蛛网膜下腔出血性脑损伤及其修复机制的研究现状与展望--《西安交通大学学报(医学版)》2011年04期
蛛网膜下腔出血性脑损伤及其修复机制的研究现状与展望
【摘要】：蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)引起的脑损伤及修复机制的研究取得了明显的进展。SAH后脑损伤的炎症瀑布学说、皮层传播抑制、大血管痉挛致脑缺血学说、微循环障碍学说、神经元微环境改变等研究表明,SAH后脑损伤是多种病理过程共同导致的神经元细胞功能障碍或凋亡,而神经保护因子的释放在机体自我保护修复机制中起重要作用。在临床治疗方面,脑脊液外引流及钙离子通道阻滞剂、氧自由基清除剂、纤溶酶原激活剂、内皮素受体抑制剂、钾离子通道激活剂等在临床或动物实验中显著改善了脑血管痉挛,提高了SAH患者的预后。
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【分类号】：R743.3【正文快照】：
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是临床常见的脑血管意外之一,具有发病急、致死率高、预后差等临床特点。迄今为止对SAH性脑损伤的概念没有形成统一的认识,主要观点指除原发性脑损伤外的神经功能障碍,SAH后脑损伤是影响患者生存率及生存质量的重要因素。关于其
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方玲,慕容慎行,许国英,吴秀丽;[J];福建医科大学学报;1999年03期
郭西文;[J];菏泽医学专科学校学报;2003年01期
侯燕芝,焦晓惠,吕国蔚,高翠英;[J];基础医学与临床;2001年06期
王明军,陈素娟,宋青!100853北京,董晓军,张宏!100853北京;[J];解放军医学杂志;2001年10期
花放,方秀斌;[J];解剖科学进展;2000年03期
杨涌杰,郑广顺,关俊宏,方秀斌;[J];解剖科学进展;2005年03期
王昊,闫小萍;[J];北京中医药大学学报;2000年02期
唐启盛,全胜,黄启福,裴清华;[J];北京中医药大学学报;2002年06期
卢虎英,玄勇,刘慧林,周德安;[J];北京中医药大学学报;2003年03期
陈道文,李作汉,张平;[J];脑与神经疾病杂志;1998年05期
中国博士学位论文全文数据库
刘风;[D];中国医科大学;2003年
童丽;[D];南京中医药大学;2004年
金大成;[D];中国医科大学;2003年
任建勋;[D];成都中医药大学;2005年
杨涌杰;[D];中国医科大学;2006年
武常生;[D];河北医科大学;2006年
臧志萍;[D];山东中医药大学;2007年
宋锦宁;[D];西北大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库
沈祥春;[D];南京中医药大学;2001年
王明军;[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
于涛;[D];第二军医大学;2002年
卢虎英;[D];北京中医药大学;2003年
鲍春龄;[D];黑龙江中医药大学;2003年
杨丽丽;[D];吉林大学;2004年
曾庆利;[D];湖北中医学院;2005年
彭全民;[D];河北医科大学;2006年
樊青俐;[D];兰州大学;2006年
杜庆娟;[D];吉林大学;2007年
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顾建文;杨涛;;[J];家庭医学(下半月);2010年01期
;[J];中国新生儿科杂志;2010年01期
;[J];中国新生儿科杂志;2010年02期
;[J];中国实用儿科杂志;2010年02期
;[J];中国实用儿科杂志;2010年01期
刘会玲;;[J];中国消毒学杂志;2010年02期
唐勇军;李新中;鄢慧明;刘霜;罗自强;岳少杰;;[J];中国现代医学杂志;2010年03期
张圣塨;白玉;王良荣;林丽娜;;[J];中华中医药学刊;2010年03期
钟森;陈文超;徐永强;黄永章;杨建业;张晓燕;;[J];中国中医急症;2010年02期
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何爱文;杨婷;陈寿权;李章平;李惠萍;黄唯佳;程俊彦;章杰;晏平;王万铁;;[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
李永坤;汪银洲;程琼;郑峥;刘君鹏;;[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
刘丽燕;张平;王苏建;孙学军;刘文武;;[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
杨松斌;董晓巧;竹方龙;吕庆伟;黄杭斌;章国海;秦智勇;;[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
苏建东;王志学;王珣;谢尔凡;;[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
魏敬能;;[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文集[C];2010年
缪隼;;[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
孙保亮;王瑗;杨明峰;袁慧;迟淑梅;张颜波;;[A];第六届国际脑血管病高峰论坛论文集[C];2010年
孟强;Ashfaq SChen Xu W;[A];第六届国际脑血管病高峰论坛论文集[C];2010年
孟学刚;朱沂;牛晓姗;玄祖旗;钟朝明;;[A];第六届国际脑血管病高峰论坛论文集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
罗学宏　(中南大学湘雅医院急诊科
教授);[N];医药经济报;2011年
湖南省儿童医院神经内科
蒋莎;[N];健康报;2010年
