肠与腹部宫腔粘连术后肚子痛是不是会肚子大

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肠粘连-百科介绍
肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况,从粘连的本质来讲有纤...
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宫颈癌手术
以往诊断治疗经过及效果:看过中医,吃过中药.看过内科,吃了很多胃药
补充提问 ...回答:您好,这种情况不一定是肠粘连,建议结合查体,做腹透检查即可明确.待诊断明确后治疗,切莫盲目用药!! ...本问题共有2个回答   查看完整问题 & &
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验证码输入错误,请重新输入9成患者腹部术后易发生肠粘连
专家建议,应尽早下床活动
& 06:健康 & 稿件来源:德州日报 & 作者:董珊珊本报
  &&&&在日前召开的“2012腹部外科手术治疗高峰论坛”上,专家数据显示九成以上患者在开腹手术后发生粘连,其中相当一部分留下后遗症,专家呼吁加强预防。&&&&现实生活中,很多人因为不了解术后肠粘连该如何预防而长期受腹痛、腹胀折磨,严重影响了生活质量。肠粘连到底该怎么治疗呢?有何好的预防方法?为此,记者采访了市人民医院普外科副主任、副主任医师苏英峰。盆腔术后并发肠粘连几率最大&&&&“临床上,肠粘连多发生于病人手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。”苏英峰介绍,手术后一般会引起程度不同的肠粘连,粘连严重者可引起肠梗阻的发生,表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门停止排气排便等,轻度的肠粘连可不用特殊处理,局部可热敷腹部、服用中药等,都有较好的缓解作用。&&&&“腹腔内发生感染后炎性渗出,纤维素沉着于腹腔、网膜或肠壁,形成结缔组织机化而造成粘连,像盆腔炎、附件炎、各种腹部手术后等疾病,都经常出现粘连,其中以肠粘连最为常见。&”苏英峰称,病人常感觉到腹胀、腹痛、恶心、食欲不振、便秘,这可能就是肠粘连发生的症状。一旦发生肠粘连病人非常痛苦,身体状况每况愈下,严重影响工作和生活。肠粘连易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,以致危及生命。据数据统计,粘连性肠梗阻约占各类肠硬阻的25%至40%。肠粘连患者就餐不宜过饱&&&&“正常的肠管是由肠系膜系着,肠管自由地进行活动与运行,为人体输送必要的营养物质。&”苏英峰称,肠腔内的食物和气体在正常情况下运行,人体并无不适感觉。有粘连时,由于粘连处肠腔狭窄,肠内容物通过受阻,致使肠腔内压力增高,肠蠕动加强,粘连部位肠管受到牵拉,引发牵引痛。&&&&“了解肠粘连不能吃的食物有哪些,对预防肠粘连的发作有重要意义。”苏英峰称,肠粘连患者不易吃辛辣、刺激的食物,如油炸食品、辣椒、韭菜、花椒、大蒜、芥末、洋葱、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料及冰镇饮料等;不易吃产气、粗纤维的食物,如韭菜、土豆、萝卜、豆腐、白薯等。饮食上宜少食多餐,细嚼慢咽,忌吃生冷瓜果,要减少淀粉类食品。&“每次不要吃得过饱,尤其是晚饭,以免吃的食物消化不了,食物残渣遗留在肠壁上增加病情,引发肠梗阻。&”烹调要充分熟透,饭后最好卧床休息20至30分钟。术后及早运动可预防肠粘连&&&&手术后预防肠粘连的重点在于早下床,及早运动,使肠管不处于静止不动的状态。&“根据不同的手术情况,遵从医嘱下床或者在床上翻身或者做伸曲双腿的运动,这样可以促进胃肠蠕动,改善肠道的血液循环,使肠管尽快恢复功能,避免肠粘连的发生。&”苏英峰建议,如果病情允许,可以适当应用一些促进排气的药物,包括口服及外用药物。&&&&而对医务人员来说,在进行腹部手术时,操作要轻柔,避免肠管在腹腔外暴露过久和沙布敷料长时间覆盖接触损伤浆腹膜;尽量减少腹膜及脏器撕裂、缺损及大块组织结扎,避免将手套上未洗净的滑石粉及其它异物带入腹腔,以尽可能减少促进粘连各种医源性因素。□本报记者&董珊珊&本报通讯员&郭吉显
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让人意想不到的是,其中还有产妇和6个月孕妇。
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  记者 谢谨忆 通讯员 宋黎胜
  本报讯 浙江省人民医院普外科主任医师邵钦树教授,近日接连接到因肠粘连导致肠梗阻、肠套叠甚至肠瘘的病人,原因与这些病人之前都曾做过腹部手术有关。
  42岁的李女士以前做过阑尾炎手术,这两个月,腹痛腹胀到基本不能吃东西,拉又拉不出来,被家属送至医院。邵教授发现,李女士的小肠不仅彼此之间粘连,和盆腔也粘连在了一起,原阑尾部位以下还有2米左右的肠套叠,就是一截肠子塞进了另一截肠子里。食物通不过粘住了的肠子,就造成肠梗阻,吃不下,拉不出。
  为什么腹部手术容易造成肠粘连呢?邵主任教授说,肠子在腹腔里是来回曲折着叠放的,正常人肠子外面像黄鳝一样,有一层黏液,可以使肠子与肠子之间彼此保持独立蠕动,不粘在一起。但做腹部手术时,有时手术器械需要固定肠子,要夹住它,就会破坏黏液,造成肠外壁的粗糙面。粗糙面是很难自我愈合的,可能永久存在,粗糙面失去黏液的保护,就可能和周围的肠子粘在一起。
  邵教授说,预防肠粘连,对病人来说有一点很重要,就是术后要积极下床运动,增加肠子的蠕动,以免它们粘在一起。“手术后肠管功能恢复在6-9小时左右,一般我们建议病人8-12个小时后就可下床活动,12个小时后即可恢复肠内营养。手术后要好好躺上几天休息的观念已经过时了,整天躺着反而增加后期肠粘连的风险。”
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