查出颈动脉血管斑块kejian有斑块会不会脱落下来堵塞血管

血管内1.9毫米斑块医生写成19毫米 8个月后才发现(组图)_网易新闻
血管内1.9毫米斑块医生写成19毫米 8个月后才发现(组图)
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(原标题:血管内1.9毫米斑块医生写成19毫米 8个月后才发现(组图))
  1.9毫米打成19毫米
  因血管里的斑块大 他吃了十个月的药
  陕西省中医医院B超工作人员承认操作失误
  如今的医生查体,除了望闻问切,还要靠先进的仪器设备辅助。李先生颈动脉血管里拍片查出有一个5*19毫米的斑块,医生按照此片给他开了药量,他坚持吃了10个月,没料来复查时意外得知,当初拍片的医生因手误,错将1.9毫米打成了19毫米。
  治疗抑郁症 查出血管有斑块
  40岁的西安市民李先生一直抑郁焦虑,2015年7月份,他入住陕西省中医医院住院治疗,医院对他的身体做了一个较为全面的检查。
  其中有一项是颈部动脉血管的B超检查。“当时做完,医生就说你血管里的斑块还不小呢,遂开了单子让找医生看。”李先生说,医生看了单子, 也说斑块挺大,挺严重的,给开了药,说这药一定要坚持每天吃,一天也不能停。
  开的三种药分别是阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及瑞舒伐他汀钙片。医院的药太贵,他在外面药房买,即便如此,就硫酸氢氯吡格雷片这个药一盒也要125元。
  复查发现:1.9被写成了19
  “医生说,吃这几种药的作用只是控制它,最终这个斑块也不会消失,而且还要一直吃,不吃就担心这个斑块会流着血液游移,如果进入大脑或心脏易发生脑梗、心梗……而且特别不能激动。”李先生说,医生的嘱咐他一点也不敢懈怠,自从出院后,他天天就跟药打交道,除了要按时按点吃针对斑块的药外,还要吃治疗抑郁症的药。
  今年3月9日,李先生再次来到省中医医院复查。“当时拍完片子我就着急的问医生情况, 医生说都好着呢。我不信,让他仔细看看,人家说没什么问题。”李先生拿出去年7月份拍片出的报告单,医生看了后又给他做查了三遍, 表示没问题,于是医生从电脑中调取去年李先生拍过的片子查看,显示的数据为0.186厘米,换算成毫米的话应该是1.86,四舍五入也应该是1.9毫米,而并非19毫米。
  患者:担心药吃多了 肝肾有影响
  李先生说,当下,工作人员就叫来去年给他拍片的那位医生,那位医生看后,承认自己粗心大意,并对李先生道了歉。
  “这斑块凭白无故的就多了17毫米,这医生开药也是看报告单给开的药,我吃了8个月的药了,他们却把报告出错了。”李先生说,道歉就能解决问题吗?谁能告诉他这些药对身体有哪些影响?
  昨日上午,在李先生提供的两张检查报告单上 ,华商报记者看到,标注日期为日的 这张报告单上,其中写道:右侧锁骨下动脉后壁探 及5.6乘19mm低回声斑块……而在其于今年3月9日拍片打出的报告单上,则没有这些数据了。李先生说,医生说没有问题,所有没写数据。
  昨日,该院B超室的负责人解释说,目前失误的地方就在于当事医生换算时的问题,但吃这些药也是对于李先生颈动脉血管里斑块有治疗帮助的,她将李先生两次拍片的记录调取后说,第一次其斑块为1.9毫米,第二次这个数据依然有,只是斑块的大小缩小到1.1毫米,“我们这里是数据在1.5毫米以上的,才会打进报告单里,并不是说李先生血管里的斑块就消失了。”该负责人说,这说明李先生吃药是起了作用的,同时表示,此事医院医患办正在处理。李先生说,医患办的处理办法是退还他这8个月来的买药钱。
  对于医生的说法,李先生并不认同,他认为,老鼠吃了老鼠药,要死去还有一个过程,何况是人,吃了那么多的药,其副作用究竟有哪些?现在没人能说清。“如果当初报告单上没有错写,可能这种病是轻微的,甚至于可以忽略不用吃药,但却当一种严重的病来治疗,这种身心的伤害,不是一句对不起、退还买药钱就能解决的……” 华商报记者 苗巧颖/文 黄利健/图  作者:苗巧颖 黄利健
  (来源:华商网-华商报)
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分享至好友和朋友圈查出颈动脉斑块,会不会脑中风?为爸妈弄懂这7个问题
