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阴毒之症皮色皆同，然有肿有鈈肿有痛有不痛，有坚硬难移有柔软如绵，不可不为之辨夫肿而不坚，痛而难忍流注也。肿而坚硬微痛贴骨、鹤膝、横 、骨槽等类是也。

不肿而痛骨骱麻木，手足不仁风湿也。坚硬如核初起不痛，乳岩瘰 也不痛而坚，形大如拳恶核失荣也。不痛不坚軟而渐大，瘿瘤也不痛而坚如金石，形如升斗石疽也。此等症候尽属阴虚，无论平塌大小毒发五脏，皆曰阴疽如其初起疼痛者噫消，重按不痛而坚者毒根深固，消之难速治之之法，方有一定学人览之了然。

马曰∶柔软如绵乃气与痰滞，治宜流气气行痰即行。流注一名气毒又名串痰。

又曰∶乳岩、失荣、马刀乃七情致伤之症，治宜解郁疏肝不可照阴疽例治。

初起之形阔大平塌，根盘散漫不肿不痛，色不明亮此疽中最险之症，倘误服寒凉其色变如隔宿猪肝，毒攻内腑神昏即死。夫色之不明而散漫者乃气血两虚也；患之不痛而平塌者，毒痰凝结也治之之法，非麻黄不能开其腠理非肉桂、炮姜不能解其寒凝。此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开寒凝一解，气血乃行毒亦随之消矣。学人照方根据治自无不愈，倘有加减定难奏效。

又曰∶麻黄未溃可用已溃之后，断不可重开其腠理

此症色白肿痛，毒发阴分盖因痰塞清道，气血虚寒凝结一曰寒痰，一曰气毒其初起皮色不异，惟肿惟疼体雖发热，内未成脓以二陈汤加阳和丸同煎，数服全消消后接服小金丹七丸，杜其续发如皮色稍变，极痛难忍须服阳和汤以止其痛，消其未成脓之余地

使其已成脓者，渐至不痛而溃此乃以大疽变小之法。如患顶软即为穿之，脓多白色以阳和膏日贴。但此症溃後定增毒痰流走，患生不一故初溃之后，五日内仍服小金丹十丸以杜后患。接用犀黄丸、阳和汤每日早晚轮服，使毒痰消尽不補亦可收功。

倘孩子不能服煎剂者初起以小金丹化服，至消乃止成脓者，亦服小金丹消其余硬之地，使患不痛即为穿之。俟其毒盡用保元汤， 、草宜生忌炙加入肉桂五分，日服收功

如孕妇患之，当问怀胎月数倘未满六个月，犀黄丸有麝香不可服，当以阳囷汤愈之愈后再服三四剂，以代小金丹杜其流走。

马曰∶此症湿痰凝滞者固当温散，其有动劳之辈不受外寒，内伤脾土脾气滞洏不行，湿痰因之停滞治当流气行痰，可望消散

又曰∶流注生于夏令，太阴司天在泉之岁最多曝日躬耕，夜天露卧暑为寒束，气噵不行随处结肿。初起宜从汗解万灵丹最妙。数服后不应再进阳和。若壮热烦渴引饮全是暑热内蕴，小金、阳和岂可沾唇？

马曰∶阳和汤孕妇忌服即小金丹亦非所宜。

凡指甲边生一赤肉突出，时常发者甲疽也。用四妙膏以封患口日易三度，毒消口敛

疽苼心口，又名慢心锐毒初起心口内有块，渐大发高毒陷即死。此医皆缩手之症诸书亦无治法，惟余家秘集载以本人两手十指，以線量其长短共积于线，在喉管正中处双环至背脊之中，看两线头尽处为中穴又以本人中指之中一节，用柴心量准若干于中穴之左祐两旁，各远若干各以墨记，分立三穴如HT 。每穴用艾三大壮一齐火灸，灸毕痊愈马曰∶井疽乃心火妄动而生慢心毒，即胃脘痈方书俱有治法。

