子--自窦炎、鼻脓症的发生，表示肺已有毛病了。
　　肾脏功能
　　一、储藏精气--精气有三种功能，其一为成长;其二是吸收食物中的养分，成为血气的来源;其三即支配生殖作用。肾有储藏精气的功能，所以有人称肾是人生命力的测量器，老化现象的出现就是肾虚的表示。
　　二、支配体内水分--体内所有的水分都在肾的支配下。浮肿、停滞、尿崩症、排尿次数频繁等，都是由肾虚所引起的。
　　三、支配骨、耳、发--肾虚使人容易衰老，进而导致各种关节骨病，变弯、重听、头发脱落等现象的产生。
　　【六腑】
　　胆--胃、肠等器官何时进行消化工作，何时停止，这些都由胆来决定。最明显的例子就是睡眠，使所有的器官进入休息状态，需要相当的&决心&，所以胆虚的人常会失眠。
　　胃--能将食物消化成容易吸收的养分。食欲不振、消化不良、恶心呕吐都是胃病的症状。
　　小肠--在摄取食物的养分时，便将它们分为水、气、血三种，然后输入各需要的器官。消化不良、下痢、便秘都是小肠方面的疾病。
　　大肠--承受各器官吸收后的残渣、然后排出体外。便秘、下痢是大肠方面的疾病。大肠发炎会使肛门红肿，甚至造成痔疮，导致肛门出血。
　　膀胱--将体内的水分集中在一起，然后送到各需要的部位，再将多余的水排出体外。膀胱炎的症状是浮肿、排尿次数频繁。
　　三焦--能促进气、血及津液的循环，使各器官充分发挥它们的功能，因此三焦患病，会连带影响各器官的健康。
　　五脏养生要诀
　　人的生命以五脏为主体，协调脏腑的功能。是一条重要的养生法则。
　　寡欲--养心之道
　　中医学认为，&心&为&君主之官&。《素问&灵兰秘典论》中说&心者，君主之官也，神明出焉。&指出了&神明&在思维，调节行为和统帅全身生理活动等中的特殊机能，而这些都是由&心&所主。&心者，五脏六腑之大主也。&&主明则下安，主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。&人有&七情六欲&，欲望过大，好高骛远，心神必然过于躁动，神不内守，乱而不定，必然忧乱脏腑，耗伤气血，轻则招生疾病，甚至催人衰老，减短寿命。尤乘告诫人们，欲使养心，就要&恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?&
　　戒怒--养肝第一要务
　　书云，大怒伤肝，血不荣于筋而气激矣。气激上逆，呕血、飧泄、目暗，使人薄厥。《名医叙论》曰世人不终善寿，皆由不自爱惜，忿争尽意，聚毒攻神，内伤骨髓，外乏肌肉，正气日衰，邪气日盛，摧残身心非浅也。
　　节食--保养脾胃良方
　　从现代养生说，尤氏的&节食&保养脾胃观符合科学饮食原则。专家们研究，长期饱食有四大危害
　　1。营养过剩，导致肥胖，可诱发许多严重疾病，如高血脂、高血压、动脉硬化、冠心病、脑卒中、、脂肪肝、胆结石、痛风等。所以，&肥而不寿，是百病之源&。
　　2。使血液酸化，由于长期过食，体内代谢增加，产生的酸性代谢产物过多而使血液酸化，而酸化的血液可诱发许多疾病，所以，医学家们说&万病皆始于酸中毒&。
　　3。产生过多自由基。长期过食，尤其是吃高脂肪、高胆固醇、高糖食物摄入过多，可促使身体产生过多的自由基。研究证实，自由基是引起衰老的&元凶&，它不仅促进病理性衰老，还可以加速生理性衰老。
　　4。引发老年性痴呆。研究发现，一种叫&纤维芽胞生长因子&的物质可促进脑动脉硬化，引发老年性痴呆。长期饱食，这种&纤维芽胞生长因子&物质在大脑中积聚，使脑动脉发生硬化，引发老年性痴呆。《本草纲目》云&饱食不节，杀人顷刻&。《退庵随笔》中说&所食欲多，心愈塞，年愈损。&美国抗衰老专家希尔严肃地指出&长期饱食是用牙为自己掘墓，如果你为美食所诱惑，一味追求吃喝，那么，它的危害会进入你身体的每一个细胞，最终会将你毁掉。&
　　养气--养肺要旨
　　肺主一身之气，是指人体一身之气皆归属于肺，受肺之统领，凡元气、宗气、卫气、营气等，皆需要通过肺的呼吸得以敷布而人体中各脏腑功能活动之气及经络、营卫之气，皆赖肺的调节而实现其升降出入，发挥其特有的功能作用。可见，肺为气之主宰。正如《素问&五脏生成》中说&诸气者，皆属于肺。&
　　惜精--养肾之要
　　中医学认为，肾为先天之本，生命之根。肾精的盈亏，决定人的生长、衰老、死亡的全过程。人们常说&未老先衰&，就是因为肾虚之故。明代着名医家张景岳说&五脏为人身之本，肾为五脏之本。故欲长寿，须补肾。&
　　通过以上的介绍，大家知道了五脏六腑的的具体含义及调养五脏六腑的方法。只有五脏六腑相互作用，相辅相成，才能保证身体的健康。
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