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横结肠切除术后4个月腹痛 日出现腹部剧痛伴随大...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
手术后至现在4个月了仍有腹痛,如何治疗?
所就诊医院科室：
安阳市地区医院 普外科
治疗情况：
医院科室：
安阳市地区医院
治疗过程：横结肠至降结肠切除9寸,术后4个月了一直有腹痛感
现在大便情况如何？
状态：就诊前
那要看腹痛的具体情况，是否和手术之前类似？具体哪个部位疼痛？
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疾病名称：小肠克罗恩&&
希望得到的帮助：检查单请教
病情描述：你好，练教授，今天终于在这里可以咨询了，我的尿酸高蛮多哦，是不是肝有问题，硫唑要不要停？我是晚上吃的，如果上午吃会好点不
疾病名称：溃疡性直肠炎&&
希望得到的帮助：我现在万分焦虑，恳求主任帮我看看肠镜报告和病理分析，究竟是溃疡性直肠炎？还是克罗...
病情描述：1月7日下半夜突然肚痛，里急后重，拉血然后才大便。（此前一个月，大便带血，但以为痔仓未处理），次日肠镜检查，发现直肠散在充血糜烂，部分粘液覆盖，医生未能断定是糜烂性直肠炎还是溃疡性直...
疾病名称：溃疡性结肠炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：叶医生，您好，我在今年5月12日做肠镜确诊溃疡性结肠炎，目前在吃莎尔福和康复新液，听闻您对这个病比较有经验，希望可以找您中医药结合来达到治疗的目的，目前我在南京上学，想在本周6来找您就...
疾病名称：怀疑克罗恩病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：1.2015年1月肠镜回末和回盲多发性溃疡、吃药颇得斯安一天8片、2.2015年3月中旬经肛小肠镜回盲略红肿、继续吃颇得斯安一天6片、吃培菲康、3.2015年10月底复查经口小肠镜、空肠和回肠上端肠黏膜散...
疾病名称：溃疡性结肠炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：吃药后每天早上腹泻两次 不成形 有泡泡浮在上面 前年查肠镜有小息肉 其他都好 但大便有隐血++ 天天脂肪泻 焦虑症
疾病名称：克罗恩病&&
希望得到的帮助：看看医生怎么破，谢谢
病情描述：教授您好，我是消防那个小伙子，指标貌似有点偏高，每天一颗巯嘌呤片，4颗半反应停。
疾病名称：克罗恩&&
希望得到的帮助：绝望的情况下问一下张博士：一个我是否是克罗恩病，目前只是按克罗恩病治疗。第二丶能...
病情描述：13年7月在县级医院做烂尾切除手术结果是小肠穿孔，切除20cm，说是克罗恩。8月来南总检查，鼻饲4个月，并服用美沙拉秦肠熔片，结束后一直吃百普素和美沙拉秦，每三个月来南总复检一次。本月再次南...
疾病名称：溃结&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,很多病友大都拉肚子，我是痛的不拉，是否有其他的问题。
病情描述：溃结，息肉钳除，效果不好，左下腹痛，能摸到硬硬的一条，排便困难，一两天一次，大便尚属正常、无稀便，走路牵动痛，
疾病名称：溃疡性结肠炎&&
希望得到的帮助：什么样的符合粪便移植肠内营养怎么做
病情描述：中度贫血，内外混合痔，肛内血栓，肠息肉，溃疡性结肠炎，2014秋季一直便血，以为是痔疮，2015年春季爆发，一天十多次，入哈尔滨医科大二院半月西药治疗，半月没让吃饭，未见好转北京马应龙肛肠...
疾病名称：怀疑克罗恩病&&
希望得到的帮助：请曹医生会诊下我的病情，以后该如何继续治疗，如果用药！谢谢您！
病情描述：2013年因消化到出血住院治疗，怀疑为克罗恩病，之后一直服用美莎拉秦治疗，但因自己平时工作比较不够重视，并没有非常严格规律的服用，期间有停药，肚子不舒服后又继续服药！病情反复！2015年3月...
投诉类型：
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刘揆亮大夫的信息
消化道出血、消化性溃疡，幽门螺杆菌感染，功能性消化不良，溃疡性结肠炎，结肠息肉，胃肠道早癌，胆石症、...
刘揆亮，医学博士，主治医师，北京医学会消化病分会青年委员，消化内镜分会早癌及胃肠道病理学组委员，医院...
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混合痔手术后三个月，左侧腹部与
混合痔手术后三个月，左侧腹部与
混合痔手术后三个月，左侧腹部与肚脐平行10公分处隐痛胀持续一年，有时大便带血呈滴状。大便一天1-2次软，小便正常。结肠镜显示：多个散在憩室，肛周炎。彩超显示：脂肪肝，胆固醇结晶。血脂偏高。按结肠炎吃中药四个月无效。按肠功能紊乱吃西药一个月无效。二个月前做过肛瘘手术。现怀疑结肠憩室炎，我应该吃什么药？
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：各种肛肠常见病、疑难病，如痔疮、环状混合痔、肛门乳...