查出颈动脉斑块,会不会脑中风?为爸妈弄懂这7个问题
& 查出颈动脉斑块,会不会脑中风?为爸妈弄懂这7个问题
颈动脉超声,作为筛查脑血管病危险因素的最便捷的手段之一,不但在形形色色的体检套餐中是必查项目,也是神经科的常规检查。于是,“颈动脉粥样硬化斑块”就像秋天落叶,随处可见。
如果你进行了一次颈动脉的超声检查,报告上写道“颈动脉粥样硬化斑块形成”,你是保持步步惊心呢,还是保持步步惊心呢?会不会哪天一不小心就脑卒中了?且淡定,听我为您娓娓道来。
1伸手摸摸自己的颈动脉
在人的颈部前方,气管两侧,各有一条小拇指粗细的动脉血管,它是血液从心脏流向脑部的主干河流,称为颈动脉。你如果用手在下颌角使点劲儿往下按,就能摸到这两根动脉随心脏的搏动而跳动。
当我们做检查时,多普勒超声仪可以很清晰地探测到血管内血流的速度、宽度等多种血液流动的参数,同时也可以获知这两根动脉壁的薄厚和高低起伏。
2颈动脉斑块,人人都会有
颈动脉粥样硬化斑块是一种动脉硬化的病理诊断,它长的模样如下图。
动脉粥样硬化是动脉管壁上沉积了一层像腊一样的脂类,这些沉积物使动脉弹性减低、管腔变窄。当这些腊样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。这些斑块早期是贴着动脉壁,铺得很均匀的,如果继续进展,斑块就慢慢在管壁上向内鼓起个“包”,让动脉血管变得越来越狭窄;
斑块越长越大,如果有诱发因素,使动脉斑块的某个部分破裂,血小板就会蜂拥而至,诱发一系列的变化,形成血栓,甚至整个血管都被血栓堵塞,埋下了严重的安全隐患。
这个过程所用的时间因人因病而异,通常,一个人的颈动脉斑块大约从青春期(15岁左右)就开始隐隐发育,至40岁左右变得明显,而到了60岁左右,颈动脉没有发现一枚动脉硬化斑块的人,屈指可数。
3哪些人最容易长斑块?
高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要凶手。高血压让血液冲击血管内膜,血管内膜受损后容易使胆固醇、脂质沉积,加重动脉粥样斑块的形成。另一方面,高血压还会导致血管壁增厚、管腔变细,也助长了斑块形成。
正如路口和拐弯处容易发生交通事故一样,颈动脉分叉处的侧壁,以及弯曲处的内侧壁、颈动脉窦这些地方,血管内膜更容易受损,易发生脂质沉积和血小板聚集,形成粥样病变,危险性最高。
其次容易诱发颈动脉斑块形成的因子包括:年龄增长、吸烟、血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血糖升高、缺乏锻炼、身体内经常有炎症、同型半胱氨酸升高、饮食不健康等。这些因素会斑块加速发展或提前出现,也更容易使斑块发生“火山喷发”,诱发脑血管疾病,因此,良好控制饮食生活习惯,反过来就可以治疗和延缓颈动脉粥样硬化的发生和发展。
4不是长了斑块就要担心
正因为颈动脉斑块如此“普及”,四十岁以上的中老年人在体检报告中或多或少都会出现。但该如何看待这种检查结果?我们告诫:不必谈斑块变色。
首先,应该注意这个动脉粥样硬化斑块是否突出于血管壁,如果没有,那么就可相当放心,因为前文已经说了,这是动脉硬化斑块形成的早期。如果突出于血管壁,那么超声科的医师通常会报告斑块处的血流频谱变化,它可以反映血管管腔是否发生了狭窄,如果提示有管腔狭窄,则需要进行其他形式的检查,如CTA或DSA,来明确这个病变的具体情况。
关于“低回声” “强回声”和“混合回声”
注意,这几个词语是超声探测仪上的术语,不能简单翻译成低回声就是不稳定斑块,强回声就是稳定斑块,而混合回声就是半稳定斑块!它们没有一一对应的关系,影响斑块稳定的因素很多,一句话,让您的主治医师判断,自己千万不要乱想。
5不是所有的斑块都要治
预防斑块的方法,包括调整生活、饮食习惯,多参加健身活动,禁烟限酒,降低血粘度,降低血脂,控制良好的血压,不吸烟等等,网上随便查查,知识一大堆一大堆的。
但是,我们想告诉您的是,并不是所有的颈动脉粥样硬化斑块都必须用药物治疗。例如,一个身体健康(指他不吸烟、生活方式健康、无高血压和糖尿病、无其他卒中危险因素)的60岁的人,检查也会发现有颈动脉斑块,经过专业评估如果没有危险,就没有必要吃药。
6什么样的斑块需要治?
