指骨骨折后怎样恢复得快放射线描述

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放射科“三基”测试AB试题
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你可能喜欢放射科三基训练试题及答案;来源:作者:发布时间:点击:1276;自测试题;一、填空题;1.影响X线对胶片感光的因素是____、____;2.物-片距越____,产生影像的半影就越___;3.显影液的主要成分是____;定影液的主要成分;4.X线用的感光物质是____;荧光物质是___;5.脐上2cm相当于____椎体水平;6.心脏后前位投照,要求焦-片距为_
放射科三基训练试题及答案
来源: 作者: 发布时间: 点击:1276
一、填空题
1.影响X线对胶片感光的因素是____、____、____和焦-片距。
2.物-片距越____,产生影像的半影就越____,影响也就越清晰。
3.显影液的主要成分是____; 定影液的主要成分是____。
4.X线用的感光物质是____;荧光物质是____。
5.脐上2cm相当于____椎体水平。
6.心脏后前位投照,要求焦-片距为____,中心线对准____平面垂直射入胶片。
7.心脏右前斜位投照的旋转角度是____;左前斜位为____。
8.腰椎斜位投照,主要是观察腰椎的____和____。
9.乳突轴位(Mayer位)投照,是使头部矢状面与暗盒成____角度,中心线向足端倾斜____角度,经乳突尖射入暗盒中点。
10.口服胆囊造影法,造影剂需经过____、____和____等三个主要环节,才能使胆囊显影。
11.与临床应用有关的X线特性是____、____、____和电离作用。
12.现代医学影像学除了传统放射学外,尚包含DSA、CT、____、____和____等新一代影像技术在内。
13.血管介入性放射学的主要内容是____、____、____和____。
14.儿童长骨骨折的特殊类型是____和____。
15.儿童后囟正常应于出生后____内闭合,前囟在____内闭合。
16.正常成人颅板以____部最厚,____最薄。
17.舟状颅是由于____早闭所引起的颅骨畸形;短颅畸形责是由于____和____早闭引起的。
18.乳突侧位片上,乙状窦前壁至外耳孔后缘间的垂直距离,如果小于____提示乙状窦前移;鼓室盖至外耳孔上缘之间的距离,如果小于____提示鼓室盖低位。
19.关节结核X线上分为两型,即____和____,后者继发于骨干或干骺端结核。
20.肺叶由叶间裂分隔。____和____将右肺分为上、中和下三个肺叶;左肺只有____,分为上、下两叶。
21.正位上、右肺门上、下部以钝角相交,称为____,左肺门由左肺动脉弯曲成弓形,称为____。
22.正常膈肌圆顶在正位上靠近____,侧位上偏____。
23.肺部基本X线病变有渗出、增殖____、____、____和____。
24.肺结核分为五型,即____、____、____、____和胸膜结核。
25.正常成人的心胸比值不应大于____,右下肺动脉干宽径不应大于____。
26.气钡双重造影上,胃表面涂有薄层钡剂,显示出粗细均匀,宽度约1mm的纤细沟纹,称之为____,并勾画出许多多边形、圆形或椭圆形稍隆凸区,其大小不超过3mm,此即为____。
27.正常肾脏的轮廓光滑,其长径大约是____,宽径为____。
28.椎管碘油造影上,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性____,硬膜外肿瘤为____。
29.脑动-静脉畸形是由____、____和____所构成。
30.表示密度的CT值单位为H,水的CT值是0,软组织的CT值范围是____,脂肪为____。
二、是非题
1.X线管发射的X线量,其阳极端恒大于阴极端,此即为阳极效应。 ( )
2.X线转变为可见荧光后,其感光作用显著地加强。 ( )
3.使用90kV或以上的千伏值对厚实部位的投照,称之为高千伏摄影。 ( )