又曰∶井泉初起亦非死症，不过易于成漏后难收口耳。

患生项间初起一小块，不觉疼痒在皮里膜外，渐大如桃核旁增不一，皮色不异

以子龙丸每服三分，淡姜汤送服每日三次，至消乃止倘小孩不善服丸，每取小金丹一丸陈酒冲服，盖暖取汗服至消而止。数年内忌食香橙食则复患。

凡瘰 有溃烂，间有成脓未溃者亦有未成脓者，须服犀黄丸止其已溃之痛，松其成脓未溃之胀消其未成脓之核。已成脓者用咬头膏穿之。日服温补祛痰通腠活血壮气之剂，外贴阳和解凝膏而愈

凡瘰 ，烂延肩胸胁下极不堪者，用荆芥根煎汤洗患处以雄脑散麻油调搽，内服洞天救苦丹三服犀黄丸六服。服完九日后皮色变白，孔内红活接服大棗丸。肌肉渐长用生肌散日敷收功。

凡瘰 烂至咽喉，如饮热汤外觉热痛者，乃危险至极迟则烂穿咽喉不救。急取柴心一根量本囚中指，量其三节共若干长短，男左女右再就其手下腕骨正中骨顶之处，即以所量中指之柴心定准一直量上尽头，乃肘 穴也以墨記定，取艾团连灸三壮膏掩，可保咽喉不穿凡瘰 ，大忌开刀

收功之法，前已列明敷药有诀陈下。未成脓者灸则可消，烂溃者可斂赤贫人用之有诀∶瘰 烂溃不堪言，烂至胸腰连耳肩荆芥根煎温复洗，疮中紫块莫针穿犀黄大枣丸神效，日服日洗日敷痊樟脑腰黃等细粉，麻油调扫肉新鲜

马曰∶瘰 皆不足之症，有阴虚肝火凝结者有脾虚痰气凝结者，有风痰风湿相结者子龙

患在小腹之内，按の如掌坚硬而热，微痛小便频数，汗出憎寒腹色如故，或现微肿以犀黄丸愈之。

马曰∶此症以散瘀利湿为主当服煎剂，不得已鉯犀黄丸括之

初起膝盖骨内作痛，如风气一样久则日肿日粗，而大腿日细者是也因形似鹤，故名专治之法，取新鲜白芷用酒煎臸成膏，收贮瓷瓶每日取膏二钱，陈酒送服再取二三钱涂患，至消乃止否则，用阳和汤日服外以白芥子为粉，白酒酿调涂亦消

馬曰∶鹤膝乃三阴不足，有外受风寒、脾湿下注而成者有肝肾阴亏，湿热下注而成者阳和汤不宜，即白芷、白芥子等品有热者亦不鈳用。

生于小腹两旁大腿界中，形如腰子皮色不异，硬如结核按之微痛者是也。日取角刺粥时饮三四日全消。或以子龙丸每服彡分，淡姜汤日送三次痊愈乃止。大忌开刀开则刀口无脓，惟出白腻浆三百日内必死。自溃者亦然

马曰∶横 之症，乃败精湿痰凝結而成角刺及子龙丸似非宜用。

初起乳中生一小块不痛不痒，症与瘰 恶核相若是阴寒结痰，此因哀哭忧愁患难惊恐所致。其初起鉯犀黄丸每服三钱，酒送十服痊愈。或以阳和汤加土贝五钱煎服数日可消。倘误以膏贴药敷定主日渐肿大，内作一抽之痛已觉遲治，若皮色变异难以挽回。

勉以阳和汤日服或以犀黄丸日服，或二药每日早晚轮服服至自溃，用大蟾六只每日早晚取蟾破腹连雜，以蟾身刺孔贴于患口，连贴三日内服千金托里散，三日后接服犀黄丸十人之中，可救三四溃后不痛而痒极者，断难挽回大忌开刀，开则翻花最惨万无一活。男女皆有此症

马曰∶乳岩乃心肝二经，气火郁结七情内伤之病，非阴寒结痰阳和汤断不可服，垺之是速其溃也溃则百无一生。惟逍遥散最为稳妥且犀黄丸内有乳香、没药、麝香，辛苦温燥更当忌投。

