住院期间的化验费，检验费，是否也在医保报销范围？_百度知道肾脏移植手术之前，患者和捐献者各需要做什么检查？_百度知道得了肾功能不全，本来以为医保能报销，但最近听说只有尿毒症透析的费用才能当成住院报销，是不是这样_百度知道百度拇指医生
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验证码输入错误，请重新输入　　正上班，弟弟打电话。声音很低沉，告诉我说2月份那4万块钱报不了了...　　刚好我正在天涯上看一个帖子，大概是说一下你认为最心酸的瞬间，眼泪就掉下来了。　　我现在就觉得他是个玻璃娃娃，从内心到身体都脆弱的无以复加，怕他累，怕他饿，怕他难过，怕他热，也怕他冷，怕他拉肚子....总之就是呵护的小心翼翼，面对各种状况却又无能为力。　　弟弟懂事，不想给我添麻烦，自己冒着37度的高温去社保局报销费用，却被告知报不了。　　弟弟是个心思细腻又敏感的男孩，他知道一个农村家庭拿出几十万做移植意味着什么，他想自己做点力所能及的事情，减轻家庭的负担，可是.....　　妈的，我想说脏话，更想哭...
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　　前几天去社保中心办慢性病卡，顺便问了一下医保卡转类型期间自费住院的费用能不能报销，工作人员查了一下，说你们没有漏缴的费用，资料准备齐全是可以报销的。回家的路上，弟弟一直很兴奋，跟我说如果那4万多真的能报销的话，就买个手机送给我，他知道我想某个牌子的手机很久了，还说报的那些钱够爸妈在庄稼地里忙活一年了，那时候他眼神都在发亮。　　回到家就准备报销用的病例、诊断证明、出院证明之类的，后来发现费用的发票原件丢了（也许是整理东西的时候觉得自费的没有用，就随手扔了。但是恰好以前复印病例的时候，发票也复印了），弟弟当时很失落也很忐忑，自己拿着发票的复印件又跑到医院的财务处跟工作人员说明情况，医院财务处查证后，给盖了财务专用章。　　弟弟今天拿着这些材料去社保中心报销，结果工作人员非要发票的原件，说没有原件报不了。弟弟好话说尽，说发票丢了，但他们就是不给报，他们说也许你是拿发票去报商业保险了呢。弟弟说我没有商业保险。他们说没办法查证，除非他们的领导给开证明。　　一个工作人员都不给查证，难道领导会比他们好说话？？？？
　　觉得弟弟特别不容易，很心疼，但是不想让他察觉，就把他在医院这几个月的经历写一下把，反正也不会有人看。
　　日上午10左右：　　弟弟给我打电话，说他和女朋友要来郑州第六人民医院检查一下身体，怕是肺结核要住院。我知道肺结核是可以治好的，根本没在意，继续工作。　　11点多，他在QQ山刚给我发了个消息，说确定是肺结核，要住院，小萌已经给他办了入院手续了。等我忙完手头的工作已经下午两点了，打车去医院。医院很小，郑州人都知道六院是传染病医院，是个几乎被遗忘的地方。到医院门口打弟弟电话，小萌在医院门口等我，瘦小的背影无助且迷茫，看见我叫了声姐姐，声音微微的颤抖，还强镇定的告诉我，我弟弟没事，可是我却发现小萌走路身体都在轻轻的颤抖。小女孩肯定是吓坏了。
　　我是搞医保的，现在好多人的观念是只要一入医保所有住院费用全报销，观念错误，首先医保报销看你是居民还是职工，其次如果是职工看什么级别的官位，然后不同病种报销比例也不一样，其中大病外伤慢性病，报销都不一样，进口药甲类乙类自费很多都有规定。像你这种4万多没有达到大病报销的起伏线，所以报不了，我们这里大病报销起步10万，超过10万每一年增加5万保额，详细可以咨询我。　　
