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PCT在VAP中的检测价值
目的:探析在早期诊断呼吸机相关性肺炎( VAP)中降钙素原( PCT)水平检测的临床意义。方法分析2013年4月-2015年4月在我院重症监护病房( ICU)接受机械通气治疗的30例确诊为VAP的患者( VAP组)的临床资料,另外选取16例无其它感染病灶、行呼吸机治疗及病情稳定期的患者作为本实验的非VAP组。比较两组患者的基线资料、机械通气前后各炎性指标的水平,并分析在VAP早期预测中PCT及其平均增加值△PCT的临床意义。结果两组患者的基线资料以及在机械通气前后的体温、WBC以及PCT值均无统计学差异(P&0.05)。与机械通气前相比,VAP组患者机械通气后的体温、WBC、PCT及肺部感染评分有所上升,并且比非VAP组患者的相应指标的水平高,两组间有统计学差异( P&0.05)。 PCT阈值在VAP预测方面的特异度是87.5%,灵敏度是90.0%,阳性预测值是93.1%,阴性为82.4%;△PCT阈值在VAP预测方面的特异度是93.8%,灵敏度是90.0%,阳性预测值是96.4%,阴性为83.3%;PCT+△PCT阈值在VAP预测方面的特异度是93.8%,灵敏度是100.0%,阳性预测值是96.8%,阴性为100.0%。结论血清PCT检测在VAP的早期诊断中有着重要的临床意义。
Abstract:
Objective To analyze the clinical significance of the detection of PCT in early diagnosis of venti-lator associated pneumonia (VAP). Methods The clinical data of 30 patients with VAP from 2013 to 2015 was ret-rospectively analyzed ( the VAP group) . 16 cases of non-other infection, ventilator therapy and stable condition pa-tients were chosen as the non-VAP group. The general information, the levels of inflammatory indexes before and after mechanical ventilation were compared. The clinical significance of PCT and△PCT in early diagnosing VAP was ana-lyzed. Results The general information and the temperature, WBC and PCT before and after mechanical ventilation had no statistical difference between the two groups (P&0. 05). Compared with temperature, WBC and PCT before mechanical ventilation, they increased after mechanical ventilation in the VAP group, and higher than those in the non-VAP group ( P&0. 05 ) . Taking PCT≥0. 5 ng/mL as threshold value, the diagnostic sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of VAP was 90. 0%, 87. 5%, 93. 1% and 82. 4%. Taking △PCT at 0. 25-1. 70ng/mL as threshold value, the diagnostic sensitivity, specificity, the positive predictive value and negative predictive value of VAP was 90. 0%, 93. 8%, 96. 4% and 83. 3%. Taking PCT≥0. 5 ng/mL and△PCT at 0. 25-1. 70ng/mL as threshold value, the diagnostic sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of VAP was 100. 0%, 93. 8%, 96. 8% and 100. 0%. Conclusion The detection of PCT in early diagnosing VAP has important significance.
作者单位:
重庆北部新区第一人民医院重症医学科, 重庆,401121
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Keywords:
在线出版日期:
基金项目:
重庆市卫生局2013年医学科研计划项目
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万方数据电子出版社每日检查记录表对脑梗死患者肺部感染的预防控制效果--《中华医院感染学杂志》2016年19期
每日检查记录表对脑梗死患者肺部感染的预防控制效果
【摘要】:目的探讨每日检查记录表对脑梗死患者肺部感染的预防控制效果,以减少脑梗死患者肺部感染的发生率。方法选择2013年1月-2014年12月于医院治疗的脑梗死患者118例为观察组,采用每日检查记录表进行干预;另选择2011年1月-2012年12月在医院治疗的脑梗死患者116例为对照组,采用常规干预;比较干预1个月后两组患者的肺部感染率、干预质量评分和病原菌分布。结果干预1个月后,观察组患者发生肺部感染6例,感染率为5.08%,对照组患者发生肺部感染19例,感染率为16.38%,两组感染率比较,差异有统计学意义(P0.01);干预质量评分观察组为(9.73±0.18)分,对照组为(7.43±0.26)分,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者检出病原菌6株,对照组患者检出病原菌19株,检出前3位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌,两组患者检出各菌株数差异均无统计学意义。结论在脑梗死患者干预中运用每日检查记录表,可提高患者满意度、干预质量、减少肺部感染率。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R743.3;R563.1【正文快照】:
脑梗死是一种常见的神经系统疾病,是脑循环障碍导致中枢神经系统受损引起缺血、缺氧,造成局部脑组织坏死的综合征[1],常伴有多种并发症,而最常见的为肺部感染。有报道显示,有效的干预监测手段可改善患者的结局[2-3]。由于对患者发生肺部感染的相关因素控制不到位,致使脑梗死患
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京公网安备75号预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用--《实用临床医药杂志》2016年18期
预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用
【摘要】:目的探讨预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用。方法随机选取80例高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者分为对照组和观察组,对照组实施常规护理方式,观察组实施预见性护理方式,比较2组患者护理后效果。结果观察组肺部感染的发生率为5.0%,其中肺不张、肺水肿分别为2.5%、2.5%,对照组肺部感染的发生率为30.0%,其中肺不张、肺栓塞、肺水肿、肺炎分别为12.5%、7.5%、7.5%、2.5%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者实施预见性护理措施能够显著降低患者肺部感染发生率,提高患者的生存质量。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.6【正文快照】:
高位颈椎骨折伴发颈髓损伤常造成患者运动传导通路和呼吸系统功能障碍,主要表现为呼吸困难、痰液淤积等,可引发肺部感染,不仅加重患者病情,严重时更可导致呼吸衰竭而死,因此临床护理人员对患者的护理显得十分重要[1-3]。本研究探讨了预见性护理措施对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患
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