4.滤线器的作用原理是因为吸收原发射线,从而减少了续发射线即散射线对胶片的不良影响。 ( )
5.观察右侧颈椎孔,宜采取颈椎左后斜位投照。 ( )
6.因为X线通过左、右侧位胸部的行程相同,所以影像都一样。 ( )
7.骶髂关节前后斜位投照,投照侧关节间隙因与胶片垂直,所以显影清晰。( )
8.胃肠穿孔病人,应摄取常规腹部平片。 ( )
9.碘剂过敏试验阴性者,在使用碘剂造影时,仍有可能出现严重的过敏反应。( )
10.酚红试验2小时总排泌量在0.10以下者,不宜行静脉内注射碘剂造影。( )
11.腰椎正位投照时,为使上下腰椎的密度均匀一致,应将X线管的阳极端对准下腰部。 ( )
12.已曝光的X线胶片,由于其光敏性下降,所以可在暗室红灯下操作。( )
13.剑突平第11胸椎平面。 ( )
14.千伏值越高,发生的X线波长越短,X线穿透力越强。 ( )
15.显影液的PH值为弱酸性。
16.为避免原发射线被滤线器大量吸收,中心线倾斜应沿着铅条的纵行方向。
17.静脉尿路造影,注射造影剂后1~2分钟内可见肾实质显影。
18.脊椎滑脱伴有椎弓崩裂者,是为真性滑脱。 ( )
19.切线位上,颅骨凹陷骨折块向颅腔内移位的深度,如果超过1CM应行手术复位。 ( )
20.回盲部是肠结核的好发部位。 ( )
21.骨骼发育过程中,骨骺软骨的出现和融合时间,称为骨龄。 ( )
22.乳突气房的发育自1岁开始,6~7岁时气房发育接近于成人。 ( )
23.长骨骨折移位,是固定骨折的近侧端,来确定远侧端的移位方向。 ( )
24.关节结核好发于四肢小关节,对称性累及双侧。 ( )
25.颈椎病是由于椎间盘变性和骨质增生所引起的脊髓、神经和椎动脉压迫的综合征。 ( )
26.食道内扁圆形异物,在正位上呈冠状面,侧位上呈矢状面排列;气管内异物与之相反。 ( )
27.贲门失弛缓症是因为溃疡或炎性刺激引起的贲门痉挛。 ( )
28.椎管碘油造影上,油柱外缘至椎弓根内缘间距离如果超过1.5MM,提示髓外硬膜占位性病变。
29.脉络膜前动脉是起源于大脑前动脉近端的一个分支。 ( )
30.脑血管造影上,额极征提示额极区的肿瘤;大脑镰征提示大脑镰旁肿瘤。
三、选择题
1.影响X线照片对比度的最主要因素是 ( )
A.毫安值 B.千伏值 C.焦-片距 D.物片距 E.曝光
2.X线照片的灰雾度增加,与下述哪项原因无关 ( )
A.曝光不足 B.显影液陈旧 C.定影时间过长 D.暗室红灯过亮
E.X线胶片过期
3.下述哪项措施,无助于提高X线照片的清晰度( )
A.小焦点投照 B.使用滤线器 C.缩短焦-物距 D.缩短物片距
E.固定投照肢体
4.CT扫描与普通体层摄影相比较,其最大的优点是( )
A.密度分辨率高 B.空间分辨率高 C.成像速度快 D.显像功能全
E.操作简单
5.直接X线放大摄影,其影像放大率取决于( )
A.物-片距/焦-片距 B. 焦-片距/焦-物距 C.焦-物距/物-片距
D.物-片距/焦-物距 E. 焦-片距/物-片距
6.体层摄影层面厚度的控制取决于( )
A.旋转轴高低 B.旋转角度大小 C.曝光时间长短 D.球管移动快慢
E.球管运动轨迹
7.腰椎前后位投照,病人双髋双膝部微屈,其目的是为了( )
A.显示椎间盘 B.显示小关节 C.增加反衬度 D.缩短物-片距
E.减少曝光时间
8.焦-片距增大一倍,X线胶片感光量相应( )
A.增加1/2倍 B.增加1/4倍 C. 增加1/8倍 D. 减少至1/2
E.减少至1/4
9.左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的,是为了显示( )
A.气管分叉部 B.左、右主支气管 C.中叶或舌段支气管
D.上叶支气管 E.下叶支气管
10.关于散射线的描述,下列哪项不正确( )
A.散射线是X线穿透人体后发生的续发射线 B.散射线的波长比原射线长
C.散射线发生的量与穿透肢体的厚度成正比 C.散射线具有荧光作用
E.无感光和电离作用
11.增感影屏是利用荧光作用原理增加感光效应的,可使X线胶片的感光增益( )
