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【分享】有晶体眼后房型人工晶体示意图
fategg wrote:前房型人工晶体会对角膜内皮，房角造成损害。3）能矫正散光吗？现在能矫正散光。本中心已开展了数百例，取得了较满意的结果。1、前房型人工晶体会对角膜内皮，房角造成损害。没错！此后房型的人工晶体对角膜内皮损害很少。2、现有型号还不能矫正散光。3、“现在能矫正散光。本中心已开展了数百例，取得了较满意的结果。”不知所云！发帖可以，不可乱说！！！！！这样会不会易引起瞳孔阻滞啊，请问，术后恢复情况如何，视力和眼压的发展情况如何zhangy_fly wrote:这样会不会易引起瞳孔阻滞啊，请问，术后恢复情况如何，视力和眼压的发展情况如何首先感谢你的关注，其次希望各位战友能够认真阅读相关问答，有些问题已解释，谢谢啦！1、不会诱发瞳孔阻滞，因为术前要做YAG激光，打两个相隔90度虹膜切口；2、术后有一过性眼压升高，对症治疗就可（治疗原则：抗炎、缩瞳、降眼压治疗）；48小时后眼压均正常；3、术后1--2周视力达到稳定，均超过术前视力。楼主展示的是一种国内贴牌的有晶体眼后房型人工晶体，国内还有一种是Starr的有晶体眼后房型人工晶体。楼主展示的人工晶体直径有10.8mm和11.3mm两种，此种人工晶体的优点很多，楼主都讲到了，我来说几个常见的缺点：1.有诱发瞳孔阻滞的风险：虽然此问题可以通过术前打激光预防，但是此人工晶体较大，有将两个周切口都阻塞的危险，如果将周切口打得过大就会有美容和视觉干扰问题。2.浅前房和白内障：直径较长会出现浅前房和虹膜色素播散，直径较短则有与自身晶体接触而诱发白内障的危险。3.眩光：是此种晶体的致命缺点，因为其光学区直径最大只有5mm，大多患者术后会出现不同程度的夜间眩光。请问这个英文怎么讲?相关的文献多不多呢?会不会影响房水的流畅引起眼压的变化?1、前房型人工晶体会对角膜内皮，房角造成损害。没错！此后房型的人工晶体对角膜内皮损害很少。2、现有型号还不能矫正散光。3、“现在能矫正散光。本中心已开展了数百例，取得了较满意的结果。”不知所云！发帖可以，不可乱说！！！！！ STAAR 公司现在已经推出了TICL，即曲面的人工晶体，用以矫正散光。浙益眼科中心作为STAAR 公司的ICL手术培训基地，现在开展的手术数已经超过一百例。如果换作眼的数目，就是几百例。手术后大部分患者取得了比最佳矫正视力更好的视力。而且观察下来较为安全。fategg wrote:1、前房型人工晶体会对角膜内皮，房角造成损害。没错！此后房型的人工晶体对角膜内皮损害很少。2、现有型号还不能矫正散光。3、“现在能矫正散光。本中心已开展了数百例，取得了较满意的结果。”不知所云！发帖可以，不可乱说！！！！！ STAAR 公司现在已经推出了TICL，即曲面的人工晶体，用以矫正散光。浙益眼科中心作为STAAR 公司的ICL手术培训基地，现在开展的手术数已经超过一百例。如果换作眼的数目，就是几百例。手术后大部分患者取得了比最佳矫正视力更好的视力。而且观察下来较为安全。战友这次说的没错，浙益眼科中心沈主任在Starr的有晶体眼后房型人工晶体手术方面，我也是非常佩服的！！sunhonglun wrote:首先感谢你的关注，其次希望各位战友能够认真阅读相关问答，有些问题已解释，谢谢啦！1、不会诱发瞳孔阻滞，因为术前要做YAG激光，打两个相隔90度虹膜切口；2、术后有一过性眼压升高，对症治疗就可（治疗原则：抗炎、缩瞳、降眼压治疗）；48小时后眼压均正常；3、术后1--2周视力达到稳定，均超过术前视力。还有一个问题，就是如何确定使用多少直径的人工晶体？因为如果选择的晶体不合适，很容易引发瞳孔阻滞。laotan wrote:还有一个问题，就是如何确定使用多少直径的人工晶体？因为如果选择的晶体不合适，很容易引发瞳孔阻滞。