而当颈动脉动脉硬化斑块生长到一定程度,开始影响颈动脉的血流时,就必须进行相应的评估和治疗,以防止发生血管事件。
通常,当斑块生长导致血管管腔狭窄超过70%以上时,或者虽然狭窄程度不重,但是评估发现斑块不稳定时,就应该进行积极的治疗。严重的颈动脉狭窄通常会让患者感到头昏、头沉,有时会出现一过性脑缺血发作,甚至发生脑卒中。
治疗方法分为两方面,一方面是药物治疗,比如抗血小板药物和他汀,这是治疗颈动脉粥样硬化的主力军;另一方面是颈动脉内膜剥脱术(CEA,通过外科手术把动脉硬化斑块从血管里面剥除出来)或颈动脉支架成形术(把狭窄的动脉用支架撑开)。
7吃什么可以预防斑块?
另外,一些活血化瘀、抗氧化的药物对于颈动脉硬化的治疗具有辅助作用。饮食结构尽量多样化,适量食用初榨橄榄油,多摄取新鲜水果和蔬菜也有很好的软化血管的作用。三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、剑鱼等含有较多的Omega-3,可辅助软化血管。良好的生活方式、健康的饮食对于颈动脉粥样硬化的防治非常重要。
回到最前面提出的问题,当您看到您有颈动脉粥样硬化斑块的时候,您会很淡定,抑或很惊心?每每在门诊,看到心中怀着忐忑的心情拿着报告单,让我解释什么是颈动脉硬化斑块的患者时,我不禁想起米兰·昆德拉的一句话——事情总比你想象的复杂。希望读过此文后,再看到“颈动脉斑块”您不再那么迷茫。
李锐,陕西省人民医院神经内科。擅长治疗脑梗死、帕金森病、记忆障碍、癫痫、眩晕、
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右颈动脉斑块
我右颈动脉血管里检查出有6*2毫米的软斑块,严重吗?50多岁患此病的人多吗?高血脂高胆固醇症三十年,未连续用药降脂。近几年低密度胆固醇比正常高1.2,血脂比正常高0.6
病情分析:一般说到了50岁的年龄,很多人都会出现血管内出现斑块。
如果只是6*2毫米的软斑块不是很严重,严重的是此斑块脱落,因为给您查的是颈动脉血管,这个血管给大脑供血,斑块脱落就会跟着血液到的血管分支去(直到一个血管分支堵住为止,出现梗塞),也可能根本不会脱落,或者说脱落后身体自发的把脱落的斑块处理了(我们的身体自发调节机能很强大)指导意见:不要太担心,因为50岁左右的大多数人都有动脉斑块形成,以后可以继续口服降脂的药物,饮食上清淡些,如果服药注意定期检查肝功能和血脂。
病情分析:你好!这种病主要是建议中老年人,其中高血压,高血脂,以及高血糖病人比较多见。指导意见:建议你这种情况需要积极的降低血脂,同时还要口服辛伐他汀这种药物,具备降血脂的作用,同时还有稳定斑块的功效。希望对你有所帮助。祝健康!
专家您好,我今年61岁,患糖尿病8年,近期住院查出双侧颈动脉右侧有斑块0.65*0.14厘米,请问应该用什么药才能防止脱落?应该怎么预防?需要医生帮助提供远程诊断:请问应该用什么药才能防止脱落?应该怎么预防?