病例分析:调整情绪，不能生气，要开心。意见建议:口服匹维溴铵
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：175784
指导意见：建议服药治疗,常用的药物有贝特类　药物,并且配合低盐低脂清淡饮食,1-3个月复查血脂
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：30083
问题分析：你好，根据您所说的情况，结肠憩室炎可有腹部疼痛的症状，考虑可能还兼有痔疮等肛肠病症导致大便带血意见建议：建议您最好去咨询一下肛瘘手术的医生帮助判断一下，同时注意多喝水，饮食清淡，少吃辛辣肥腻食物
问左侧腹部隐痛胀，大便带血，病情
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长消化内科，呼吸内科，心血管内科等疾病
&&已帮助用户：30083
问题分析：你好，根据您所说的情况，如果伴有大便出血颜色暗淡，喜欢吃温热食物，手脚不温，大便稀溏、舌苔白等，可能属于脾胃虚寒导致的便血意见建议：如有以上情况，建议可选用黄土汤健脾温中，养血止血，有灶心黄土、白术、附子、、炙甘草、阿胶、地黄等
问左侧腹部与肚脐平行10公分处持
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：其可服用保护胃粘膜药物，可服　用胶体次枸橼酸铋、硫糖铝、思密达、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
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评价成功！结肠镜检查的主要目的是以诊疗为目标的观察全大肠，进镜终点为盲肠。但临床中常因腹腔手术后粘连等因素导致进镜困难，那么如何能让内镜顺利地插入并到达盲肠呢？除了变换体位外，根据需要按压腹部（俗称「压镜子」）作为肠镜检查的重要辅助手段，能有效防止插入内镜时肠管打襻，使进镜更为顺利，从而减轻患者痛苦。虽说并非所有病例均需用手按压，但其无疑确是一门深奥的手上功夫，默契的配合有时能收到很好的效果，但配合不当时反而会加重内镜的弯曲，使内镜难以前进。那么如何配合好按压练就一双巧手呢？除了凭借手感及听从术者指示外，通过显示器获取的信息推断内镜位置以判断按压是否有效并及时调整按压手法是重点和难点，而要攻克这一难题首先应对大肠的解剖、各部位的特点相当了解，并对大肠的走行有立体概念。话不多说，先上图：图片来源于松本雄三主编的《消化内镜工作手册》再来个侧面像：图片来源于松本雄三主编的《消化内镜工作手册》对结肠走形有个整体观的概念后，下面根据正常结肠的内镜下图片来进行分解学习。需要注意的是保持镜身的直线状态是手法压迫的重要前提，在已经成襻的情况下需先解襻后才能操作。肛管特点：肠镜插入后，由肛管进入直肠。肛管长约 4 cm，为肛缘至耻骨直肠肌附着部上缘的部分。一般在退镜时观察。建议体位：左侧卧位压迫技巧：无需压迫图为内镜反转观察直肠肛门交界处（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoatlas 网站）直肠特点：无结肠袋，有 3 个环肠腔半周的皱襞（Houston valves，亨氏瓣）。当充分扩张时可见清晰地树枝状血管网。建议体位：左侧卧位压迫技巧：无需压迫图为正常直肠黏膜皱襞（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoatlas 网站）乙状结肠特点：与肠系膜相连，具有可动性，向腹侧突出。管腔较细、迂曲，半月皱襞比较细、矮，结肠袋不明显。建议体位：左侧卧位/仰卧位压迫技巧：当乙状结肠冗长时，或为 C 型乙状结肠时，可能需要压迫，指尖轻压下腹部即可（稍作触摸压迫，阻挡乙状结肠）图为乙状结肠及其手法压迫示意图（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoatlas 网站）乙状结肠与降结肠交界部特点：一般肠管内可见潴留肠液，内镜下可见肠管明显向右弯曲延伸。建议体位：仰卧位/左侧卧位压迫技巧：当&SD（sigmoid-descending） 弯曲较急峻，难以通过时，可能需要用手压迫，用指尖从上至下抬高 SD 交界部（避免乙状结肠被肠镜顶起来）图为乙状结肠与降结肠交界部及手法压迫示意图（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoscopy-colon-explorer 网站）图解 SD 交接部压迫手法，左为仰卧位，右为左侧卧位（图片来源：图解大肠镜淡然操作法：基础与应用）降结肠特点：背侧与后腹膜相连。管腔延伸性较好，半月皱襞又细又矮（与乙状结肠相似）。建议体位：仰卧位/右侧卧位压迫技巧：一般无需压迫，协助将镜子拽直图为降结肠（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoscopy-colon-explorer& 网站）结肠脾区特点：当镜身被拽直时，距离肛门约 40～50 cm，仰卧或右侧卧位时可透见紫蓝色脾脏，左侧卧位时不明显。建议体位：仰卧位/右侧卧位压迫技巧：从乙状结肠与降结肠交界部往脐部轻推（同乙状结肠），采用膈肌压迫法（利用患者吸气时膈肌自上而下所产生的推压力，能感觉到横结肠为管状时有效）或变换体位可能更有效图为结肠脾区（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoscopy-colon-explorer& 网站）横结肠特点：可见三角形皱襞，已结肠带附着部为顶点，结肠袋深而大。建议体位：仰卧位/右侧卧位压迫手法：当横结肠下垂显著时，可能需要压迫，从脐部向上推，短缩横结肠；有时进镜时需阻挡横结肠以顺利进镜图为横结肠左侧及手法压迫示意图（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoscopy-colon-explorer& 网站）结肠肝区特点：因该部位与肝脏和胆囊相毗邻肠壁呈蓝色，被称为「肝斑」。肝曲距肛门约 60 cm。