测量下W-TO-W(角膜水平直径)，再决定使用哪种型号人工晶体。Contact between 3 phakic intraocular lens models and the crystalline lens: An anterior chamberoptical coherence tomography studyGeorges Baikoff, MD, Eric Lutun, Jay Wei, Caroline Ferraz, MDJ Cataract Refract Surg 7C2012上诉文章介绍了不同的Phakic IOL人工晶体及植入后眼前节的改变。摘要：在三名患者眼中植入了三种类型的phakic IOL。通过常规的裂隙灯检查无法判断出透明晶体和植入的人工晶体之间是否存在贴附。我们应用眼前节光学相关断层扫描仪（AC OCT），直观的显示出透明晶状体和IOL之间的贴附关系。同时还研究了在调节下的动态贴附关系。本研究显示，通过AC OCT 了解眼前节情况，能够及时提供phakic IOL 植入后前房变化的新信息。目前市面有三种Phakic IOL：前房角支撑的前房型人工晶体（AC IOLs）(ZB, ZB5M，Nu Vita[Bauch&Lomb] GBR[Ioltech] ； Vivarte[Ciba Vision]) ； 虹膜固定型AC-IOL(iris claw, Artisan / Verisyse [Ophttec]) ；以及后房型人工晶体（PC IOLs）（ICL[Staar Surgical], PRL[ZEISS IOLTech]）。病例2在1 周内，两只＋ 10.00D 的PRL 型IOL植入一名24 岁双眼高度远视的男性患眼。术后的视力为0.8（＋1.0D） ； ACD 为3.40mm （IOLmaster 测量，蔡司产品）。术后的眼压为14mmHg，角膜内皮计数为3000 个/mm2。术后两周未矫正的最佳视力为0.5，残余度数为＋ 1.00D，眼压为14mmHg。随后对其PRL 晶体位置进行了裂隙灯和AC OCT 检查。在没有散瞳调节下，裂隙灯无法发现晶状体和PRL IOL 贴附的证据。在散瞳后，也只能估计在瞳孔的边缘可能存在晶体和IOL 边缘的贴附。通过AC OCT 扫描，立即发现透明晶体和PRL IOL边缘的贴附（图4）。同第一名患者一样，采取观察和再次检查，并进行动态观察PRL 晶体和透明晶体在调节时的关系。在调节过程中瞳孔的收缩再次观察到，以及晶状体前表面的前移和膨隆（图5，6）。在未调节状态，IOL 和透明晶体之间存在明显的空隙，且在PRL 晶体中央最大。而在周边该空隙似乎逐渐缩小，但成像被虹膜阻挡。在调节状态，PRL 晶体的后表面在瞳孔区完全可见，且直接和透明晶状体贴附。这显示了，由于调节的作用，晶状体悬韧带松弛促使晶体前曲率弯曲加大，晶状体的前移导致了贴附发生。目前观察发现晶体仍然透明。sunhonglun wrote:测量下W-TO-W(角膜水平直径)，再决定使用哪种型号人工晶体。可能还是会有问题，比如我这里就有几个病例；下图为正常的PRL植入后的前节OCT图像。
（缩略图，点击图片链接看原图）laotan wrote:可能还是会有问题，比如我这里就有几个病例；下图为正常的PRL植入后的前节OCT图像。请战友把相关图片发上来，让大家共享，并讨论！STAAR Visian ICL with excessive vault!下图可以看见，植入的STAAR Visian ICL后，由于人工晶体的直径不对，造成了瞳孔阻滞。需要关注。如果这样的情况发生，色素播散难道不会发生？
（缩略图，点击图片链接看原图）我个人感觉的原因是，目前我们选择的人工晶体直径测量和判断方式上还有问题，由于我们测量的是W-T-W（角巩缘－到－角巩缘），而实际晶体在眼内的时候，我们是摆放在睫状沟的，而一般比W-T-W大。可惜的是，晶体厂商不能个性化生产晶体尺寸，必然会发生“小脚穿大鞋”或者“大脚穿小鞋”的事情。如图示意。
