名老中医治疗下肢动脉硬化性闭塞症秘方
名老中医治疗下肢动脉硬化性闭塞症秘方
&&&&& 下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上)全身动脉粥样硬化病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。&&&&临床表现：早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩，病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时，走路后整个臀部和肢体部有酸胀疼痛与乏力感。如肢端动脉发生急性血栓闭塞时，患脚突然严重缺血，出现苍白、紫绀瘀黑、冰冷、持续静息痛，夜间更为剧烈，甚至趾蹠出现坏疽或溃疡感染，严重者出现全身中毒症，往往导致心、脑、肾等血管病变。&&&&本病诊断依据，发病年龄较大，有下肢慢性缺血症，患肢相应部位的动脉搏动减弱或消失，腹股动脉狭窄处可听到收缩期杂音。X线动脉造影可显示动脉呈波浪形扭曲，管腔呈不规则狭窄或闭塞。患者往往伴有高血脂、眼底动脉硬化、冠心病等。在诊断上需与男青年的血栓闭塞性脉管炎和女青年的多发性大动脉炎区别。&&&&本病的发病因素，与脂质代谢紊乱有密切关系，动脉壁功能障碍也是重要因素。&&&&西医治疗本病常采用扩血管、降脂、抗凝类药物，以及选择性动脉重建手术。本病坏疽发生后，疗效较差。&&&&中医辨证认为，本病多由脾肾阳虚气弱，痰湿不化，痰瘀凝结络脉而致病。以益气温肾、活血通络，祛痰化瘀等法治疗。有心肾虚者，有肝阳亢者，有感染化热者，有气阴两亏者，宜兼顾并治。本病早期疗效较好，故早期诊断与防治，至关重要。(奚九一)
方名：软坚通脉饮
【功能主治】&&&&功能软坚消痰，化瘀通络。主治老年性下肢动脉硬化性闭塞症。
【处方组成】&&&&30克、生30克、30克、15克、&30克，水煎服。
【辨证加减】&&&&心气虚者加、、；肾阳虚者加、、；坏疽伴感染者加制军、、。
【临床疗效】&&&&治疗45～80岁下肢动脉硬化性闭塞症142例，临床治愈118例(83.1%)，好转18例(12.7%)，截肢6例(4.2&%)。
【处方来源】&&&&上海市虹口区中心医院奚九一。
【按 语】&&&&老年性下肢动脉硬化性闭塞症的缺血坏疽，奚氏认为是因痰致瘀，络脉坚实。、等具有抗凝、降血脂、解痉等药理作用，故有一定疗效，如系所致坏疽者，不属本方治疗范围。
方名：活血通脉汤
【功能主治】&&&&功能活血化瘀，温经通络。主治早期下肢动脉硬化性闭塞症(中医属脱疽虚寒型)。
【处方组成】&&&&15克、熟地15克、藤15克、15克、10克、15克、10克、10克、10克、10克、制10克、10克、10克、制6克、制6克、6克、30克，水煎服。
【辨证加减】&&&&无
【临床疗效】&&&&治疗早期下肢动脉硬化性闭塞症57例，痊愈16例（症状及体征完全消失），占28.l%；好转40例（症状及体征部分或大部分消失），占70.l%；无效l例（治疗l一2月后症状元改变），占1.8%。57例在治疗后均作血流图，2-6个月为近期疗效观察者56例，7一39月为远期疗效观察39例，血流图单波幅在治疗后均有明显提高，总有效率为98.3%。
【处方来源】&&&&北京市东直门医院陈淑长等。
【按 语】&&&&本组病例临床表现为肢端怕冷发凉，麻木酸痛，间歇性跛行，肤色苍白或紫暗，肤温降低，足背动脉微弱或消失，年龄45岁以上，胆固醇、β、三脂增高，眼底可见视网膜动脉硬化等症，属早期缺血，中医属虚寒型证，用本方益气活血化瘀、温经通络治疗，取得较明显的疗效。以血流图症状及体征作为临床疗效的指标，所以本方的疗效是可靠的。而对有湿热症状的坏疽病例，需另行辨证治疗。本方名由编者所拟。
方名：益气活血方
功能主治】&&&&功能益气活血。主治心肌梗塞。
【处方组成】&&&&(l)、、，制成注射液。(2)、、，制成注射液。
【辨证加减】&&&&无
【临床疗效】&&&&中西医结合治疗组112例，死亡8例，病死率为7%；单用西药组112例，死亡14例，病死率为12．5%。
【处方来源】&&&&北京市陈可冀等。
