导读分泌性中耳炎这个名词对于很多患者来讲比较陌生，但要说到耳朵里有水，影响听力，大家就容易理解了。它是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。患者通常感到听力不如以前了，耳朵里感觉塞了棉花，或者像洗澡后耳朵里进了水，倒不出来，听自己说话好像被东西蒙住了，声音很远，也有部分患者会出现耳痛和耳鸣。病 &因咽鼓管阻塞或功能不良：常见如腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生等；感染：常继发于急性上呼吸道感染；免疫反应。从下图可以看出，儿童的咽鼓管较成人更宽、短、直，因此更容易出现中耳炎。检查及诊断耳内镜检查：鼓室内有积液或负压，鼓膜会失去正常光泽,呈淡黄或琥珀色,慢性者可呈灰蓝或乳白色。透过鼓膜见到液平面。透过鼓膜有时可见到气泡。听力检查：纯音听阈测试结果示传导性聋。声导抗图多为平坦型（B型）或负压型（C型）。积液排出后听力即改善。治疗与预防得了分泌性中耳炎，耳朵很闷，很难受，怎么治疗？首先要确定发病的原因，如果是因为炎症引起，可口服消炎药、激素及粘液促排剂促进中耳内的水流出来，也可在门诊无菌条件下行鼓膜穿刺，抽出耳内积液，同时配合药物治疗。如果分泌性中耳炎是由于腺样体肥大或鼻咽部良性占位，可考虑手术切除。如果是鼻咽部肿瘤引起，那就要尽早抗肿瘤治疗了。是不是所有患者吃药都有效？当然不是!只有部分患者口服药物后能治愈，仍有部分患者需要接受手术治疗。什么时候应该考虑手术治疗？如果您已经在门诊接受规范的药物 治疗，并且反复鼓膜穿刺抽液，耳内依然有水的话，那就需要接受手术治疗啦。手术治疗有哪几种方式？一般先行操作简单、治疗费用低的手术方式：鼓膜置管术，切开鼓膜，在鼓膜上放置一根通风管，就像给墙安上一扇窗户，让中耳与外界通气，保持压力一致，没有负压，水自然就消失了，半年后取下通风管，让鼓膜自行愈合，大部分患者可回归正常生活。上图为绿色的T型通风管鼓膜置管术照片：如果是发病时间很长的患者，鼓室已经粘连，鼓膜置管多次依然无效，可考虑行咽鼓管球囊导管扩张术治疗。咽鼓管球囊导管扩张术（BET）是一种与内窥镜结合使用的新一代微创技术，在内镜直视下借助专门的植入器械将导管插入咽鼓管后，持续加压2分钟。示意图：由上至下依次为：压力泵，导管推送器，球囊导管术中照片：在鼻内镜的引导下，找到咽鼓管咽口，将咽鼓管球囊导管经咽鼓管咽口缓缓8-12atm（压力最大16atm）做完手术要注意什么？手术做完并不代表一切治疗都结束了哦，鼓膜上开了窗，水是流出来了，外界的细菌也会从开着的窗进到中耳去，所以，重要的事情说三遍：耳朵一定不能进水！一定不能进水！一定不能进水！还有，要避免受凉感冒，耳朵里的水往外淌，也切记不要用不干净的纸巾、棉签掏耳朵，小心化脓性中耳炎哟！注意：单侧分泌性中耳炎一定要警惕鼻咽部占位，应把鼻内镜检查示为常规检查！最后告诉大家，不能讳疾忌医，小毛病可能隐藏着大问题，有不舒服的症状一定要及时到医院就诊哦。作者简介后婕&住院医师擅长方向：突发性聋的诊断与治疗座右铭：有能力的人影响别人，没能力的人受人影响。鼓医ENT(gh_b576def533c6)　
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眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。分泌性中耳炎这个名词对于很多患者来讲比较陌生，但要说到耳朵里有水，影响听力，大家就容易理解了。它是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。患者通常感到听力不如以前了，耳朵里感觉塞了棉花，或者像洗澡后耳朵里进了水，倒不出来，听过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质 (主要是组胺) 释放, 并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。