　　看到病床上的弟弟第一眼的时候，有那么一瞬间，大脑嗡的一声一片空白，觉得呼吸不到空气，接着，鼻腔里闻到一股强烈的酸味的气体，脑子才算回过神来。弟弟躺在床上跟我挥手，冲我笑了一下，他已经说不出话来了，鼻子里插着氧气管，床头摆着心脏监护，心率156，看着那跳动的曲线，和弟弟快速起伏的胸口，我非常的害怕，不知道该怎么办。　　小萌给了我一个口罩说肺结核要传染，让我带上。弟弟偶尔咳嗽，咳嗽完就会吐出一大口的血，他怕我看见，每次咳嗽都用纸包住吐出来的血。整个下午，我都坐在弟弟对面的空床上盯着心脏监护器，晚上6点多给同事打电话，让同事给我买了被子和陪护床送过来。　　然后医生就来了，要我跟他去医生办公室，告诉我说：弟弟现在的症状是肺结核，但是还有严重的心衰、肾衰以及高血压，肌酐已经800多了，说他跟血液中心的主任认为应该马上给弟弟做透析，先在脖子上插一根临时管，做透析把肌酐降下来。　　我问医生现在的情况是什么原因造成的，以后肾脏能不能恢复，医生说需要看情况，如果是急性的就有很大可能恢复，现在原因还不明，当务之急是降肌酐。　　我脑子很凌乱，已经不记得当时语无伦次的都问了什么，就记得血液中心的曹主任急了，说你怎么这么婆婆妈妈的？现在都下班了，我孩子在楼上哇哇的哭都顾不上管，来跟你商量救你弟弟的命，你快点做决定要不要插管做透析！　　我听到救命二字，才真正的意识到弟弟当时的情况有多么危急了，就签了字。
　　@小赵阿里
11:59:58　　我是搞医保的，现在好多人的观念是只要一入医保所有住院费用全报销，观念错误，首先医保报销看你是居民还是职工，其次如果是职工看什么级别的官位，然后不同病种报销比例也不一样，其中大病外伤慢性病，报销都不一样，进口药甲类乙类自费很多都有规定。像你这种4万多没有达到大病报销的起伏线，所以报不了，我们这里大病报销起步10万，超过10万每一年增加5万保额，详细可以咨询我。　　-----------------------------　　谢谢你。具体情况是这样的：我弟弟在一个大的集团做人资，级别是师三。办的市医保
职工医保，职工医保不是分农民工户口和城镇户口吗，入职的时候办的是农民工那类。在住院的过程中，有人告诉我们这种医保类型一年最多只能报10万，但是可以让单位把农民工医保转成城镇医保，转完以后可以多报一部分。弟弟就给单位的医保办打了电话，于2015年2月份办理了转类型，转类型期间医保是不能用的。当时弟弟还在住院，所以出院的时候我们是全自费的。2015年3月份，医保卡能用了，类型转成功了。　　前几天我们去医保中心办慢性病卡，顺口问了一下2月份医保卡被封期间住院那部分自费的能不能报，工作人员查了一下，说我们没有欠缴的费用，可以报销，让我们回家准备报销材料。现在的问题是
当时的发票丢了，医保中心不认可发票复印件，盖了医院财务处的章也不行，必须要原件。
　　我是医生，的确发票原件丢了医保无法报销。我们这里也经常有病人回来找发票的。
　　这样，你首先到当地医保中心去把你的情况跟他们说明，不管是职工还是居民还是异地就医发票原件都在当地医保局存着，按你说的你弟弟应该是职工医保，职工医保报销任何病都不低，医保局当地都有发票存根，其次如果他们实在找不到，或者不配合你就跟当地劳动局或者政府说明情况，他们都支持的，或者回忆下你当初在哪个医院住院的，医院住院部里面也有你的发票存根，把你的病历带上去查，记到所有发票原件不管报销过结账没，原件发票都在当地医保局保存，我们这里的是，不知道你们那里是不是　　
　　日上午，曹主任先找我问我有没有跟家长商量，告知我弟弟的情况。我说：昨晚你已经告诉我可能发生的情况了，我既然签字了，那所有的责任我都能承担，你就插管吧。　　曹主任又一次说这不是个小事，还是应该跟夫说商量一下。我说我父母都是农民，这辈子都没见过比被邻居多占了一点地更大的事了，告诉他们也没用还会吓到他们，我就自己做主了。但是我希望你先瞒着我弟弟，不要让他知道他现在到底有多严重。　　弟弟看见我跟医生一起回来，第一句话就问：曹主任我到底是不是肺结核？能治好不能？　　曹主任看了看我，对我弟弟说你是肺结核，但是还有点心衰，你要配合治疗。现在要给你净化一下血液，清除一下你血液里的垃圾，所以呢要给你的脖子上插个管子，等血液净化好了就把管子拔掉。　　弟弟被我们连哄带骗的推到了血液净化中心门口，护士接过轮椅把我们拦住关上了门。　　门被关上后，我觉得心被泡在冰水里一样，冰冷又麻木，表面上还要装淡定，因为小萌比我还紧张......　　我和小萌坐在家属等候区，相互安慰....3小时就那么过去了。弟弟被推了出来，脖子上多了一个被纱布包着的高约15厘米的圆柱状的东西。　　在以后的几个月了，那根管子出了做透析外，总是被纱布包着，固定在弟弟的脖子上。我恨死这个管子了，它束缚着弟弟，让他无法摆脱冰冷的医院......
