【CCTV―健康之路】隐藏在身边的辐射
作者：健康之路 &&来自：CCTV&&时间： &&文章点击率：&&栏目点击率：
视频链接：
&&& 主持人　冀玉华：“走健康之路，过健康生活，欢迎大家收看由无限极健康食品独家冠名播出的《健康之路》节目，我是冀玉华。现在咱们已经进入到了高科技的电子时代了，我们的生活当中充斥着各种各样的电子产品。那今天我们要说到的这个问题几乎和我们每一位都是密切相关的，那我们先来看看这样的一个视频。所以很多朋友在网上看到这样的视频之后真的是吓得不得了，说手机真的是好可怕，都能把玉米变成爆米花，这是多大的一种能量啊。那今天呢，我们也请到了相关的专家来跟我们说一说生活当中存在着哪些会危害到我们身体当中的辐射，让我们掌声欢迎来自于北京大学第三医院的赵金垣主任，欢迎赵主任，您好赵主任。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“你好主持人，各位观众大家好。”　　主持人　冀玉华：“相信这个视频您也曾经在网络上看到过，这个您看完之后会特别担心吗？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“到目前为止据我所知，还没有这么大威力的手机能够爆米花。”　　主持人　冀玉华：“那为什么在视频上我们看到的确实是让玉米变成爆米花了呀。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“这可能是一个广告，商业广告吧。但是手机是有辐射的，我们人体本身就是一个磁场，然后你加了一个外部的磁场它会扰乱我们的磁场，所以你看你经常使用手机，抱着手机不放的人，他就容易得神经衰弱，睡不好，或者脾气有改变，或者有心慌或者其他的感觉。还有一种呢它是热效应，热效应就是离它越近的地方，它会加热它会加热，尽管这个热我们可能感觉不出来，但我们的机体、我们的细胞、我们组织是很敏感的，你老是加热它将来就会出问题，我们拿手机怎么拿呢？都这么拿。”　　主持人　冀玉华：“对，离脑袋是最近的。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“对，脑子里面除了蛋白质之外，70％是水。这个水最经不住电磁波的攻击的，一会儿你要是稍微大一点儿，它能开。当然我们用的这个手机的强度不会这么大，让你脑子里水都开锅了，不会的。但是我们脑子的细胞要保持一个正常的活动，它一定要保持在37（摄氏）度左右。假使你反复的给它加热，它将来会有变化的，所以现在国际的癌症组织已经宣布了，手机的辐射可能是癌瘤的，就是我们脑瘤的一个重要的病因。”　　主持人　冀玉华：“所以这个的确是和我们每个人的家庭生活，个人的健康的都是密切相关的。所以待会儿要慢慢给大家介绍，我们应该怎么样尽量的避免这样的辐射对我们带来的伤害。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“好的。”　　主持人　冀玉华：“辛苦您赵主任，请先落座。其实您刚才说完，这个手机确实是对我们的大脑带来了伤害。但是我们现在又不能离开手机，所以这种矛盾怎么去解决呢？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“假使你能够注意防护的话，我们就可以把它的危害降低到最低。一次打的时间一次打5分钟就完了，跟一次打30分钟，那你接受的辐射量显然不同。”　　嘉宾　蔡紫：“那怎么可能，根本打不完，很多就是恋爱中的宝贝都有这种感受，就是特别是异地，或者是说什么的时候，我跟你说两个小时是起码的。”　　嘉宾　连旭：“我打过一个小时的，做一肉菜不会做，那边打电话告诉我，大概将近40分钟得给我说明白了。”　　主持人　冀玉华：“我昨天给我妹妹打电话还打了一个小时的时间。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“时间包括一个一次使用的时间，还有你的频度，你放下以后5分钟又来半小时。”　　主持人　冀玉华：“也不行。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“过了10分钟又半个小时，那个加在一起就不行，所以尽可能地把频度降下来。”　　主持人　冀玉华：“这是一个因素，另外一个因素呢？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“还有一个因素是距离防护，就是你离它的辐射源越远，它越安全。现在我们做了很多试验，结果我们发现，假使你测定点离开手机30厘米，那么它的发射强度已经降低了99％。相当于你贴近你耳朵的那个强度的1％只有。所以我推荐我们推荐大家是比较安全地使用手机，最好是用一个是用蓝牙（耳机），还有就是用这个有线。”　　