病情分析:您好,一般的这样的症状是没有办法清除斑块的,只能是定期的复查的。指导意见:要服用软化血管的药物来防止斑块继续的发展,并不能清除的,要适当的锻炼身体,延后硬化的速度。
病情分析:你好,根据你的描述情况首先注意控制饮食,适当的锻炼,避免熬夜指导意见:你好,这种情况要控制好血糖的情况,给予胰岛素控制血糖,阿司匹林肠溶片,洛伐他丁药物控制斑块
右侧颈动脉窦粥样硬化斑块形成&&右侧颈动脉窦前壁见一大小约5.5*1.8mm混合回声斑块刚查出想应该怎样治疗
病情分析:您目前病情与您动脉硬化及动脉粥样硬化斑块形成导致的脑供血不足有关。指导意见:建议控制血糖,血压,血脂。多参加运动,清淡饮食。服用些活血化瘀的药物预防脑梗塞的发生。
病情分析:你好,从你的叙述来看这个斑块还比较小,没有手术意义指导意见:能采取的措施就是适量运动,少吃油腻和肉类的食物,多吃素菜,另外就是吃些降血脂的药物就可以
双侧颈动脉管径正常分叉处板斑块形成右侧长15.8mm厚3.8mm左侧长15.8mm厚4.1mm局部血流信号充盈缺损
病情分析:根据你的描述,考虑是颈动脉班块引起缺血缺氧。指导意见:建议可以用血栓通改善循环,阿托伐他丁调脂稳定斑块。 提问人的追问
06:36:16目前用药拜阿司匹林瑞舒伐他汀钙片普罗布考片请问还需加些什么药吗 回复人的回复
18:06:49你目前用药有抗血小板聚集和调脂稳定斑块的药物,降血脂,如有头晕、头痛等症状,还可以加血栓通或舒血宁改善循环,如果没有不适,可以不加药。
病情分析:颈动脉斑块的形成于血脂过高,血液粘稠性增高,血流速度减慢等多种因素有关。指导意见:1,查一下血糖血脂血压,如果异常,及时治疗。2,选用一些抗凝,活血,溶栓类的药物。 提问人的追问
06:30:24右侧额前顶岛叶多发小片急性脑梗血压80/130血糖正常血脂偏高 回复人的回复
10:33:16急性闹梗可以使用抗凝,溶栓,扩血管类药治疗。
右侧颈动脉强回声斑块5MM-3MM&&&&甘油三脂3.19&&血压134-80&&体重75KG&&没有不适症状需要医生帮助提供远程诊断:是否需要治疗&吃药&平常饮食运动要注意的问题(能不能用拉力器锻炼&&做俯卧撑)
病情分析:根据描述的检查结果看有颈动脉壁粥样硬化灶,只是管腔壁还没有完全堵塞罢了,如果进一步发展可能会导致颈动脉血管狭窄、血栓形成或脱落,指导意见:需要结合当地医生服用活血化瘀、溶栓、软化动脉血管的药物物,平时多饮水,多吃水果和蔬菜,饮食上低脂饮食,定期进行复查,
病情分析:根据你的描述来看,你的情况是需要注意的,最好配合药物治疗的指导意见:建议你平时最好低盐低脂饮食,多饮水,长期服用阿司匹林配合服用他汀类的药物治疗的
问题描述:病人几年前开始有头痛反应,都只要略加睡眠即可.但最近几天来,反复有头痛头晕,恶心等病症,彩超检查后发现左侧颈动脉斑块形成,大小约9*2.6mm,另外左室舒张功能欠佳,请问病情严重吗?第一次补充提问:( 21:37:03)考虑是脑动脉供血不足,与其颈部血管斑块有关注意包括降脂,低盐低脂饮食,改善血供,小剂量阿司匹林抗凝,是否有血压高???血压不高,就血脂高,大概5.6左右
头颅CT没问题的话,考虑到是脑动脉供血不足,与其颈部血管斑块不无关系,注意以后的规范治疗,包括降脂,低盐低脂饮食,改善血供,小剂量阿司匹林抗凝等等(注意血糖血压水平);心功能还要看射血分数,如果射血分数正常,单是左室舒张功能欠佳,没必要那么紧张
考虑是脑动脉供血不足,与其颈部血管斑块有关注意包括降脂,低盐低脂饮食,改善血供,小剂量阿司匹林抗凝,是否有血压高???
前几天我检查出是右侧颈动脉窦部斑块形成,请问这种要紧吗?如何治疗?本地医院治疗想请问这种要紧吗?如何治疗?
病情分析:高血压是斑块形成的重要原因,首选你应管理好血压,还应检查是否有血脂异常。
指导意见:建议低盐低脂饮食,加强锻炼,必要时口服降脂药物。祝健康。
病情分析:如果您有高血压,高血脂,高血糖,等基础病,还是需要治疗原发病指导意见:如果没有溃疡,出血等病症可以用阿司匹林抗凝。斑块已经形成,治疗主要是控制不让其继续发展,
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