在过敏性哮喘、过敏性荨麻疹、过敏性眼结膜炎等各种过敏性疾病中，过敏性鼻炎发病率最高。大手指的是我们医护人员，小手指的是人工耳蜗小朋友。医护人员的大手拉着耳蜗患儿的小手向着有声的世界一步一步的前进。看着这些孩子们从无声的世界逐渐走入有声的世界，去聆听世界上最美妙的声音，最动听的旋律，和正常小孩一样背着书包，走进校园，时下，随时随刻都可以碰见一个正在低头玩着手机的年轻人。在公交上、地铁上、公园以及各类餐厅，都不乏可以见到反流性咽喉炎又被称作咽喉反流（LPR），是指胃内容物反流至食管上端括约肌( upper esophagealsphincter，UES) 以上的咽喉部，刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状。是一种近些年来才被耳鼻咽喉科医师广泛认识的疾病，其实由于病情不允许，部分患者不能拔出气管切开套管，需要戴管生活。佩戴套管期间，特别要注意做好气管套管的护理，保持气管套管的通畅、在位，防止感染。这是保证您良好生活质量，达到社会康复的重要前提。gh_b576def533c6为大众提供可信赖的医疗健康信息和服务，向公众展示南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科整个团队的风采与动态，专业医生团队给你带来专业诊疗服务。鼓医博爱，精湛高雅。热门文章最新文章gh_b576def533c6为大众提供可信赖的医疗健康信息和服务，向公众展示南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科整个团队的风采与动态，专业医生团队给你带来专业诊疗服务。鼓医博爱，精湛高雅。初诊为分泌性中耳炎，声导抗为双耳C型、鼻窦炎！
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初诊为分泌性中耳炎，声导抗为双耳C型、鼻窦炎！
我儿今年五周岁，今年7月23日左耳疼痛（之前感冒未全愈，前一天曾去游泳），去医院就诊医生诊断为鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体肿大（没用仪器检查），目前鼻子情况好转，但仍有清涕。晚上睡觉有时还有鼻塞，双耳声导抗C型。曾经治疗情况和效果：1、今年7月23日左耳疼痛，去医院就诊吃了将近十天的消炎药（阿奇霉素、希刻劳等），期间服用桃金娘油（后因大量出汗停用），喷鼻子药水。2、8月4日检查声导抗，左耳B型、右耳C型。后开始三天消炎药且用波氏法咽鼓管吹张治疗10次，3、8月10日再次检查声导抗，左耳C型、右耳C型。纯间听阈测听，右耳20以下曲线，左耳20以上曲线。继续鼻窦炎口服液、隔天波氏法咽鼓管吹张。4、9月2日检查声导抗，左耳C型、右耳C型。纯间听阈测听，右耳20以下曲线，左耳20以下曲线。继续鼻窦炎口服液、隔天波氏法咽鼓管吹张。想得到怎样的帮助：1、声导抗检查，双耳C型，鼻子仍有清涕。是否要继续治疗？波氏法咽鼓管吹张长期治疗会有副作用吗？是否继续用这种治疗方法？2、双耳C型有可能转为A型吗？如果不能会影响听力吗？不继续治疗会有反弹吗？3、在家自己可以进行哪些物理治疗？自己捏鼻子吞咽可以吗？吹气球可以吗？4、您在国庆十一期间有门诊吗？麻烦您在百忙之中帮我解答一下，非常感谢！
不区分大小写
声导抗检查，双耳C型，鼻子仍有清涕。是否要继续治疗？是 波氏法咽鼓管吹张长期治疗会有副作用吗？有 是否继续用这种治疗方法？可以2、双耳C型有可能转为A型吗？多会 如果不能会影响听力吗？不继续治疗会有反弹吗？3、在家自己可以进行哪些物理治疗？自己捏鼻子吞咽可以吗？可以 吹气球可以吗？可以 4、您在国庆十一期间有门诊吗？没有复旦大学附属眼耳鼻喉科医院-耳鼻喉科-张天宇主任医师