主持人　冀玉华：“就是戴着耳机。然后这边插到手机上来听。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“然后你把耳机可以放在桌上，你这个插了，你这个脑就离它很远了，这时候它的辐射对你来讲是微乎其微的。还有一点呢，就是长时间（打）电话最好用台机。”　　嘉宾　连旭：“座机。”　　嘉宾　蔡子：“用座机。”　　主持人　冀玉华：“座机打。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“不用手机打，这样的话也安全。”　　主持人　冀玉华：“座机的辐射会相对小一些。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“它不是微波发射，它是有线的。它辐射很弱很弱的。”　　主持人　冀玉华：“而且咱们现在都喜欢随身携带手机。”　　嘉宾　连旭：“对呀。”　　主持人　冀玉华：“连旭，你把手机放哪？”　　嘉宾　连旭：“我一般的放在，如果我开车的话，我习惯把手机放在这儿，这个衬衣的这个兜上。然后外面的时候，一般就放在裤兜里，这是不是对我这个男性的肾功能，还有我的心脏功能是不是也有影响？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“这手机贴身放是有一定的安全隐患。来电的时候，它会有电磁波出来，您没有接它那时候强度很强，它一直在响。男同胞喜欢放在裤袋里。”　　嘉宾　连旭：“裤兜里。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“那裤兜离你哪儿最近呢？”　　嘉宾　连旭：“生殖系统。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“对了，所以我们睾丸的发育，我们精子的发育也会受它，它经常你老放这儿，一年四季老是这个，你精子的发育会受到影响，女同志也是，我们女同胞放这儿离你哪儿近啊？”　　“子宫啊，卵巢啊都很近。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“对，卵巢，子宫倒是大了，卵巢卵子的发育会受影响。”　　嘉宾　蔡紫：“突然想到一个其实很严肃的话题，就我们成年人可能还稍微好一点，现在小朋友接触手机、接触电子产品的年龄是越来越低龄化。”　　主持人　冀玉华：“我小外甥女就是，她今年才3岁半刚上幼儿园，她玩手机比她妈妈玩得还厉害，然后我另外一个小外甥女6岁多了，就整天离不开手机。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“你说这个事很重要，希望大家都能够宣传这个事。我们这个发育因为手机主要是靠耳朵听的，离他头远一点比较好，因为我们中枢神经系统就在脑瓜里边，你老是用外界的磁场外界的电磁波去刺激它，小孩他的神经系统就发育不好。”　　主持人　冀玉华：“所以咱们就掌握一个年龄段。那咱们得看看，孩子长到多大的时候，您是作为家长，可以给他配一手机了。那相对来说呢，在这个年龄段以下，小朋友用起来的话就不太安全，有可能手机辐射会对小孩的生长发育带来影响。我们来看看下面这个问题。那您知道吗？小孩子几岁开始用手机是最好的。是8岁、12岁还是16岁。请大家先来做出判断。”　　嘉宾　连旭：“我看了看这个8岁基本上就是小学，12岁是初中，16岁基本上就是高中了，我觉得初中就差不多了吧。当然我使用手机比较晚，因为我们小时候条件都不好，我都恨不得26（岁）才有手机。”　　嘉宾　蔡紫：“我选16岁，我觉得还是越晚越好。”　　主持人　冀玉华：“咱们看看大家的判断如何？我们看现场的观众朋友们觉得小孩几岁玩手机才可以呢？绝大多数观众选择的都是好吧，16岁。”　　嘉宾　蔡紫：“希望最好。”　　主持人　冀玉华：“越晚越好。那我们看看专家推荐给大家的年龄段也是在16岁。这个时候才应该给孩子们用手机。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“因为手机主要是我们担心它对我们的中枢神经有影响，一般来讲呢，我们的中枢神经系统发育，就脑的发育12岁基本完善了。但是整个神经系统要成熟，像我们成人一样完全成熟，要20岁。”　　主持人　冀玉华：“那么久呢。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“所以您刚才说的对，就使用手机对青少年来讲越晚越好。20岁以后才比较安全。但是现在整个社会的发展，你到12岁你要不给他买手机，他就要跟你闹了。”　　嘉宾　蔡紫：“因为周围同学都在用，然后大家也是用那个，因为我们信息化社会，小孩子也是都是用电话、手机来联系对方。