北京朝阳医院西区神经内科主任 周立春;[N];保健时报;2010年
邹霞　本报记者
苏桂秋;[N];大连日报;2010年
浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任
张建民　整理
余宁宁;[N];健康报;2010年
王雪敏;[N];医药经济报;2010年
王小龙;[N];科技日报;2010年
王小龙;[N];科技日报;2010年
白永林;[N];榆林日报;2010年
司马童;[N];工人日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库
吴继敏;[D];浙江大学;2010年
缪春明;[D];吉林大学;2010年
佟丹;[D];吉林大学;2010年
马朝晖;[D];广州中医药大学;2010年
孙逸;[D];浙江大学;2010年
李响;[D];中国医科大学;2010年
王小红;[D];苏州大学;2010年
陈鑫;[D];第二军医大学;2010年
陈鑫璞;[D];第二军医大学;2010年
吴刚;[D];复旦大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库
邵波;[D];浙江大学;2011年
张杨;[D];广西医科大学;2011年
谢丽华;[D];山西医科大学;2011年
李娜;[D];山西医科大学;2011年
赵华伟;[D];浙江大学;2010年
刘殿玮;[D];山东大学;2010年
田桂湘;[D];广西医科大学;2010年
辛德乾;[D];山东大学;2010年
黎会;[D];广西医科大学;2010年
邱鹏;[D];吉林大学;2010年
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内质网应激在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中作用的研究
蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhageSAH）是指由于各种原因使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔。分为颅脑损伤性和自发性（非损伤性）两大类。自发性蛛网膜下腔出血(aneurysmsubarachnoidhemorrhageaSAH)的发病率为10人/10万人,第一次出血的死亡率为40％，第二次出血死亡率为60%。出血后幸存的患者1/3失去生活自理能力。其发病机理复杂，今年来由国外学者提出早期脑损伤（EBI）的理论。但对于内质网应激(ERS)在自发性蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中所起的作用尚不清楚。　　目的：　　建立大鼠自发性蛛网膜下腔出血模型，观察海马区神经元细胞凋亡与检测内质网(ER)特异性因子caspase-12的时相性表达，为进一步研究内质网应激在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用机制提供基础理论依据。　　方法：　　1.通过视交叉池注入自体动脉血的方法，建立大鼠自发性蛛网膜下腔出血动物模型；　　2.参照Kaoutzanis等的行为学评分，对大鼠造模后行为学改变进行评分；　　3.采用TUNEL法对凋亡的海马区神经元细胞进行定量，利用RealTime-PCR技术检测内质网特异性因子caspase-12的表达。　　4.通过光镜及电镜观察大鼠海马区神经元细胞的动态病理变化。　　结果：　　1.在本模型中，利用HE染色和MASSON染色发现实验组大鼠蛛网膜下腔内大量红细胞，出现明显的神经行为学症状；实验组神经功能学评分与空白组存在显著差异。　　2．大鼠在发生自发性蛛网膜下腔出血后，海马区神经元细胞确实发生了凋亡，与3小时时间段开始表达，但对于空白组和对照组相比无统计学意义。神经元细胞在24小时时间段到达高峰，在之后的48小时时间段开始下降但对于空白组和对照组相比仍具有统计学意义（P<0.01）。72小时时间段对于空白组和对照组相比具有统计学意义(P<0.01)。　　3.细胞形态学的改变：光镜下可以看到空白组大鼠海马区细胞排列有序，极性好，神经元细胞轮廓清晰，大小形态好，细胞核大呈淡蓝色，胞浆呈淡红色，比例适中。实验组大鼠海马带变窄，细胞排列紊乱，极性差，神经元细胞变性，细胞核变小颜色深染，胞浆比例失调，可见明显核固缩。电镜下可看到空白组大鼠神经元细胞大小均匀，线粒体及内质网结构清晰无扩张等病理性改变，神经纤维显示清晰，髓鞘结构完整。突触及突触结构未见异常改变。可以看到实验组大鼠1小时时间段时核内异染质增多，3小时时间段核内异染质明显增多，6小时时间段组可见胞比例失调，水肿明显。24小时时间段组可见处于凋亡时的改变，细胞核内异染质增多，核皱缩、变小，沿核膜可见齿状突起，核内异染质增多，染色质发生了质的变化。48小时时间段组还可看到细胞处于缺血缺氧的改变，神经元细胞明显水肿，胞浆空壳。72小时可以看到明显的内质网扩张。　　4.大鼠海马区神经元细胞凋亡和caspase-12表达的关系：通过两者相关性分析认为两者存在相关性（P<0.05）。　　结论：　　1．大鼠在发生自发性蛛网膜下腔出血后，海马区神经元细胞确实发生了凋亡，3小时开始表达但对于空白组和对照组相比无统计学意义，24小时达高峰，48小时开始下降但对于空白组和对照组相比仍有统计学意义。　　2．大鼠在发生自发性蛛网膜下腔出血后，内质网特异性因子caspase-12出现了时相性变化，24小时达高峰，72小时仍高于正常。　　3．内质网特异性因子caspase-12的表达与海马区神经元凋亡细胞数存在相关性。说明内质网应激在自发性蛛网膜下腔出血后发挥了重要作用。　　4．通过光镜和投射电子显微镜观察到大鼠海马区神经元细胞的动态病理性改变过程，进一步证实了内质网应激在自发性蛛网膜下腔出血后发挥了重要作用。
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R743.350.2
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