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=240 height=389 title="Click to view full Image00002.jpg (240 X 389)" border=0 align=absmiddle>再如图示两种测量直径的差别：角巩缘－到－角巩缘 W-T-W房角－房角Angle to
（缩略图，点击图片链接看原图）laotan wrote:我个人感觉的原因是，目前我们测量的晶体直径方式上还有问题，由于我们测量的是W-T-W（角巩缘－到－角巩缘），而实际晶体在眼内的时候，我们是摆放在睫状沟的，而一般比W-T-W大。可惜的是，晶体厂商不能个性化生产晶体尺寸，必然会发生“小脚穿大鞋”或者“大脚穿小鞋”的事情。如图示意。ICL和PRL在结构设计上是有区别的，材料也不同，所以有些问题不能放在一起讨论，这样容易给大家造成误解！感谢laotan战友的图片，及对有晶体眼后房型人工晶体的关注！夜猫子进宅 wrote:楼主展示的是一种国内贴牌的有晶体眼后房型人工晶体，国内还有一种是Starr的有晶体眼后房型人工晶体。楼主展示的人工晶体直径有10.8mm和11.3mm两种，此种人工晶体的优点很多，楼主都讲到了，我来说几个常见的缺点：1.有诱发瞳孔阻滞的风险：虽然此问题可以通过术前打激光预防，但是此人工晶体较大，有将两个周切口都阻塞的危险，如果将周切口打得过大就会有美容和视觉干扰问题。2.浅前房和白内障：直径较长会出现浅前房和虹膜色素播散，直径较短则有与自身晶体接触而诱发白内障的危险。3.眩光：是此种晶体的致命缺点，因为其光学区直径最大只有5mm，大多患者术后会出现不同程度的夜间眩光。战友说到的问题确实可能发生，但从国内临床试验结果看，还是没有你说的严重，同时也希望战友把看到的有关论文发上来，毕竟是新产品，不要下结论，要让大家讨论！我也希望大家能够真实、客观的表达自己的看法。laotan wrote:可能还是会有问题，比如我这里就有几个病例；下图为正常的PRL植入后的前节OCT图像。谢谢laotan战友，从你贴的图片我只是得到2点看法：1、PRL与自然晶体确实能够保持间距；2、虹膜没有覆盖到PRL光学区，可能发生眩光，不知此照片在何种环境下拍的（明或暗），同时请问laotan战友术前患者手术眼的明/暗下瞳孔直径，因为这项指标关系到术后发生眩光的可能性。
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=594 height=427 title="Click to view full 蔡司PRL-OCT图.jpg (594 X 427)" border=0 align=absmiddle>aoliww wrote:请问这个英文怎么讲?相关的文献多不多呢?会不会影响房水的流畅引起眼压的变化?1、该产品同类产品在欧洲的英文缩写是PRL(Phakic Refractive Lens),文献你可去找了；2、术后有一过性眼压升高，一般48H后就没问题了。LZ继续关注此贴，各位战友可以继续跟贴，相关提问我会解答。最新消息：该产品临床结果已送SFDA审查！上市期待中............我疑问：1.远期的疗效未知，特别是对晶体的影响。
2.将来年纪大了，白内障要做手术时能否安全取出，会否到时增加手术难度。fengyazhishi wrote:我疑问：1.远期的疗效未知，特别是对晶体的影响。
2.将来年纪大了，白内障要做手术时能否安全取出，会否到时增加手术难度。答:1.远期的疗效确实未知,这也好比准分子初期一样,大家还持保留意见,国内最早的病人也只有二年多,所以还要长期观察;
2.如果需要做白内障手术时,只要取出就可以了,完全不会增加手术难度。这方面可以完全放心.