一聊天，讲作业啊，说点老师同学的事，学校的事就要说一个多小时。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“小孩挂一个东西放这儿，大家注意，我们这个地方是个胸腺所在地，我们叫胸腺，胸腺里边产生我们T淋巴细胞的，T淋巴细胞是我们身体里面非常重要的一个细胞免疫，它可以杀灭细菌病毒的。然后你等于老是，它出来的淋巴细胞你就干扰它，最后要是出来一个异常的淋巴细胞（怎么办）。”　　嘉宾　蔡紫：“想到一个拿手机的很好的方法，因为都不能贴身嘛，那像遛狗一样牵在后面，然后每天都拖着走。”　　主持人　冀玉华：“或者放包里面，就是我们背的那个挎包会不会安全一些？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“反正尽可能距离远一点。”　　主持人　冀玉华：“那您知道吗？还有哪些方面咱们在使用手机的时候也应该注意，我们听听何嘉博士的介绍。”　　医学博士　何嘉：“好的小冀。那今天呢我们请来了北京市计量科学研究院的小吴工程师，小吴您好。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“你好。”　　医学博士　何嘉：“小吴给我们带来了他专业的检测仪器，我们要不这样，我们先来测一测在静息状态下，在安静静止的状态下。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“就是待机的状况下。”　　医学博士　何嘉：”待机状态下它这个磁场。“小吴的这个手机感觉好象挺好的，跟正常状态差不多。基本上是接近于自然界当中的磁场的强度。来看看我的。我的也差不多，现在这个数值都是小于1的，说明都是比较好的状态。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“没错，国家有相关的国家标准，有一个是电磁辐射防护规定，规定要求是要小于12伏每米。”　　医学博士　何嘉：“小于12。也就是说超过12就是比较大的，可能会对身体产生一些不利的影响了。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“没错。”　　医学博士　何嘉：“那么现在我们看到刚才的这两个手机呢，他们都是小于1的，0．5左右，所以应该说待机状态都是安全的。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“安全的。”　　医学博士　何嘉：“好的，那现在这样，我们接通好不好？”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“好。”　　医学博士　何嘉：“来试一试，这样您给我打电话吧。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“实际上拨号的时候已经就是2点多了。”　　医学博士　何嘉：“拨号的时候这个数值就已经高起来了。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“还没有接只是通了。”　　医学博士　何嘉：“就是振铃的状态，就已经高达七了。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“这个时候应该是最大的一个。”　　医学博士　何嘉：“这是拨出方比较大的。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“对没错。”　　医学博士　何嘉：“那现在来看一看我的接收方呢？这是我的手机，我的手机怎么会这么强的磁场，这个磁场已经完全超过了我们说的12的数值得了。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“确实是这样。”　　医学博士　何嘉：“那也就是说，现在其实我应该不能够现在就拿到耳朵边上来，就有可能会对身体造成损害。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“尤其是对大脑。”　　医学博士　何嘉：“明白了。所以应该怎么样呢？应该是在远离它，现在我点一点接听，我们来看一看这个数值有没有变化，接通之后也是数值要略低一些。比刚才低一些。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“是。”　　医学博士　何嘉：“我明白了，那也就是说这就是提示我们在拨打电话的时候，那么也要注意，就是在响铃的时候。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“就是避开这个响铃的这个阶段，尤其是拨出方，一般我们习惯拨完号以后就放在耳边，这个时候，尤其是当对方拨通了以后，这个时候的辐射量是非常大的。