A.10% B.20%~30% C.40%~60% D.80%左右 E.90%以上
12.增感荧屏的保护措施,下述哪项不真实( )
A.存放通风处,防止受潮霉变 B.室温10~35℃间,防止高温龟裂
C.干燥使增感作用锐减 D.曝晒使平面老化
E.保持关闭、立放,定期清洁屏面
13.定影液的PH值为( )
A.弱酸性 B.强酸性 C.中性 D.弱碱性 E.强碱性
14.正常肾盂肾盏显影最浓的时间,是在静脉注射造影剂后( )
A.1~2分钟 B.5~10分钟 C.15~30分钟 D.30~60分钟
E.60~120分钟
15.成人颅高压的主要X线征象是( )
A.头颅增大 B.囟门增宽 C.颅缝分裂 D.脑回压迹增多 E.蝶鞍萎缩脱钙
16.肺癌空洞常发生于( )
A.鳞状上皮癌 B.腺癌 C.大细胞未分化癌 D.小细胞未分化癌
E.支气管肺泡癌
17.肺动脉高压各项X线诊断指标中,哪项最常见( )
A.右下肺动脉干≥15mm B.肺动脉段突出≥3mm C.肺动脉圆锥高度
≥17 mm(右前斜位) D.肺门残根状改变 E.右心室肥大
18.正常总胆管宽径不应超过( )
A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.3.0cm
19.马蹄肾的X线特征表现是( )
A.肾脏低位、固定 B.肾旋转不全 C.肾轴由外上向内下斜行
D.肾盂扩张积水 E.合并尿路结石、感染
20.脑膜瘤血管造影上的特征性表现是( )
A.肿瘤染色 B.静脉早显 C.颈外动脉供血 D.肿瘤血管栏栅状排列
E.血管弧形包绕位移
21.枕骨骨折的最佳摄影位置是( )
A.前后位 B.后前位 C.水平侧位 D.汤氏位 E.颅底位
22.慢性支气管炎诊断的主要根据是( )
A.临床病史 B.胸部平片 C.体层摄影 D.CT扫描 E.支气管造影
23.钱氏线(Chamberlain’s)是硬腭后缘至枕骨大孔后唇线间的连线,正常时枢锥齿状突顶点,不应超过次线上方( )
A.1mm B.2mm C.3~5mm D.6~8mm E.10mm
24.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前缘间的间隙消失,提示 ( )
A.左房扩大 B.左室扩大 C.右房扩大 D.右室扩大 E.肺动脉主干扩张
25.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是( )
A.左室扩大 B.右室扩大 C.左房扩大 D.肺血增加 E.主动脉扩张
26.食管癌的钡剂造影表现,哪项描述不正确( )
A.管腔内不规则充盈缺损 B.粘膜破坏、消失 C.管壁僵硬
D.病变区界限不清 E.钡剂通过障碍
27.临床拟诊慢性胆囊炎,应首选那种成像方法( )
A.CT B.US C.MRI D.DSA E.SPECT
28.颅内肿瘤钙化发生率最高者为( )
A.脑膜瘤 B.少支胶质瘤 C.垂体腺瘤 D.颅咽管瘤 E.松果体瘤
29.指出下列哪块骨不是眼眶的构成骨( )
A.额骨 B.颞骨 C.筛骨 D.蝶骨 E.上颌骨
30.透视检查时,为减少病人和医师所受辐射量,下述哪项措施不恰当( )
A.充分暗适应 B.高千伏(80kV或以上)低毫安(2mA或以下)透视
C.尽量缩小光圈 D.间断开闭脚闸 E.缩短焦-皮距
31.下述哪项不是大量心包积液的X线表现( )
A.心弓切迹消失 B.心搏动减弱 C.心尖搏动位于心影内
D.上腔静脉增宽 E.肺淤血
32.下述哪项不是类风湿性关节炎的X线表现( )
A.累及四肢小关节 B.双侧不对称性多关节受累 C.关节软组织梭型肿胀
D.关节间隙模糊变窄 E.骨性关节强直
33.以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征( )
A.好发于20~40岁 B.骨端偏侧性囊性病变 C.沿长骨纵向扩展
D.呈肥皂泡沫状改变 E.其内有纤维骨间隙
34.骨软骨炎的好发部位是( )