3.期望有晶体眼人工晶体会成为准分子的不足的最佳补充,为患者增加选择手术方法.这里好热闹，受益匪浅。搬个板凳听听，我没有见过这种做法的。ool wrote:搬个板凳听听，我没有见过这种做法的。新产品，新技术，大家学习下。超高度近视是开角型青光眼的高危因素,如在术后若干年因青光眼需施行滤过性手术时,无论是前房型PRL还是ICL在眼前段的位置都可能发生变化,这将影响到其邻近的角膜、虹膜和晶状体。不知有无该方面的文献报道？xuxm2000 wrote:超高度近视是开角型青光眼的高危因素,如在术后若干年因青光眼需施行滤过性手术时,无论是前房型PRL还是ICL在眼前段的位置都可能发生变化,这将影响到其邻近的角膜、虹膜和晶状体。不知有无该方面的文献报道？纠正一点：PRL和ICL都是后房型有晶体眼人工晶体；战友的问题我还不能解释，该方面的文献报道还不清楚；但有一点就是：眼内如有问题需做手术的话，PRL和ICL取出都是很简单、方便的。觉得比激光手术安全。偶对它的固定方式持保留意见rzchoi wrote:觉得比激光手术安全。不应该这样认为，都有优缺点，要充分考虑、选择适应症，不要只注意“经济效益”！这个是前房角的图片,同时也显示了房水的形成及流出通道:房水:
睫状体的睫状突上皮--&后房--&瞳孔--&前房--&前房角--&Schlemm管--&睫状前静脉--&血液循环.希望对大家也有所帮助啦
（缩略图，点击图片链接看原图）和前房型晶体比较,没看到明显优势,时间还短,关注着和前房型晶体比较,没看到明显优势,时间还短,关注着
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??????????蔡司三焦点人工晶体适合哪些人
[导读]蔡司三焦点人工晶体是蔡司功罪最新研发的一款人工晶体，是一款全程优视力的人工晶体，各个距离的视力都完美，且术后不用
　　蔡司三焦点人工晶体是蔡司功罪最新研发的一款人工晶体，是一款全程优视力的人工晶体，各个距离的视力都完美，且术后不用戴镜。那么蔡司三焦点人工晶体适合哪些人？
　　第一类人：白内障人群
　　白内障患者做手术需要植入人工晶体，而传统的人工晶体是单焦点和多焦点的，不能看远或者不能看近，或者看远看近不能看中间距离。白内障人群植入蔡司三焦点人工晶体，术后没有眩光，拥有优质的中间视力和夜间视力。想要拥有高质量视力者，蔡司三焦点是个不错的选择。
　　第二类人：老花眼人群
　　老花眼的人群想要摆脱眼镜的束缚，可以选择蔡司三焦点人工晶体。植入蔡司三焦点人工晶体，老花眼患者不用戴眼镜即可拥有优质的视力，看书、看报纸、玩电脑，样样轻松，再也不用烦恼了！
　　蔡司三焦点人工晶体是专为白内障和老花眼这两类人准备的，想要拥有高质量视力的人群不妨选择蔡司三焦点人工晶体。中国首例蔡司三焦点人工晶体植入手术成功
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精彩评论 尽在掌握吧里即将准备做人工晶体手术的亲们，请先别急着做手术！！_白内障吧_百度贴吧
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吧里即将准备做人工晶体手术的亲们，请先别急着做手术！！收藏
由于最近家人做白内障手术，所以开始关注本吧，但是也发现很多术后效果不达预期，甚至觉得各种问题多多的亲。请先看这里！很重要！！去年9月份，也就是2015年下旬，国内审批通过了新一代三焦人工晶体。目前已知的是11月底北京有做国内第一例手术，杭州，厦门在12月做了当地第一例，根据网上新闻的报道，采用的三焦晶体是卡尔蔡司，另外博士伦官网也有同类产品，但暂没有找到已用于手术的新闻报道。我的家人在2016年初做了这个三焦人工晶体的手术。虽然术后时间还不到1个月，但是根据目前的所有情况来看，这种晶体效果相当可观。目前的观察结果是近距离看报，看电脑，看手机，中距离普通生活场景，远距离户外场景，看起来和没做过手术的同龄视力正常的人差不多，甚至在看某些距离上更优异。具体情况我会一直持续观察和测试，我已在另外一个吧友帖子里面有过术后的情况描述。这种类型的晶体据称在欧洲已经用于临床5年，由于去年下旬国内才通过审批并引进，并且对手术的精度要求很高，目前国内只有几家医院有这种。费用也较为昂贵，一般来说双眼所有费用基本都需要6-7w或以上，但我想说，就目前的效果来看非常值得。所以各位准备做人工晶体手术的亲，以及为家里长辈做白内障手术的亲，一定要多了解下这种最新三焦晶体的手术，因为有看到吧里很多做完以后并不理想的亲，希望大家能慎重看待这个问题，并作出最优的选择。我想既然国内已经开始使用了，那接下来可能各大眼科医院都会慢慢铺开，技术也会成熟起来，价格应该也会慢慢下来。
什么品牌的三焦晶体?