所以最好等他那边接听了，然后咱们这边手机其实也会有显示，接听以后有状态发生变化，开始计时了您再开始。”　　医学博士　何嘉：“就是比如我可以拿着免提，按着免提等到对方接通了再拿起来。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“那样就可能更安全了。”　　医学博士　何嘉：“这样就安全一些。谢谢小吴给我们的检测。”　　北京市计量检测科学研究院　工程师　吴裔骞：“谢谢主持人。”　　医学博士　何嘉：“小冀。”　　主持人　冀玉华：“好的，谢谢何嘉博士，这些都是非常重要的一些提醒，希望大家在使用手机的时候能够注意。其实现在咱们说，就是每个人除了使用就是网络，大的网络给我们提供的信号之外，我们现在自己还习惯在家里面或者是办公室里面设一个无线的网络，英文名叫WIFI。好多人都会把它放在非常重要的一个地方，信号好。那个东西会不会对我们身体带来辐射的影响？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“我们就说这种WIFI，家用的WIFI辐射强度很低，家用的WIFI它是一个技术，一个是射频技术，它数字控制的，所以它的功率（小）。但是效率很高。但是你距离近来也许不行啊，所以最好这个，你家里装这个，离我们这个活动区稍微远一点。”　　主持人　冀玉华：“多远？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“1米左右。1米，2米就可以了，1米就可以，1米之外，最好不要放在床头，你床头柜上放一这个，你就睡在这儿，你头就贴着它那就不好了。1米之外方法在角落里，或者人去的少的地方就可以。”　　主持人　冀玉华：“其实对于很多朋友们来说，最担心的或者说辐射最大的我们觉得就是手机的发射站。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“在大城市，像北京、上海、天津这样的，基本上500米之内肯定有一个基站。所以你才很方便啊，它基站多了你是有辐射。但是这个基站的辐射强度不像我们想象的那么强，它一个基站的辐射强度大概相当于我们不到10个手机的辐射强度，它不是我们想象这么强的。那个基站有什么好处呢？就是你那个手机离这个手机的基站越近，他功率越小。比如说你在200米，你离基站200米你打手机的时候，它是0．1比如说这个强度，离700米了，假设你这个在我们的边缘地方，它没有这么密的基站了，700米之外才有，它的发射强度增加了10倍。”　　嘉宾　蔡紫：“所以越近越好。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“所以说你这个基站密一些，实际上对我们这个发射强度还是有一定的降低。一个是方便了，第二它把我们手机所发射强度给降下来了。”　　主持人　冀玉华：“那离基越近也就意味着手机对我们的脑子和身体的辐射伤害是越小的。”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“对的，因为你发射的强度就小了下来。”　　嘉宾　蔡紫：“但是您看，除了那个基站还有就是那种高压线，高压线到底有没有辐射？”　　北京大学第三医院　主任医师　赵金垣：“高压线肯定是有辐射的，因为它有高压电流经过嘛，所以有高压电流经过的时候会有磁场的改变，所以它有电磁辐射是肯定的。它里边电磁波辐射经过高压地方走掉了，它主要是磁场辐射，这磁场辐射有一定的防护距离就可以了，所以一般的10万伏的，我们有10米的防护距离，那就很安全了，10米外就很安全了。磁场实际上我们现在我们在这儿，我们都外界磁场在影响我们，我们宇宙就有磁场。所以这个磁场，10米以外的话，它对你的影响就是很少了微乎其微了。假使超过高压的25万伏的，那我们的防护距离米，25米以外它磁场对你影响就很少了，所以没有一个人说，我站在高压线低下以后头晕过去了，大家有没有，没有，你感觉不出来的。”　　主持人　冀玉华：“我们来看看下一个问题，我们看哪一种电器使用不当的，最易造成辐射的伤害？电热毯、微波炉还是吹风机，请大家先来作出判断。”　　嘉宾　蔡紫：“我记得吹风机的排名是比较靠前的，所以我选吹风机，他说其实吹风机看起来是一个很简单的家用电器，但其实辐射量特别大。”　　主持人　冀玉华：“那我们来看看大家的判断。我们现场的观众们觉得电热毯和吹风机这两样家用电器很有可能会造成新的辐射伤害，那我们看看到底哪个更危险一些呢？”
Copyright & 2010 北医三院党院办、信息管理中心
地址:北京海淀区花园北路49号 邮编：100191
联系电话:010-
E-mail：bysy@
网址：www.、www.