A.?骨头 B.股骨头 C.胫骨结节 D.月骨与舟骨 E.椎骨或环骺
问题35~36
35.急性脑中风宜选择 ( )
36.急性颅内损伤宜选用 ( )
问题37~38
37.口服胆囊造影宜选用 ( )
38.静脉肾盂造影宜选用 ( )
问题39~41
第4~第5腰椎间隙
39.剑突与肚脐间连线的中点相当于 ( )
40.两侧髂骨嵴连线的中点相当于 ( )
41.两侧髂前上棘连线的中点相当于 ( )
问题42~43
恶性淋巴瘤
神经性肿瘤
42.好发于中纵隔的肿瘤是 ( )
43.好发于后纵隔的肿瘤是 ( )
问题44~45
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手指骨折,X线:右手食指近节指骨骨折
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找董庆龙大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:手指骨折门诊或住院患者:门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:X线:右手食指近节指骨骨折
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病情描述:骨折术后一年多这是现在的片子,请大夫诊治
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掌、指骨骨折切开复位内固定术
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包括“第一掌骨基底部骨折脱位切开复位内固定术”和“掌、折骨骨折切开复位内固定术”两部分。上第一掌骨与大多角骨构成鞍状关节,灵活而稳定,当暴力沿拇指纵轴作用于鞍状结节时,可于第一掌骨基底部形成自内上至外下的。这种固定术适应于骨折脱位复位不满意或骨折2周内外固定有困难的情况,只要术前准备到位,手术步骤合理,术后处理适当,就可收到满意的效果。
第一掌骨基底部骨折脱位切开复位内固定术
第一掌骨基底部骨折(Bennett骨折)是一种不稳定性骨折。近侧骨折块由于韧带及关节囊的附着,能保持与大多角骨的解剖关系,远侧骨折段则因外展拇长肌的牵拉,而向桡侧和背侧移位。Bennett骨折复位较易,维持对位则较困难,复位后易再移位而畸形愈合,因此,这种骨折常需切开复位。
掌、指骨骨折切开复位内固定术适应症
1.第一掌骨基底部骨折脱位,复位不满意,或复位后再移位者。
2.骨折1~2周后或陈旧性骨折,复位及外固定有困难者。
掌、指骨骨折切开复位内固定术禁忌症
1.伤员一般情况不好,或并发休克者,必须先行抢救,待休克稳定,一般情况好转后,才能进行手术。
2.如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤,必须首先处理,骨折的治疗退居次要位置,可先行临时外固定,待病情稳定后再处理骨折,或采用非手术治疗,尽可能争取较好的复位。
3.骨折局部有超过8~12小时的开放性伤口。[1]
掌、指骨骨折切开复位内固定术麻醉
常用臂丛麻醉或局麻。
掌、指骨骨折切开复位内固定术手术步骤
1.体位 病人仰卧位,伤肢外展置于小台上;或伤肢屈肘置于胸前。
2.切口 自第一掌骨中1/3起,沿掌骨桡侧与大鱼际肌桡侧缘纵行走向近侧,至腕横纹后,沿横纹走向尺侧,使切口呈L形。
3.显露骨折端 切开皮肤,皮下及筋膜后,于切口背侧,可见伸拇短肌腱,将之向背侧拉开。于第一掌骨近端切开骨膜及关节囊,作骨膜下剥离,以显露掌骨近端及骨折部位。
4.复位 助手固定伤手,术者握住伤员的拇指牵引,并使第一掌骨外展和背伸,同时用另一手拇指按压第一掌骨基底部,使骨折复位。
5.内固定复位后,一般多用1mm直径的克氏针作内固定。在助手维持对位下,如近侧骨折块较大,用手摇钻穿入两根克氏针,将远侧骨折段与三角形骨块交叉固定。如近侧骨折块很小,难以用克氏针固定时,可将拇指置于外展对掌位,用克氏针将掌骨的远折段与大多角骨固定。因为Bennett骨折的近侧骨折块复位后极易再移位,所以克氏针固定以前,应先检查复位是否正确。以免将骨折块在移位情况下固定,导致畸形愈合。