【按 语】&&&&陈氏等认为本方对伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。临床实践证明，本方降低了一周内的死亡率，可改善部分患者的预后。
方名：当归六味汤
【功能主治】&&&&功能活血祛瘀，清热解毒。主治性坏疽。
【处方组成】&&&&15克、30克、12克、9克、15克、藤30克，水煎服。
【辨证加减】&&&&阴虚内热加生地、、；气虚加、、、；湿热加、、；疼痛严重加、、延胡；若止疼效果不显加犀黄丸。局部可外敷一效膏；若趾骨外露，可咬除死骨。
【临床疗效】&&&&本方治疗性坏疽10例，8例临床治愈（伤口愈合），其中5例3个月治愈，1例2个月治愈，1例4个月治愈，1例5个月治愈；2例好转。服药最少25剂，最多70剂。
【处方来源】&&&&辽宁中医学院附院外科王景春。
【按 语】&&&&本方剂量可随证加减，阴虚内热可重用、藤；血瘀则重用、、；气虚可重用。患者应忌烟、酒、糖，忌急躁易怒和悲观思虑。
发表评论：
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&下肢动脉硬化闭塞症的治疗
当前位置：&&
下肢动脉硬化闭塞症的治疗
来源：时间： 浏览次数：
病例资料：
&&&&& 患者xx，女，80岁，因“左下肢疼痛10余年”入院住东五病区（外五科）；入院前因左小腿疼痛较重，口服止痛药物仍夜间无法睡眠；既往“冠心病—陈旧性心肌梗死、糖尿病、高血压病、高脂血症”病史多年。10年来在多家医院就诊，给予药物保守治疗，效果不确切，左下肢间歇性坡行距离越来越短，至入院时已出现严重夜间静息痛的症状；入院查体：左侧股动脉搏动良好，腘动脉搏动极弱，足背动脉及胫后动脉搏动消失，左下肢血管MR成像提示：左下肢动脉多发粥样硬化斑块形成，股动脉段狭窄闭塞。诊断“左下肢动脉硬化闭塞症（ASO）”明确；于日由我院血管外科徐良主任医师、段友良主治医师在心导管中心为患者行下肢动脉经皮腔内血管成形术（PTA）+血管支架置放术治疗，左下肢动脉造影见股动脉中段长约8cm的严重狭窄闭塞段，给予腔内球囊扩张成形术+血管支架置放术后造影观察闭塞段完全扩张，结束手术操作后立即查体见左足背动脉、胫后动脉搏动良好；患者左小腿疼痛症状完全缓解，达到理想治疗效果。老人非常高兴的说：“我算是终于又活了过来。”
下肢动脉硬化闭塞症（ASO）：
&&&&& ASO为因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。主要表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。客观检查手段有：血管彩超、磁共振血管造影、动脉造影等；
治疗现状：有内科治疗、手术治疗（包括介入治疗）及造血干细胞移植治疗等，内科治疗包括控制血压、血脂，保温，理疗，适当的锻炼以及应用扩血管药物等治疗；手术治疗包括动脉内膜剥脱及成形术、血管旁路移植术、经皮腔血管成形术以及复合杂交式手术等；造血干细胞移植术治疗有经血管腔内途径、经皮多点注射等治疗。A非手术治疗：主要作用在于控制疾病的继续发展，改善患肢的侧支循环，缓解疼痛和促使溃疡愈合。B手术治疗：1、经皮腔内血管成形术（PTA）--适用于长度不超过10cm的髂、股动脉狭窄或闭塞病变，如病变长度大于10cm或病变发生于多处，一般不宜做PTA或需要加放血管内支架治疗，该治疗一般在导管介入室内即可开展；2、动脉旁路人工血管移植--适用于髂、股动脉病变段完全闭塞PTA无法完成或腘动脉段狭窄、闭塞病变，改治疗必须在无菌手术室内由血管外科专业医生开展；3、复合杂交式手术：因某些患者患肢情况复杂，既有髂、股动脉狭窄或闭塞病变，又有腘动脉段狭窄、闭塞病变，实施单纯的PTA或动脉旁路术不适合（或很难）解决，则需要将PTA结合动脉旁路术治疗，甚至有时需要结合造血干细胞移植术综合治疗，方能达到理想的疗效。
[作者：段友良]下肢动脉硬化闭塞症能治好吗
下肢动脉硬化闭塞症能治好吗
基本信息：男&&57岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我父亲今年57岁,下肢动脉硬化闭塞症,目前的症状表现为:患者行走一定距离后,出现疼痛,酸胀,一般休息片刻即能缓解,再次行走一定距离后还会出现同样的症状.