京卫计网审[2015]第0310号
京公网安备：号
建议使用 IE 屏幕分辨率 中号字体
技术支持：北京中科领航科技有限公司
微信订阅号
微信服务号钱会南介绍寒对身体的影响 健康之路视频和笔记
来源：中医中药秘方网
发布时间：
本页提供日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是钱会南。主题是《病从寒中来(一)》。主要介绍寒对身体的影响，体内有寒的表现，哪种生活习惯会导致寒气入侵，体寒的人不宜多吃哪种蔬菜，哪种人更易体内生寒，等相关内容，中医中药秘方网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
图：病从寒中来
钱会南：北京中医药大学主任医师。
寒是引起痛的重要原因。寒邪偏盛会影响气血的运行。寒会引起感冒、腰腿疼痛、胃痛、便溏、肥胖、宫寒、痛经、不孕、子宫肌瘤等健康问题。
从皮肤进入的叫外寒，感冒、腰腿疼痛多有外寒引起的。内寒多会伤及脏腑。
中医可以从望闻问切来判断是否有寒。
体内有寒的人在舌头上有什么表现？舌苔发白？舌苔发黄？舌红少苔？
正确答案是：体内有寒的人在舌头舌苔发白。苔是胃气往上的一个反映。舌苔发白就是寒的典型表现。面色、口唇发白也是寒的表现。
何嘉博士现场演示体寒测试。每题为一分，如果1-3分为轻度体寒；4-6分为中度体寒；7-8分为重度体寒。
图：体寒测试
图：体寒测试
哪种生活习惯会导致寒气入侵？春捂秋冻？冬季晨练？冷水洗脸？
正确答案是：冬季晨练会导致寒气入侵。冬季早晚是寒气最重的时候，冬季应该早卧晚起，有助于防止寒气入侵。春捂秋冻可预防寒气入侵，冬衣不要脱的太急。常食寒凉食物体内易生寒。
体寒的人不宜多吃哪种蔬菜？南瓜？荸荠？茼蒿？
正确答案是：体寒的人不宜多吃荸荠。荸荠偏凉味甘，属于寒性的食物有清泻胃热的作用。
茭白、黄瓜、香瓜、冬瓜、西瓜都属于寒凉的；苦瓜、马齿苋、鱼腥草、蒲公英、咖啡都属于寒凉的；紫菜、海带、螃蟹、牡蛎都属于寒凉的；鸭肉、兔肉都属于寒凉的；苦丁茶、板蓝根、穿心莲、龙胆草、夏枯草、黄连、黄芩、黄柏莲子心、菊花、金银花都属于寒凉的。
万物生长靠太阳，阳气不足易生寒。中医认为肾为阳气之本。脾肾好阳气就充足。
以下哪种人更易体内生寒？爱熬夜的人？久病不愈的人？爱发脾气的人？
正确答案是：久病不愈的人更易体内生寒。久病不愈的人脾容易受到损伤。
何嘉博士现场演示：祛寒暖身操。
健康之路视频和笔记:钱会南,寒,感冒,腰腿疼痛,胃痛,便溏
责任编辑：21nx
胸腔位于脏层胸膜和壁层胸膜之间呈封闭型腔隙。气胸的发生，是由于肺与脏层...
中年是女性家庭、事业双丰收的人生阶段，本该过得更自信、更优雅。然后更年...
柴归汤加减治崩漏案
柴归汤加减治崩漏案,吴玉泓，甘肃中医药大学教授，甘肃省名中医，从事《伤...中医健康之路
点击上方“中医健康之路”再点击“关注”中医养生文化进万家全国巡回转播！&　导读：焦树德教授擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、中风病、慢性肝胆病等的诊治。焦氏擅用古方灵活化裁，并不断创立新方，验于临床多有良效。悬饮相当于现代医学之胸腔积液。兹举二方。椒目瓜蒌汤处方：川椒目9g，全瓜蒌30g，桑白皮12g，葶苈子9g，橘红9g，泽泻12g，猪苓15g，茯苓15g，车前子(布包)12g，杏仁9g，枳壳9g。5剂，水煎服。功能主治：消水逐饮。主治悬饮，气短而喘，咳唾引胸胁痛，胸闷胀痛，咳逆倚息。时见西医之渗出性胸膜炎等。