右上肺继发性肺结核纤维化怎么办
右上肺继发性肺结核纤维化怎么办
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：左胸阵痛,有些咳嗽,但不出血,有痰,食欲都还不错，1月11号去做了CT平扫+30层 检查所见;右肺上叶后段见片状密度增高影,密度不均,边缘清楚,余肺各叶未见异常,气管 支气管通畅,纵隔和两肺门区未见肿大淋巴结,心脏及大血管形态未见异常. 印象诊断;右肺上叶增殖灶,随诊. 还照了胸片,印象诊断:考虑右上肺继发性肺结核（纤维化,增殖灶为主）请随诊. 医生告诉我说这是成就性的肺结核,过些时间复查,现在不用管它 我现在想问的是:这个纤维化和增殖灶的是什么意思,不用吃药吗?我以前从来没发现过得此病而且我还生下了小宝宝,我担心这个病会不会对我小宝宝有传染,一直很担心,娃娃都不敢自己带,请医生告诉一下,非常谢，帮我解答提问
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擅长：治疗各种皮肤病
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建议：您好,从您的描述看,您的疾病被诊断为陈旧性肺结核,陈旧性结核的意思就是说结核已经自愈了,只剩下以前得过结核尚未完全吸收的病灶.但是不能排除您病灶里还有残余的处于休眠状态的结核菌,所以需要进行定期复查.而纤维化正是陈旧性结核的主要表现,它表明原来的结核病灶没有完全被吸收.目前来看是不用吃药的,但是需要定期复查,只要您没有诊断出结核也就肯定不会传染给宝宝的,所以您也不必过于担心.但是从您的胸片显示看您还是需要定期复查胸片的.以免病情有进展没有及时诊断导致加重.祝您健康.
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疾病百科&　　继发性肺结核Ⅲ型肺结核，包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次...&　　继发性肺结核Ⅲ型肺结核，包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。就诊科室：呼吸内科 传染科典型症状：检查方法： 发病部位：肺疾病自测：常用药品：
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我是双肺继发性肺结核，部分纤维
我是双肺继发性肺结核，部分纤维
我是双肺继发性肺结核，部分纤维化并空洞怎么治疗
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：中西医结合治疗各型肺炎、支气管炎、 肺脓肿、哮喘、...
问题分析:你好，结核的治疗一般要联合利福平，异烟胫，乙胺丁醇等药物。
职称：医生会员
专长：五官科
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指导意见：，这肺结核一般通过积极的抗结核治疗也是可以完全治愈的，这个最好不要耽搁，积极治疗吧
职称：医师
专长：内科
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问题分析：34岁女性，双肺继发性肺结核，部分纤维化并空洞，这是结核杆菌长期侵袭肺部，造成部分肺组织被腐蚀、遗留孔洞。意见建议：建议按照医嘱定期定量服用抗结核药物如异烟肼、利福平。定期复查肝肾功能、血常规、胸片。
问继发性肺结核，有空洞麻烦问怎么治疗？
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析：只要是肺结核就应该早期，联合，规律，适量，和全程的治疗，常用的药物有异烟肼，利福平，链霉素，吡嗪酰胺，和乙胺丁醇等药物，头两个月使用4种药物称巩固治疗阶段，后4个月使用2种药物称强化治疗阶段，总疗程是6个月。肺结核需要注意休息，不要疲劳过度，一般需要合理的治疗2各月后才能参加一般的活动的，
意见建议：
问你好，我是双肺继发性肺结核，部
职称：医师
专长：急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,老年人肺气肿,老年人慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,反复感冒,哮喘
&&已帮助用户：2316
问题分析：你好，肺结核是由于肺部感染了结核杆菌，引起咳嗽、咳痰、气促、反复发热甚至咯血的疾病。意见建议：白芨对肺结核等疾病引起的咯血有一定的治疗作用。如果你现在没有咯血暂时不需要服用，按照医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物就可以了。
问双肺继发性肺结核伴右肺小空洞 怎么治疗
职称：医师
专长：内科，
&&已帮助用户：16489
病情分析： 肺结核是结核分支杆菌感染了。意见建议：建议你坚持服用抗结核药物治疗1年以上，定期查肝功能。
问继发性伴空洞肺结核怎么治疗
职称：医师
专长：内外妇儿精神病
&&已帮助用户：19800
病情分析：您好，根据您的情况考虑继发性纤维空洞型肺结核的可能性大，传染性还是比较强的，具体判断传染性还要根据痰菌。意见建议：建议查PPD、痰菌进一步明确诊断隔离抗结核治疗，疗程不间断至少6个月。祝君健康
问继发性肺结核，有空洞请问怎么治疗？
职称：医师
专长：胃肠、肝胆、心血管
&&已帮助用户：203657
您好，现在是否传染要检查痰液才能确定，建议您及时治疗
问继发性空洞肺结核
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22114
指导意见：你好 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲. 应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在vod 6-8个月.