内固定完成后,逐层缝合,并将克氏针尾部弯成钩状,埋于皮下。
掌、指骨骨折切开复位内固定术术后处理
术后用石膏托固定前臂及腕关节于功能位,拇指外展对掌位。3周后拆线,并去除外固定。4~6周后,拔出克氏针。
掌、折骨骨折切开复位内固定术
掌、指骨骨折切开复位内固定术适应症
1.开放性手术伤合并掌、指骨骨折,常于清创修复时行内固定术。
2.闭合性掌、指骨骨折仅在复位失败,或复位困难(如骨折时间过久)或不稳定性骨折时,行切开复位内固定术。
掌、指骨骨折切开复位内固定术禁忌症
1.伤员一般情况不好,或并发休克者,必须先行抢救,待休克稳定,一般情况好转后,才能进行手术。
2.如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤,必须首先处理,骨折的治疗退居次要位置,可先行临时外固定,待病情稳定后再处理骨折,或采用非手术治疗,尽可能争取较好的复位。
3.骨折局部有超过8~12小时的开放性伤口。[1]
掌、指骨骨折切开复位内固定术术前准备
同切开复位术及内固定术。
掌、指骨骨折切开复位内固定术麻醉
多选用臂丛麻醉或局麻。
掌、指骨骨折切开复位内固定术手术步骤
1.体位 仰卧位,上肢外展、旋前置于手术台旁小台上。
2.切口 常用掌、指骨折切口如图所示。图示的掌骨切口最适用于相邻的两根掌骨,单一掌骨骨折可将切口移至伤骨背侧的伸肌腱侧面。指骨骨折可以根据骨折的部位,选用其中的一段。
3.显露 切开皮肤及筋膜,拉开伸指肌腱,可见血肿与移位的骨折,纵行切开骨膜并向两侧剥离,骨折端即可显露 ⑶。对掌骨颈部骨折和近节指骨骨折,显露时应避免损伤指伸肌腱扩张部分。更应注意勿切断蚓状肌腱及骨间肌腱,以免引起手指功能的严重障碍。
4.复位和内固定 掌、指骨骨折复位比较容易,手法牵引,加骨膜剥离器撬拨,即可复位。复位后,常用克氏针内固定,其方法有:
单针贯穿内固定:多用于掌骨骨折,其步骤如下:①先用骨膜剥离器将骨折远端撬出,用手摇钻将直径1.5cm的克氏针插入骨髓腔,摇动手摇钻,使克氏针从掌骨头的桡侧背面钻出皮肤;②将手摇钻换到克氏针的远侧端,将克氏针向远端退出,直至针尖与远折端持平;③将折端复位后摇动手摇钻,使克氏针向近折端进针,并自掌骨基底的尺侧背面钻出皮肤;④将手摇钻换至克氏针的近端,将克氏针向近端退出,直至针尖刚退入掌骨头内,掌指关节能活动自如为止。剪去多余的克氏针,针尾弯成钩状,埋于皮下。
双针交叉固定:多用于指骨骨折,其步骤如下:①先将骨折远端撬出,用手摇钻稍偏尺侧和桡侧,斜向钻入两根克氏针,分别从指骨头部近侧的桡侧面和尺侧面钻出皮肤,针不应贯穿指骨头;②将手摇钻换到克氏针的远端,将克氏针向远端退针,直至针尖与远折端持平;③骨折复位后,摇动手摇钻使两根克氏针分别自指骨基底部远侧的尺侧面和桡侧面穿出,针也不应穿过关节面;④再将手摇钻换到克氏针的近端,向近端退针,直到针尖刚露出皮质骨1~2mm为止。剪去近端多余的克氏针,尾端弯成钩状,埋于皮下。
双针交叉固定最适用于指骨干横折。其他部位骨折和不同类型骨折的克氏针固定如图所示。
5.缝合 固定完成后,活动指间关节、掌指关节和腕关节,观察有无骨折移位、关节活动是否受限。如骨折固定可靠,关节活动不受限,即可逐层缝合。
掌、指骨骨折切开复位内固定术术中注意事项
1.4根掌骨并列,相互之间有肌肉连系无旋转活动,故可用单针贯穿固定,而4个手指各自分开,单根贯穿固定,不易控制旋转活动,宜用双针交叉固定。
2.不稳定型掌骨骨折用单针贯穿固定后,如骨折端不稳定,可自骨折的远折段横向穿入一根克氏针,与相邻的掌骨横向固定图3。
掌、指骨骨折切开复位内固定术术后处理
1.术后指骨骨折用铝板,掌骨骨折用石膏托固定于功能位。
2.2~3周后除去外固定,主动进行功能锻炼。
2.术后4~6周,取出克氏针。[1]
.上饶之窗健康频道.[引用日期]
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