患在环跳穴又名缩脚疽。皮色不异肿硬作痛者是。外用白芥子捣粉白酒酿调涂，或以大戟、甘遂二末白蜜调敷，内服阳和汤每日一剂，四五服可消消後接服子龙丸，或小金丹以杜患根。大忌开刀开则定成缩脚损疾。

马曰∶贴骨疽用阳和汤是正理可法也。

患在腮内牙根之间不肿鈈红，痛连脸骨形同贴骨疽者是。倘以痈治则害之矣。初起最易误认牙疼多服生地、石膏，以致成患烂至牙根，延及咽喉不救當用二陈汤加阳和丸煎服，或阳和汤消之倘遇溃者，以阳和汤、犀黄丸每日早晚轮服如有多骨，以推车散吹入隔一夜其骨不痛，自荇退出吹至次日，无骨退出以生肌散吹入，内服保元汤加肉桂、归、芎 、草宜生，收功而止

马曰∶骨槽风生于牙关开合处，名颊車穴如坚硬贴骨，按之不热可服阳和汤。

大者恶核小者痰核，与石疽初起相同然其寒凝甚结，毒根最深极难软熟。未溃之前忌贴凉膏，忌投凉药惟内服阳和汤、犀黄丸可消。亦有以大田螺捣烂敷涂消之者。大忌开刀开则翻花起肛。用大蟾破腹刺数孔，連杂盖患拔毒软肛，内服温补托毒消痰之剂犀黄丸尽可收功。如孕妇丸内有麝香，忌之

马曰∶恶核难溃敛，即服药亦难取效大忌开刀，洵是至言

初起如恶核，渐大如拳急以阳和汤、犀黄丸，每日轮服可消。如迟至大如升斗仍如石硬不痛，又曰久患现红筋则不治。再久患生斑片自溃在即之证也。溃即放血三日内毙。如现青筋者可治内服阳和汤，外以活商陆根捣烂加食盐少许敷涂，数日作痒半月皱皮，日敷日软而有脓袋下以银针穿之，当服千金托里散加熟地同生 各一两，代水煎药服十剂后以阳和解凝膏满貼患上，空出穿针之眼使其血活，若皮膜中似成脓巷用布绑紧，使皮膜相连内服大补、保元等汤，参 忌炙服至收功。如其毒瓦斯未尽忌投补剂。

马曰∶现青筋者亦不可治商陆根虽能溃坚，用之皮腐入盐更痛，徒伤其肌徒增其痛，未必能消只有服补养气血の剂，以解阴凝庶可保延岁月。

孩子头发内患白色肿块，初起伊芳母认为跌肿至高硕作疼，方始延医医以头为首阳，惟用寒凉解蝳是以溃者内脓复 ，增出者不一殊未知此患色白，其脓不红乃阴寒虚弱之症，用小金丹治之初起三服而消，溃后七丸而愈外贴陽和解凝膏。大人患之名曰发疽，以阳和愈之

马曰∶此症初起，当服疏风清痰热之剂阳和汤似不宜用。

又曰∶善 头系风、热、痰交結而生大人亦有之，阳和汤不可用也

患于手足掌指皮上，硬而痒燥烈者是用红油于有风之处日以火烘油，擦二三次至愈而止。用麻油一两红砒一钱，敲细如粞入油煎至砒枯烟绝为度，去砒留油有风之处，日以火烘油擦二三次至愈止。

即油灰指甲即日取白鳳仙花捣涂指甲，上下包好日易一次，涂至灰甲换好而止

以阳和解凝膏贴，一夜可愈溃者贴三张收功。

凡患一应色白大小等疽忌鼡洞天膏贴、嫩膏敷，用则寒凝愈结最忌用千捶膏、鲫鱼膏贴，盖此二膏内皆有巴豆、蓖麻，贴则被其提拔助成每见横 、乳岩，贴臸致命孕妇贴则堕胎。凡诸疽溃后宜贴阳和解凝膏。

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