处方分析：《金匮要略》痰饮篇中有“水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮”的记载。《诸病源候论》中也有“痰饮者，由气脉闭塞，津液不通，水饮气停在胸府，结而成痰”的说法。本例水饮结积于左侧胸胁，是为&悬饮&无疑。《金匮要略》中虽有治悬饮的十枣汤，但药有毒性，攻力猛峻，不适于常服及体弱者。参考历代医家治疗经验，一般认为痰饮源于肾、动于脾、贮于肺，治疗痰饮要从肺、脾、肾入手。治肺是“导水必自告源”，治脾是“筑以防堤”，治肾是“使水归其壑”。因此要顺气、化湿、利水。对于水饮结积久者，还要兼用消饮颇痰之剂攻之。前人有&治饮之法，顺气为先，分导次之，气顺则津液流通，痰饮运下，自小便而出&的主张，又有&及其结而成坚癖，则兼以消痰破饮之剂以攻之&的主张。本例水饮积于左胸胁，虽未成坚癖，但积有大量的水饮，故应在顺气、分导的基础上，以消除水饮为当务之急。又考虑本患者气短而喘，声低气怯、脉细数，不宜用十枣汤加减。方中用川椒目、瓜蒌、葶苈子、桑白皮逐水消饮；以杏仁、枳壳顺气降逆；茯苓、冬瓜皮利湿健脾；又以泽泻、猪苓、车前子导水下行自小便而出。《金匮要略》谓治疗痰饮“当以温和之”，故又加桂枝助阳化气以导利水饮从膀胱气化而出。加减法：有阳气不足水饮内停者加桂枝；水饮而皮表面肿者加冬瓜皮；治验举例：曹某某，男，18岁，农民。日就诊。患者10多天来咳嗽、气短，咳嗽时牵引胸胁疼痛，尤以左胁明显，躺卧时只能向左侧卧，稍一行动即感到气短而喘，口干但不多饮，食欲不振，舌苔薄浅黄，脉细数。西医检查：胸部叩诊左胸上、中、下均呈实音，心浊音界消失。听诊：左肺呼吸音消失，心脏向右侧移位。胸部X线透视示：左侧渗出性胸膜炎，纵膈被迫右移。根据临床表现，当为胸、肺气机不畅，水饮停积于胸胁，故诊断为悬饮。西药以雷米封治疗。治宜消水逐饮为主，方用椒目瓜蒌汤加减。处方：川椒目9g，全瓜蒌30g，桑白皮12g，葶苈子9g，橘红9g，泽泻12g，猪苓15g，茯苓15g，车前子(布包)12g，杏仁9g，枳壳9g。5剂，水煎服。二诊：药后诸症略有减轻，上方去橘红，加桂枝6g，冬瓜皮30g，续服5剂。三诊：诸症继续减轻，续服5剂，已无咳喘，并能向两侧卧位，饮食增加。胸部X线复查：左侧胸腔积液已明显消退。上方桂枝改为3g，桑白皮9g，泽泻9g，续服4剂，症状明显减轻，几近消失。仍用二诊方续服5剂，已无自觉症状。胸部X线透视：左胸膜增厚，已无积液。续以瓜萎21g，茯苓9g，川椒目3g，桑白皮9g，沙参9g，10剂以善后。源堤归壑汤处方组成：椒目、瓜蒌、桑白皮、葶苈子、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、杏仁、枳壳、陈皮、冬瓜皮、桂枝。功能主治：逐饮泻浊，宣通理气。主治各种原因引起的胸腔积液。处方分析：从症状来看，胸腔积液与饮证中的悬饮、支饮极其相似。《金匮要略》：“饮后水流胁下，咳唾引痛，谓之悬饮”。“咳逆倚息，短气不得卧，其如肿，谓之支饮”。《医醇賸义》：“悬饮者，……水气在胁，则肝气怫郁，而肺金清肃之令不能下行”。也就是说，在外感或内伤等诸因素作用下，人体津液敷布失常，水精不能四布，五经不能并行，水谷精微停蓄于非常之位，化为水饮邪气，影响人体气机升降出人，而发为痰饮病。水饮停于肝胆之位——胁下，则肝气不能疏泄调达，怫逆而郁，是谓悬饮。水饮蓄在肺之辖区一一胸膈，则肺气塞实，肃降难行，上逆而咳，倚息不得卧，是谓支饮。胸腔积液可以由感染、肿瘤、结缔组织病等多种原因引起。焦氏根据中医理论，按照&燮理三焦，分而消之&的法则，创制了源堤归壑汤，用于治疗各种原因引起的胸腔积液，证之临床，颇多效验。