国外帕金森治疗进展
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发布者：xiaobai
　　身体出状况就要去医院接受治疗，否则就会越来越严重，威胁到自己的身体健康。对于疾病一定要早发现早治疗，下面我们就来认识一下有哪些需要大家注意的?如何才能更好地治愈疾病。下面让我们了解下国外帕金森治疗进展。病例一：病情描述 :　　石斛对治疗帕金森有何作用我妈得了帕金森病，现脚走路都很困难了，双脚无力我从电视人看到我国著名的科学家陈景润也是得了帕金森病，他服用铁皮石斛问题回答 :　　病情分析：你好！对于帕金森病主要是体内的多巴胺受体缺少导致的，你可以和你的主治医师介绍铁皮石斛这种药的。指导意见：建议平时让你母亲做自己喜欢做的动作，这样会对她的病情的康复有好处的。　　帕金森属迟发性脑病（单用什么药都难以控病发展）。发病原因是原多见原发性和和继发性脑黑质神经因缺血时间过久迟发的脑神经黑红质损害。早期症状很轻不显，偶有烦躁，头晕，耳鸣，记忆力下降，以及轻度的震颤等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经损害合并椎体外系性神经损害导致痉挛性不全瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复、。能否恢复的关键在于早期的治疗控病继续发展，在此基础上才能改善恢复震颤等功能。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。得各种功能的最佳恢复、。能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。病例二：病情描述 :　　帕金森治疗采用什么疗法最好呢?帕金森治疗采用什么疗法最好呢?同事今年57了，前几天突然住院了，听说是帕金森，帕金森是什么病啊?要怎么治疗啊?医生给点建议吧:问题回答 :　　　　帕金森病又称为震颤麻痹，是D种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生于中老年以上的人群，本病早期主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等。帕金森对人们正常生活的影响让帕金森的治疗刻不容缓，那么春天来了，帕金森治疗的最佳季节中，一般都会采取&疏通修复、激活重建&疗法进行治疗。　　帕金森病属于神经系统退行性病变，其主要表现包括我们比较关注的运动障碍，也有一些非运动症状。帕金森病的运动障碍表现，包括运动迟缓和减少、肢体强直以及抖动，可能还有一些姿势和步态的异常。确诊帕金森病后应该及时在三甲医院神经内科专家指导下进行药物治疗，治疗帕金森的常规药物有美多巴、泰舒达、森服罗、柯丹、息宁、金刚烷胺、雷沙吉兰等等，一般从小剂量开始服用，遵循”不求全效细水长流“的治疗原则。平时注意康复训练以及心理情绪方面的注意。由于帕金森是I一种发展进行加重的疾病，到了疾病的中晚期一部分具备手术适应症的患者还可考虑外科手术进一步治疗，改善症状减轻药物副作用以及提高生活质量。目前国内外最先进的治疗PD外科手术为脑起搏器手术，简称DBS术。　　以上就是给大家讲解的国外帕金森治疗进展，注意这些事项的目的就是为了您可以早一点恢复健康。另外患者的心态也要放宽松一点，不要整天心事重重的，这对疾病的治疗是没有任何好处的。良好的心态加上高超的医术是可以帮助您早日恢复健康的。
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以颤三针为主治疗帕金森病的临床研究
【摘要】：
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,也是中老年常见的致残疾患之一,该病的临床表现主要为:运动减少、骨骼肌张力增高和静止时的肌肉震颤。这一组特殊的症状群1817年首先由英国医生巴金森(Parkinson)所描述,故命名为PD。PD在世界各地调查患病率分布极不一致。欧美各国白种人调查患病率为66-187/10万,日本为37-80.6/10万。我国标化率为10.8/10万,世界标化率为15.0/10万,我国帕金森患病率低于西方发达国家。PD很少在40岁之前发生,在不同的临床和病因学研究中,早发和晚发PD主要是以40岁作为确定的界限。很多人群调查表明男性的发病比女性高。