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
朔州市安庆医院&&&全科
建议：动脉硬化引起的动脉血管弹性减弱,管腔变窄,血液粘稠度增高,血流缓慢导致组织缺血缺氧,不及时治疗最易导致患肢溃疡及组织坏死,应及时对症治疗.这种情况可以采用溶栓通脉疗法,对症口服中药汤剂治疗,主要使用具有活血化瘀,清热解毒,温经散寒,祛腐生肌的纯中药系列方剂来使麻痹的血管植物神经恢复正常,强效溶栓通脉,恢复血管通畅,建立丰富的侧支循环,促进组织再生,组织供血恢复正常后,自身症状均可消失.
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
通化市五通医院&&&全科
建议：你的情况应该是脉管炎,属于动脉血管闭塞,动脉血供不上而至下肢缺血缺氧缺营养.中医中药在治疗此病方面有着悠久的历史,积累了丰富的治疗经验,我院专家对此病的治疗,采用纯中药根治,效果明显,一般15天明显见效,从根治愈,不易复发.3疗程不愈可免费治疗至痊愈.
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压）（别名：下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压）　　动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复...　　动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和N动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。就诊科室：血管外科典型症状： 多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群检查方法： 发病部位：下肢 血液血管疾病自测：常用药品：
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生下肢动脉硬化闭塞症的治疗_图文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
下肢动脉硬化闭塞症的治疗
上传于||暂无简介
大小：6.60MB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢热门药品：
最常见疾病
?库内有200万条疾病类健康类
&&文章欢迎搜索参阅。
?全国最全最权威的疾病
&&知识查找、健康知识查找
&&&&&&治疗
下肢动脉硬化闭塞症能治好吗？
下肢动脉硬化闭塞症中医治疗方法　　中草药制剂：中草药制剂如复方丹参、活血通脉胶囊、脉络宁等有活血化瘀作用，对本病有一定疗效，主要通过降低血液黏稠度，增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用，对改善微循环，促进侧支循环有一定作用。下肢动脉硬化闭塞症西医治疗方法　　(一)治疗
　　1.非手术治疗 尽管动脉硬化闭塞症的病因尚未完全了解，但控制与该病有关的因素可以使病情稳定。另外，对大多数间歇性跛行的患者首先给非手术疗法，可以得到很好的临床治疗效果。
　　(1)戒烟：吸烟与下肢缺血性疾病的关系已经很明确，吸烟者发生间歇性跛行是非吸烟者的9倍。间歇性跛行患者中几乎90%以上是吸烟者。吸烟可以从多方面对动脉硬化产生影响。 因此戒烟是下肢动脉硬化闭塞症的重要治疗措施。对戒烟的重要性无论怎样强调都不过分。Quick报道间歇性跛行的患者停止吸烟后症状改善踝动脉压增高。血管移植术后在戒烟者5年通畅率77%，而继续吸烟者仅42%。