　　@小赵阿里
12:35:43　　这样，你首先到当地医保中心去把你的情况跟他们说明，不管是职工还是居民还是异地就医发票原件都在当地医保局存着，按你说的你弟弟应该是职工医保，职工医保报销任何病都不低，医保局当地都有发票存根，其次如果他们实在找不到，或者不配合你就跟当地劳动局或者政府说明情况，他们都支持的，或者回忆下你当初在哪个医院住院的，医院住院部里面也有你的发票存根，把你的病历带上去查，记到所有发票原件不管报销过结账没，原件......　　-----------------------------　　弟弟已经跟医保中心说明过情况了。发票第一联是结账的时候给我们了，可是被我们自己弄丢了，我们有复印件，也有医院财务处给盖的章。可是社保中心说没办法查证，不给报。发票存根医院是有的，但是医院说都在仓库里，不可能给找。现在社保中心的说法是 如果他们领导给开证明，就给报销。可是我们不认识社保中心的领导，他也不会给我们开证明的。
　　日上午，在等弟弟透析的时候，曹主任又找我说我弟弟的情况很不乐观，彩超显示右肾萎缩，想要知道原因必须做穿刺，可是他们医院没有穿刺技术，建议请别的医院专家会诊一下，三院的吴主任是很权威的专家，会诊费时500块，看我是否同意请。我当然同意了，不要说500，就是5000或者50000我也会毫不犹豫。
　　日早上，曹主任又一次找我。问我有没有跟父母说我弟弟的情况，我说没有。曹主任说你弟弟可能得转院，我们这治疗肾病不专业，你必须跟你父母商量一下了。我瞒了父母三天，在那一瞬间觉得全身没有力气再瞒下去了。给我爸打电话，说弟弟有点严重，医生现在让通知父母，你们过来吧。我爸没听完就哭了。　　我父母都是农民，胆小、无知、善良。尤其是我爸，非常的老实，忠厚，一辈子没经历过大事，我有点后悔通知他们了。一个多小时后父母和大表哥来到了医院，我还是对他们隐瞒了一部分，只说有点严重，还没查明原因，有很大的希望可以治好，即使是治不好，还可以换肾，没有生命危险的。我妈也哭了，还哄我说她很坚强，什么都能承受。弟弟透析完要出来了，我进去接他的时候才意识到等在外面的父母该怎么跟他解释，我在脑子里快速的编了一个谎话。大表哥是开营运客车的，泡的线路就是我老家到郑州这条线。我跟弟弟说大表哥想买房子，来找我看看有没有熟人，顺便把爸妈带过来玩一会。　　弟弟显然不信，但是没说话。我推着弟弟出血液中心，曹主任也跟了出来看见我父母，就问我用不用他去跟我父母说明情况，我说不要了，我已经说了你再过去会吓到他们。　　把弟弟送回病房后，他就一直催我带父母去吃饭。　　在医院附近的小饭馆里，父母相对掉泪，看得我心烦意乱。　　下午，三院的吴主任来会诊了，过程就是在办公室研究我弟弟的各项检查结果，直到下午5点多，曹主任带着三院的吴主任来到病房，告诉我们弟弟不是肺结核，而是肾衰引起的肺感染，让我们转院。吴主任说可以转到她们医院，也可转到别的医院，留下一个固定电话号码就走了。我内心的绝望又多了一层。　　打电话给一直在楼下徘徊的父母和大表哥商量，他们说那就转吧，然后收拾东西下楼，弟弟穿着厚厚的睡衣坐在副驾驶，爸妈还有小萌坐第二排，大表哥的小车内已经塞不下我了，我要打车，爸妈不让非让跟他们挤，最后我一个人跟脸盆陪护床被子等被装在后备箱里......