在治疗方面，《金匮要略》也早有明示：“病悬饮者，十枣汤主之”。“支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之”。十枣汤与葶苈大枣泻肺汤均为攻逐水饮、泻肺决淤之峻剂，非体实之人不可轻用，且不能久服。根据临床实践，焦氏自拟源堤归壑汤治疗各种原因引起的胸腔积液收效甚佳。源堤归壑汤组方寓意在于从肺(导水必自高源)、脾(筑以防堤)、肾(使水归其壑)三脏入手，理上中下三焦气机，顺气先行，分导逐饮。加减法：胁痛明显时宜疏肝理气，可酌加青皮、白蒺藜、郁金；温浊碍胃而口黏不爽、胸闷苔腻时，宜芳香化湿，可酌加苏梗或佩兰；食少纳差、腹胀滞消时，宜健胃消导，加内金、焦三仙、炒莱菔子。便秘不畅者，宜通便泻下，加焦槟榔、厚朴、生大黄；若为包裹性积液，宜破坚通膈散邪，可加炙山甲、皂角刺、路路通；久病饮邪难消，舌质紫暗或有瘀斑者，宜活血祛瘀，酌加桃仁、红花、丹参、赤芍。治验举例：盛某，女性，69岁。于日因受凉后出现恶寒发热，无其他伴随症状，在家自服解热抗炎药物后症状减轻。15日突发上腹部持续性疼痛，体温升至40℃。B超、胸部X线检查示左侧胸腔积液，遂入院治疗。入院时症状：心悸，胸闷憋气，呼吸困难，上腹部疼痛，口干，食欲不振，精神萎靡，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉滑数。查体：左侧胸廓饱满，左中下肺野语颤减弱，叩诊实音，呼吸音低，可闻及湿啰音，心律不齐，心率102次/分，心音强弱不等，肝脾肋下未触及，莫非氏征阳性，神经系统检查无阳性体征。入院后次日行胸腔穿刺术，抽出黄稠胶性液体400ml，胸腔积液检查：蛋白(+) ，细胞总数788x10^6/L，以中性粒细胞为主。血常规：白细胞40.7x109/L，中性粒细胞0.92，血沉70mm/h。诊断：结核性胸膜炎并感染，心律失常，房颤。给予抗炎和支持疗法，配合中药葶苈大枣泻肺汤。先后用复达欣、氧派嗪青霉素加丁胺卡那霉素、先锋V号加甲硝唑合并链霉素、雷米封抗结核治疗，并用大蒜素、氨卞青霉素等，拍胸腔积液平均每周1-2次，每次抽出150-400ml，为黄红色黏稠脓性液体，并用青霉素、先锋V号等药物胸腔内灌洗。经上述治疗近2个月，疗效不甚满意，遂请焦氏会诊。刻诊：高热神疲，面色苍白，唇甲色淡，乏力，口干不欲饮，饥不欲食，舌红，两边无苔，中间苔白略黄，脉沉细。中医诊断：悬饮。辨证：饮停少阳，郁久蕴热，且日久伤及气阴。立法：逐饮泻浊，宣通理气，养阴退热。处方：椒目9g，茯苓25g，猪苓20g，桑白皮12g，瓜蒌30g，柴胡12g，黄芩10g，半夏10g，车前子12g(包煎)，白人参6g(另煎兑入)，地骨皮12g，牡丹皮10g，青蒿18g，生麦芽10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚。二诊：上方连服20剂后，患者病情稳定，精神转佳，体温正常，仍感乏力，胸胁窜痛，舌淡，苔薄白，脉沉数。复查B超示左侧少量胸腔积液，胸穿抽出淡白色液体60ml。处方：上方减人参、柴胡、黄芩、半夏、牡丹皮、麦芽、生姜、大枣、甘草。加白蒺藜10g，桂枝3g，炒苏子10g，葶苈子9g，党参9g，陈皮6g。三诊：继服2周，病情进一步好转，饮食、二便、睡眠均正常，血沉降至23mm/h，B超示左侧胸腔积液量极少，不需抽液。爱心接力，请分享到朋友圈帮助更多的人！⊙版权声明：文章或视频源于医著或网络，如侵权请联系我们。⊙投稿信箱：⊙责任编辑：小凡
阅读原文和更多同类文章
可关注微信公众帐号
还可知道有多少人阅读过此篇文章哦
（微信号和暗号可长摁复制）
猜你感兴趣}