PD的治疗作为12世纪神经科学重要的研究疾病之一,帕金森病(PD)目前尚无办法根治,且早期诊断率较低,各种客观诊断和检测指标还在研究当中、尚不成熟。当前PD治疗的目的主要在于控制临床症状,仍以左旋多巴制剂为主,左旋多巴制剂治疗经2-5年内常出现诸多副作用,如恶心、呕吐、厌食、血压轻度降低、直立性低血压、“剂末现象”、“开关现象”、运动障碍、精神异常等,也有15%左右的病人根本无效,且长期服药则副作用越明显、越重,并且存在疗效减退等。导致很多病人最后无法坚持治疗。为了减小西药毒副作用、增强临床疗效,目前人们越来越重视中医和针灸的治疗方法。临床资料显示针灸在治疗PD方面是行之有效的一种方法,但是目前国内外在此方面的研究却相对较少。
颤三针治疗帕金森的临床研究
将62例患者,随机分为治疗组和对照组,每组31例病人。分别采用颤三针和西药治疗,观察两组患者的临床症状、运动工作、生活质量等方面,来评价两组的治疗效果。
1、治疗结束后,两组除面部表情、吞咽、言语其他各项均得到改善,治疗组疗效优于对照组;两组的面部表情均有改善,两组改善无差异;治疗结束后,言语、吞咽无改善。
2、治疗结束后,两组生活质量均得到改善。治疗组疗效优于对照组。治疗结束后,治疗组临床治愈1例,明显进步16例,进步5例,稍有进步4例,无效5例,总有效率83.87%;对照组临床治愈0例,明显进步9例,进步6例,稍有进步7例,无效9例,总有效率70.96%。经Ridit分析,Z=2.03,P=0.03(P＜0.05),差异有统计学意义。提示:治疗结束后,治疗组疗效优于对照组。
颤三针能够改善帕金森病人的临床症状,提高生活质量。
【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2009【分类号】：R246【目录】：
中文摘要3-5
ABSTRACT5-9
第一部分 文献研究11-38
一、古代医学对帕金森病的研究进展11-26
1 古代文献相关病名记载11-12
2 中医对症状的认识12-13
3 祖国医学对帕金森病病因病机的认识13-15
4 中医对帕金森的治疗15-26
二、现代医学对帕金森病的代研究进展26-38
1 发病原因26-28
2 发病机制28-30
3 临床诊断30-33
4 神经心理学研究33
5 帕金森病的治疗33-37
6 展望37-38
第二部分 临床研究38-57
一、研究内容38-39
1 研究对象38
2 诊断标准38-39
3 纳入标准39
4 排除标准39
5 脱落标准39
二、研究方法39-41
1 分组方法39
2 治疗方法39-40
3 量表评定40
4 临床观察40-41
5 疗效评价41
6 统计方法41
7 技术路线41
三、研究结果41-48
1 一般情况41-42
2 两组治疗前后UPDRS总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各部分积分的比较42-46
3 两组治疗前后运动功能评分46-47
4 两组治疗前后生活质量评分47-48
5 两组临床疗效比较48
四、讨论48-55
1 帕金森病的中医认识48-49
2 帕金森病的病因病机49
3 中医对帕金森的治疗49-51
4 颤三针的取穴原理51-53
5 颤三针治疗结果分析53
6 颤三针治疗帕金森的机理探讨53-55
五、问题与展望55-57
参考文献58-69
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治帕金森病 用药因人而异
来源：搜狐健康
栏目关注：
　　“医学会去年对我国首部帕金森治疗指南做了修改和补充，发布了第二版治疗指南，对帕金森用药做了新的规定，然而不但病人，连不少神经科和内科的医生也不知道或不了解新版治疗指南!”在日前举行的“第七届全国帕金森病及其他运动障碍疾病学术会议”上，帕金森病专家指出，国内帕金森病治疗指南已与国际同步，但很多医生跟不上指南步伐。
　　不规范情况突出
　　&中国老龄化速度快，不但多，80岁以上的&老老人&也变得常见，老人中常见的人数也在不断增加。&中华医学会神经病学分会运动障碍病学组副组长陈彪表示，此外，帕金森病还有年轻化趋势，有三十多岁就患上帕金森病的人。但帕金森病的知晓率低，对国内外治疗指南的知晓率也低，这两个原因导致帕金森病就诊率低，一般帕金森病人得不到治疗，或从未前往。有调查显示，服药者仅占帕金森病人的1/9，多半病人没有用药，即使用药，也很不规范。
　　治疗：药物为主其它为辅
　　中华医学会神经病学分会副主委、帕金森病及运动障碍学组组长陈生弟教授介绍，更新后的治疗指南保持了与国外指南的一致性，这也意味着中国的帕金森病治疗理念已经与国际接轨，如将非麦角类多巴胺受体激动剂如普拉克索推荐为早期起始治疗的首选药物。明确帕金森病应采取综合治疗(包括药物、手术、康复、及等)。药物治疗是首选，也是主要治疗手段，而手术不过是药物治疗的补充。值得注意的是，目前所有治疗手段，无论药物或手术只能改善症状不能阻止病情的发展，更无法治愈。因此，治疗不能仅顾及眼前而不考虑将来。