　　会好的，没事的。　　没发票真的报不了，因为会被追责，很严重，没人敢操作。给你出个点子，联系做假发票的，以复印件为模版，造出原件，然后就可以了。　　
　　到郑州市第三人民医院的时候已经晚上9点多了，爸妈和大表哥正准备回家，三表哥赶了过来。他埋怨我们为什么转到这么小的医院，为什么不转到郑大一附院，我们几个面面相觑，从来没进过医院，根本不知道哪个医院好。这时，给我们会诊的吴主任过来了。她是一个约40多岁的很和蔼可亲，能言善辩的女人。先安慰了我父母，又回答了三表哥提出了的疑问。　　然后还安抚了情绪不稳定的弟弟，她说了半个多小时，我总结为一句话:她治好过很多我弟弟这种症状的病人，在用激素当面非常权威，按弟弟现在的状况看，用激素冲击加免疫吸附，是有可能治愈的，但一切设想都要等做完肾穿刺看结果。　　
　　刚才的一大段找不到了呢　　
　　日，经过了会诊和连夜转院弟弟的情绪变得特别不稳定。焦虑、狂躁，极度的不安。　　早上吴主任专门来看了我们，说先不透析，查查看肌酐是多少，等周五安排肾穿刺，还说肾穿后24小时不能翻身，只要肾穿完看看什么原因造成的，就可以对症下药了。　　我们都很期待做肾穿，希望全部都寄托在上面了。　　两天弟弟都没有做透析，抽血的结果显示肌酐是800多。吴主任建议我们做免疫吸附，说是可以把坏的物质排出去同时还保留免疫力什么的，我们做了一次，似乎没什么效果。　　吴主任每天晚上下班后都来找弟弟谈心，讲一些心灵鸡汤式的东西，例如：得病了刚好可以锻炼自己啊，磨练身心啊，更懂得父母不易啊，病好以后会更珍惜所拥有的一切啊，等等等等，还给我们讲了她身边的例子，总之就是你现在所经历的一切，都是老天给你的考验，你要心态平和的接受。　　我却从她的话里听出了另一层的意思，那就是弟弟的并可能不是急性的，可能没那么容易好，或者说已经坏到底了......
　　两天后的上午，我用轮椅推着弟弟去做肾穿刺。因为穿刺后不能动，弟弟还打电话叫了两个同事帮忙准备抬他。弟弟进穿刺室一分钟就出来了，说不做了。　　吴主任出来后给我使眼色，叫我到旁边后跟我说弟弟的双肾都萎缩了，已经不能做穿刺了。不过她还说如果信任她，就继续用激素冲击，给她15天的时间，看看激素冲击的效果，如果效果不理想就要准备终身透析或者移植。我当时就知道，冲击已经没有用了....
　　发票为什么不保管好？　　
　　中午，带着弟弟的检查结果去某职工医院参加大型会诊的小萌回来了，随之而来的还有不好的消息，小萌说有个会诊的专家说如果换肾现在是最好的时机，基本上没有恢复的可能性了。　　我偷偷的给父母打了电话说明情况，父母也没了主意。总觉得是医院水平有限，也许换个好点的医院还有希望恢复。河南最大的医院就是郑大一附院了，传说如果不走后门，连加床都没有。于是家里四处托人情找关系，终于爸爸一个朋友的侄女的公公在郑大一附院是某个科的主任，辗转N久终于联系上了这位主任，主任安排了一位姓梁的医生，梁医生又联系了一附院肾内科的一位苟医生...我把电话打给苟医生询问有没有床位，苟医生说她只有看到病人才能给安排床位，不见病人是没办法安排的。　　我回房间跟弟弟商量转院，他不太乐意。他说：我好不容易信任了吴主任，有了一点希望，你为什么又要打破？我想让吴主任试试。　　我不能告诉他激素冲击没有意义了，只能说家里找了更权威的医生，治愈的希望更大。　　又是大表哥从老家开车赶来，拉着弟弟转到了郑大一附院。