医生说老年人换最简单最成熟的单焦晶体最适合，是这么个理儿吗？
发ID照和手术证明。
你说的是对的，那些喷子不要理会。白内障不厉害的朋友暂时不要急着做，千万别听那些医生忽悠。三焦点的确实在我国刚刚批准使用。想用的你就等一段时间。估计不会太久省市一级的医院就会普及。需要高精度的飞秒加超乳手术配合三焦点晶体才可以。我就在等，我左眼0.5病因不明确。可以排除并发症原因。
首先，很感谢楼上这位朋友。最近很忙，心情也一直不是很好（股票被套，亏损不少），所以到现在也没有上来更新，并且家人一直在恢复期，还没有过3个月视力稳定期后（实际上目前的复检结果是视力还上升了！稍后会更具体的说明），但我想怎样都比不过急于诊治的亲们的心情。然后，在开贴以后，还被喷，我知道这些人很多，包括贴吧里面充斥那么多“别有用心”的帖子，之前不是还有新闻说，很多贴吧的吧主居然要是要交给百度一年很多钱才可以当的，尤其是和有些病症相关的贴吧，原因不言而喻。这个贴吧里面各种误导难道还少吗？我本人非常痛恨这些利用患者急于治疗的心情，各种忽悠，我想不客气的对吧里这些人说一句：“你们赚这些昧着良心的钱，睡的着吗？”。有些亲懂得分辨，懂得去查询资讯和资料，但更多人其实在这以前可能对相关知识一无所知，其中也包括我。既然都能上网了，我希望都能去了解一下这个白内障的原因，看一下正规的对此病的解释，这样就会很明白，有些“广告”永远也不可能变成“疗效”。因为家人做了这个手术，我才走近这个吧，让我可以明白每一个患者的心情以及患者家属的心情和担忧。之前吧里有位已经做过传统单焦手术的亲和我私聊了下，给出了一些可以用于实际测试的方式，我会做这些测试并把情况更新在这里。我有那么急迫的心情想分享给亲们这个信息，因为换位想一下，如果病人是我呢？如果在我有选择的时候，因为没了解这个最新信息，错失了可以达到目前最完美效果的机会，我想那有多遗憾。我也在和吧友聊天的过程中，收集到一些相关的讯息和资料，目前已知的是已经做过晶体手术的亲，如果想换，并不是不可以，但一定要有优秀的医师给你检查确认。但是风险肯定也是存在的，也就是说也许更换三角晶体后的效果可能没有第一次直接植入三角晶体来的理想，或者患者自身情况二次更换晶体很困难。但我希望，在科技日益发达的今天，永远不要灰心，办法总是会有的。然后截止到现在为止，这个手术依然还只是国内仅有的那么几家以及那么几位眼科专家级医师能完成。连“专家号”都很难挂上，给我家人做手术的医师团队看起来非常的忙，我想目前的情况下，也不太可能通过网上就能得到准确的咨询，我想还是直接咨询或者上门找已开展此项手术的医院和医生咨询会更好一点。近期，我会整理下相关情况，更新在这个帖子里面，让更多有需要的亲能了解。
大概情况说明： 入院前双眼混合型白内障，高度近视，老视，黄斑前膜。实际生活中，戴眼镜矫正后视力0.2左右，另外一个矫正后依然无法看清。手术完成后，双眼的三焦测试结果为：1.0 1.0 1.0（远，中，近）0.8 0.6 0.5最近一次的复检中，1.0视力的眼睛检测结果提高到1.2 去眼镜店尝试远视镜，让双眼差异调整接近后，视物非常清楚。下面上id照，出院书