　　(2)运动锻炼：适当的有规律的进行步行锻炼，可以使80%以上患者的症状得到缓解。通过运动使症状得到缓解的作用机制尚不清楚。以前认为运动可以使侧支血管增多，口径变大，血流量增加，但是现有的资料及检查手段并不支持这一学说。目前认为运动使肌肉内的酶发生了适应性的变化，使之更有效的从血流中吸取氧。从N静脉采血化验发现经过运动锻炼的患者氧的摄取量明显增加。运动锻炼的方法是，患者坚持步行直到症状出现后停止，待症状消失后再步行锻炼，如此反复运动每天坚持1h。
　　(3)降血脂药物：血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降者，可用降血脂药物治疗，目前常用的药物有烟酸肌醇、苯扎贝特(必降脂)、氯贝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考来烯胺(消胆胺)、多烯脂肪酸、维生素C、脉通等。
　　(4)降血压药物：动脉硬化闭塞症的病人有40%～50%伴有高血压，常给手术带来一定的危险性，故应同时治疗高血压。常用的降血压药物有复方降压片、美托洛尔(倍他乐克)、卡托普利(开搏通)、珍菊降压片等，需根据降压情况，调节剂量。
　　(5)血管扩张药物：应用血管扩张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环，从而改善患肢血液供应。常用药物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、烟酸、西洛他唑(培达)、前列腺素E1(凯时注射液)、罂粟碱、己酮可可碱等。
　　(6)降低血黏度药物：下肢动脉硬化闭塞症病人带有血黏度增高倾向，常用的降血压药物有肠溶阿司匹林、去纤酶、红花注射液等。
　　2.手术疗法
　　(1)经皮穿刺动脉腔内成形术：局部或多处短段狭窄者，可经皮穿刺法向狭窄的动脉段，插入球囊扩张导管，也可用腔内激光术或斑块旋切导管，施以扩张。管腔获再通后，酌情放置各型血管腔内支架，如Palmaz、Strecker或自展型或记忆金属型支架，以提高疗效。
　　(2)动脉血栓内膜剥脱术：适用于短段病变者。但术后早期易并发血栓形成，后期可再度发生狭窄。近年来已少用于肢体动脉。但颈动脉分叉部病变血栓内膜切除术的疗效尚较满意。
　　(3)血管旁路移植术：采用自体大隐静脉或各类人工血管，于阻塞段的近、远侧之间作搭桥转流。主-髂动脉病变者，可采用腹主-股或髂动脉旁路手术。对年龄大、全身情况不良者，可选用较为安全的解剖外旁路手术，包括腋-股动脉旁路手术和股-股动脉旁路术。腹主-股总动脉旁路术后5年通畅率约为80%，解剖外旁路手术约为50%。股-N动脉病变者，可采用自体大隐静脉做旁路转流术。手术方法有2种：①将大隐静脉段倒置后在阻塞段近、远侧搭桥转流;②让大隐静脉处于原位，用特制的器械置入大隐静脉腔内，逐一破坏其瓣膜，并将所有属支加以结扎，最后将其近、远侧端分别与阻塞段的近、远侧动脉作吻合，称为大隐静脉原位移植术。
　　(4)腰交感神经切除术、远侧动静脉转流术(静脉动脉化)和带蒂或游离大网膜移植术：适用于动脉主干广泛性闭塞，无法施行旁路转流手术者。近侧动静脉转流无法将动脉血流逆向肢端，不应予以提倡。只要肢端有流出道或通畅动脉便应争取做动脉与动脉架桥术。确无流出道者才考虑大网膜移植、交感神经切除术和远侧静脉动脉化术。
　　(二)预后
　　目前没有相关内容描述。
　　中草药制剂：中草药制剂如复方丹参、活血通脉胶囊、脉络宁等有活血化瘀作用，对本病有一定疗效，主要通过降低血液黏稠度，增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用，对改善微循环，促进侧支循环有一定作用。
下肢动脉硬化闭塞症相关知识
经营许可证号:皖B2- &&ICp网站备案/许可证号：皖B2- 版权所有 powered By：本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright 2008
Inc all Rights Reserved.}