　　郑大一附院肾内科苟大夫组的医生见到弟弟后说没想到病人还有咯血，肾内病人太多，入院就得加床，住走廊上，弟弟的症状太危险，建议我们先住呼吸科，咯血症状好转后再转回肾内。然后帮我们联系了呼吸科的大夫，谁知道呼吸科的人更多，办完入院手续也是住在电梯的旁边加床。　　整个呼吸科更像是春运的火车站，到处都是人，咳嗽声此起彼伏，走路的时候要不停的喊让一让，不然都挤不过去，房子层高还低，空间让人觉得很压抑，呼吸不顺畅。弟弟旁边的加床上住的是一个80多岁的信佛的老太太，不停的跟我们搭话。小萌帮弟弟收拾床，和储物柜，老太太指着小萌问我说：这是你儿媳妇么？第一遍我没听懂，当我听懂的时候悲愤交加，难道我苍老到那个程度了？我比弟弟和小萌大四岁，怎么才能被看成是婆婆？？！　　我回答说 不是儿媳妇，是弟媳妇，我真的那么老吗？老太太终于有点尴尬了，静默下来。　　弟弟的情绪更烦躁了，他说在三院住三人间，主任没事就来看他，这里给住走廊，来了半天还没人管没人问，想回到三院去。　　还好，在走廊上呆了1个多小时后病房有人出院，弟弟的主治医生赵大夫跑过来帮我们安排在病房里了，也挂上了氧气瓶和心脏监护。赵大夫把我喊到办公室说弟弟的肌酐太高，要马上安排透析，因为咯血严重行动不便，建议做床旁透析，价格比较高一套一次性的管就两千八百多，但是安全，第一次做需要24小时，机器旁边一直有护士监管。毫无疑问，我又签字了。　　床旁透析要晚上才开始做，弟弟说我在医院呆了好几天了，让我回家休息，小萌陪着他就行，为了让他安心，我就回家了。　　到家后坐立不安，我男朋友就说既然你不放心，我还去医院看着他好了。等男朋友给我打电话说弟弟一切正常后，我扑到床上不到5分钟就睡着了。
　　第二天来到医院才知道弟弟做床旁透析的时候血在体外时间太长，凝了4次，也就是说换了4次管，一万多块就没有了，换管的过程中流失了一部分血液，床单上都是血迹，触目惊心......　　周一呼吸科主任查房，看了弟弟的肺部CT，说典型的肺泡炎，根本不是肺结核。每天就是输止血、护胃、消炎的水。经过两天的治疗，基本上不咯血了，赵大夫就给我们约了透析室透析，每次透析我就用轮椅推着弟弟去透析室做，不需要再做床旁透析了。弟弟当时有70公斤，透析室在7号楼1楼入口处是一个约45度的上坡，每次上坡的时候我都要用尽全身力气才能阻止轮椅不会下滑，每次透析完下坡的时候，又要用尽全身的力气往后拖着轮椅不让下滑的太快，总怕控制不住轮椅，摔到弟弟。一周要做三次透析，就要经历六次上下坡，每次上下坡我都觉得是听天由命的考验....　　有一次弟弟问赵大夫，他的病能不能治好，赵大夫跟他说目前看来虽然肌酐高，但是发病太急，应该是急性的，如果是急性的话，还是有治好的可能性的。那段时间，弟弟很开心，情绪也很稳定，很配合医生的治疗。有一次我去透析室接他，还没下机护士正要包管，我看了一眼那个插在弟弟脖子上的管子，吓人的不是管子，而是伤口上用来缝合的黑线，那么粗的穿插在皮肤上、肉里。　　弟弟对我说你赶紧走远一点，我怕你看见会害怕...　　还有一次输水的时候扎针，他看见我在旁边就跟护士说你等一下让我姐姐走远了再扎把，她从小都不敢看打针，我怕吓到她。　　蹲在走廊上，我眼泪止不住往下流，上天太不公平，为什么让这么一个懂事善良的男孩得这么一个可恶的病！！
　　@小赵阿里
11:59:58　　我是搞医保的，现在好多人的观念是只要一入医保所有住院费用全报销，观念错误，首先医保报销看你是居民还是职工，其次如果是职工看什么级别的官位，然后不同病种报销比例也不一样，其中大病外伤慢性病，报销都不一样，进口药甲类乙类自费很多都有规定。像你这种4万多没有达到大病报销的起伏线，所以报不了，我们这里大病报销起步10万，超过10万每一年增加5万保额，详细可以咨询我。　　-----------------------------　　可以告诉下QQ吗？想咨询下关于社保医保的事情
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