来说下术后的大致情况概要：这个三焦晶体大概为40cm焦距近景 67cm焦距中景 5m以上为远景术后在日常生活中，只要不小于40cm的距离，不管是近，中，远。视物都很正常。在普通光照和户外光照条件下，视物无变形，重影，比术前更清晰，明亮（这个和近视眼带眼镜后观感提升差不多），比如外出看路面，花草，马路对面的店招牌，即将到站的公交车牌号一切正常。低于40cm，可能就是“焦外”了，会模糊，也就是普通阅读，不需要像近视眼一样凑那么近看，正常看就可以了。对于自发光的屏幕，比如电脑，手机，完全可以很清楚的看清楚屏幕上的文字。对于非自发光的阅览物，比如报纸，图书，在较暗的环境下，看最小的文字内容会显得暗淡，吃力一点，但仍然可以很好的阅读，最好是用个台灯，或者在明亮的环境下阅读，让眼睛不要那么的累。（目前如果在这种情况下看，看一会儿眼镜会累，干）下面说下夜晚的情况：夜晚（包括天色很阴暗的时候）出去散步活动的时候，其它都很正常。但直视路灯以及较为正面驶过来的汽车车灯时，家人描述为，灯的周围是一圈一圈很细但是很密的发光的圆环，车辆的大灯的圆环会包围整个车头大小。远的时候圆环会很大，像“脚盆”一样，近了以后就缩小了。（在下面的图里我有画一个示意图，不过画的不好，就意思下吧，圆环会发光，而且不重叠）（根据晶体的物理样子，我认为可能就是晶体边缘一圈一圈的螺纹造成的，医生解释是夜晚瞳孔放大，我想这点是吻合的）。因为家人不是驾驶员，所以无法明确得知夜晚是否能够开车，根据我的判断，我觉得很有可能夜晚不适合或没法开车。下面上各种实际测试图，文字见图上表述：
现在不是刚出新技术？晶体可再生
是美国产的吗 据说中远近距离都不错
别管那些垃圾喷子 和白痴
请问有单眼做这个吗
请问楼主家人是在哪家医院手术的？
本人31，被确诊白内障，正在考虑手术的问题，麻烦告知下楼主的医院和具体的医疗专家，谢谢！
我今年4月中旬在北京德视佳眼科诊所做了这个多焦点晶状体置换手术。
现在怎么样了
德视佳做过手术的请问可以说一下术后效果吗？
感谢您.好人一生平安.
您好.690322man.可能加好友得下载个百度贴吧软件.
在吗，我外伤性白内障
可是我穷。。。十几年了。。怎么办
楼主还在么？我是37刚医生说是白内障，表现形式就是眼轴没变化，视力在不停下降，还有就是眼底说是视网膜周边变性，医生说主要可能是晶体原因造成视力变差，我想咨询一下你的医生和医院
楼主楼主快私信我医生和医院
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眼内有一重要的器官叫做晶状体，它在正常情况下是透明和富于弹性的。晶状体就象照相机的镜头一样，通过它的聚光作用能使看远，看近都清楚。如晶状体出现变性或混浊，以至影...
答: 近视不会使眼睛外凸,不戴镜可能会使眼睛的度数加深的快一些,戴镜后摘下眼镜看眼睛觉得无神,跟戴镜不一样,是镜片的作用.
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