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评价成功！双上肺继发性肺结核（纤维，增殖，钙化为主）是怎么回事？怎么治疗？生活和饮食需要注意什么？急！谢谢！
双上肺继发性肺结核（纤维，增殖，钙化为主）是怎么回事？怎么治疗？生活和饮食需要注意什么？急！谢谢！
两侧胸廓对称，双上肺见多发斑点状，斑片状阴影，边界模糊，密度不均匀，双侧肺门上抬，纵隔未见增宽，心影狭长，主动脉未见异常，双膈面光整，肋膈角清晰锐利。
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建议你进一步检查。
你这个没必要吃药了，我都吃了八个月了才说是曾殖灶，丐化就是好了的意思，就是你肺里的病菌停止活动，
临床上有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
治疗上可以选择肺痨康复康来治疗，费用低见效快。
（一）原发性肺结核病 　　第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，多发生于儿童，故又称儿童型肺结核病。但也偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人。　　1．病变特点结核杆菌被吸入肺后，最先引起的病变称为原发灶。原发灶通常只有一个，偶尔也有二个甚至二个以上者。常位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处。以右肺多见。病变开始时是渗出性变化，继而发生干酪样坏死，坏死灶周围有结核性肉芽组织形成。肉眼上，原发灶常呈圆形，直径多在1cm左右，色灰黄。结核杆菌很快侵入淋巴管，循淋巴流到所属肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎。表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征（primary complex），是原发性肺结核病的病变特点。　　原发性肺结核病的症状轻微而短暂，常无明显的体征，很多患儿均在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性。少数病变较重者，可出现倦怠、食欲减退、潮热和盗汗等中毒症状，但很少有咳嗽、咯血等呼吸道症状。（二）继发性肺结核病　　继发性肺结核病（secondary pulmonary tuberculosis）是指再次感染结核菌所引起的肺结核病，多见于成年人，故又称成人型肺结核病。肺内的病变常开始于肺尖，称再感染灶。关于再感染灶的形成机制有以下两种学说：①外源性再感染学说，认为继发性肺结核的发病是由外界重新感染所致，与原发性肺结核无任何联系；②内源性再感染学说，认为继发性肺结核病的再感染灶大多是由原发性肺结核病血源性播散时在肺尖部形成的病灶。在机体免疫力下降时，潜伏的病灶可发展为继发性肺结核病。此外，也可是肺内未愈合的原发灶内的结核菌经小支气管蔓延或由肺外器官结核病灶内的结核菌经血道播散至肺的结果。　　继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性，所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点：①病变多从肺尖开始，这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差，随血流带去的巨噬细胞较少，加之通气不畅，以致局部组织抵抗力较低，细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应，病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死，同时由于免疫反应较强，在坏死灶周围每有以增生为主的病变，形成结核结节。免疫反应不仅能使病变局限化，而且还可抑制细菌的繁殖，防止细菌沿淋巴道和血道播散，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长，随着机体免疫反应和变态反应的消长，临床经过常呈波浪起伏状，时好时坏，病变有时以增生性变化为主，有时则以渗出、坏死变化为主，常为新旧病变交杂。
双上肺野可见散在纤维，条索状阴影，以左上肺为明显，边缘尚清；余肺野纹理增多，未见明确渗出性病变；纵隔不贾，双肺门不大“心影大小形态正常。双膈光滑，肋膈角锐利。
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