建议体位：仰卧位/左侧卧位压迫手法：从右侧腹部向上推图为结肠肝区及手法压迫示意图（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoscopy-colon-explorer& 网站）图解肝曲压迫手法（图片来源：图解大肠镜单人操作法：基础与应用）升结肠特点：管腔深大，背侧与后腹膜相连，半月皱襞深而厚，呈三角形，结肠袋较高，一般可见肠管内有潴留液。建议体位：左侧卧位/仰卧位压迫手法：无需压迫，经过肝曲后，多数很快到达盲肠图为升结肠（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoatlas& 网站）回盲部特点：盲肠腔内可见阑尾开口和回盲瓣，镜身被拉直时一般距肛门约 70 cm。建议体位：仰卧位压迫手法：无需压迫图为回盲部（图片来源于《图解大肠镜单人操作法》/endoatlas& 网站）简单总结一下，手法压迫共分两种：一种是钝化性压迫，用于弯曲较强的屈曲部，用指尖压迫较多，如 SD 交界部和肝曲；另一种是阻挡性压迫，多用于进镜时易伸展部位，用手掌压迫较多，如乙状结肠。压迫时要停止镜身的运动，让被检者深呼吸，充分解除被检者的腹肌紧张。本文只列举说明了几个具有代表性的按压部位，然而因结肠独特的解剖特点，即使是同一个按压部位，不同病例甚至同一病例不同体位其按压手法都会有差异，所以想要成为压镜「高手」，还需灵活应对，多实践积累经验。千里之行始于足下，每一步的成长都需要从最基础的操作开始，希望上述内容能让大家有所收获。编辑：罗妍丁香园消化时间(dxygitoday)　
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结肠癌临终前有什么征兆
来源：求医网
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结肠癌临终前有什么征兆?结肠癌晚期死前症状多因癌肿发生位置的不同而表现各异，据癌肿位置的不同，结肠癌晚期症状具体表现为以下几个...
结肠癌临终前有什么征兆?结肠癌晚期死前症状多因癌肿发生位置的不同而表现各异，据癌肿位置的不同，结肠癌晚期症状具体表现为以下几个方面的症状及伴有器官衰竭：1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时：临床多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著，但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。这是因为右半结肠的肠腔较宽大，此处的粪便较稀，而结肠的血运及淋巴丰富，吸收能力强;且癌肿又多为软癌，容易溃烂坏死导致血液感染所致。2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时：临床上多以肠梗阻的症状(腹痛，呕吐，腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现，有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小，粪便在此已成型而此处癌肿多为浸润性癌，使得肠腔呈环状狭窄所致。此外，结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状，如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状，若发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。
1、结肠癌晚期症状主要表现为大便次数增多，粪便变细，带血液及粘液，伴有里急后重或排便不净的感觉，当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时，可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱，则可出现、尿急、尿痛、排尿不畅和等症状，并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也可以引起肠梗阻。2、右侧结肠癌：主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹部，结肠肝曲癌在右上腹，横结肠癌在脐部附近。此外，可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔，局限性脓肿等并发症。3、左侧结肠癌：由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角，而且粪便在左侧结肠已经形成固体，因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻，患者大多有顽固性遍秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著、缺血和缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，此外，尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。结肠癌临终前有什么征兆?以上就是结肠癌晚期死前症状，相信大家有了一定的了解了吧，如果您还有什么其他需要，您还可以咨询我们的在线咨询专家，我们随时为您解答疑难,以便给您更加详细的指导。（责任编辑：jbwq）
结肠癌疾病
1.大便隐血(FOBT)试验
是结肠癌早期发现的主要手段之一，1967年Greegor首先将FOBT用作无症状人群结肠癌检查，至今仍不失为一种实用的筛检手段，FOBT有化学法和免疫法，化学法包括联苯胺试验 和愈创木...
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擅长:胸外科
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