　　《中国帕金森病治疗指南(第二版)》摘录：
　　何时开始用药：早期病情若没有影响病人的工作和生活，可暂缓症状性药物治疗，影响日常生活和工作能力了，才需要开始症状性治疗。
　　首选药物：小于65岁且不伴智能减退的患者，首选药物是非麦角类多巴胺受体激动剂;若由于经济原因不能承受高价格的药物，则可首选金刚烷胺;如果有些患者因为工作需要显著改善症状，可以首选复方左旋多巴;对于大于65岁或伴智能减退的患者，首选复方左旋多巴。
减肥两性偏方声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　一项数据显示，全球有大约450万帕金森病患者，中国目前已有220万的帕金森患者。最新的流行病学调查显示，其中50%-60%的患者没有就医，且偏远地区的情况更为严重。针对早期的帕金森病患者可以通过药物治疗来改善症状，当疾病发展至中晚期时药物的效果逐渐减弱而副作用逐渐显现时，脑深部电刺激手术（DBS，俗称脑起搏器）是中晚期患者重要治疗方法。据统计，全球已有超过14万患者通过脑起搏器手术而获得新生。绝大多数患者因接受手术，运动症状得到全面改善，生活质量提高，部分患者能够重返工作岗位。
　　但是仍然有三成的帕金森病患者误诊与不正确治疗，七成患者存在用药不规范等问题，近一半有手术指征的帕金森病患者丧失手术治疗机会，为了让更多帕金森病患者提高诊断治疗正确率，西安交通大学第一附院西北帕金森病关爱中心联合汉中3201医院神经内外科专家于日09点进行公益讲座与义诊活动。同时，此次活动为汉中市帕金森病患者带来5位救助名额。
　　治疗蜜月期也有时效性
　　55岁的张先生主要的症状是四肢抖动，从发病到现在已经有8年，病情逐渐加重，缓慢发展到现在。检查后发现王大爷主要以姿势性震颤为主，两个胳膊还伴有运动性的震颤，张先生说自己刚开始的候，起先是一个胳膊姿势性的抖，后来慢慢变成了两个胳膊都发抖，最近几年头颈部也跟着抖起来了。现在王大爷手抖的连吃饭、喝水都必须双手握紧餐具、杯子才能放到嘴边，单手根本无法完成进食动作，这令他非常苦恼。
　　张先生自己以前是服药控制症的，起初吃一片药就见效，后来一片就不行就两片，最近几年吃药后药效持续时间越来越短，甚至吃药都不太起作用了。王茂德介绍，刚诊断出帕金森病，吃药确实是病人的第一选择。但随着患病时间越久，运动并发症只会越来越重，病人对药物的反应性下降，就相当于服药蜜月期过了，此时就需要考虑手术治疗了，手术治疗能控制病情的进一步发展并有效提升病人的生活质量。
　　就目前来看，脑深部电刺激术由于其手术安全性高，创伤小，不破坏脑组织结构，能够避免由于神经核团毁损而引起的不可逆的严重并发症，被国内外公认为治疗帕金森病的首选外科治疗方法。
　　脑深部电刺激疗法（DBS）是指在脑内特定的神经核团植入电极，通过脉冲发生器连续释放高频电刺激，抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动，从而达到治疗的目的。目前，全球约有14万人进行了帕金森DBS手术，但我国总共只有1万例左右。西安交大一附院成立5年，帮助300余名中晚期帕金森病患者进行脑深部电刺激手术，症状改善率在99.2%以上，已经完全恢复正常生活，提高生活质量！
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陈伟神经外科主治医师，在2015年作为中国唯一受邀医生参加...“脑起搏器”引入本市帕金森治疗领域
　　天津广播网12月10日消息：12月10日，记者从总医院“关爱帕金森，携手健康行”义诊活动中了解到，“脑起搏器”已经引入本市帕金森治疗领域。脑起搏器主要服务对象是晚期帕金森患者，原理是通过植入大脑中的电极，发放弱电脉冲，消除因帕金森病导致的僵硬、震颤、步态不稳等运动失能症状。脑起搏器结合药物、康复锻炼和心理干预，可以改善中晚期帕金森病患者的生活质量。
　　据了解，我国目前帕金森患者大约有210万人，位居世界第一。帕金森的主要病因是衰老。接触某些杀虫剂、除草剂、油漆、重金属，感染、药物、煤气中毒、脑血管病都有可能导致帕金森病的发生。此外，遗传因素也是帕金森病的发病原因，年轻的帕金森病患者大多有遗传倾向。(新闻广播记者范屹)
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