&l中耳炎我是晚上加重，痛的厉害晚上流脓水也多，输液都不管事了，医生非说要手术，还可怕了，有的人还手术了面瘫呢，我可不敢尝试。后来用聪聪牌子的滴耳油几瓶治好了中耳炎和口腔溃疡。他们淘宝店铺&健康让我们更快乐。非常不错的产品，但是药店没卖的。
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&SOGOU - 京ICP证050897号46例耳硬化症的声导抗测试
核心提示：用声导抗测听仪，结合纯音测听用的骨导耳机作盖莱试验(Gelle's test)，对46例耳硬化症患者进行了测试。
　　1　临床资料
　　男27例，女19例，共50耳。年龄30～58岁。体检鼓膜外观正常者36耳，鼓膜菲薄者10耳，鼓膜增厚4耳。纯音测听言语频率平均气骨导间距30～55 dB HL。46例均经手术证实为耳硬化症;其中双耳镫骨撼动术4例8耳，镫骨提高术16耳，镫骨切除术26耳。
　　2　测试方法及结果
　　声导抗测听仪(Madsen ZS77-MB型)常规行鼓室导抗图和镫骨肌反射测试。鼓室导抗图测试结果见附表。49耳镫骨肌反射消失，1耳出现起止型镫骨肌反射曲线。
　　盖莱试验：纯音测听用的骨导耳机置于乳突部，以频率1 kHz、骨导听阈上10 dB HL持续声为探测音;利用声导抗测试耳塞探头密闭外耳道，手控调节外耳道压力+300～-300 mm H2O，观察患者对持续音有无增强、减弱变化。50只耳测试结果盖莱试验均为阴性。
　　3　讨论
　　耳硬化症的诊断主要依据进行性传导性听力下降的病史;患者大多数鼓膜外观正常或显示Schwartz征，部分病例鼓膜有增厚、菲薄、内陷、钙化等改变;纯音测听有较明显的气骨导间距。耳硬化症患者由于其镫骨底板逐渐固定，中耳传导结构声导抗值增大、声顺降低，鼓室导抗图多为低峰型。然而鼓膜的顺应性与声顺峰值的关系较大，而与镫骨底板之间的关系相对较小;鼓室导抗图更反映中耳传导结构的最外侧病变。Jerger报道，有相当部分耳硬化症患者鼓室导抗图为A型。在本组病例50耳中，A型达28耳，As型仅为16耳，而Ad型6耳均出现在鼓膜菲薄之患者。
　　耳硬化症患者镫骨肌反射是客观反映中耳功能状态的敏感指标，患者镫骨肌反射常消失;但在早期耳硬化症患者，由于镫骨底板前端固定，改变了正常镫骨肌收缩时以底板后端为支点的摆动方式，可以引出起止型镫骨肌反射。
　　传统应用鼓气耳镜及音叉作盖莱试验，其结果多不准确。本文应用纯音测听仪的骨导耳机，以声导抗仪经外耳道耳塞调节压力，因耳机探测音响度变化较容易为病人所辨别，故其结果更加可靠。本组病例盖莱试验均为阴性，说明这种检测方法可作为耳硬化症的听力学常规检测方法之一。
　　因此，对于鼓膜完整的传导性耳聋，声导抗测试鼓室导抗图为A型或As型，镫骨肌反射消失或为起止型曲线，结合盖莱试验为阴性，临床上可以作为耳硬化症的诊断依据。
（实习编辑：王俏茹）
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检查了声导抗测的，结果说右边的耳朵声导B
健康咨询描述：
您好，今天宝宝在幼儿园体检，检查了声导抗测的，结果说右边的耳朵声导B型是什么意思呢?
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：分辨检查结果
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擅长: 妇科
帮助网友：3013称赞：52
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般考虑是炎症引起的。如果是B型曲线，可以尝试做一次鼓膜穿刺，看看有没有液体。&&&&&&指导意见：&&&&&&反复发作恐怕会影响听力的，最好去检查纯音测。
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